Parazitologie-subiecte

download Parazitologie-subiecte

of 15

Transcript of Parazitologie-subiecte

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    1/15

    1. Entamoeba hystolitica morfologie.

    - Poate prezenta 2 forme: vegetativa (trofozoit) si chist.- Forma vegetativa:

    Constituita dintr-un nucleu cu nucleol central, inconjurat de citoplasma cu 2 zone (endoplasma si

    ectoplasma).

    Parazitul in aceasta forma este prezent in intestinul gros al omului dar si la distanta

    Prezinta 2 forme:

    Magna/ histolitica:

    Dimensiuni foarte mari= 20-40 microni

    Foarte mobil

    Se hraneste cu hematii Lezeaza tesuturile (de aici si numele)

    Nu se poate transforma in chist

    Minuta:

    Dimensiuni relativ mici = 15-20 microni

    Emite pseudopode Se hraneste cu chim gastric si flora intestinala

    Se poate transforma in chist

    - Forma chistica:

    Reprez forma prin care poate fi eliminat prin fecale

    Are forma sferica sau ovalara cu diam de 15 microni

    Contine: 4 nuclei si 1-4 baghete siderofile = corpi cromatoizi

    2. Amibiaza aspect clinic si tratament

    Dpdv clinic amibiaza intestinala se manifesta printr-o:

    - incubatie lunga si

    - un debut fie:

    Insidious -cu disconfort abdominal si dureri in fosa iliaca dreapta Fie brusc cu dureri vii abdominale, scaune diareice: 5-15/24 ore cu aspect muco-sangvinolent.

    - In cazul unui tratament corespunzator boala se vindeca prin cicatrizarea ulceratiilor

    - Complicatii posibile:

    Hemoragie

    Perforatie urmata de peritonita

    Amibiaza extraintestinala tablou clinic:

    a) Abcesul hepatic:

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    2/15

    - Urmarea cea mai frecventa si cea mia severa care poate surveni la 3-5% dintre pacientii care au avut

    amibiaza intest.- Are debut insidios si prezinta:

    Faza presupurativa: - caract prin:

    Inapetenta

    Febra Transpiratii

    Pierdere in greutate Durere in hipocondrul drept cu iradiere in reg dorsala si umarul drept Hepatomegalie cu ficat cu consistenta ferma si supraf neteda

    Faza supurativa:

    Starea generala se altereaza progresiv Febra prezinta caracter intermitent si apoi de tip septic, insotita de transpiratii profuze,

    scadere in greutate.

    b) Amibiaza pleuropulmonara:

    - Apare secundar abcesului hepatic- Leziunea apare in majoritatea cazurilor in plm drept pt ca amibele traverseaza diafragmul pornind din

    leziunea hepatica- Leziunile pot fi:

    Nesupurative Supurative

    c) Abcesul amibian cerebral:

    - Complicatie rara care poate apare dupa oricare din cele 2 localiz extraintest

    - Dpdv clinic are multe asemanari cu tumora cerebrala- Este de multe ori unic dar pot exista concomitent multiple microabcese pe ambele emisfere cerebrale

    Tratament:

    Metronidazol/Fasygin

    3. Giardia lamblia morfologie

    Forma vegetativa:

    - Aspect piriform cu o exterm ant rotunjita si una post usor efilata

    - 10-20 microni lung

    - In reg ant are 2 nuclei mari si 8 chinetonuclei din care pornesc 4 perechi de flageli (I ant, 1 post si 2 lat)

    - Sup prezinta o depres cu rol de fixare a parazitului pe mucoasa intest=disc adeziv

    Forma chistica:- Forma sferica/ovalara

    - 10 microni- Marginit la ext de un perete gros care adaposteste 2-4 nuclei si resturi de flageli

    4. Giardioza aspect clinic

    - Poate evolua clinic sau simptomatic atat la copii cat si la adulti- In cele mai multe cazuri evolueaza cu fenomene clinice minore:

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    3/15

    greturi,

    varsaturi, scaune pastoase

    - dureri abdominale 83% din pacienti- anorexie

    - tulburari de tranzit intest- eozinofilie

    - semnele se pot clasifica in 2 grupe:

    manifestari clinice digestive:

    scaune diareice lipsite de mucus si sange

    dureri abdominale epigastrice de intensitate variabila

    distensie abdominala cu flatulenta

    manifestari clinice extradigestive mai ales la copii: anemii

    fatigabilitate

    intoleranta la lactoza manif neuro-psihice: cefalee, ameteli, insomnie, tulburari de atentie, scaderea capac

    intelectuale manif alergice, care pot fi:

    cutanate urticarie, eczema

    respiratorii astm, bronsite

    oculare - iridociclita

    Tratament: metronidazol si fasygin

    5. Trichomonas vaginalis mofologie

    - Are forma de para cu extrem ant rotunjita si cea post efilata- 10-30 microni lung

    - Mobilitatea asig de 3-5 flageli ant si 1 post inserat pe membr ondulata- Median prezinta o structura fibrilara rigida=axostil care iese prin extrem post

    - Paralel cu membr ondulata exista o formatiune intracit = costa

    - Prezinta lizozomi, ap Golgi si niste organite speciale = hidrogenozomi care produc hidrogen; ei prelucr oparte din metab carbonului celular, fiind sediul fosorilarii

    - Are capac de fagocitoza, astfel prezinta in cit vacuole digestive ce contin bact, particule alim, leucocite si

    uneori hematii.- Nu s-au evidentiat structuri chistice astfel se presupune ca exista doar in forme vegetative

    6. Tricomonioza aspect clinic si tratament

    Se transmite doar pe cale sexuala, foarte rar prin obiecte de lenjerie proaspat contaminate, apa bazinelor de inot,

    etc.

    - La femeie:

    Vaginita manifestata prin:

    Scurgerea unei secretii seroase, abundente, alb-galbuie, spumoasa

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    4/15

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    5/15

    Invadeaza sist reticulo-histiocitar => apar:

    hepatoslenomegalia si adenopatiile generalizate febra - 38C

    cefalee

    astenie anorexie

    ac faza se poate prelungi luni, ani

    faza de localizare cerebrala

    paraz patrunde in SNC unde determ meningoencefalita=boala somnului ptsimptomul princip in ac faza este inversarea ritmului nictemeral (somnolenta ziua

    si insomnie noaptea)

    apoi pacientul intra intr-o stare de somnolenta permanenta si coma

    8. Leishmanioza aspect clinic

    In functie de localizare, leishmanioza se clasifica in 2 grupe:

    - Viscerala/boala Kala-azar- Cutanata

    Viscerala:

    - Prin macrofag, paraz patrunde in sist monocito-macrofagic unde se multiplica activ- Invadeaza sist reticulo-histiocitar din splina, ficat si ggl limf => carac:

    - Incubatie scurta de 4 zile

    - Debut cu febra 40C, cefalee, astenie, anorexie- Perioada cu stare in care febra capata aspect neregulat

    - Splenomegalie initial discreta, apoi progresiva in paralel cu hepatomegalie si adenopatii generalizate

    nedureroase

    Cutanata 3 forme clinice distincte:

    - Forma uscata:

    La locul intepaturii se for un nodul care ulcereaza apoi se acopera cu o crusta

    Se vindeca in 10-12 luni lasand o cicatrice atrofica hiperpigmentata, cenusiu-negru

    - Forma ulcerativa:

    Ulceratia apare rapid la locul intepaturii insotita de adenopatie

    Se vindeca in 3-5 luni cu cicatrice mare, atrofica

    - Forma difuza:

    Apar numerosi noduli pe tot corpul

    Are in general evolutie letala

    9. Clasificarea si morfologia plasmodium carteeee 162

    Parazitii genului plasmodium sunt grupati in 4 specii:

    - P. falciparum

    - P. vivax

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    6/15

    - P. ovale

    - P. malariae

    10. Plasmodium ciclu biologic

    Boala este transmisa de femela tantarului Anopheles la om prin intepatura.a) Ciclul asexuat/schizogonic:

    - Se desf in org parazitat dupa intepatura, moment in care are loc inocularea parazitior sub forma lorinfectanta sporozoiti

    - Dupa o perioada scurta apox 30 min in care parazitul se gaseste in sange, urmeaza 2 etape:

    - Etapa extraeritrocitara:

    Sporozoitii sunt vehiculati spre ficat si patrund in hepatocite Aici are loc diviz nucleului => o masa multinucleata=schizont

    El rupe hepatocitul si va relua fenom in alt hepatocit

    Ac etapa nu are aspect clinic si se desf pe o peridoada variab (6 zile-1 an)

    Se termina prin elib a numerosi paraziti uninucleati=merozoiti care sunt apti pt a parazita in continuarehematiile in cadrul etapei eritrocitare

    - Etapa eritrocitara:

    Fiecare merozoit patrunde intr-o hematie unde se transf in trofozoit trecand prin etapele:

    Inel cu pecete Amiba

    Prerozeta

    Rozeta rupe hematia, devenind capabil sa paraziteze alta hematie reluand ciclul eritrocitar Durata ciclului eritr este de:

    48 ore P. falciparum, vivax si ovale 72 de ore P. mlariae

    O parte din merozoiti evolueaza intraeritrocitar transf in gametociti: macrogametocit la femel simicrogametocit mascul

    b) Ciclul sexuat:

    - In timpul pranzului hematofag, femela de Anopheles inghite parazitii aflati in diferite etape ale cicluluieritrocitar

    Elem asexuate vor fi digerate in stomacul tantarului

    Elem sexuate vor forma prin fecundare oul=oochinet->

    Strabate peret stomacului si pe supraf extn a acestuia se transf in oochist in int caruia existasporozoitii rezultati din diviz nucl.

    Sporozoitii rup peret oochistului si migreaza in glandele salivare ale insectei de unde vor fi

    infectatim in org uman in urma unei noi intepaturi

    11. Malaria aspect clinic si tratament

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    7/15

    Aspect clinic:

    - Malaria se manif prin fenomene clinice variate de la usoare la grave in functie de starea de imun a pac,de exist unor bol asociate, specia de parazit, etc.

    - Clasic se carat prin:

    Febra: accesul febril 40-41C:

    apare cu o ritmicitate de 72 de ore la P. malariae si 48 de ore la P. vivax, falciparum, ovale evolueaza in 3 etape:

    frison puternic - + cefalee hipertermia 40-41C + cefalee si agitatie psihomotorie (2-3 ore) sudoratie dupa scaderea brusca a temp la valori normale

    paloarea cutaneo-mucoasa

    hepatosplenomegalie insotita de icter neuropaludism

    Tratament:

    - curativ: Clorochina, Primachina si Chinina

    - profilactic: vaccinarea antimalarica

    12. Pneumocystis carinii morfologie si ciclu biologic

    Morfologie:

    - Trofozoit:

    Ovalar 2-10 microni

    Are un nucleu inconj de cit ce contine mitoc, R.E si robozomi

    la periferie limitat de perete subtire

    - Forma chistica:

    Chistul matur este sferic

    4-6 microni

    Delimitat de o membr extn groasa

    In int contine 8 corpusculi fiecare are 1 nucleu, 1 mitoc, R.E si numerosi riboz.

    Ciclu biologic:

    - Incomplet cunoscut

    - Ciclu sexuat si asexuat care se desf in alveolele pulm.

    - Intraalveolar, trofozoitul trece in stadiul de prechist in care are loc diviz meiotica a nucl, apoi trece in

    stadiul de chist cu 8 corpusculi- Acestia sunt elib in momentul ruperii peret chistic => trofozoiti haploizit care prin conjugare vor da un

    trofozoit diploid ce incepe un nou ciclu sexuat- Ciclul asexuat se desf in paralel cu cel sexuat si consta in diviz binara a trofozoitilor haploizi si diploizi.

