Soc Anfilactic

9
1

description

in UPU

Transcript of Soc Anfilactic

Page 1: Soc Anfilactic

1

Page 2: Soc Anfilactic

2

Page 3: Soc Anfilactic

3

Page 4: Soc Anfilactic

4

ADRENALINA

Indicaţii: stopul cardiac, status asmaticus, insuficenţa cardiacă, şoc

Doze: - 2 mcg/min efect bronhodilatator- 2-10 mcg/min efect inotrop- peste 10mcg/min efect vasopresor

Forma de prezentare: fiole 1mg/ml

Mod de calcul: Se pun 3 fiole adrenalină + 47ml NaCl 0.9% în 50ml.

În 1ml de soluţie avem 3/50 mg/ml adică 3000/50 mcg/ml = 60mcg/ml.

La un ritm de 1ml/h administram 60 mcg/h sau 1 mcg/min.

Page 5: Soc Anfilactic

5

Epinefrina – în şocul rece

• 0,05 – 0,3μg/Kgc/min – predomină efectul inotrop

• 0,3 ‐ 1μg/kgc/min – predomină efectul

vasopresor

ADRENALINA 2 FIOLE IN 20 ML

0,1 mg / ml = 100 µg / ml

Page 6: Soc Anfilactic

6

SOC ANAFILACTIC PEDIATRIE

– im: 0,01mg/kgc din conc 1:1 000 (fiola originală)

– doza maximă/doză =• 0,5mg la copil >12 ani• 0,3mg la copil 6‐12 ani• 0,15mg la copil < 6 ani– doza poate fi repetată la 5min până la

stabilizarea

– iv: 0,1‐1μg/kgc/min

Page 7: Soc Anfilactic

7

SOC ANAFILACTIC ADULTI

- i.m. 0,3 – 0,5 mg (diluţie 1:1000) repetat la 5

– 10 min

- i.v. 0,1 – 0 5 mg (diluţie 1:10000) repetat la 5

min

- bolusuri de 50 µg in functie de raspuns

- perfuzie continuă 1 – 4 μg/min (1mg/250 ml

glucoză 5%)

Page 8: Soc Anfilactic

8

Se vor administra rapid fluide iv

20 ml/kgc la copil,

500-1000ml la un adult

se va monitoriza raspunsul;

se va continua daca este necesar.

Alte terapii (steroizi, antihistaminice, etc)

Page 9: Soc Anfilactic

9

AEROSOLI

0,3 – 0,5 ml / Kg / doza

ADRENALINA 1 : 1000DIZOLVATA IN 2-5 ml SER

DOZE LA 30 minute APOI LA 1-2-3-4-6 ORE

aerosoli cu adrenalină câte 1ml din soluția 1:1000 + 2ml SF la interval de 1 oră, 4 doze, indiferent de vârstă