Post on 03-Apr-2018
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
1/183
TRATAMENTE
NESPECIFICE APLICATE
IN CHIRURGIE
ACUPUNCTURA
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
2/183
ACUPUNCTURA
Acupunctura admite existena unor sistemeenergetice integratoare , aflate intr-o dinamicpermanent.
Are la baz ideea unitaii fenomenologiceuniversaleprincipiul lui Daose exprimprin : Yang ( pozitiv ) i Yin ( negativ ).
Yang reprezint: energie , cldur ,activitate, duritate, rapiditate, masculinitate,contracie, superficialitate, superior, stnga.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
3/183
Acupunctura
Yinreprezint : snge, rceal, pasivitate,obscuritate, suplee, relaxare, feminitate, profund,inferior, dreapta.
Jocul complementaritii ca lege a echilibruluiuniversal, permite interpretarea simptomelor caexcese ale unuia dintre cei doi poli.
Dominaia Yangului, explic: contracturile,
hiposecreiile glandulare, roeaa tegumentelor,hiperexcitaia cerebral, tahicardia, spasmele, agitaia,mioza.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
4/183
Acupunctura
Excesul Yinului determin : hipotermie,pareze si paralizii, hipersecreii glandulare,astenii, apatie, paloare tegumentar,
bradicardie, midriaz, etc.Fluidul energetic circul pe 12 meridiane
principale i altele secundare, toate avndreprezentare cutanati legturi cu organeleinterne. Acupunctura acioneaz stimulator sauinhibitor asupra acestor canale energetice.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
5/183
PUNCTELE DE ACUPUNCTUR
Sunt microzone cutanate avnd o maredensitate de conexiuni somato-vegetative iproprieti bioelectrice deosebite
( excitabilitate crescut, rezistivitate sczut ).Pot fi depistate prin palpare direct sau cu
aparate care amplific diferenele de potenialbioelectric.
S-a demonstrat implicarea sistemului nervosn realizarea mecanismelor acupuncturale.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
6/183
Meridianul acupunctural
Stimularea zonelor cutanate determinmodificri funcionale la nivelul organelorinterne coresp. influennd digestia, respiraia,
pulsul, etc. bazat pe originea ectodermiccomun a tegumentelori a sistemului nervos.Efectul analgezic al acupuncturii se
realizeaz printr-un mecanism feed-back lamai multe niveluri.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
7/183
Mecanisme de aciune :
Ipoteze admise in prezent- Neurosecreia hipotalamic
- Modularea bioelectric- Teoria bioenergetic
- Teoria selectrii impulsurilor
- Teoria mediatorilor chimici
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
8/183
Indicaiile acupuncturii
AnalgezieInterv. chirurgicale :
Extr. dentare; cezarian
TerapeuticDureri articulare, zona
Zoster, nevralgii,contuzii musculare,tendinoase, etc.
- tulburri circulatorii,- dermatologice,- gastrointestinale,
- genito-urinare,- neurologice,- oftalmologice,- nutriie,
- endocrine, etc.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
9/183
Tehnica acupuncturii
Acele de acupunctur:
Metale galbene ( aur, cupru ) pentru tonifiereMetale albe (argint, platin, oel) pt. dispersie
Se folosesc si aparate speciale pentru :ElectroacupuncturLaseropuncturUltrasonopunctur
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
10/183
Detectarea punctelor cutanate
Se folosesc tehnici specifice, cu detectoarespeciale, care emit semnale optice si acusticela contact. Excitarea microzonelor cutanate pe
meridienele respective se face cu mijloacemecanice, electrice, termice, etc.
