CUM COMUNICI COLEGILOR DIAGNOSTICUL DE CANCERPrima intrebare la care ati dori sa aveti raspns cand va !anditi sa vorbiti c se"l sa cole!ii dmneavoastra despre dia!nosticl cancerli de san este #Sa le spn oare$#% N trebie sa spneti nimani la locl de mnca& c e'ceptia ca(li in care este evident ca dia!nosticl sa tratamentl dmneavoastra inter"erea(a c abilitatea de a lcra sa c pro!ramlde lcr% Tineti minte ca& daca va decideti sa n disctati despre sanatate la locl de mnca& neleintrebari vor aparea in ca(l in care nivell de prodctivitate este a"ectat& sa daca veti lipsi din ce in ce mai des din ca(atratamentli%S)ar ptea sa decideti sa spneti doar ni nmar restrans de persoane ) speriorli dmneavoastra& cole!ilor apropiati sa civa care are acelasi tip de responsabilitati la locl de mnca% In acelasi timp ati ptea decide sa le comnicati ttror prin ce treceti& in "nctie de cat de con"ortabil va simtiti% Tineti minte ca oamenii pot reactiona di"erit& este posibil sa "iti coplesita de spri*inl nor cole!i& in timp ce altii ar ptea sa n "ie la "el de desc+isi "ata de noa sitatie%Con"ortl dmneavoastra este insa cel mai important& deci "aceti ceea ce simtiti potrivit pentr dmneavoastra% Aici snt nele lcrri pe care ati ptea sa doriti sa le incercai pentr a "ace disctia n pic mai soara,Prtati disctia intr)o (ona con"ortabila& dar&in acelasi timp& "erita de oc+ii mltimii% Disctati in !rpri mai mici de la na la trei persoane& pentr a "ace conversatia mai soara% Asi!rati)va ec+ipa de an!a*amentl dmneavoastra "ata de locl de mnca% E'plicati)le ca veti "ace tot ce este in pterea dmneavoastra pentr a "ace cea mai bna treaba% De asemenea& pteti r!a pe cineva sa se ocpe de indatoririle dmneavoastra atnci candn snteti la locl de mnca si veti veri"ica ce s)a intamplat cand va intoarceti%N va "ie teama sa cereti cole!ilor a*tor si intele!ere% E'plicati)le ca s)ar ptea sa "ie nevoie de o anmita "le'ibilitate in pro!raml dmneavoastra& dar si de spri*in in anmite proiecte%E'plicati)le ca ii veti in"orma despre starea sanatatii dmneavoastra dpa cm este necesar% Permiteti cole!ilor sa va adrese(e cateva intrebari despre sitatia dmneavoastra ) cel mai probabil& isi vor "ace !ri*i si vor dori sa va a*te% In acelasi timp& daca pare sa "ie prea mlte intrebari& spneti)le ca apreciati !ri*a pe care o a& dar ca ati dori sa va concentrati aspra mncii%Disctati si despre o posibila sc+imbare inaspectl dmneavoastra% Incercati sa le spneti ca e posibil sa e'perimentati caderea parli& de e'empl& in ca(l in care veti "ace c+imioterapie% Si n itati nicio secnda& dmneavoastra snteti cea mai importanta-Aveti nevoie de toate resrsele pentr a invin!e cancerl de san%Cancerulesteoboalaafamiliei, nudoar auneipersoane.Solutiile drastice de tratament, precum mastectomiile,realizate incazurile avansate de cancer de san, isi spuncuvantul nu doar asupra femeii care suporta operatia, ci siasupra partenerului si, nu in ultimul rand, asupra relatiei decuplu. Dupacetreci destatistici, sansedesupravietuiresiinformatii despre impactul chimioterapiei, ramaneintotdeauna o intrebare aparent frivola insa cat se poate deimportanta:Cumvoi puteasamamai simtfemeiedupaasta?Comenteaza acest subiect pe Forumul Medive.ro!ma"inea de sine dupa o mastectomieIn ca(l nei interventii c+irr!+icale& disctiile pe tema vietii se'ale sa a ima!inii de sine sntevitate% Sntem preocpati de sanatatea noastra& "ara a constienti(a "aptl ca se'alitatea neipersoanepoatein"lenta& larandl ei& stareadesanatate% Iar intr)osocietateincarecateva.ilo!rame in pls a"ectea(a stima de sine si interactinea c cei din *r& o operatie precm omastectomie arenimpact dramaticaspra"elli incareo"emeieisi percepecorpl si&implicit& "eminitatea%/Sanii snt simbolri ai "eminitatii& ai de(irabilitatii& ai pterii de sedctie% Traim intr)o societatecare pne accentl pe sani si este ca si cm tot ceea ce i)ai ptea o"eri ni barbat a dispart% Neste o problema de vanitate% Este o parte esentiala a centrli e'istentei nei "emei0& povestea dr%Re!ina 1riss& cercetator in domenil stiintelor comportamentale in cadrl Universitatii Stan"ordsi spravietitoare a cancerli de san si a doa mastectomii% Pre(entarea in