Soc Anfilactic
-
Upload
bigcasinul -
Category
Documents
-
view
5 -
download
0
description
Transcript of Soc Anfilactic
1
2
3
4
ADRENALINA
Indicaţii: stopul cardiac, status asmaticus, insuficenţa cardiacă, şoc
Doze: - 2 mcg/min efect bronhodilatator- 2-10 mcg/min efect inotrop- peste 10mcg/min efect vasopresor
Forma de prezentare: fiole 1mg/ml
Mod de calcul: Se pun 3 fiole adrenalină + 47ml NaCl 0.9% în 50ml.
În 1ml de soluţie avem 3/50 mg/ml adică 3000/50 mcg/ml = 60mcg/ml.
La un ritm de 1ml/h administram 60 mcg/h sau 1 mcg/min.
5
Epinefrina – în şocul rece
• 0,05 – 0,3μg/Kgc/min – predomină efectul inotrop
• 0,3 ‐ 1μg/kgc/min – predomină efectul
vasopresor
ADRENALINA 2 FIOLE IN 20 ML
0,1 mg / ml = 100 µg / ml
6
SOC ANAFILACTIC PEDIATRIE
– im: 0,01mg/kgc din conc 1:1 000 (fiola originală)
– doza maximă/doză =• 0,5mg la copil >12 ani• 0,3mg la copil 6‐12 ani• 0,15mg la copil < 6 ani– doza poate fi repetată la 5min până la
stabilizarea
– iv: 0,1‐1μg/kgc/min
7
SOC ANAFILACTIC ADULTI
- i.m. 0,3 – 0,5 mg (diluţie 1:1000) repetat la 5
– 10 min
- i.v. 0,1 – 0 5 mg (diluţie 1:10000) repetat la 5
min
- bolusuri de 50 µg in functie de raspuns
- perfuzie continuă 1 – 4 μg/min (1mg/250 ml
glucoză 5%)
8
Se vor administra rapid fluide iv
20 ml/kgc la copil,
500-1000ml la un adult
se va monitoriza raspunsul;
se va continua daca este necesar.
Alte terapii (steroizi, antihistaminice, etc)
9
AEROSOLI
0,3 – 0,5 ml / Kg / doza
ADRENALINA 1 : 1000DIZOLVATA IN 2-5 ml SER
DOZE LA 30 minute APOI LA 1-2-3-4-6 ORE
aerosoli cu adrenalină câte 1ml din soluția 1:1000 + 2ml SF la interval de 1 oră, 4 doze, indiferent de vârstă