Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
-
Author
continentdrift -
Category
Documents
-
view
227 -
download
0
Embed Size (px)
Transcript of Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
1/66
Principiulbiomecanic
Formaderetentie
Formaderezistenta
Prevenireadeformarii
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
2/66
Formaderetenie
Totalitateamijloacelorcareasigur
meninereaPFUpecmpulprotetic(careseopundesprinderiiPFUnaxuldeinserie)
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
3/66
FACTORIICARECONDIIONEAZ
RETENIA:
Forelecaretindsdesprind
PFU
Geometriapreparaiei
Rugozitateaintradosuluirestaurrii
Rugozitateabontului
Materialulde
restaurare
Tipulfixrii
Grosimeastratuluideciment
Calitateacimentului
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
4/66
Formaderetenie
Geometriapreparaiei
:
Convergenaocluzal apereilor axialiopozani Mrimeasuprafeeibontului
Suprafa mare reteniemare
Numrulposibildeaxedeinserie
AxunicdeinserierecomandatPereiiaxialiopozanilungiiparaleli
Pereiproximaliscuri anuri/casetesuplimentarecare
elimin posibilitateainserieidup maimulteaxe.
Concentrareadestresslainterfaabontcimentrestaurare
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
5/66
Convergenaocluzal apreparaiei Convergenaocluzal apereiloraxialiopozani:
Optim:610grade
Convergen mare reteniemic
Factoriceinflueneaz valoareaconvergeneirecomandate
Lungimeaidiametrulbontuluiconteaz: Dintescurt convergenaopm 4grade Dintelung convergenaopm 1020grade
Preparaiimultiplecurestaurri solidarizateseaccept 1022grade
Graduldeacoperirecoronar: Coroanetotale/coroanepariale
Localizareadinteluipearcad Dintefrontal/dintelateral Formaanatomic adintelui:
Incisivlung/subire(grosimevestibulooral mic)convergenaoptimscade
Molarmandibularvoluminos convergenaoptim crete
Experienamedicului
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
6/66
ConvergenaocluzalFormaderetenie
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
7/66
Convergenaocluzal
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
8/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
9/66
nlimeacervicoocluzal (cervicoincizal)
4 3
ap
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
10/66
Raportuldimensiunilorocluzocervical ivestibulolingual
>0,4
ap
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
11/66
Rezolvareauzual aformeideficitarede
retenie:
ap
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
12/66
Geometrialimiteicervicale
Fr prag(pierdut)
BizoulungMuchiedecuit
Pan
Cuprag
Rotunjit: Sfertdecerc(conge)
Ovalar
Unghibineexprimat:
Drept
Obtuz
Bizotat(metal)
Nebizotat(ceramic)
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
13/66
Preparaiifr pragAVANTAJE:Tehnicaceamaisimpl depreparare
Ceamaiconservativ
Ofer ceamaibunnchideremarginal (hiatusdentoprotetic
minim)
DEZAVANTAJE:Materialuldeamprent estesubirelalimitacervical abontului,
obinereauneicoroanescurte.
Tehnicianulnuarepemodelolimit cert aperiferieipreparaieiMachetadecear aremarginilesubirilaperiferiacervical a
bontului deformareaacestora coroanalarg lacolet
Situaiileclinicecareimpunpreparaiafr prag:
Coroanetanate,coroanedindou buciDinicugrosimemic lacolet
Molaripremolarizai
Dinibasculai
Dinicusuprafeeaxialefoarteconvexe
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
14/66
limitaclar amarginiipreparaiei
evitareasupraconturrii:tehnicianularespaiu
suficientpentruasigurareaesteticiirestaurrii
adaptareariguroas a protezeiunitare
proteciaparodoniuluimarginal(prag
supragingival)
Deceavemnevoiedepraguri?
Duratadevia mailung arestaurrii
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
15/66
Topografialimiteicervicale Subgingival
Fr prag Cuprag
Avantaje:
Fizionomie
Mrireareteniei
Controlulsensibilitii
dentinarelacolet
Supragingival
Numaiprag Avantaje:
Uurin,exactitatentoate
fazeledelucru
Conservareastructuriidentare
Controlulvitalitiidintelui
dup protezare
Proteciaparodontal Igienizarefacil
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
16/66
Pragulsupragingival
Estepreferat:uordepreparat,definisat
Plasatnsmal
Nuinterfer cuparadoniul
Igienizarefacil
Amprentareuoar,fr eviciune
Verificareafacil aadaptriirestaurrii
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
17/66
ap
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
18/66
Pragulsupragingival
Prepararecupragsupragingival
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
19/66
Pragulsubgingival
Indicaii
Fizionomie
Mrirearetenieipreparaiei
Contactulproximaldeplasat
apical
Leziunicervicaleprezente
Sensibilitatedentar lacolet
!!! NUinterfer culimeabiologic !!!