n general se fac cte 4-10 edine de cte10-30 min. fiecare.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
11/183
Laser miniaturizat pentru
laseropunctur
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
12/183
Puncte de acupunctur pentruterapia prin laseroacupunctura
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
13/183
MANOPERE CHIRURGICALE
DE BAZ
DIEREZEEXEREZE
HEMOSTAZA CHIRURGICALDRENAJUL CHIRURGICALSUTURILE
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
14/183
DIEREZELE CHIRURGICALE
-Incizia
-Decolarea
- Dilacerarea-Centeza
-Electrotomia, Laserotomia
-Cauterizarea- Secionarea es. dure
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
15/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
16/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
17/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
18/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
19/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
20/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
21/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
22/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
23/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
24/183
EXEREZELE CHIRURGICALE
-Excizia - Torsiunea
- Rezecia - Ligatura
- Ablaia - Strivirea liniar- Amputaia - Trepanaia
- Raclajul -Cauterizarea
- Avulsia
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
25/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
26/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
27/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
28/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
29/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
30/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
31/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
32/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
33/183
Hemostaza chirurgical
-Hemostaza preventiv
-Hemostaza curativ
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
34/183
H.chirurgical
H. Provizorie
- Compresiunea digital- Tamponamentul
- Garoul
- Forcipresura
- Pansamentulcompresiv
H. Definitiv
- Ligatura vascular- Torsiunea vascular
- Cauterizarea
- Electrocoagularea
- Sutura vascular- Angiotripsia
- Sutura hemostatic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
35/183
SUTURILE CHIRURGICALE
Suturile sunt manopere chirurgicale princare se reface continuitatea planuriloranatomice ntrerupte chirurgical sau accidental
Se definesc adaugnd sufixul rafie lanumele esutului sau organului suturat :angiorafie, osteorafie, gastrorafie, etc.
Instrumente necesare: pense anatomice,chirurgicale, hemostatice, foarfece i acechirurgicale, port-ace.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
36/183
MATERIALE DE SUTURA
Firele de sutur trebuie s fie rezistente,maleabile, neiritante, sterile.
SISTEMATIZAREDup origine :
- naturale
- sintetice- metalice
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
37/183
Materiale de sutur
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
38/183
Sistematizarea materialelor
de sutur
Dup remanena n esuturi:
- Resorbabile
- Neresorbabile
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
39/183
Materiale de sutur resorbabile
Naturale- Catgutul
- Colagenul
Au structura proteic.Remanena n esuturi
este dependent degrosime, impregnare,specie, tehnic.
SinteticePolimerii acidului glicolic
Dexon, Ercedex
Polimerii acidului lacticVicryl, Poliglactin
Polidioxanonul ( PDS ) ,
prezint remanenndelungat, resorbielent, fr reacie local.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
40/183
Fire neresorbabile
Naturale
- Firul de mtase
- Firul de in
- Firul de bumbac
Sintetice
- Aa chirurgical
- Firul de nylon
- Firele de poliester
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
41/183
Tipuri de sutur
Suturi npuncteseparate-P. sep. simple-P. sep. Tip Lembert-Sut. n U -Sut. n U tip Lembert
-Sut. n X -Sut. tip Moser-Sut. Tip Lecene
Sutura cu fircontinuu-Surjet simplu-Surjet ntretaiat-Sut. n zig-zag -Sut. n zig-zag
orizontal-Sut n zig-zag dublu-Sut.n burs
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
42/183
Tehnica suturilor
-Nu se sutureaz plgile hemoragice-Se elimines. necrozate,ischemiate,franj.-Se asigur afrontarea corect
-Firele se trec la distane egale-Firele se strng moderat, cu nod chirurgical
Scoaterea firelor este precedat de o noudezinfecie
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
43/183
Tehnica suturilor cu fir
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
44/183
Diferite tipuri de nod chirurgical
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
45/183
Nodul chirurgical
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
46/183
Nodul chirurgical
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
47/183
Efectuarea nodului chirurgical
f i i i
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
48/183
Efectuarea nodului chirurgical cu
portacul
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
49/183
Suturi chirurgicale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
50/183
Sutura n X
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
51/183
Sutura tip Lembert
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
52/183
Suturi chirurgicale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
