Teste pentru studeni (revizuite ianuarie 2015) (conf.un. Tatiana Raba)

BIBLIOGRAFIE: 1. Pediatria, sub redacia prof. N.Revenco. 2014

Tulburri cronice ale nutriiei la copii. Malnutriia.

COMPLIMENT SIMPLU

1. Tabloul clinic al malnutriiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin urmtoarele semne clinice, cu excepia: A. Apetitul sczut B. Tolerana digestiv marit C. Scaunul instabil D. Turgorul tisular redus E. Musculatura hipoton 2. Care din factorii enumerai mai jos nu constituie o greeal alimentar calitativ n malnutriia dobndit: A. Raie insuficient de proteine B. Raie insuficient de glucide C. Caren de lipide D. Carena total de calorii E. Numrul de alptri mrit 3. Tabloul paraclinic al malnutriiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin urmtoarele semne, cu excepia: A. Secreia i aciditatea sucului gastric scade B. Metabolismul bazal scade C. Mobilitatea fagocitelor este redus D. IgA secretorie scade E. Activitatea dizaharidazelor crete 4. Formele clinice ale hipotrofiei congenitale sunt urmtoarele, cu excepia: A. Neuropatic B. Cardiovascular C. Neurodistrofic D. Encefalopatic E. Neuroendocrin 5. Cauzele malnutriiei la copii sunt urmtoarele, cu exepia: A. Potenial caloric mic al alimentelor B. Oferta alimentar insuficient C. Tulburri de gluiie D. Aport insuficient cantitativ, determinat de vomitri cronice E. Suprasolicitarea de glucide 6. Malnutriia congenital este consecina urmtorilor factori etiologici, cu excepia: A. Gestozele la mam B. Influiena toxic a diferitor factori nocivi profesionali la mam i ft C. Supraalimentaia mamei n timpul sarcinii D. Boli cronice ale mamei E. Alimentaia deficitar a mamei n timpul sarcinii 7. Malnutriia dobndit poate fi consecina urmtoarelor malformaii congenitale, cu excepia: A. Pilorostenoz B. Sindactilie C. Megacolon D. Atrezie a cilor biliare E. Malformaii congenitale de cord 8. Malnutriia dobndit este consecina urmtoarelor grupe de factori, cu excepia: A. Alimentar

B. Infecii respiratorii recidivante C. Malformaii congenitale de cord D. Stare de stres a mamei cu copil ce se alimenteaz artificial E. Anomalii enzimatice ereditare 9. Infeciile respiratorii recidivante ca factori etiologici ai malnutriiei duc la urmtoarele modificri clinice, cu

excepia: A. Scdere a apetitului B. Tulburri gastrointestinale C. Cretere a cantitii de suc gastric D. Scdere a activitii dizaharidazelor E. Tulburri ale metabolismului 10. Enumerai criteriul clinic ce nu este utilizat pentru determinarea gradului de malnutriie la sugari: A. Dispariia treptat a esutului adipos subcutan B. Indicele ponderal C. Hipertrofia amigdalelor D. Indicele de nutriie E. Tabloul clinic 11. Selectai rspunsul corect care este volumul alimentar pentru 24 ore n malnutriia de gradul I: A. 1/4 din masa real B. 1/5 din masa real C. 1/6 din masa real D. 1/7 dina masa real E. 1/8 din masa real 12. Selectai rspunsul corect ce ine de care este cantitatea de proteine necesar la etapa de alimentaie minim n

malnutriie, la 1 kg mas real a corpului: A. 0,3-0,5 g/kg B. 0,5-0,7 g/kg C. 0,7-1,5 g/kg D. 2,5-3,0 g/kg E. 3,0-3,5 g/kg 13. n debutul etapei II a dietoterapiei n malnutriii, la 1 kg mas real a corpului este necesar urmtoarea cantitate

