Elemente de morfologie

ocluzală

Elemente de relief pozitiv

Cuspidul

Cingulum

Crestele

Tuberculii

Mameloanele

Elemente de morfologie

ocluzală

Elemente de relief negativ Sulcus

Şanţuri principale(de dezvoltare)

Şanţuri secundare(accesorii)

Fose

Fisuri

Fosete

Depresiuni

Elemente de morfologie

ocluzală

Cuspidul

este principala formă de relief a premolarilor şi

molarilor.

Are forma de piramida patrulateră.

2 versante: intern şi extern

Fiecare versant are 2 pante: mezială şi distală

Crestele cuspidiene: sagitală, vestibulo-linguală,

esenţială/triunghiulară,oblică,

transversală, cuspidiană,labială

Morfologia cuspidului

Versante

externe Versante

interne

vestibular

lingual

lingual

lingual

Versant

extern

vestibular

denumirea versantelor cuspidiene

Crestele marginale

Au o formă triunghiulară

Prezintă 2 versante: intern şi extern

Ambrazura ocluzală/nişa masticatorie

Coama

crestei

marginale

Nişa masticatorie

Zona de contact proximal

1, 2=cuspizi de ghidaj. 3, 4=cuspizi de sprijin. 5=creastă triunghiulară

(esenţială) mărginită de şanţuri accesorii; creasta esenţială împarte

versantul intern al cuspidului în două pante- mezială şi distală. 6=fosă

centrală. 7=fosă distală. 8=creastă oblică, formată prin unirea a două

creste esenţiale (ML-DV). 9=creastă accesorie MV. 10=tubercul Carabelli;

11=creastă marginală distală cu o muchie şi două versante – întreruptă

de un şanţ accesoriu

Elemente de morfologie la

dinţii frontali

Cingulum-ul→ Proeminenţă în treimea

cervicală linguală la dinţii frontali

Marginea liberă

rectilinie la dinţilor frontali, cu 2 muchii V şi L

În V la canin

Panta incisivă (zona dintre cingulum şi

marginea liberă la frontalii maxilari)

cingulum

Margine

liberă

Panta

incisivă

Elememte de morfologie ocluzală la incisiv

Elemente de morfologie la

canin

cingulum

Margine

liberă

Elemente de relief negativ

Sulcus ocluzal-spaţiu în formă de V mărginit de cuspizi

adiacenţi

Şanţurile de dezvoltare- formaţiuni lineare înguste la

joncţiunea cuspizilor adiacenţi Centrale

Principale vestibulare

Principale linguale

Poziţia şi direcţia intervin în dezangrenarea cuspizilor în timpul

mişcărilor excentrice orizontale cu contacte dentodentare.

Şanţurile crestelor marginale (zona de risc cariogen)

Şanţurile accesorii prezente pe versantele cuspidiene

şi ale crestelor marginale

Elemente de relief negativ

Fosele- depresiuni rotunjite sau angulate Fose centrale ocluzale

Fose marginale(meziale şi distale)

Fose linguale la dinţii frontali(foramen caecum)

Fisurile- defecte structurale ale şanţurilor şi foselor) zone de risc cariogen)

Fosetele- structuri similare fisurilor cu deschidere punctiformă, la nivelul şanţurilor sau foselor.

Depresiunile- accidente de formă minore pe suprafaţa V sau L .

Contacte ocluzale

Funcţionale: stabile şi eficiente masticator Vârf cuspid-fund fosă

Tripodic

Marginea liberă a frontalilor mandibulari – panta incisivă

Nefuncţionale: instabile sau/şi ineficiente

masticator Vârf cuspid-versant fosă →instabil

Versant cuspid-versant fosă →instabil

Vârf cuspid-vârf cuspid →instabil, ineficient,

În suprafaţă →stabil dar ineficient

Număr redus de contacte prin inocluzie sagitală/verticală

Contactul tripodic

Contact nefuncţional în

suprafaţă

Contact nefuncţional versant

cuspid-versant fosă

Contact nefuncţional vârf

cuspid-vârf cuspid

Stopurile ocluzale

Definiţie: contactele dento-dentare care opresc

mişcarea de ridicare a mandibulei spre maxilar.

Clasificare: Gradul I →cuspizii vestibulari ai PM şi M mandibulari-

fosele ocluzale şi fosele dintre crestele marginale ale

dinţilor laterali maxilari

Gradul II →marginea liberă a dinţilor frontali mandibulari-

panta incisivă(infracingular)

Gradul III→cuspizii linguali ai PM şi M maxilari- fosele

ocluzale şi fosele dintre crestele marginale ale dinţilor

laterali mandibulari

Stopuri ocluzale la dinţii

laterali

gradul I şi III

Cuspizi-creste

marginale

Cuspizi-

fose

Contactele ocluzale în

regiunea laterală

Versante de contact în

regiunea laterală

Scheme de articulare

interdentară

Cuspizi-creste marginale Cea mai frecventă schemă

1dinte/2dinţi

Poate fi utilizată pentru restaurările unidentare

Poate produce impact alimentar şi migrări dentare

Cuspizi-fose ocluzale Rară la arcadele naturale

1dinte/1dinte

Forţe ocluzale aproape de axul lung al dintelui

Se utilizează în restaurarea simultană a dinţilor laterali

antagonişti, refaceri protetice de arcade întregi.

Schema de articulare interdentară

cuspizi-creste marginale

Importanţa stopurilor

ocluzale

Intercuspidarea maximă

Funcţională →Triturarea alimentelor şi

deglutiţie

Menţinerea DVO (dimensiunea verticală

a etajului inferior al feţei când se

realizează ocluzia dentară)

Bibliografie

Jeffrey P. Okeson “Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion”, sixth edition 2008, Mosby Inc.

Ioniţă, S. Petre, Al. Ocluzia dentară. Ed. Did. Şi pedag. Bucureşti, 2003

H. Schilingburg. Fundamentals of Fixed Prosthodontics

by Quintessence Publishing Co, Inc, Chicago, Illinois, 1997

Dawson, E. Peter. Evaluation, diagnosis and treatment of occlusal problems. St. Louis, Mosby, 1989.

Bratu, D. Bazele clinice şi tehnice ale protetării fixe. Timişoara, ed. Signata, 2001.

Rosenstiel, S. Contemporary fixed prosthodontics, ed. Mosby.