Fisa-Ghid de Investigatie Psihologica

3
Fisa – Ghid de Investigatie Psihologica I. DATE GENERALE : nume,sex, varsta, studii, ocupaţie, stare civila II. DATE ANAMNESTICE RELEVANTE : ( cu posibile efecte psihologice/psihopatologice) A. FAMILIA DE ORIGINE : structura familiei, nivei socio-cuitural si material, climat familial (armonios; hiperprotectiv; conflictual, tensionat, agresiv, carentat afectiv, etc); familie monoparentala ( si prin divorţ, deces); fratria ( nr.frati, poziţia in cadrul fratriei); absenta familiei (abandon, cadru institutionalizat, adopţie); alte evenimente cu potential stresant; AHC (antecedente heredo-colaterale), daca a avut bolnavi in familie, boli psihice. B. RUTA SCOLARA performanta şcolara ( estimare l.Q. !); adaptare si integrare in microgrupul şcolar ( dificultati, tulb. comportament etc). C. RUTA PROFESIONALA randament, performanta; fluctuatie; suprasolicitare fizica si/sau psihica; incidente, accidente de munca; integrare in grup, relationare cu colegii, cu şefii. D. FAMILIA ACTUALA structura si dinamica (tip de familie, divorţ, casnicii successive, deces partener); climat familial: functional(armonios) /disfunctional (tensionat, conflictuai, agresiv, boala cronica a partenerului, infirmitate, invaliditate etc); copii (nr., probleme fizice/psihice, toxicomanii, accidente, infirmitati, decese); absenta familei actuale (celibat); alte situatii speciale ( detentie, accidente, incendii,catastrofe naturale (seism, inundaţii). E. ISTORICUL BOLII PSIHICE debut, durata, dinamica, tratamente, internări; A.P.P. somatice ( debut, dinamica, tratamente) Antecedente patologice personale. III. DATE DE OBSERVAŢIE aspect general - tinuta, postura, vestimentatie,(accesorii, coloristica, adecvare), igiena; comportament nonverbal - mimica, expresivitate, gestica ( atentie la mâini) comportament verbal - flux, debit, intonaţie, intensitate, initiativa de comunicare; bagaj lexical (atenţie la plâns) nivel de cooperare si participare la examinare ( cooperant, participa la probe; sau necooperant, neparticipare) IV. ACUZE SUBIECTIVE Trebuiesc notate si verificate

description

Interviu clinic

Transcript of Fisa-Ghid de Investigatie Psihologica

Page 1: Fisa-Ghid de Investigatie Psihologica

Fisa – Ghid de Investigatie Psihologica

I. DATE GENERALE : nume,sex, varsta, studii, ocupaţie, stare civila

II. DATE ANAMNESTICE RELEVANTE : ( cu posibile efecte psihologice/psihopatologice)

A. FAMILIA DE ORIGINE : structura familiei, nivei socio-cuitural si material, climat familial (armonios; hiperprotectiv; conflictual, tensionat, agresiv,

carentat afectiv, etc); familie monoparentala ( si prin divorţ, deces); fratria ( nr.frati, poziţia in cadrul fratriei); absenta familiei (abandon, cadru institutionalizat, adopţie); alte evenimente cu potential stresant; AHC (antecedente heredo-colaterale), daca a avut bolnavi in familie, boli psihice.

B. RUTA SCOLARA performanta şcolara ( estimare l.Q. !); adaptare si integrare in microgrupul şcolar ( dificultati, tulb. comportament etc).

C. RUTA PROFESIONALA randament, performanta; fluctuatie; suprasolicitare fizica si/sau psihica; incidente, accidente de munca; integrare in grup, relationare cu colegii, cu şefii.

D. FAMILIA ACTUALA structura si dinamica (tip de familie, divorţ, casnicii successive, deces partener); climat familial: functional(armonios) /disfunctional (tensionat, conflictuai, agresiv, boala cronica a partenerului,

infirmitate, invaliditate etc); copii (nr., probleme fizice/psihice, toxicomanii, accidente, infirmitati, decese); absenta familei actuale (celibat); alte situatii speciale ( detentie, accidente, incendii,catastrofe naturale (seism, inundaţii).

E. ISTORICUL BOLII PSIHICE debut, durata, dinamica, tratamente, internări; A.P.P. somatice ( debut, dinamica, tratamente) Antecedente patologice personale.

III. DATE DE OBSERVAŢIE aspect general - tinuta, postura, vestimentatie,(accesorii, coloristica, adecvare), igiena; comportament nonverbal - mimica, expresivitate, gestica ( atentie la mâini) comportament verbal - flux, debit, intonaţie, intensitate, initiativa de comunicare; bagaj lexical (atenţie la plâns) nivel de cooperare si participare la examinare ( cooperant, participa la probe; sau necooperant, neparticipare)

IV. ACUZE SUBIECTIVE Trebuiesc notate si verificate

V. REZULTATE interpretarea rezultatelor probelor psihologice corelate cu datele anamnestice relevante si datele de observaţie); aspecte cognitive ( nivel I.Q. daca este relevant!!! ; deterioare cognitiva); personalitate premorbida (normala, accentuata, tulb. de personalitate); tulburare psihica actuala;

VI. CONCLUZII sinteza celor 3 aspecte sus-mentionate:

Ex. : Profil psihopatologic (se specifica tipul si eventual intensitatea) .... la o Personalitate (tip de personalitate).... cu nivel intelectual ....(I.Q. si/sau deteriorare, dupa caz)

Prognoza evolutiei cazului (facultativ).

Page 2: Fisa-Ghid de Investigatie Psihologica

Fisa – Ghid de Investigatie Psihologica