    13. Fasciola hepatica ciclu biologic

    - Parazitul are forma de frunza

    - 2-3 cm lung- Corpul prez spini curbati

    - Ventral prez 2 ventuze si un por genital (hermafrodit)

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    8/15

    Ciclu de viata:

    - Ouale neembrionate elim de parazit ajung in colon de unde sunt elim o data cu materiile fecale- Proc de embrionare necesita conditii speciale de umezeala si temp 20-25C intr-un interval de min 10

    zile

    - Din ou apare larva = miracidium care in mediu acvatic va fi inglobata in camera pulmonara a meculuiLimnea

    - Larva migreaza apoi in spatiul limfatic al melcului, unde se va transf in cercar care va fi elim de melc in

    mediul subacvatic

    - Cercarii se vor inchista pe supraf plantelor acvatice- Omul se infesteaza, ingerand apa in care exista chisturi ale parazitului sau consumand produse vegetale

    crude contaminate cu chisturi de parazit

    - In tubul digestiv al omului are loc dechistarea si elim cercarilor, care vor traversa peretele intestinal si sevor fixa in canalele biliare unde se maturizeaza si devin adulti

    - Acestia vor excreta oua in aprox 3 luni de le infestare

    14. Fascioloza aspect clinic si tratament

    Fascioloza este o zoonoza specifica bovinelor si este legata de existenta pasunilor umede contaminate cu fecale

    ce contin acest parazit.Cazurile de infestare umana semnalate sunt rare si se caract prin:- Faza de migrare a parazitului si instalare in caile biliare:

    Bolnavul prezinta febra, dureri in hipocondrul drept, astenie, alterarea starii generale (dureaza 2 luni)

    - Faza de localizare biliara bolnavul prezinta hepatalgii, icter, prin obstructia cailor biliare de catre

    parazitii adulti

    Tratament:

    Emetina si Bithionol

    15. Tenia saginata morfologie

    - Este un parazit din clasa Cestode- Aprox 8-10 mm

    - Prez :

    - Scolex:

    Aprox 1-2 mm Prez 4 ventuze pt fixarea pe peret intest

    - Gat scurt- Strobila

    Formata din 500-2000 de progote care spre extrem distala a paraz au lung mai mare decat latimea

    - Proglotele adulte au uterul incarcat cu oua (125.000 oua/proglot)- Prin transparenta cuticulei se poate observa desenul uterin care are 15-30 ramif care se divid dichotomic

    - Proglotele adulte se elim pasiv, cate 10-12 o data cu materiile fecale, dar si in mod activ intre scaune

    - Oul este:

    ovalar si masoara 30-40 microni

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    9/15

    Este brun

    Delim la ext de un invelis radiar

    16. Cisticercoza.

    - Este o boala determ de dez in org uman a formei larvare a T. solium

    - Exista 2 posib de aparitie a cisticercozei:

    Inghitirea oualelor de tenie odata cu fructele si legumele poluate fecal

    Autocontaminarea care se poate realiza in 2 moduri: Pe cale exogena, fecal-orala:

    In cazul unui individ bolnav de tenioza care iri reintroduce ouale din anus in gura prin

    interm mainilor contaminate Pe cale endogena:

    Prin regurgitarea proglotelor din intestin in duoden unde sunt digerate si se elibouale

    - Din oua ies embrionii hexacanti care traverseaza peretele intest si se fixeaza in:

    Tesut subcutanat

    Musculatura scheletica

    Ochi

    Creier in aceste tesuturi, embr creste si se inconjura de o membr proprie care adapost scolexul. In 60-70 de zile larva se transf in cisticerc si constituie stadiul final de dezv care nu se reprod in tesuturi. In

    timp larva moare si va fi ori calcifiata, ori resorbita disparand macroscopic

    Manifestari clinice:- Difera in functie de nr de cisticerci si de localiz lor:

    Cisticercoza cerebrala:

    Evolueaza cel mai grav cu:

    Fenomene neurologice Crize epileptice

    Tulburari psihice

    Cisticercoza cu localiz subcutanata si in musculatura scheletica:

    cel mai usor tolerate clinic

    Tratament:

    - aproape exclusiv chirurgical- neurocisticercoza cu localiz greu sau impos de abordat chirurgical beneficiaza de terapie

    antiparazitara cu Praziquantel si Albendazol

    17. Chistul hidatic morfologie

    a) Parazitul adult:

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    10/15

    - Cea mai mica tenie

    - Masoara 2,5-9 mm- For din:

    Scolex:

    Diam de 0,3 mm

    Prevazut cu rostru cu 4 ventuze si 28-40 carlige asezate pe 2 randuri Gat subtire

    Strobila: For din 2-3 proglote Ultimele proglote contin organele genitale mature

    Uterul este plin de oua

    Odata cu ruperea proglotelor, ouale se elim in mediul exterir cu materiile fecale

    b) Oul:

    - Este ovoid

    - Masoara 35-40 microni

    - Este marginit la ext de o membr cu striatii radiare- In interior contine embrionul hexacant

    c) Hidatida (chistul hidatic)- Larva taeniei Echinococcus decalnseaza o serie de modif locale in organul in care se opreste (ficat,plaman, rinichi, SN, etc) concretizate prin aparitia unei formatiuni tumorale de dimensiuni variate de la 1 cm

    pana la dimens unui cap de fat

    - De la ext la int prez urm struct:

    Cuticula:

    Gros de aprox 1 mm

    Alba

    Elastica

    Impenetrabila pt bacterii

    Membrana proligera/germinala Captuseste spre interior cuticula

    Veziculele proligere:

    Rezulta din membr proligera in interiorul hidatidei

    In int acestor vezicule exista scolecsi de tenie care sunt elib odata cu ruperea

    veziculelor Veziculele fiice:

    Au struct identica hidatidei dar sunt mai mici

    Evol cel mai frecvent pre ext hidatidei, dand formatiuni cu aspect polilobat Lichidul hidatic:

    Scalda int hidatidei

    Este incolor, limpede pH 7,4 steril in conditiile in care membranele chistului sunt intacte

    18. Tenia Echinococcus ciclu de viata

    - Paraz are ca gazda definitiva intest cainelui sau al pisicii unde ouale sunt elim odata cu materiile fecale

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    11/15

    - Ouale sunt ingerate de gazda interm (om, oaie, capra, porc) si sub actiunea enzim digestive este elib

    embrionul- Acesta traverseaza mucoasa intest si:

    prin venele mezenterice ajunge in ficat unde se fixeaza formand hidatida in 50-60% din cazurile de

    infestare

    prin venele suprahepatice, vena cava si art pulm, larva isi poate continua circuitul ajungand inparenchimul pulm unde se fixeaza, dand hidatida pulm in 30-40% din cazurile de infestare

    daca paraseste plam prin vena pulm, intra in cordul stg si de aici prin circ generala poate ajunge in:splina, rinichi, creier, ochi unde se fixeaza si determ hidatida in aprox 10% din cazurile de infestare

    19. Botriocefalul morfologie si ciclu biologic

    Morfologie:

    - Este o tenie ce masoara 10-15 m lung

    - For din:

    Scolex: Forma de migdala

    Dimens de 2-3 mm

    Poseda 2 invaginari numite botridii care par laterale, dar de fapt, datorita torsiunii gatului suntdorsale;

    Rolul botridiilor este de a fixa parazitul pe peret intest subtire

    Gat scurt

    Strobila:

    For din aprox 4000 de proglote trapezoidale, imature in partea prox si mature in partea

    distala a strobilei

    - Prin transparenta proglotelor se obs central uterul cu aspectul unei mase plurilobate inchise la culoare =>astfel pe toata lung teniei o dunga mediana inchisa la culoare

    - Uterul fiecarei proglote este lipsit de ramif lat si prez un orif de elim a oualelor

    - Proglotele distale imbatranite se dezintegreaza- Oul:

