LUCRARE PENTRU OBȚINEREA ATESTATULUI ÎN MANAGEMENTUL

SERVICIILOR DE SANATATE

“ATITUDINI ȘI COMPORTAMENTE LEGATE

DE STILUL DE VIAȚĂ SĂNĂTOS AL

ADOLESCENȚILOR DIN JUDEȚUL BRAȘOV”

DR. LEOVEANU T. IONUȚ - HORIA

SEPTEMBRIE 2010

1. MEDICINA ȘCOLARĂ ESTE O PARTE ESENȚIALĂ A

PROCESULUI MODERN DE ÎNVĂȚĂMÂNT.

2. MEDICINA ȘCOLARĂ ROMÂNEASCĂ ESTE O RAMURĂ DE

TRADIȚIE ÎN ȚARA NOASTRĂ, AVÂND CA MODEL MEDICINA

ȘCOLARĂ DIN FRANȚA.

3. A FOST SUBORDONATA MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII ȘI

MINISTERULUI EDUCAȚIEI ȘI CERCETĂRII.

4. ÎNCEPÂND CU ANUL 1948 MEDICINA ȘCOLARĂ

ROMÂNEASCĂ ESTE SUBORDONATĂ MINISTERULUI

SĂNĂTĂȚII ȘI FAMILIEI FIIND FINANȚATĂ DE LA BUGETUL

DE STAT.

ADOLESCENȚA ESTE O PERIOADĂ DE TRANZIȚIE DE LA

COPILĂRIE LA CEA DE ADULT, DE LA CEA DE DEPENDENȚĂ

LA CEA DE INDEPENDENȚĂ.

DIN PUNCT DE VEDERE LEGAL O PERSOANĂ DE 18 ANI ESTE

O PERSOANĂ ADULTĂ.

ADOLESCENȚII SUNT PERSOANE VULNERABILE DIN PUNCT

DE VEDERE AL PROBLEMELOR SĂNĂTĂȚII.

ADOLESCENȚII TREBUIE PERMANENT SUPRAVEGHEAȚI

PENTRU PROFILAXIA, PREVENIVEA ȘI MONITORIZAREA

BOLILOR PE CARE LE POT CONTACTA.

RISC MAJOR PENTRU OBEZITATE PRIN CONSUM EXAGERAT

DE PRODUSE FAST-FOOD, PEPSI, COLA etc.

SCĂDERE PONDERALĂ PENTRU CEI CU ANTURAJE CARE DAU

SFATURI NESĂNĂTOASE PRIVIND ALIMENTAȚIA.

RISC MAJOR PENTRU BOLILE CARDIOVASCULARE SAU

RESPIRATORII PENTRU CEI CARE CONSUMĂ BĂUTURI

ALCOOLICE, TUTUN, CONSUM EXAGERAT DE CAFEA.

ABANDON ȘCOLAR, STĂRI CONFLICTUALE, DEPENDENȚĂ,

BOLI DE SFERĂ NEUROPSIHIATRICĂ PENTRU ADOLESCENȚII

CARE CONSUMĂ DROGURI.

IMC REZULTAT

SUB 18,5 SUBPONDERALI

18,5 – 24,9 GREUTATE NORMALĂ

25 – 29,9 SUPRAPONDERALI

30 – 34,9 OBEZITATE GRAD I

35 – 39,9 OBEZITATE GRAD II

PESTE 40 OBEZITATE GRAD III

0

2

4

6

8

10

12

14

obezitate

suprapondere

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

obezitate

suprapondere

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

"sar" pestemese

ţin regimsever

fumez fac sport nu facnimic

Controlul greutăţii la adolescenţi

obezitate

lot martor

ADOLESCENTE (FETE) ADOLESCENŢI (BAIETI)