de lipide (selectai rspunsul corect): A. 4,0-4,5 g/kg B. 5,0-5,5 g/kg C. 5,5-6,0 g/kg D. 6,0-6,5 g/kg E. 2,5-3,0 g/kg 14. n debutul etapei a II-a a dietoterapiei n malnutriii, la 1 kg mas real a corpului, revin glucide (selectai

rspunsul corect): A. 10-11 g/kg B. 11-12 g/kg C. 12-13 g/kg D. 13-15 g/kg E. 16-17 g/kg 15. La etapa a III-a a dietoterapiei n malnutriie, la 1 kg mas real a corpului revin, kkalorii (selectai rspunsul

corect): A. 100-110 kkal/kg B. 110-120 kkal/kg C. 130-150 kkal/kg D. 150-160 kkal/kg E. 170-180 kkal/kg 16. Tabloul clinic al malnutriiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin urmtoarele semne:

A. esutul adipos subcutan dispare pe abdomen i torace B. Indicele nutriional egal cu 0,95-1,1 C. Indicele ponderal egal cu 0,76-0,61 D. Apetit redus E. Tolerana digestiv redus

17. Tabloul clinic al malnutriiei de gr III se caracterizeaz prin urmtoarele semne: A. esut adipos diminuat pe membre i trunchi B. Indice nutriional 0,89-0,76 C. Indice ponderal sub 0,61 D. Dezvoltare neuromotorie i psihic normal E. Toleran digestiv bun

18. Tabloul clinic al malnutriiei de gr.I se caracterizeaz prin urmtoarele semne: A. Deficit ponderal 20% B. Deficit ponderal 21-30% C. Indice nutriional 0,75-0,61 D. Toleran digestiv prbuit E. Hipotonie muscular

19. Selectai criteriile clinice pentru evaluarea malnutriiei: A. Talie B. Perimetrul braului mediu C. Perimetrul toracic D. Evaluarea esutului adipos E. Diminuarea lipidelor serice

20. Enumerai care sunt exploarrile de laborator de prima treapt n malnutriie:

A. Hemoleucograma, hemoglobina, hematocritul B. Concentraia hidrogenului n aerul expirat C. Determinarea concentraiei vitaminelor n snge D. Ecografia abdominal E. Radiografia abdomenului COMPLIMENT MULTIPLU

1. Tabloul paraclinic al malnutriiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin urmtoarele semne:

A. Scderea secreiei i aciditii sucului gastric B. Scderea metabolismului bazal C. Scderea IgA secretorii D. Creterea activitii dizaharidazelor E. Reducerea mobilitii fagocitelor

2. Enumerai greelile alimentare calitative ca factori etiologici ai malnutriiei dobndite: A. Raie insuficient de glucide B. Raie insuficient de proteine C. Carena de lipide D. Numrul de mese mrit E. Folosirea preponderent a proteinelor vegetale

3. Selectai greelile alimentare cantitative ca factori etiologici ai malnutriiei dobndite : A. Apetit sczut la copil B. Aport insuficient cantitativ determinat de vomitri cronice C. Hipogalactie la mam D. Alimentaie artificial E. Dereglri de supt/deglutiie

4. Selectai criteriile de apreciere a gradului de malnutriie la sugar : A. Curba ponderal

B. Evaluarea esutului adipos C. Curba ponderal D. Indicele de nutriie E. Troficitatea i tonusul muscular

5. Selectai factorii etiologici care pot induce malnutriia dobndit : A. Alimentaie hipocaloric B. Infecii recidivante i parazitoze intestinale C. Malformaii congenitale ale tractului digestiv D. Vaccinare profilactic E. Enzimopatii ereditare

6. Indicai care este formularea corect a gradului de severitate a malnutriiei dobndite (dup Gomez) admis de OMS:

A. Suspecie la malnutriie B. Malnutriie uoar gradul I C. Malnutriie medie gradul II D. Malnutriie sever gradul III E. Malnutriie proteic

