7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

1/54

FUNDATIA ECOLOGICA GREEN SPECIALIZARE:

ASISTENT MEDICAL GENERALIST

PROIECT DE ABSOLVIRE

Indrumator,

Asistent media!

"iti danie!a Cursant,

Sandu!eanu Ramona Cristina

IASI

#$%$

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

2/54

INGRI&IREA PACIENTULUI CU GASTRITA ACUTA

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

3/54

ARGUMENT

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

4/54

CUPRINS

Ar'ument

Ca(ito!u! I) Anatomia si fiziologia aparatului digestiv

Ca(ito!u! II) Gastrita acuta

Definitie

Etiologie

Factori de risc

Etiopatogenie

Tablou clinic

Simpotomatologie

Diagnostic

Evolutie

Profilaxie

Tratament

Ca(ito!u! III) Rolul asistentei medicale in examenele clinice si paraclinice

Ca(ito!u! I*) Ingriiri specifice acordate pacientului cu gastrita acuta

Ca(ito!u! *) Prezentarea cazurilor

Ca(ito!u! *I) Educatie sanitara

"i+!io'raie

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

5/54

CAP) I- Notiuni de anatomie si i.io!o'ie

Anatomia a(aratu!ui di'esit/

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

6/54

A(aratu! di'esti/ !canalul alimentar sau tractul gastrointestinal"# reprezinta

ansamblul de organe cu rol de a transforma fizic si c$imic alimentele# in scopul

asimilarii lor si de a elimina reziduurile ce nu au putut fi digerate%

A(aratu! di'esti/ este a!atuit din :

Tu+u! di'esti/

G!ande!e ane0e

&% Tratu! 'astrointestina! su(erior ! tubul digestiv " este format din '

( a/itatea +ua!a ( aici alimentele sunt maruntite cu autorul dintilor si limbii

si sunt amestecate cu saliva% )avitatea bucala este delimitata de * pereti'

unul anterior + buzele# doi laterali + obraii# unul inferior + planseul bucal si

unul superior + bolta sau valul palatin,

( arin'e +ramuri arteriale din faringiana ascedenta # din palatina ascedenta #

sfenopalatina si cidiana,

( esoa' ( parte a tractului digestiv# esofagul este un tub musculomucos# lung

de -*(./ cm cu func0ia de transport a $ranei si care leaga faringele de

stomac% Pere0ii s1i musculari produc contrac0ii ondulatorii# care aut1 la

transportarea alimentelor%

( s t o m a ( aici $rana este transformata in pasta# cu autorul acizilor existenti lanivelul stomacului

-% Tratu! 'astrointestina! inerior este format din '

( intestinu! su+tire ( reprezint1 segmentul aparatului digestiv# situat 2ntre

stomac 3i intestinul gros% Aici sunt absorbite maoritatea lic$idelor si

mineralelor din mancare% Prezinta o serie de inflexiuni# numite anse

intestinale si este format din . parti'

http://www.medipedia.ro/Anatomie/tabid/96/articleType/ArticleView/articleId/220/Stomac.aspxhttp://www.medipedia.ro/Anatomie/tabid/96/articleType/ArticleView/articleId/220/Stomac.aspxhttp://www.medipedia.ro/Anatomie/tabid/96/articleType/ArticleView/articleId/220/Stomac.aspxhttp://www.medipedia.ro/Anatomie/tabid/96/articleType/ArticleView/articleId/220/Stomac.aspx

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

7/54

( duoden ( segment ini0ial al intestinului sub0ire cu lungime de -* + ./ de cm

si forma de potcoava desc$isa# ce leaga stomacul de eun% Aici incepe

procesul de digestie a mancarii# rolul duodenului fiind acela de de a

neutraliza aciditatea din $rana%

(1e1un ( partea central1 a intestinului sub0ire# fiind situat 2ntre duoden 3i ileon%

rolul lui este de a absorbi substantele nutritive

( i!eon ( ultima parte a intestinului subtire% Aici are loc absorb0ia nutrien0ilor

rezulta0i 2n urma digestiei%

( intestinu! 'ros ( parte a aparatului digestiv# cuprins 2ntre intestinul sub0ire 3i

anus% Aici are loc absorb0ia apei si a mineralelor neabsorbite% Intestinul

gros este format din'