    Are forma ovalara

    Este brun

    Masoara 75 microni lung Prez la un pol un capacel iar la extrem opusa un pinten

    Ouale nu sunt embrionate in momentul elim

    Pt a se embriona este necesar un mediu acvatic, o per de timp de 12 zile si 2 gazde interm

    Ciclu de viata:

    - In mediul acvatic oul elib un embrion hexacant ciliat care va fi ingerat de un crustaceu mic din genulCyclops prima gazda interm- In org lui are loc transf embr in larva precercoidala

    - Ciclopul va fi inghitit de un peste carnivor: biban, stiuca a doua gazda interm si in org careia se

    transf in larva plerocercoidala cu dimens de 5-6 mm- Omul se contamineaza consumand peste prelucrat termic incorect (crud/afumat)

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    12/15

    - Plerocercozii astfel ingerati se vor fixa pe mucoasa intest jejuno-ileala prin interm botridiilor si intr-o

    luna devin adulti.

    20. Tenioze aspect clinic

    T. solium da cisticercoza manif clinice:- Difera in functie de nr de cisticerci si de localiz lor:

    Cisticercoza cerebrala:

    Evolueaza cel mai grav cu: Fenomene neurologice

    Crize epileptice

    Tulburari psihice Cisticercoza cu localiz subcutanata si in musculatura scheletica:

    cel mai usor tolerate clinic

    Tratament: exclusiv chirurgicalT. saginata manif clinice:

    - semnele clinice sunt nespecifice:

    Dureri abdominale de tip colicativ

    Greturi

    Insomnie sau iritabilitate Tenesme rectale dat faptului ca proglotele de T. saginata se pot elimina activ si intre scaune prin fortarea

    sfincterului anal.

    Tratament: Niclosamid, Praziquantel, Mepacrina

    21. Enterobius vermicularis ciclu biologic

    - Dupa acuplare, femela gravida migreaza in reg anala unde depunde toate ouale noaptea (aprox 10.000 de

    oua), dupa care moare

    - Ouale depuse in pliurile anale sunt embrionate, deci sunt infectioase, imprimand astfel bolii un importantcaracter de contagiozitate

    - Pruritul intens determinat de depunerea oualelor in pliuri face posibil ca acestea sa ajunga de la anus in

    cavitatea bucala prin interm mainilor contaminate

    - In tubul digestiv, larvele eliberate din oua coboara in cerc si devin adulti, ciclul evolutiv reluandu-se

    dupa acuplare- Un mod deosebit de autoinfestare il reprez eclozarea spontana a oualelor in pliurile anale, urmata de

    migrarea activa a larvelor prin orif anal in tractul intest, unde se transf in adulti.

    22. Oxiuroza/ enterobiaza

    - Produsa de enterobius vermicularis.

    - Este o parazitoza frecvent intalnita in colectivitatile de copii prescolari si in nr mai redus la adulti- Faptul ca modalit de transmitere este usoara explica:

    - reinfestarile permanente

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    13/15

    - si posib de transmitere la o mare parte din indivizii colectivitatilor de copii sau in familiile numeroase in

    conditiile nerespectarii normelor de igiena personala

    Tratament: Mebendazol, Piperazina

    23. Ascaris lumbricoides morfologie

    - Este cel mai mare vierme cilindric care paraz org uman

    - Sexele sunt separate si difera astfel:- Parazitul femel:

    - Este mai lung decat masculul- Masoara 20-25 cm

    - Ambele extrem sunt usor efilate si drepte

    - Parazitul mascul:

    - Mai scurt- 10-17 cm

    - Are extrem distala curbata ventral

    - Orif bucal al paraz este sit la extrem ant

    24. Ascaridioza aspect clinic

    - Este una dintre cele mai frecvente parazitoze, la peste 25% dintre oameni

    - Sursa de infectie este individul parazitat cu ascarizi adulti de ambele sexe

    - Omul se infecteaza consumand alimnte (fructe, zaharuri sau legume) sau apa contaminata cu ouaembrionate de A. lumbricoides

    - Manif clinice:

    In faza de migrare hepato-pulmonara a larvelor, simptomele clinice sunt nesemnificative:

    Faza pulmonara:

    Pacientii prezinta tuse seaca, febra si dureri retristernale

    Faza intestinala:

    Dureri abd Anorexie

    Diaree/constipatie

    Spoliere nutritionala, mai ales la copii Complicatii posibile:

    Ocluzii intestinale

    Peritonita Icter mecanic

    Elim parazitilor prin anus, nas sau gura

    Reactii alergice

    Tratament: Levamisol, Mebendazol.

