7/25/2019 2. curs endo 11.10.2010 (01)

1/2

1

Endodontie

curs 11.10.2010

Anestezia insuficienta

- frecvent intalnita in situatia unei pulpite acute, in special la molarii mandibulari- explicatie posibila: anestezicele uzuale nu au efect asupra fibrelor pulpare C, care sunt

activate si participa la transmisia durerii in cazul inflamatiei acute (Tronstad, 200!

- Solutii:

o eugenolataplicat timp de 1 " 2 minute pe suprafata dentinara la nivelul peretelui

pulpar sau parapulpar (acesta este activ atat asupra fibrelor # si C! permite

desc$iderea camerei pulpare% se in&ecteaza apoi anestezic intrapulpar " dureros,

dar cu efect imediat si profund (Tornstad 200!

o anestezie intraligamentara, intraosoasa ('usstein, 200% allatin, 2000 ! sau

intrapulpar

o )ecomandari:

evaluarea anesteziei intrapulpare prin testare electrica sau termica inaintede a se incerca desc$iderea camerei pulpare

pacienti cu antecedente ale unor anestezii nereusite au sanse mai mari de a

repeta asemenea situatii

o injectare lenta(*0 secunde!, creste rata de succes a anesteziei in raport

cu una rapida (1+ secunde!, in special in situatia anesteziei tronculare

periferice

realizarea unei infiltratii anestezice pentru nervul bucal creste semnificativsansele de succes ale unei anestezii la nervul alveolar inferior (de la

la !

o anestezia intraosoasarealizata ulteior celei tronculare perferice (succes in /0

din cazuri timp de minim *0 minute!

o durata de instalare:

parti moi in + " / minute

pulpa dentara 1+ " 1* minute, la 1/ " 2 din cazuri peste 1+ minute, iar

la peste 0 minute

- #lternative la anestezia tronculara periferica:

o anestezie intraosoasa rata de succes * " /1

o anestezie intraligamentara rata de succes + " /+

o anestezie intrapulpara rata de succes practic 100

7/25/2019 2. curs endo 11.10.2010 (01)

2/2

2

Endodontie

curs 11.10.2010

anestezia intraosoasa -Tip3

anestezia intraosoasa 4ntra 5lo63

anesteiza intraosoasa 7tabident 4ntraosseous 78stem3

anestezia intraosoasa:

o solutia anestezica este in&ectata direct in tesutul osos spon9ios adiacent dintelui ce

urmeaza a fi anesteziat

Abordarea eronata a unui alt dinte

Cauze:

anamneza absenta sau incorect interpretata

examen clinic superficial

absenta examenelor paraclinice

absenta corelarii datelor clinice cu cele paraclinice

Ingle, 2002su9ereaza ca abordare de rutina coroborarea examenului clinic cu cel

radiolo9ic si cu testarea vitalitatii pulpare