( eum !cecul" ( prima parte a intestinului gros# situat 2ntre ileon 3i colon% De

cecum este ata3at apendicele% 4n cecum se afl1 flora intestinal1%

( o!on !colon ascendent# colon transvers# colon descendent# colon sigmoid" (aici este absorbita apa ramasa in alimente

( ret ( canal cu pereti musculosi unde sunt depozitate materiile fecale

( anus ( partea final1 a rectului# folosit pentru eliminarea materiilor fecale

.% Or'ane ane0e '

( '!ande!e sa!i/are

Glande salivaremici ale mucoasei bucale ! &/ 5 din secretie "Glande salivaremari perec$i'

o sublinguale

o submandibulare

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

8/54

o parotide

( iat ( produce bila# neutralizeaza toxinele din organism# prelucreaza si

depoziteaz1 numeroase vitamine 3i o serie de microelemente esen0iale,

( /e.ia +i!iara 2o!eistu!3 ( rezervor temporar al bilei% Este unit1 cu ficatul#

de unde prime3te bila# 3i cu duodenul# unde elibereaz1 bila# necesara digestiei

grasimilor

( (anreas ( organ care 2ndepline3te dou1 func0ii maore' exocrin1 !produce

sucul pancreatic care con0ine enzime digestive" 3i endocrin1 !produce mul0i

$ormoni importan0i#incluz6nd 3i insulina"%

S T OM A CUL - reprezinta un organ intraperitoneal cu proiectie abdominala si

toracica situat in etaul supramezocolic al cavitatii peritoneale si deasemenea un

organ mobil cavitar in forma de cimpoi sau litera 78 # zona cea mai dilatata a

tubului digestiv cu rol de depozitare si digestie a alimentelor

Predigestia bolului alimentar# 2n special al proteinelor# care estecontinuat1 la nivel intestinal%

In stomac# prin p9(ul acid al sucului gastric are loc distrugereamaoritatii bacteriilor !cu excep0ia anumitor bacterii ca Helicobacter

pylori care se dezvolt1 2n mucoasa gastric1 fiind 2n mod frecvent

r1spunz1tor de ulcerul gastric"

% Funtionare

9rana# care 2n prealabil este faramitata la nivelul gurii cu autorul din0ilor# va

fi amestecat1 2n interiorul compartimentului gastric cu sucul gastric !compus din

acid clorhidric" 3i enzime !pepsina" care descompun moleculele mai mari# 2n

special proteinele%

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

9/54

Pentru digestie este stimulat1 secretia perstaltismului 3i a sucului gastric% Prin

masticatie# miros si gust# creste cantitatea de suc gastric de la la &/ ml:or1 2n

stare de repaus stomacal# p6n1 la &/// ml:or1% Pentru a realiza digestia# $rana

este oprit1 timp de -(; orein stomac# cu autorul pilorului ( orificiul de

continuare a stomacului cu duodenul%

Dimensiuni

Dimensiunile medii ale unui stomac umplut moderat sunt '

( lungime totala ' -* cm

( latimea de la marginea stanga la cea dreapta# la nivelul corpului stomacului '