    25. Trichineloza aspect clinic si tratament

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    14/15

    Manif clinice:

    - Sunt foarte variate- Intesit este dp cu nr de larve prezente in carnea ingerata precum si de starea de imunitate castigata dupa o

    expunere ant

    - Sa dem ca pers ce prez < de 10 larve/gr muschi sunt asimptomatice, iar cele ce prez 50-100 larve/grmuschi fac o forma severa de boala

    - Dpdv clinic evolueaza in 4 faze:

    Incubatia: De la cateva zile la cateva sapt Coresp perioadei in care larvele se gasesc in intestin

    Debut:

    Apare la 1-2 zile de la consumul carnii infectate cu larve de T. spiralis Carac prin:

    Voma

    Senzatie de greata si uneori diaree

    Coresp perioadei de migratie a larvelor prin peret intestinal

    Faza de stare:

    Febra 39-40C

    Edeme periorbitale Conjunctivite si hemoragii subconjunctivale

    Dureri musculare vii mai ales in m maseteri si m oculari

    Coresp prez larvelor in m striati mai ales in zona tendoanelor Faza de convalescenta:

    Coresp fenomenului de inchistare a larvelor in m si se caract clinic prin dureri

    musc Incepe dupa 20-60 zile de la infestare

    Pe langa aceste etape clinice tipice, trichineloza mai poate evolua grav in conditiile

    in care larvele invadeaza plam, cordul (miocardita:tahicardie, insuf cardiaca) si

    SNC (meningita, encefalita, polinevrite, delir)

    Tratament: Mintezol, analgezice si corticosteroizi

    26. Filarioza - carte

    27. Pediculoza- Este boala data de infectarea cu Pediculus capitis, corporis sau pubis.

    - Dupa acuplare, femela depune oua de culoare alb-sidefiu pe firele de par/lenjerie

    - Dupa eclozarea oului iese larva care se matureaza si devine adult dupa 18 zile- Manif clinice:

    Pruritul extrem cefalice, a toracelui, umeri, brate, coapse

    Pruritul pubian insotite de papule roz care in urma leziunilor de grataj se pot infecta bacterian

    Tratament:

    - sampon si sapun cu insecticide- dezinfectia hainelor cu DDT, Lindan

  • 7/29/2019 Parazitologie-subiecte

    15/15

    28. Scabia

    - Boala data de Sarcoptes scabiei hominis- Dupa acuplarea parazirilor adulti, la niv tegumentului zonei axilare, fese, sani, plica cotului si spatii

    interdigitale ale mainii, femelele sapa galerii in care depun zilnic 2-3 oua

    - Proc este realizat mai ales noaptea cand paraz este activat de caldura

    - Dupa 3-4 zile in oua ies larvele care parasesc galeriile si ies la supraf pielii- Se matureaza si se trans in adulti

    - Sursa de imbolnavire o reprez omul parazitat- Tansmiterea se face in peste 95% din cazuri prin contact direct tegumentar- Manif clinice:

    Simptomul cardinal este pruritul datorat fenom de sensibilizare

    Este exacerbat noaptea

    Leziunile de grataj se pot complica cu infectii bacteriene

    Tratament:

    - Aplicare locala de pomezi cu insecticide ca Scabiol, Lenol, Urax- Pt a bloca transmiterea paraz este f. imp. ca lenjeria de corp si de pat sa fie fiarta iar incaltamintea

    pusa in saci de plastic si tratata cu insecticide timp de 48 de ore