7/24/2019 ALCALOZA METABLOCA

1/2

ALCALOZA METABLOCA

Daca faci de ceva vreme un tratament cu diuretice sau daca ai avut recentvarsaturi si acum nu te simti prea bine, inseamna ca in organismul tau s-a

instalat alcalozametabolica Aceasta repre!inta cresterea "#-ului sangelui peste valorile

normale

Alcalozametabolicaeste intotdeauna hipocloremica, adica este insotita de nivelurisca!ute ale clorului sangvin Acesta scade in contrast cu nivelul ridicat de bicarbonat

Cau!ele alcalo!ei #ipocloremice

Alcalozahipocloremicaapare in special in ca!ul unui tratament neadecvat in cursul

spitali!arii Acest de!ec#ilibru are loc atunci cand se administrea!a in e$cessubstantealcaline sub forma de bicarbonat de Na sautransfuzii de sange.

Alcalozahipocloremicaapare si inpierderi de suc gastricsub forma de varsaturi, prin

fistule sau aspiratii "ierderile renale de clor prin folosirea e$cesiva de diureticepot duce

si ele tot la alcaloza

%u in ultimul rand, nu trebuie uirar ca mineralocorticoizii, niste #ormoni secretati de

suprarenala, au un rol important in mentinerea ec#ilibrului acido-ba!ic al organismuluiAstfel, nivelul ridicat al acestor substante, din sindromul Cus#ing sau din

#iperaldosteronismul primar, creea!a o stare de alcalozametabolica

&imptome alcalo!a #ipocloremica

'nitial, pot aparea manifestarilebolii care determina alcaloza Acestea sunt( varsaturi,

greturi, dureri in etajul superior al abdomenului, urinari dese si in cantitate mare

Simptomelealcalozeimetabolicese manifesta la nivelul aparatului respirator )scade

ventilatia alveolara* si la nivelul aparatului cardiovascular )apar tulburari de ritm, creste

tensiunea arteriala*

'n formele severe de alcalozahipocloremica, tabloul clinic este domniat de depresia

sistemului nervos central+ apare letargiasi apoicoma Trebuie sa mai stii ca

in alcalozahipocloremicapot apareaconvulsiisi tetanie)stare de contractie a tuturormusc#ilor*

7/24/2019 ALCALOZA METABLOCA

2/2

Diagnosticul de alcalo!a #ipocloremica

Daca medicii banuiesc ca ai acestdezechilibrumetabolic, vor face o serie

de analizealesangeluiarterial si venos &e va evalua nivelul oxigenului si al bioxiduluide carbon din sange, nivelul bicarbonatului, presiunea bioxidului de carbon.

Este important sa fie pus si diagnosticul bolii care adeterminat alcalozahipocloremica,pe ba!a semnelor clinice si a e$amenelor paraclinice

specifice

Alcalozahipocloremicase incadrea!a in doua categorii in functie de raspunsul la

tratament "entru a face diferenta intre forma care raspunde la tratamentulcu clor si ceafara raspuns se anali!ea!a volumul de sange din vase, tensiunea arteriala si nivelul

potasiului si al clorului urinar

Tratament alcalo!a #ipocloremica

Forma moderata de alcaloza setrateaza doarcuperfuziibogateinclor sipotasiu.Este important insa de identificat si tratatat cau!a Daca aceasta

se datorea!a mineralocorticoi!ilor, se va administra si spirinolactona Cand alcalo!a apare

din cau!a consumului crescut de alcaline, acesta se va intrerupe

'n formele severe de alcaloza hipocloremicaeste necesara administarea de solutiiacidifiante pentru ameliorarea alcalozei &e foloseste solutie de acid clorhidric,

de clorura de amoniusau dearginina Trebuie sa stii ca in paralel cu administrarea

substantelor acidifiante trebuie sa se urmareasca si "#-ul sangvin

O'A M'AELA

''' A