// + -/// ml# in functie de varsta#

sex# regimurile alimentare si starile patologice%

Po.itionare

Stomacul se afla in cavitatea abdominala# in partea stanga#

in loa gastrica# imediat sub diafragma% ?a omul viu are

pozitia verticala# iar la cadavru este aproape orizontal%

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

10/54

Stomacul este mentinut in locul sau datorita tubului digestiv# conexiunilor cu

ficatul# intestinul gros# splina si peretelui posterior al abdomenului

Strutura

P1r0ile anatomice a stomacului

Cardia (orificiu cardiac) este intrarea 2n stomac din esofag%Importanta cardiei este data de rolul sau de sfincter care asigura

trecerea bolurilor din esofagul terminal spre stomac# pe de o parte si

impiedicarea refluxului gastroesofagian# pe de alta parte%

Mica curbura+ este concava# groasa# cu o lungime aproximativa de&* cm% Incepe de la cardia# prezinta o portiune verticala apoi un ung$i

+ incizura gastrica si devinde orizontala spre pilor%

Marea curbura+ este convexa# subtire# cu o lungime aproximativade ;/ cm% )ontureaza marginea stanga a stomacului# formand cu

terminarea esofagului un ung$i# numit incizura cardiaca%

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

11/54

Fundul so!acului !zona fundica" + reprezinta partea cea mai largasi mai inalta a stimacului# stomacului situat mai sus de cardie# imdeiat

sub diafragm% De obicei este plin cu gaze si aerul ing$itit in timpul

deglutitiei% Se mai numeste si ca!era cu aer a so!acului%

Cor"ul #asric - este partea cea mai mare a stomacului%

Orificiul "iloric ("ilorul) - orificiu inferior al stomacului# care faceleg1tura intre corpul gastric si o zon1 mai dilatat1 ( anrul "iloric,

continuat cu o por0iune 2ngustat1 ( canalul "iloric ( care se termin1

inspre duoden cu un sfincter muscular numit sfincer "iloric%

Din punct de vedere structural# in stomac se pot distinge 4 tunii%

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

12/54

&% Tunica seroasa ( este reprezentata de peritoneul visceral care

acopera stomacul aproape in intregime

-% Tunica !usculara + este formata din fibre musculare netede#

dispuse in . straturi concentrice !stratul longitudinal# stratul

circular# fibrele oblice"%

.% Tunica sub!ucoasa + este formata dintr(un tesut conuctiv lax#

vase de sange si limfatice si nervi care constituie un plex secretor

pentru glandele mucoase% Rolul ei este de a captusi musculatura si

a auta la alunecarea mucoasei%;% Tunica !ucoasa + captuseste toata suprafata endogastrica, find

mai mare ca intindere decat aceasta# tunica se cuteaza# formand o

retea de plici mucoase# ceea ce permite stomacului sa se mareasca

la o dimesniue cu pana la -/ de ori mai mare decat dimensiunea

initiala% Tunica mucoasa se continua superior cu mucoasa

esofagului si inferior# la nivelul pilorului# cu mucoasa duodenala%@ucoasa gastrica este alb(cenusie pe stomacul gol si roz(rosiatica

in timpul digestiei%

*a s u!ari.a t ia s i iner/atia s t o m au!ui 5 importanta secretiei gastrice si energia

necesara functionarii tunicii musculare explica vascularizatia bogata a

stomacului%

&% Arerele so!aculuiprovin din cele trei ramuri care pornesc din

trunc$iul celiac' artera $epatica# artera splenica si artera gastrica stanga%

-% Venele so!acului corespund in general arterelor% Ele se formeaza din

retele capilare situate in submucoasa, strabat grosimea peretilor gastrici#

se aduna sub seroasa si se arunca apoi in trunc$iuri colectoare%

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

13/54

Acestea sunt dispuse de(a lungul celor doua curburi# alaturi de arcurile

arteriale# si se varsa in vena porta%

.% $er%ii so!acului - sunt nervi vegetativi de origine ' (simpatica

(parasimpatica

a" s is temul s impatic participa la inervarea stomacului prin intermediul filetelor

nervoase# plecate din plexul celiac# pe calea ramurilor arteriale ,

b" s is temul pa r a s impatic este reprezentat de nervul vag drept si stang%

Fi.io!o'ia a(aratu!ui di'esti/

Tractul gastro(intestinal asigura aportul continuu de apa# electroliti si

substante nutritive necesare organismului% in vederea realizarii acestor

functii# este necesara'

