Cursuri AMG: Model plan de ingrijire.Cursuri AMG

Cursuri pentru asistenti medicali generalisti.

PagesHomeContact Model plan de ingrijire.PLAN DE INGRIJIRE AL PACIENTUI A1. CULEGEREA DATELORSursa de date:- PACIENTA ;- ECHIPA MEDICAL ;- FOAIA DE OBSERVAIE.Date relativ stabile:- Numele i prenumele:R.S.- Vrsta: 73ani- Sex: m- Stare civil: cstorit- Domiciliu:- Ocupaie :- Naionalitate- Religie:- Condiii de via: Locuiete.. ;- Obiceiuri: i place s ..Elemente fiziceRH Grupa sanguin Date AntropometriceGreutate Inlime Elemente biografice legate de sntate- A.H.C : fr importan- A.P.F. : menarha ; nateri la termen ;- A.P.P. : ; ;Motivele internrii (semne si simptome)----Istoricul bolii.Diagnostic medical la internareDurata internrii15-25. V.20112. ANALIZA I INTERPRETAREA DATELORNEVOILE FUNAMENTALENEVOIA FUNDAMENTALMANIFESTRI SURSA DEDE INDEPENDEN DE DEPENDEN DIFICULTATE1. A respira i aavea o buncirculaie-respiraie de tip costal superior-ambele hemitorace prezint aceleai micri deridicare i coborre n timpul respiraiei iexpiraiei-respiraie linitit n timpul somnului-mucoasa respiratorie umed, secreii redusetransparente-zgomote cardiace bine btute-dispnee-palpitaii la efort-T.A.: 200/100 mm Hg-proces infecios-afeciunea HTA stII2. A bea i a mnca -reflex de deglutiie, prezent-mucoasa bucal roz i umed-masticaie uoar-dentiie bun (conform vrstei)-vrsturi alimentare-greuri-fatigabilitate-inapeten-consum redus de lichide,alimente, sruri minerale-alterareamucoasei digestive3. A elimina -urina clar diluat sau concentrat-pH 4,5-7,5-cantitate 1200-1400 ml/24h-scaun normal, de consisten bun-frecven scaun 1/zi-miciuni 10-12/zi-polakiurie-disurie-micturie-dureri lombare-tulburri digestive, greuri,vrsturi-transpiraii-proces infecios4. A se mica, a -postur adecvat n ortostatism, eznd i -poziii antalgice -durereaavea o bunposturclinostatism -dificultate n a se deplasa (amerge, aeza, ridica)5.A dormi, a seodihni-durata somnului 7-9 ore-somn clar cu vise regulate-somn profund-adoarme greu-ochii ncercnai-aipiri n timpul zilei-stare depresiv-durerea-spitalizarea6. A se mbrca idezbrca-veminte curate, ngrijite- veminte adecvate climatului 7. Ameninetemperaturacorpului n limitenormale-temperatura mediului ntre 18-25oC -temperatur 39-40oC-frison-transpiraii-tegumente palide-proces infecios8. A fi curat, ngrijit -prezint deprinderi igienice-prezint (dup baie) cile nazale libere, urechicurate)-pr, unghii curate bine ngrijite-piele curat, cutat -vrsta9. A evita pericolele -cunoate msurile de prevenire a accidentelor -risc de deshidratare-risc de infecii, netratareaducnd la complicaii maimari-agitaie, anxietate-team, fric-stare depresiv-boal10. A comunica -debit verbal normal-ordin biologic, funcionare adecvat a organelorde sim-ordin psihologic: exprimare uoar-ordin sociologic: relaii armonioase 11.A practica religia -credincioas -particip la slujbe religioase12. A se realiza -dezinteres fa de ce estenou-vrsta13. A se recrea -tristee-plictiseal-lipsa treburilor zilnice-afeciunea14. A nva -receptiv la ceea ce este nou PROBLEME ACTUALE PROBLEME POTENIALE-disconfort datorit durerii-eliminri inadecvate cantitativ icalitativ-alimentaie inadecvat n surpluscalitativ i cantitativ-dificultate n a respira-alterarea temperaturii corporale-alterarea perfuziei tisulare-dificulti n a se recrea-lipsa cunotinelor despre boal-dezechilibru hidro-electrolitic-risc de infecii nosocomiale-risc de complicaiiDIAGNOSTIC NURSING1. Alterarea temperaturii corporale cauzat de procesul infecios manifestatprin hipertermie, frisoane.2. Eliminare urinar insuficient calitativ i cantitativ,cauzat deprocesului inflamator manifestat prin disurie i polikiurie.3. Alterarea respiraiei cauzat de durere i HTA manifestat prin dispnee.4. Alimentaie inadecvat calitativ i cantitativ cauzat de tulbulriledigestive, manifestat prin greuri, vrsturi.5. Dificultate n a se deplasa datorit durerii manifestat prin poziiialtalgice.6. Alterarea perfuziei tisulare cauzat de inflamaia interstiiului renalmanifestat prin retenie hidric.7. Dificultate n a se recrea manifestat prin dezinteres datorit afeciunii.3, 4, 5, PLANIFICAREA, APLICAREA, EVALUAREA INGRIJIRILORPROBLEME OBIECTIVE INTERVENII EVALUAREAUTONOME DELEGATE1. Disconfort Pacienta sprezinte o- am asigurat repaus la pat- - am administratPacienta sprezinte - am recoltat sngepentru : HLG, VSH,UREE,CREATININAn urmainterveniilorpacienta3. Pacienta s seam administrat pacienta susinec4. Pacienta sprezinte pacienta nu mai5. Pacienta sprezinteafeciunii peperioadaspitalizriiam administrat pacienta nu prezintTA n limitenormale-respiraia estecorespunztoarevrstei-pacienta nu esteagitatT.A. revine ntrelimitele normale6. - Am administratpacienta este echilibrat7. Pacienta saib- Recomandri la externareLabels:Fiinta uman si nursing-ul.No comments:

Post a Comment

Newer PostOlder PostHomeSubscribe to:Post Comments (Atom)CautaAn IAdministrarea medicamentelorFarmacologie generala.Fiinta uman si nursing-ul.Psihologie Generala.Sociologie politici sociale si de sntate.Tehnici de nursing si investigatii.An IIBoli infecto-contagioase.Cardiologie.Chirurgie general.Chirurgie toracica si cardiovascularaDermato-venerologie.EndocrinologieGastroenterologieHematologieNursing in boli metabolice de nutritieNursing in chirurgie toracic cardiovascularNursing n endocrinologieNursing n hematologieNursing in ortopedie - traumatologieNursing O.R.LO.R.LAn IIINursing n oncologieNursing in puericultur pediatriePuericultur pediatrieFollow by EmailPopular PostsInjectia intramusculara( im) Injectia intramusculara( im) Injectia intramusculara constituie introducerea unor solutii izotonice,uleioase sau a unei substante col...Perfuzia intravenoasa Definiie : reprezint introducerea pe cale parenteral pictur cu pictur a unorsubstane medicamentoase pentru reechilibrarea hidroele...Evaluarea functiilor vitale.Evaluarea functiilor vitale Functiile vitale: Includ: respiratia, pulsul, tensiunea arteriala si temperatura Sunt frecvent utilizate c...Recoltarea produselor biologice si patologice introducere.RECOLTAREA PRODUSELOR BIOLOGICE SI PATOLOGICE INTRODUCERE Recoltarea diverselor probe ( de sange, de urina etc) poate afecta direct diagnost...SONDAJE,SPALATURI,CLISME.SONDAJE,SPALATURI,CLISME Sondajul gastric Definitie Sondajul sau tubajul gastric reprezint introducerea unui ...Administrarea medicamentelor pe cale parenterala. Administrarea medicamentelor pe cale parenterala Definitie: Prin cale parenteral se nelege administrarea medicamentelor pe alt ca...Ingrijirea plagilor.Ingrijirea plagilor Definiie Plgile sau rnile = leziuni traumatice, caracterizate prin ntreruperea continuitii tegumentelor sau a muco...Injectia intravenoasa (i.v.) Injectia intravenoasa (i.v.) Injectia intravenoasa consta in introducerea solutiilor cristaline, izotonice sau hipertonice in circulati...Injectia subcutanata( s.c.) Injectia subcutanata( s.c.) Scop -terapeutic Locul injectiei -regiuni bogate in tesut celular, lax, extensibil: -fata externa...PLAN DE NGRIJIRE AL PACIENTULUI A.S. cu HEMOPTIZIE.PLAN DE NGRIJIRE AL PACIENTULUI A.S. cu HEMOPTIZIE 1. CULEGEREA DATELOR Sursa de date: - PACIENTA ; - ECHIPA MEDICAL ; - FOAIA DE OBSERVA...Cursuri AMG. Travel theme. Powered by Blogger.