53/183
Sutura cu acul Reverdin
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
54/183
Sutura n U
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
55/183
Sutura cu puncte de rezisten
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
56/183
Sutura liniei albe
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
57/183
Sutura n U simplu si U tip Lembert
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
58/183
Sutura monoplan tip Moser
S t t i t j t l t l
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
59/183
Sutura trietajat la pereteleabdominal
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
60/183
Sutura n X
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
61/183
Suturi chirurgicale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
62/183
Suturi n fir continuu
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
63/183
Sutura n fir continuu
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
64/183
Sutura n fir continuu
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
65/183
Suturi chirurgicale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
66/183
Sutura n zig-zag
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
67/183
Surjet simplu
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
68/183
Surjet simplu
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
69/183
Sutura cu portacul
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
70/183
Sutura n burs
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
71/183
Suturi chirurgicale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
72/183
Suturi gastrice i intestinale
- Suturi monoplane
- Suturi bietajate
- Suturi trietajate
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
73/183
Sutura trietajat
- Sutura muco-mucoas cufir neresorbabil
- Musculo-musculoascu fir resorbabil
- Sero-seroas cu firresorbabil
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
74/183
Sutura tip Schmieden
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
75/183
Suturi intestinale i abdominale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
76/183
Zig-zag dublu
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
77/183
Suturi intestinale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
78/183
Sutura in burs (de nfundare )
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
79/183
Sutura bietajat
1.Sutura total de afrontare cu firneresorbabil sau sintetic resorbabil
2. _ Sutura de nfundare prin sero-musculoas cu fir resorbabil
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
80/183
Sutura bietajat
S i j
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
81/183
Sutura bietajat
S l
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
82/183
Sutura monoplan
Este mai riscant, necesit ndemanare i otehnic desvrit- Sutura tip Jobert
- Sutura tip Lembert- Sutura tip Fruchaud- Sutura tip Gambee
- Sutura tip Cushing- Sutura tip Jourdan ( eversat )
S i i i l
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
83/183
Suturi intestinale
S t i i t ti l
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
84/183
Suturi intestinale
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
85/183
TENORAFII
TENORAFIA
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
86/183
TENORAFIA
Sutura tendoanelor se realizeaz numai laplgile recente, n condiii de asepsie perfecti dac se poate asigura imobilizare de lung
durat a regiunii.
Fenomenele de respingere sunt moderate, se
pot face transplanturi de tendon i chiarimplanturi cu structuri textile.
T fii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
87/183
Tenorafii
M t d M d
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
88/183
Metoda Magda
T fii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
89/183
Tenorafii
T fii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
90/183
Tenorafii
T fi
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
91/183
Tenorafie
T fii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
92/183
Tenorafii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
93/183
OSTEOSINTEZA
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
94/183
OSTEOSINTEZA
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
95/183
OSTEOSINTEZA
OSTEOSINTEZA sau osteorafia reprezintimobilizarea razelor osoase fracturate, cu mijloacechirurgicale.
INSTRUMENTARi MATERIALE necesare:- trusa pentru osteosintez ( freze, dli, cleticiupitori de os i fixatori, ciocan, urubelnie, spatule,etc. i materiale prezentate sub form de srme,
uruburi, broe, tije, plcue, de forme i mrimidiferite, confecionate din aliaje speciale, rezistente,maleabile i bine tolerate n esuturi.
METODE DE OSTEOSINTEZ
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
96/183
METODE DE OSTEOSINTEZ
- Sutura osoas- Ligatura osoas
- Cerclajul
- nurubarea
- Osteosinteza cu plci metalice
- Pironirea centro-medular- Fixatori externi
Sutura osoas
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
97/183
Sutura osoas
Se practic nfracturile oaselor late
Firul metalic se treceprin orificii realizate cufreza
Ligatura osoas
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
98/183
Ligatura osoas
Se practic n fracturiale bazinului, fracturicominutive, fracturi desimfiz mandibular, etc
Este necesar pentruapropierea i fixarea
fragmentelor libere.