&% deplasarea alimentelor prin tractul alimentar,

-% secreiia sucurilor digestive si digestia alimentelor,

.% absorbtia produsilor de digestie# a apei si a electrolitilor,

;% circulatia sangelui prin segmentele tubului digestiv in vederea

transportului substantelor absorbite,

*% controlul acestor functii prin intermediul sistemului nervos si

endocrin%

@aoritatea substantelor intilnite in alimente au o structura c$imica

complexa# diferita de cea a constituientilor organismului# si nu pot fi preluate

ca atare din natura% Ea sufera# in prealabil# transformari mecanice# fizice si

c$imice% Totalitatea acestora reprezinsi digestia alimentelor% Prin digestie#

principiile alimentare sunt descompusei

n molecule simple# fa

ra

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

14/54

specificitate biologica# iar acestea pot fi absorbite la nivelul mucoasei

intestinale

Di'estia reprezinta decompunerea alimentelor si transformarelor fizio(

c$imice in elemente in stare de afi absorbite% Poate fi '

& Digestia bucala

pr elucr ar ea mecanica prin actul masticatiei cu r ol de'

( fragmentarea alimentelor

( facilitarea deglutitiei

( amestecarea alimentelor cu produsul de secretie al

glandelor salivare

( initierea procesului de digestie a amidonului sub

actiunea amilazei salivare

( asigurarea contactului cu receptorii gustative

impregnarea alimentelor cu saliva cu rol de '

( pregatirea mecanica a alimentelor

( solvent ! pentru perceptie de catre receptori"

( curatirea mecanica a mucoasei bucale

( digestiv

( in vorbirea articulate

( excretor

( in mentinearea ec$ilibrului $idric

deglutitia cuprinde . timpi '

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

15/54

( +ua! !in momentul in care alimentele sunt gata pentru a fi ing$itite#ele sunt in mod voluntar impinse in faringe datorita presiunii

pe care o exercita limba prin miscarea ei in sus si posteriorasupra palatului moale% De acum incolo# procesul deglutitiei

devine in intregime# sau aproape# un act automat si# in modobisnuit nu mai poate fi oprit" ,

( arin'ian 2la intrarea in faringe sunt stimulate ariile receptoare de la

acest nivel% Impulsurile de la acest nivel aung la trunc$iul

cerebral si initiaza o serie de contractii faringiene musculare

automate " ,

( esoa'ian 2esofagul are# in principal# rolul de a transporta alimentele

din faringe in stomac# iar miscarile lui sunt organizate specific

in vederea acestei functii% in mod normal# esofagul prezinta

doua tipuri de miscari peristaltice' peristaltism primar si

peristaltism secundar"

- Digestia gastrica

a" functia secretorie a stomacului !Secretiile gastrice continus procesele

digestive incepute in cavitatea bucala, cantitatea secretata zilnic este de

aproximativ - l"

Fazele secretei gastrice sunt urmatoarele '

faza cefalica ! reflexe neconditionate si conditionate (declansate

de vederea sau mirosirea alimentelor" ,

faza gastrica ! distensia mecanica a stomacului +mecani s m

ne r vos si mecani s m u mo r a l( gastrina # $istamine" ,

faza intestinala ! efecte stimulatoare si in$ibitorii la patrunderea

c$imului in duoden " ,

b" functia motorie a stomacului ! mecanism intragastric "

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

16/54

varsatura B act reflex prin care continutul gastric este evacuat fortat pe

gura ! relaxarea portiunii superioare a corpului si fundului gastric# a

cardiei si esofagului i contractie la nivelul incizurii angulare a

stomacului C contractia diafragmului si musculaturii abdominale

anterioareCevacuarea continutului gastric cu epiglota inc$isa Cla

sfarsit diafragmul se relaxeaza si se contracta muculatura expiratorie si

bdominala anterioara # rezulatand evacuarea continutului restant al

esofagului "