CONSTITUŢIE CONSTITUŢIE

ÎNĂLTIME ROBUSTĂ MEDIE ASTENICĂ ÎNĂLTIME ROBUSTĂ MEDIE ASTENICĂ

1,50 48-56 45-50 43-46 1,60 59-66 55-60 52-56

1,52 50-58 46-51 44-47 1,62 60-67 56-62 54-57

1,55 51-59 47-53 45-49 1,65 61-69 58-63 55-59

1,57 52-60 49-54 46-50 1,68 63-71 59-65 56-60

1,60 54-61 50-56 48-51 1,70 65-73 61-67 58-62

1,62 55-63 51-57 49-53 1,73 67-75 63-69 60-64

1,65 57-65 53-59 51-54 1,75 69-77 65-71 62-66

1,68 58-66 55-61 52-56 1,78 71-79 66-73 64-68

1,70 60-68 56-63 54-58 1,80 72-81 68-75 66-70

1,73 62-70 58-65 56-60 1,83 75-84 70-77 67-72

1,75 64-72 60-67 57-61 1,85 76-86 72-80 69-74

1,78 66-74 62-69 59-64 1,88 79-88 74-82 71-76

1,80 67-76 64-71 61-66 1,90 88-91 76-84 73-78

1,83 70-79 66-73 63-67 1,93 89-93 78-86 75-80

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

suc indulcit cartofi prăjiţi sandw ich biscuiţi bomboane

Alimente cu conţinut caloric ridicat consumate de adolescenţi

obezitate

lot martor

33%

24%5%

66%5%

"sar" peste mese

ţin regim sever

fumez

fac sport

nu fac nimic

FUMATUL ESTE UN COMPORTAMENT BINE STABILIT ȘI LA

ELEVII, ADOLESCENȚII DIN BRAȘOV.

MEDIA DE VÂRSTĂ LEGATĂ DE DEBUTUL CA FUMĂTORI

COBOARĂ ÎN JURUL PRAGULUI DE 15 ANI.

DEBUTUL ESTE DE CELE MAI MULTE ORI APANAJUL

ANTURAJULUI, TERIBILISMULUI, NESUPRAVEGHERII

ADOLESCENTULUI DE FAMILIE, PROFESORI.

ÎN ANUL ȘCOLAR 2005-2006 UN PROCENT DE 24% ELEVI DE

AMBELE SEXE DECLARA CĂ FUMEAZĂ LA ȘCOALĂ, DIN CARE

30% AFIRMĂ CĂ FUMEAZĂ PESTE 7 ȚIGĂRI/ZI.

FUMATUL IN ROMANIA PE GRUPE DE VARSTA

GRUPA DE VARSTA BARBATI (%) FEMEI (%)

15 – 24 ANI 32,8% 17,4%

25 – 44 ANI 61,7% 25,0%

45 – 64 ANI 44,3% 10,5%

PESTE 65 ANI 20,6% 6,5%

CONSUMUL DE ȚIGĂRI PE ZI CONSUMUL DE ȚIGĂRI PE ZI ÎN RÂNDUL ADOLESCENȚILORÎN RÂNDUL ADOLESCENȚILOR

CONSUMUL DE TIGARI PE ZI 

TIP DE CONSUM (cantitate) PROCENT DIN TOTALUL ADOLESCENTILOR

(%)

OCAZIONAL 5,5%

3 – 9 TIGARI / ZI 3,4%

10 – 15 TIGARI / ZI 9,7%

PESTE 20 TIGARI / ZI 9,4%

POLITICA DE PRVENIRE PRIN SUPRAVEGHEREA

DETERMINANȚIILOR MAJORI AI STĂRII DE SĂNĂTATE.

PREVENIREA ÎMBOLNĂVIRILOR ȘI PROMOVAREA SĂNĂTĂȚII

COPIILOR ȘI ADOLESCENȚIILOR.

COMPARTIMENTUL DE IGIENĂ ȘCOLARĂ-EPIDEMIOLOGIE

ESTE SERVICIUL ÎN CARE SE ADAPTEAZĂ ȘI APLICĂ

PROGRAMELE NAȚIOLANE DE SĂNĂTATE PUBLICĂ LA

CONDIȚIILE LOCO-REGIONALE ÎN VEDEREA PREVENIRII

ÎMBOLNĂVIRILOR ȘI PROMOVĂRII STĂRII DE SĂNĂTATE.