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
20/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
21/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
22/66
Tipuridepraguriiindicaii Chamfrein/chamfer
Pragrotunjitutilizatexclusivpentrucoroanametalictotal sauparial,poriunealingual laWeiser)
0.2 0.3mm(aliajeCrNi,CrCo)
0.50.7mm(aliajenobile)
Bizotat(opiunepentrualiajeledeaurcndsefacebrunisareamarginiicoroanei)
Conservator,hiatusdentoproteticmic,adaptareamarginal bun
Supra/subgingival
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
23/66
Poziiainstrumentului:A.Corect,B.C.
Incorect
A
B
C
Limeapragului=jumtatedindiametrul
frezei
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
24/66
MargineanJ
Greealafrecvent lapragulChamfer,maialeslanceptori
Datorat presiuniilaterale\paraaxialepeturbin
Marketingulgreitalunormaterialederestaurare(oriceprag
esteOK)
MaterialulsautehnicianulNUpotcompensaaceast greeal
Medic: 1.frezacupin
2.frezacudiametrumaimare
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
25/66
Praguldrept(dreptmodificat) Praguldrept Integralceramic:
Uniformpetoatefeelede1mmlime, Nebizotat Subgingival(mairarsupragingingival)
Metaloceramic maialesvestibular,de1.21.5mm Bizotat(ceramicaseaplic pestemetalpeprag)saunebizotat(ceramicaseaplic directpepragnvariantabutjoint)
Subgingival(rarsupragingivalpentruprotecieparodontal)
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
26/66
Adaptareamarginal Contribuielaprofilaxiacarieimarginale
Hiatusuldentoprotetic: 10pentrumarginidemetal
50pentrumarginideceramic
Finisarealimiteicervicale:neted sauibizotat Cauzeleuneiadaptri marginaledeficitare:
Prepararemarginal /amprentaredeficitar /realizaretehnic greit marginisupraconturate/infraconturate,
traumatizantepentruparodoniu
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
27/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
28/66
Principiidepreparareafeteiocluzale
ConservareastructuriiduredentareReducereaocluzal trebuies respecte
morfologia
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
29/66
Prevenireafracturiidentare
Reducereannlimeabonturilorsubiri
rezultatelapreparare
Finisareacorect amuchiilordentlnire
dintreperei
Finisareacorect apragului(netezirebizotare
pentrueliminareaprismelordesmal
nesusinute)
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
30/66
Unghiuriascuite
Zonedestressceduclafracturarea
lucrrii
Prob iadaptaredificil a protezei
unitare
Dificultilaamprentare,demulare,
macheta
Medic:rotujireaunghiurilorlafinisare
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
31/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
32/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
33/66
Protezepartialefixe puntidentare
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
34/66
CORP DE PUNTE ELEMENT
DE AGREGAR
CONECTOR
CREASTA EDENTATA
DINTE STALP
DINTE STALP
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
35/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
36/66
FACTORI CE INFLUENTEAZA
alegerea dinilor stlpi
MORFOLOGIADENTO
PARODONTALA
POZITIADINTELUIPEARCADA
LEZIUNILEODONTALECORONARE
IMPLANTAREADENTARA
DINTIEXTRUZATI/FARA
ANTAGONISTI
VITALITATEADENTARA
DISTRIBUTIADINTILOR
RESTANTIPEARCADA
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
37/66
Implantareadentara
NUMARUL,FORMA,DISTRIBUTIARADACINILOR
CALITATEAOSULUI
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
38/66
LEGEALUIANTE VALOAREAPARODONTALAADINTILORABSENTITREBUIESA
FIECELPUTINEGALACUSUMAVALORILORPARODONTALEADINTILORSTALPI
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
39/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
40/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
41/66
Restaurariproteticefixe
ELEMENTEDEAGREGARE
Coroanatotalmetalica
Coroanamixtametaloceramica
Coroanaintegralceramica
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
42/66
RestaurariproteticefixeCORPULDEPUNTE
NUreprezintaosimplainlocuirea
dintilorpierduti
Design
Estetica
Functie Usordeigienizat
Mentinereasanatatiimucoaseisicresteireziduale
Confortabil
Poatefi:
Metaloceramic
Integralmetalic
Integralceramic
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
43/66
Designcorpdepunte