. Digestia intestinala si f unctia de absor btie

a" secretia pancreatica

b " secretia biliara

o parasimpaticul B excitosecretor si excitomotor

o simpaticul B in$ibitor al secretiei si motilitatii

o umoral prin descarcarea de secretina # $epatocrinina # glucagon#

gastrina

b" secretia intestinala

c" functia motorie a intestinului

+ miscarile intestinului Cde amestec ! segmentare # pendulare "

Cperistaltice

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

17/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

18/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

19/54

( $ipoxie !2n starile de soc# combustii",

( insuficienta renala%

Etio(ato'enie

Factorii etiologici variati actioneaza direct asupra mucoasei gastrice sau

indirect# prin scaderea nivelului prostaglandinelor# sau prin isc$emia mucosala%

)ele mai frecvente cauze de gastrita acuta sunt medicamentele !acidul

acetilsalicilic si alte AIS"# alcoolul# situatiile de stres si foarte rar de agentii

patogeni%

Ta+!ou! !ini

@anifestarile clinice sunt variate 2n dependenta de factorul etiologic si sunt

reprezentate# 2n maoritatea cazurilor de sindrom dispeptic !discomfort

abdominal# senzatie de plenititudine postprandiala# senzatie de greata# varsaturi#

balonari abdominale# eructatii# satietate precoce# pirozis# regurgitatii" si de

durere epigastrica acuta !uneori severa", pacienti sunt afebrili%

( $emoragiile digestive 2n gastrita $emoragica si eroziva,

( Sindrom anemic !anemie megaloblastica" digestiv si neurologic 2n gastrita

atrofica autoimuna

Sim(tomato!o'ie

Tranzitul intestinal poate fi nemodificat# dar pot surveni diaree sau constipatie%

)a semne generale se intalnesc cefaleea# astenia# starea de indispozitie#

inapetenta si c$iar repulsia pentru mancare%

Simptomele in gastrita acuta sunt reprezentate de'

stare generala alterata,

dureri epigastrice !in zona dintre plexul solar si ombilic"# cu caracter

colicativ,

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

20/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

21/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

22/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

23/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

24/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

25/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

26/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

27/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

28/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

29/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

30/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

31/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

32/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

33/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

34/54

condimentele' piper# boia# ardei iute# mustar# $rean# otet# muraturi

grasimi' untura# slanina# maioneza

Administrarea tratamentu!ui

Tratarea gastritei necesit1 at6t respectarea unui tr atament medicametos c6t 3i

adoptarea unui regim alimentar corespunz1tor% @edicametele care pot fi indicate

au ca principal scop stoparea secre0iei acide sau in$ibarea acesteia% Din clasa

acestora fac parte antiacidele sau antisecretorii% Foarte des utilizate sunt 3i

pansamentele gastrice# exista si sc$ema de antibiotice recunoscuta in toata

lumea daca gastrita este provocata de infectia 9elicobacter Plori%

Asistenta va administra tratamentul numai la cerearea medicului si numai dupa

ce a verificat foaia de observatie# continutul flacoanelor si termenul de expirare#

in tot acest timp supraveg$ind pacientul de eventualele reactii adverse%

Pre/enirea 'astritei

Pentru a preveni 2mbolnavirea de gastrit1 va trebui sa se respecte un r egim

alimentar s 1n1tos 3i regulat# din care sa se excluda produsele care pot reprezenta

factori de risc !alcool# aditivi sintetici# condimete# b1uturi acidulate# tutun# za$1r#

si stresul"% Totodat1# va trebui sa se evite utilizarea 2n exces a unor medicamente

de tipul aspirinei # analgeticelor sau oric1ror altor produse farmaceutice

similare care pot determina iritarea mucoasei gastrice%

CAPITOLUL *

Pre.entarea a.uri!or

Ca.u! %

http://www.sanatateatv.ro/emisiuni-medicale/dieta/cum-sa-mancam-sanatos/http://www.sanatateatv.ro/emisiuni-medicale/dieta/cum-sa-mancam-sanatos/http://www.sanatateatv.ro/emisiuni-medicale/dieta/cum-sa-mancam-sanatos/http://www.sanatateatv.ro/emisiuni-medicale/dieta/cum-sa-mancam-sanatos/http://www.sanatateatv.ro/emisiuni-medicale/dieta/cum-sa-mancam-sanatos/http://www.sanatateatv.ro/emisiuni-medicale/dieta/cum-sa-mancam-sanatos/