disctie a avt loc incadrl nei con"erinte in rma c aproape 23 de ani% Este !re de sps ca& intre timp& societateas)a sc+imbat in bine in ceea ce priveste accentl ps pe aspectl "i(ic si pe le!ile nescrise aleinteractinii se'ale%Cancerl desanestenadintre"ormeledecancercelemai raspanditedinlmeinceeacepriveste sectorl "eminin% Optinile de tratament pentr cancerl mamar incld c+imioterapia&radioterapia& tratamentl +ormonal& acestea "iind recomandate in "nctie de stadil bolii%Mastectomia contina sa "ie o practica raspandita& c precadere in acele tari in care detectia se"acetar(i% Interventiac+irr!icalaceconstainindepartareasanliestere(ervata& despeta&nor cancere de san avansate%Ca in ca(l oricarei alte interventii c+irr!icale& sanatatea "i(ica a pacientei primea(a% Acesta estesi nl dintre ar!mentele care sta la ba(a disctiei c privire la momentl potrivit pentr a "aceooperatiedereconstrctieasanli, odatacmamectomia salterior interventiei% /Estenecesara& mai intai& !arantia"aptli ca"emeias)avindecat deboala4 dpaaceeasepneproblema de a se "ace reconstrctie% Alt"el& reconstrctia este complet intila0& e'plica dr% MarianIliesc& medicspecialist inobstetrica!inecolo!ieincadrl MedLi"e& coca(iani intervireali(at in stdiol MedLive%ro%Starea psi+ica n trebie sa "ie insa ne!li*ata% Mastectomia are n impact psi+olo!ic imens lacare contribie simbolistica pe care societatea o atasea(a sanilor% /Aceasta ca(ea(a o ima!inementala asociata c mtilarea&drerea& pierdere se')appeal)li si impotenta&ce se mani"estaprin sentimente de mtilare se'ala si crea(a di"icltati in relatii interpersonale&0 sstin atoriistdili denmit /Perceptia partenerilor "emeilor care a s"erit o mastectomie aspra vietii dedpa operatie/%Con"orm doamnei psi+oterapet Cristina Stan& psi+olo! clinician in cadrl MedLi"e& /in rmaoperatiei de mastectomie se de(volta o serie de mecanisme psi+opato!ene de natra depresiva,#. Stari depresive: sc+imbarea E)li corporal 5pierderea "eminitatii64 "recvent se inre!istrea(a si !andri de moarte& idei sicidare sa c+iar tentative de sicid5dorinta de a inc+eia starea emotionala dreroasa64 problemele!atedeviatase'aladincplsnt comple'esi vi(ea(aambii parteneri5partenerl interpretea(a retinereaca peorespin!ere aei iaraceasta sitatiemodi"icacon"lictal intrea!a viata a "amiliei4$. Dificultati de inte"rare a loc in s"era pro"esionala& dar si in s"era relatiei de cpl 5i(olareadin timpl tratamentli scade increderea in "ortele proprii4 apar sentimente de *ena& dein"erioritate& resimtite pe mai mlte planri4 apare o distantare a partenerilor atat pe plan se'alcat si in cadrl comnitatii intercon*!ale%%. &n'ietatea este le!ata de, ideea de recidiva si mortalitate 5preocpare morbida pentr atoaprecierea momentliposibil al recidivei6& "emeile devin an'ioase si ssceptibile4 dependenta de"amilie& sot& doctor& personal dein!ri*iremodi"icaperceptia acesteia&considerand)se o "emeie bolnava4 tratamentl mtilant determina con"(ie si de(orientare4 des"i!rare& sc+imbarea ima!inii corporale si scaderea stimei de sine 5pierderea sanlieste considerata +andicap) intervine teama de reactiile celorlalti oameni64(. Stima de sine7 nivell sca(t al stimei de sine tine de re(ltatl interactinii a mai mlti"actori, sentimentl de mtilare ce a determinat o sc+imbare radicala a E)li corporal& i(olareasociala etc%0Impactl psi+olo!ic incepe odata c descoperirea primli nodl si se resimte in rtina (ilnica%Iar dpa terminarea operatiilor& reconstrctiei&tratamentli&c alte cvinte& dpa recperarea"i(ica& trama emotionala contina sa "ie resimtita% Toate acestea "ac etapa de recperare sa "iepternic in"letata de comportamentl partenerli de viata% Mlte dintre "emeile care trec printr)omastectomieindica"ricaderespin!ere& teamadeintimitate& di"icltatiledecomnicarecpartenerl si pierderea increderii insinecaneledintrecelemai teri"iante sentimente dinperioada de recperare%%!mpactul asupra parteneruluiCon"ormnistdibritanicreali(at inanii 89:3& in*rde*matatedintre"emeilecareas"erit o mastectomie s)a con"rntat lterior c probleme in s"era intima% In ca(l "emeilor carea trect si prin c+imioterapie& procentl celor care a indicat o problema de natra se'ala acresct la;3