Cerclajul
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
99/183
Cerclajul
Este o ligatur osoaspracticat n fracturilediafizare oblice sau nspiral.
Fragmentele osoasesunt fixate prinncercuire la 2-3
niveluri cu srma duppoziionare corect.
Cerclaj
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
100/183
Cerclaj
Inurubare
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
101/183
Inurubare
Inurubarea se aplicat n fracturile
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
102/183
epifizare
Inurubare
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
103/183
Inurubare
Osteosinteza cu plci metalice
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
104/183
Osteosinteza cu plci metalice
Pironirea centro medular
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
105/183
Pironirea centro-medular
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
106/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
107/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
108/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
109/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
110/183
Osteosinteza
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
111/183
Osteosinteza
Osteosinteza centromedular
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
112/183
Osteosinteza centromedular
Osteosinteza cu plci metalice
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
113/183
Osteosinteza cu plci metalice
Fixatori externi
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
114/183
Fixatori externi
Fixatori externi
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
115/183
Fixatori externi
Montaje fixatori externi
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
116/183
Montaje fixatori externi
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
117/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
118/183
DRENAJUL CHIRURGICAL
Drenajul chirurgical
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
119/183
Drenajul chirurgical
Asigur evacuarea coleciilor patologice saupotenial patologice- Preventiv- Curativ:
- gravitaional- capilar:
- filiform
- Miculicz- aspirativ
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
120/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
121/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
122/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
123/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
124/183
LASERUL TERAPEUTIC ILASERUL CHIRURGICAL
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
125/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
126/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
127/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
128/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
129/183
Efectul radiaiei LASER asupraes t rilor ii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
130/183
esuturilor vii
37 grade C - Atermic45 grade C - Inductie enzim.moarte celul
60 grade C - Coagulare i necroz
80 grade C - Modificri ireversibile100 gr. C - Uscare
150 gr. C - Carbonizare
300 gr. C - Evaporare
Clasificarea laserelor
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
131/183
Dup puterea de emisie
Power laser Mid laser Soft laser
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
132/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
133/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
134/183
Utilizarea laserelor
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
135/183
- Power-laserulproduce efecte termice, utilizatn chirurgie i n industrie
- Mid-laserulefecte termice reduse, trateazesuturile din profunzime
- Soft - laserulcu emisie slab, produc efecteterapeutice : - analgezie- biostimulare
Indicaiile terapeutice ale soft-laserului
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
136/183
laserului
- n scop analgezic, permite efectuarea unormanopere sau intervenii chirurgicale
- Laseropunctura, efectele suntasemntoare cu cele din acupunctura clasic
- Biostimularea, produce efecte favorabileasupra cicatrizrii plgilor, parezelor,miozitelor, tendinitelor, leziunilor corneene,etc
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
137/183
INDICAIILE TERAPEUTICEALE SOFT- LASERULUI
Biostimularea
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
138/183
- activeaz circulaia lichidelor intercelulare- crete nivelul ATP
- normalizeaz pigmentaiile tisulare
- stimuleaz formarea calusului osos- efect imunomodulator
- normalizeaz cicatricile vicioase
- regleaz funciile vegetative
Aciunea antiinflamatorie
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
139/183
S-a dovedit aciunea direct asupramediatorilor chimici ai inflamaiei ( citochine,prostaglandine ) , cu efecte clinice imediate.
n aplicaie preventiv se remarc o evoluiefavorabil sub toate aspectele.
Aciunea analgezic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
140/183
- Atenueaz durerea musculoscheletic- Reduce durerea i edemul postoperator
- Se poate aplica pentru analgezie n scop
chirurgical- Reduce preocuparea animalului pentru
regiunea afectati previne automutilarea
LASEROACUPUNCTURA
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
141/183
Este rezultatul combinaiei dintreacupunctura clasici laseropunctura . Esteeliminat absorbia dermal prin conducerea
razei laser direct n profunzimea esuturilor cuajutorul fibrelor optice.