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

35/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

36/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

37/54

crt% dependen01 dificultate

&% A respira# a avea o bun1circula0ie

Independenta (

-% A bea 3i a m6nca Inapeten01#gre0uri#v1rs1turi

Gastrita

.% A elimina Tranzitintestinalabsent sau2ncetinit

alonare

;% A se mi3ca# a avea o bun1postur1

Ameteli Gastrita

*% A dormi# a se odi$ni Durere Gastrita

>% A se 2mbr1ca# a sedezbr1ca

Independenta (

=% A men0ine temperaturacorpului constant1

Independenta (

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

38/54

PLAN DE INGRI&IRE

Pro+!ema O+ieti/e Inter/entii

autonome si

de!e'ate

E/a!uare

Inapetenta Stimularea pofteide mancare

Administrarea demedicamente lacererea medicului

Pacienta a inceputsa se alimenteze

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

39/54

pentru stimulareapoftei de mancare

Greturi# varsaturi )ombaterea lor si$idratarecorespunzatoare

Regim alimentarcorespunzator#

administrarea demedicamente la

cererea medicului#

$idratare cu serfiziologic si ser

glucozat &*// ml%

Diminuareagreturilor sivarsaturilor custare generalarelativ buna

alonare Sa prezinte untranzit intestinalnormal

Efectuarea demasa usor lanivelulabdomenului#administreamedicamentelor

prescrise de medic

alonarediminuata# tranzitintestinal incetinit

Ameteli Sa prezinte o bunapostura

Repaus la pat cuadministrarea

tratamentuluiprescris de medic

Pacienta nu maiameteste

Durere )ombaterea sidiminuarea ei

Administrarea deantalgice lacererea medicului#aszarea in pozitieantalgica pentrudiminuarea durerii