DUPĂ OMS PROMOVAREA SĂNĂTĂȚII ÎNSEAMNĂ PROCESUL

DE PUNERE ÎN PRACTICĂ A INTERVENȚIILOR DESEMNATE SĂ

PREVINĂ ÎMBOLNĂVIRILE.

EDUCAȚIA PENTRU SĂNĂTATE REPREZINTĂ CEL MAI

IMPORTANT MOMENT AL PROMOVĂRII SĂNĂTĂȚII ȘI ESTE

DEFINIT CA FIIND ACTIVITATEA DE COMUNICARE CARE ARE

CA SCOP CREȘTEREA STĂRII DE BINE.

MODALITĂȚIILE DE ACȚIUNE PENTRU SĂNĂTATE ȘI

PROMOVAREA ACESTOR POLITICI SUNT ORIENTATE FIE

ASUPRA BOLII FIE SPRE FACTORII DE RISC.

ÎNCEPÂND CU ANUL ȘCOLAR 2004-2005 SE

INCLUDE PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE

COMUNITARĂ NR. 1 (CONTROLUL PREVENTIV,

VACCINĂRI, DISPENSARIZĂRI BOLI CRONICE).

EDUCAȚIA SANITARĂ SE FACE DIN MOMENTUL ÎN

CARE ADOLESCENTUL/ELEVUL INTRĂ ÎN

CABINETUL MEDICAL ȘCOLAR.

ACTIVITĂȚIILE MEDICALE DIN CABINETELE

MEDICALE ȘCOLARE SE DESFĂȘOARĂ SUB

INCIDENȚA ORDINULUI MSF Nr. 653/2001.

CONFIDENȘIALITATEA ACTULUI MEDICAL.

INTIMITATEA ACTULUI MEDICAL ÎN CAZUL ÎN CARE

PACIENTUL SOLICITĂ ACEST LUCRU.

ORICE DETALIU REFERITOR LA PACIENȚII CARE

CONSIDERAT SECRET DE SERVICIU ȘI NU POATE FI

DIVULGAT.

OBLIGAȚIA DE A PRESCRIE TRATAMENT SAU

INVESTIGAȚII PE CARE LE CONSIDERĂ CELE MAI

ADECVATE INTERESULUI PACIENTULUI.

DREPTUL DE REFUZ AL CONSULTULUI MEDICAL DIN MOTIVE

BINE ÎNTEMEIATE (STARE DE ERIETATE, AGRESIUNE FIZICĂ

SAU VERBALĂ AMENINȚĂRI DE ORICE FEL).

DREPTUL DECIZIEI TERAPEUTICE PENTRU STAREA DE

SĂNĂTATE A ADOLESCENȚILOR CE SE PREZINTĂ LA CABINETUL

MEDICAL.

DREPTU DE A INFORMA FAMILIA ADOLESCENTULUI (în cazul că

acesta este minor)PRIVIND PROBLEMELE LUI DE SĂNĂTATE ȘI

EVENTUAL POSIBILELE BOLI CE LE POATE DEZVOLTA ÎN TIMP.

ÎN CONDIŢIILE ACTUALE ALE ŢĂRII NOASTRE CONSIDER CĂ NU ESTE RECOMANDABILĂ O POLITICĂ DEMOGRAFICĂ EXPLICITĂ ŞI DIRECTĂ CARE SĂ SUSŢINĂ CREŞTEREA RAPIDĂ A NATALITĂŢII, CI O POLITICĂ MAI DEGRABĂ SOCIALĂ BAZATĂ PE PATRU DIRECŢII PRINCIPALE:

1. MINIMIZAREA PIERDERILOR CANTITATIVE ŞI CALITATIVE ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI (ŞI ÎN SPECIAL ÎN SEGMENTUL DE COPII ŞI TINERI).