Metoda nu este comod pentru pacient dareficacitatea este net superioar
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
142/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
143/183
CHIRURGIA
ENDOSCOPIC
Abordarea endoscopica a viscerelor se facen scop :
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
144/183
n scop :
- de diagnostic- chirurgical
CHIRURGIA ENDOSCOPIC esteminiinvaziv = traumatism minim
Se realizeaz cu instrumentari aparatur
de mare precizie , acionate direct sau printelecomand, putndu-se robotiza complet.
Dotri necesare
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
145/183
-Necesit aparatur pentru diagnostic de mareprecizie : ecograf, floroscop, tomograf,rezonant magnetic, etc.
- Anestezie i monitorizare complet.- Instrumentari aparatur specifice : trocare
speciale, instrumente chirurgicale clasice i
modificate, laser, ultrasunete, mijloace desterilizare , minivideocamer, etc.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
146/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
147/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
148/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
149/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
150/183
Chirurgia endoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
151/183
Chururgia endoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
152/183
Instrumentar chirurgia endoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
153/183
Instrumentar pt. chirurgia
endoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
154/183
endoscopic
Instrumentar pt. chirurgia
endoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
155/183
endoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
156/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
157/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
158/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
159/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
160/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
161/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
162/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
163/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
164/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
165/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
166/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
167/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
168/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
169/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
170/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
171/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
172/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
173/183
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
174/183
Etapele generale din chirurgia
laparoscopic
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
175/183
- Dieta alimentar- Anestezia- Poziionarea pacientului
- Insuflarea gazului inert- Penetrarea peretelui abdominal cu trocare- Localizarea i disectia form. patologice
- Exsuflarea lent a pneumoperitoneului- nchiderea plgilor prin sutur
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
176/183
CAUTERIZAREA
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
177/183
Realizeaz distrugerea esuturilor normalesau patologice prin aciunea unor ageni fizicisau chimici : cldura, frigul, curentul electric,
laserul i substanele caustice.
n cele mai multe cazuri metoda se aplic
sub anestezie local sau general producnd undisconfort care trebuie luat n consideraie.
CAUTERIZAREA PRIN
CLDUR
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
178/183
SCOP :
- Distructiv- Revulsiv
- Hemostatic
Indicaiile cauterizrii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
179/183
- Aciune distructiv : tumori pediculate,plgile veninoase, ulcere, deschiderea furunculelorantracoide, a flegmoanelor, etc.
- Aciune hemostatic : amputareacoarnelor, ciocului, cozii, urechilor, etc.-Efect revulsivant : inflamaii cronice ale
tendoanelor, tecilor tendinoase, ligamentelor,
articulaiilor, burselor seroase sau n pareze iparalizii.
Tehnica aplicrii cauterizrii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
180/183
Locul se pregtete prin tundere, radere idezinfecie.Se realizeaz :
1- Marcarea focului prin trecereasuperficial a cauterului pentru a nsemna locul2- Fixarea focului prin aplicarea
repetat a cauterului n acelai loc, pn la
atingerea intensitii dorite, pstrnd distanantre punctele sau liniile de foc.
Intensitatea cauterizrii
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
181/183
Gradul 1crusta de culoare brun, uscat,intereseaz numai epidermul.
Gradul 2este cauterizat i stratul
superficial al dermului, crusta este galbenbruna si prezint o cantitate redus de plasm.
Gradul 3atinge stratul profund al
dermului suprafaa cauterizat are culoareagalben deschis i prezint transudat abundent.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
182/183
CRIOCAUTERIZAREA
Se foloseste temperatura scazut de minus80 grade C a CO2 n stare lichid, la presiunede 50 atm.
7/29/2019 Acupunctura - tratamente nespecifice aplicate n chirurgie
183/183
de 50 atm.
Criocauterizarea este puin dureroas, lascicatrici suple, puin vizibile.
Se pot extirpa angioame intradermice,papiloame,veruci plane pigmentate, varice, etc.