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
44/66
CONTACTULCUCREASTAINSA
Determinauncontactlargconcavcucreastaedentata
Greudeigienizat
Inflamatiatesuturilor
nerecomandat
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
45/66
CONTACTCUCREASTA INSEMISA
Estetic
Suprafatamucozalaconvexa
Indicatuzualinzonelecu
cerinteestetice
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
46/66
CONTACTCUCREASTASUSPENDAT
Nuarecontactcucreastaedentata
Utilizatinzonelefaracerinteestetice
Fatamucozalaesteconvexaintoate
directiile
Grosimeocluzogingivalaminim 3mm
Spatiunecesatsubcorpuldepuntede
1 1.5mm
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
47/66
Conicalraportconic Fatamucozalarotunjitasiusorde
igienizat
Ambrazuriletriunghiularepot
determinaretentiedeplaca
Indicataincazulcresteloredentate
mandibularesubtiri
Indicatainregiunifarapretentiiestetice
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
48/66
Contactcucreastaovat Esteticamaxima
Fatamucozalaovalaraseinclaveazaintro
concavitatelanivelul
cresteiedentate Igienizabildecatrepacienti
motivati
Corpuldepunteareaspectdedintenaturalcare
crestedincreasta
alveolara
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
49/66
obiective biologice: Contact pasiv cu mucoasa crestei
edentate
Contact cu tesut keratinizat
Facilitarea igienei orale (instruirespecial)-jonctiunea metalo-
ceramica situata lingual! Materiale biocompatibile si cu
grad de lustruire superior-ceramica glazurata si aurul
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
50/66
obiective mecanice:
grosimeuniform aceramicii(aprox.1.2mm)riscpentruzonacervical Vgrosimesuficientademetal
suprafatacontinuademetalpesuprafatalingualasuprafa neted,lipsit deporiacomponenteimetalice
unghiurirotunjitealecomponenteimetalicejonciuneametaloceramic laaprox1.5mmdecontacteleocluzale
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
51/66
obiective estetice: Zona cervicalvestibular
Lungimea cervico-incizal Limea mezio-distal
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
52/66
Consideraii estetice: Zona cervicalvestibular
Lungimea cervico-incizal Limea mezio-distal
Lungimea cervico incizala
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
53/66
Lungimea cervico-incizala
Spatiu proteticvertical marit-ceramica roz caresimuleaza tesutul
gingival
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
54/66
Consideraiiestetice:
ap
Zonacervical vestibular
Lungimeacervicoincizal
Limeameziodistal
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
55/66
Dimensiunea mezio-distala
Modificarialespatiuluimeziodistal secorecteazapeseama
jumatatiidistaleacorpuluidepunteladintiiposteriori
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
56/66
DesignulconectorilorMarimea
POZITIA
Forma
SUCCESUL
RESTAURARII
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
57/66
MECANIC
conectoricatmaivoluminosi
ESTETICconectoripozitionaticat
mailingual
BIOLOGIC
conectoricatmaiputinvoluminosisicatmaidepartedeparodontiul
marginal
P t t i t t t il
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
58/66
Pentruacresterezistentaconectorilor
1. inaltimeaconectorilor cel
putin4mm apardificultatilamolaricucoroanaclinica
scurta2.Ariaminima
recomandataeste
de1216mmpoateinterferacuprincipiulbiologic
siestetic.
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
59/66
Usordecuratat suprafatagingivalaconvexa
Rezistenti diametrulmaimareparalelcudirectiafortelor
ocluzale COMPROMIS!!!!!LAMETALOCERAMICA Estetici
34mm
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
60/66
Conectorintinsinsuprafatasprespatiulpapilar
Conctorulmetalicesteosolutieacceptabilainzonelefara
pretentiiestetice
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
61/66
CONECTORI RIGIZI (TURNATI)
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
62/66
CONECTORIRIGIZI(TURNATI)
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
63/66
CONECTORIICUBUCLA
indicati in mentinerea unei diasteme la o
protezafixadesignulmeticulos este important pt a facilitacontrolulplacii.
CONECTORI NONRIGIZI
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
64/66
CONECTORINONRIGIZI
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
65/66
-
7/25/2019 Elemente Clinice de Protetica Tehnica Dentara 2
66/66