2. CREŞTEREA CALITĂŢII COPILULUI, PRIN ASIGURAREA UNEI DEZVOLTĂRI NORMALE.

3. STIMULAREA „NATALITĂŢII DE CALITATE” ŞI ACEASTĂ ÎN TOATE STRUCTURILE DE POPULAŢIE, INCLUSIV ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI SĂRACE SAU CU INDICE DE INSTRUIRE SCĂZUT.

4. PRIMA ŞI CEA MAI SIMPLĂ SURSĂ DE DATE PRIVIND EVALUAREA CALITĂŢII VIEŢII ŞI ÎMBUNĂTĂŢIREA INDICATORILOR DEMOGRAFICI ESTE O RIGUROASĂ ÎNREGISTRARE ŞI ANALIZĂ A DATELOR PRIMITE DIN TERITORIU (CABINETE ŞCOLARE, CABINETE MEDICALE PRIVATE, MEDICI DE FAMILIE, SPITALE, SERVICIUL INFORMATIZAT DE EVIDENŢĂ A POPULAŢIEI, PRIMĂRII, PREFECTURI).

SĂNĂTATEA COPIILOR ȘI TINERILOR NU MAI ESTE PRIVITĂ CU

INTERES DE MANAGERII SISTEMLUI SANITAR.

STAREA DE SĂNĂTATE A COPIILOR ȘI ADOLESCENȚIILOR DIN

COLECTIVITĂȚILE DE ÎNVĂTĂMÂNT REPREZINTĂ O MORBIDITATE

DOMINANTĂ DE GRUPA DE BOLI DE NUTRIȚIE, CARDIOVASCULARE,

RESPIRATORII, OSTEOARTICULARE, TULBURĂRILOR DE

COMPORTAMENT.

ADOLESCENȚII SUNT DIN CE ÎN CE MAI VULNERABILI PENTRU A

FACE PASUL SPRE ANTURAJULE NEGATIVE, CONSUMUDE NOXE.

SE CONSTATĂ O SCĂDERE A INTERESULUI ADOLESCENTULUI

PENTRU PROPRIA SĂNĂTATE.

ESTE NECESARĂ MĂRIREA NUMĂRULUI DE ORE DE EDUCAȚIE

FIZICĂ LA TOATE CLASELE LA CEL PUȚIN 225MINUTE/SĂPTĂMÂNĂ.

ESTE NECESARĂ INTRODUCEREA OBLIGATORIE A DISCIPLINEI DE

PROMOVAREA STĂRII DE SĂNĂTATE LA TOATE CLASELE CEL PUȚIN

O ORĂ PE SĂPTĂMÂNĂ ȘI INTEGRAREA EI ÎN CELELALTE DISCIPLINE

ȘCOLARE.

EXTINDEREA REȚELEI DE CABINETE MEDICALE ȘCOLARE, MEDICI

ȘCOLARI ȘI ASISTENTE MEDICALE.

PROMOVAREA UNUI PARTENERIAT ÎNTRE MEDICUL ȘCOLAR ȘI

CONDUCEREA UNITĂȚIILOR DE ÎNVĂȚĂMÂNT ȘI/SAU FAMILIA

ADOLESCENTULUI.

ÎNCĂ SUNTEM FOARTE DEPARTE DE

APLICAREA ÎN MOD EFICIENT A

PREGĂTIRII PREȘCOLARILOR, ELEVILOR ȘI

STUDENȚILOR PENTRU O VIAȚĂ

SĂNĂTOASĂ ȘI ASIGURAREA UNUI MEDIU

DE ÎNVĂȚĂMÂNT SĂNĂTOS.

“OAMENII IMPLORĂ ÎN RUGĂCIUNILE

LOR SĂNĂTATEA DE LA ZEI FĂRĂ A

ȘTII CĂ AU MIJLOACELE APĂRĂRII EI

ÎN PROPRIILE LOR MÂINI.”

DEMOCRIT

VĂ MULȚUMESC!