Diminuareadurerii

Anxietate )ombatereaacesteia

Asigurarea linistiisi repausului#educatie sanitara

privind boala sifactorii daunatoridin viata de zi cuzi

Pacienta nu maiprezinta starianxioase cu ostare generala

buna si valori alefunctiilor vitle inlimite normale

Dificultate in

recreere

Facilitarea

mediului

Asigurarea linistii

in salon# punerea

Pacienta se

recreeaza si se

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

40/54

spitalicesc la dispozitie decarti# radio si tv

odi$nesteacceptabil

Ca.u! #

ume si prenume' S% A%

K6rst1' ; ani

Sexul' masculuin

Stare civil1' c1s1torit

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

41/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

42/54

Stare general1' relativ bun1#

Stare de nutri0ie' precara

Tegumente 3i mucoase'palide

Facies' palid

Sistem ganglionar' superficial nepalpabil

Sistem osteo(articular' usor rigid# fara modificari importante

Aparat respirator' pacientul prezinta o usoara ena toracica si dispnee

Aparat cardiovascular' cord in limite normale# zgomote cardiace ritmice# soc

apexian in spatiul K intercostal# TAB&*/:*/ mm9G

Aparat digestiv' durere la palparea abdomenului# usoara $ematemeza

P!an u ne/oi!e undamenta!e a!e +o!na/u!ui du(6 one(tu! *ir'iniei

8enderson

r%crt%

evoia fundamental1 @anifest1ri dedependen01

Sursa dedificultate

&% A respira# a avea o bun1circula0ie

Dispnee sipalpitatii

Durereaepigastrica

-% A bea 3i a m6nca Inapetenta#gre0uri#

v1rs1turi

Gastrita

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

43/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

44/54

PLAN DE INGRI&IRE

Pro+!ema O+ieti/e Inter/entii

autonome si

de!e'ate

E/a!uare

Dispnee Ameliorareadispneei

Internare curepaus la pat#

asezareapacientului in poz%

semisezandapentru favorizarea

respiratiei#invatarea

pacientului cum sa

Pacientul prezintao respiratie inlimite normale

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

45/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

46/54

factorii daunatori

Ca.u! 9

ume si prenume' 9% I%

K6rst1' =/ ani

Sexul' masculuin

Stare civil1' c1s1torit

Religie' ortodox1

a0ionalitate' rom6n1

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

47/54

Mcupa0ia' pensionar

Greutate' =< Ug

4n1l0ime' >. mData intern1rii' -*%/.%-/&/

Diagnostic de trimitere' gastrita

Diagnostic la internare' gastrita acida

Anamne.a

@otivele intern1rii' durere in epigastru# pirozis# greata# varsaturi# cefalee#

inapetenta# constipatie

Antecedente $eredo(colaterale' mama( neaga, tatal( neaga

)omportament!fumat# alcool"' fumator! aproximativ ./ tigarete pe zi"# consuma

alcool doar ocazional

( Istoricul bolii' pacientul in varsta de =/ de ani acuz1 debutul relativ brusc al

bolii# cu durere in epigstru# pirozis# greata# varsaturi#constipatie# cefalee si

inapetenta

E0amen !ini 'enera! Stare

general1' relativ bun1# Stare de

nutri0ie' buna Tegumente 3i

mucoase' normale Facies'

normal

Sistem ganglionar' superficial nepalpabil

Sistem osteo(articular' usor rigid# fara modificari importante

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

48/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

49/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

50/54

PLAN DE INGRI&IRE

Pro+!ema O+ieti/e Inter/entii

autonome si

de!e'ate

E/a!uare

Inapetenta Sa aiba pofta demancare

Stimularea pofteide mancare#

administrare demedicamente la

indicatia

medicului

Pacientul ainceput sa sealimenteze

Greturi# varsaturi )ombaterea lor Regim alimentar#administrarea

medicamentelor lacererea medicului

si $idratareparenterala

Pacientul nu maiprezinta greturi si

varsaturi

)onstipatie )ombaterea ei @asa abdominal#

miscare subsupraveg$ere si

Stare generala

buna cu reluareatranzitului

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

51/54

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

52/54

de boala suficiente legatede boala

factorii daunatori#oferirea de pliante

legate de boala

informatii legatede boala

CAPITOLUL *I

Eduatia sanitara a (aientu!ui u 'astrita auta

Asistentamedicalava informasi va educapacientul cu

gastritaacuta sarespecte urmatoarele'

( Sa aiba un regim alimentar ec$ilibrat 3i complet#bogat 2n

carne# 2n verde0uri# ou1# lactate#fructe,

( Sa evite consumul de alimente ce pot dauna mucoasei gastrice

( Sa evite administrea de medicamente in surplus

( Sa aiba o igiena orala corecta

( Sa evite stresul si factorii daunatori sistemului nervos

( Regim alimentar complet 3i bogat# alimenta0ie variat1 3i

ec$ilibrat1#cu mese frac0ionate#con0in6nd toate principiile

alimentare,

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

53/54

( Pacientul cu gastrita acuta va fi dispensarizat# urmand

tratamentul medicamentos recomandat siprezentandu(se

lacontroaleclinice si de laborator%

( Repaus la pat in perioadele dureroase cu limitareaeforutlui fizic

( Evitarea consumului de bauturi carbogazoase# cafea#alcool

( Evitareafumatului si a alimentelorafumate

"I"LIOGRAFIE

&% Albu R%@%#8 Anatomia 3i fiziologia omului8 &

7/27/2019 135522292-gastrita-acuta

54/54