7. Enumerai tulburrile cronice ale strilor de nutriie la copiii sugari: A. Staionare a curbei ponderale B. Hipostatur C. Paratrofie D. Eutrofie E. Icter muco-cutanat

8. Specificai modificrile adaptative ce se produc n organismul copilului cu malnutriie de gradul III: A. Insuficiena mecanismelor de reglare neuro-endocrin B. Rezerve energetice reduse C. Mobilizarea din ficat a a acizilor grasi liberi D. Capacitate redus de adaptare antiinfecioas E. Cretere statural exagerat

9. Malnutriia de gradul III se caracterizeaz prin urmtoarele semne clinice: A. Deficitul masei corporale > 30% B. Indicele ponderal sub 0,61 C. Indicele nutriional sub 0,71 D. Stagnarea n creterea taliei E. esut adipos disparut pe membre i trunchi

10. Tabloul clinic al malnutriiei dobndite de gradul III se caracterizeaz prin urmtoarele semne: A. Apetit sczut pn la anorexie B. Tolerana digestiv sczut C. Scaun constipat D. Tegumentele sunt pal-roze E. Turgorul i elasticitatea tisular nu sunt schimbate

11. Indicai care din datele anamnesticului istoric al malnutriiei au importan pentru precizarea diagnosticului: A. Stabilirea antecedentelor infecioase la mam i copil B. Modul n care a decurs sarcina C. Alimentaia mamei nainte i n decursul sarcinii D. Greutatea la natere a copilului E. Istoricul anamnestic nu are valoare n diagnosticul hipotrofiei

12. Pentru a stabili o diet corect n tratamentul malnutriiei la etapa de tatonare a toleranei digestive este necesar de efectua urmtoarele corecii:

A. Determinarea cantitii de hran pentru 24 ore B. Aprecierea numrului de mese C. Ajustarea hranei de baz

D. Determinarea cantitii de lichid necesar pentru nlocuirea deficienei de hran E. Introducerea corect a complementul

13. Tratamentul malnutriiei include urmtoarele principii: A. Depistarea i lichidarea cauzelor ce au provocat hipotrofia B. Corecia dietoterapie C. Administrarea fermenilor D. Administrarea de vitamine E. Administrarea de antibiotice

14. Profilaxia malnutriiei prevede urmtoarele aciuni: A. Supravegherea medical activ a sugarului B. Meninerea alimentaiei naturale C. Depistarea precoce i nlturarea defectelor alimentare D. Diversificarea adecvat a alimentaiei naturale E. Tratamentul hipotrofiei

15. Indicai care dintre factorii enumerai induc dezvoltarea malnutriiei congenital: A. Gestozele la mam B. Influena toxic a diferitor factori nocivi profesionali asupra mamei C. Alimentaia deficitar a mamei n timpul sarcinii D. Bolile cronice ale mamei E. Supraalimentaia mamei n timpul sarcinii

16. Indicai care sunt formele clinice ale malnutriiei congenitale: A. Forma cardiovascular B. Forma neuropatic C. Forma neurotrofic D. Forma neuroendocrin E. Forma encefalopatic

17. Selectai care sunt cerinele n proteine, lipide, glucide i kkalorii la etapa a III a dietoterapiei n malnutriie : A. Proteine 4,0 g/kg/zi B. Lipide 3-4-5 g/kg/zi C. Glucide 10-15 g/kg/zi D. Valoarea caloric 100 kcal/kg/zi E. Valoarea caloric 150-200 kcal/kg/zi

18. Indicai care sunt criteriile pentru aprecierea gradului de malnutriie utilizate la stabilirea diagnosticului: A. Factorul etiologic B. Dispariia treptat a esutului adipos subcutan C. Indicele ponderal D. Indicele nutriional E. Tabloul clinic

19. Indicai care sunt semnele caracteristice pentru malnutriia dobndit de gradul II:

A. Turgor sczut B. Tolerana digestiv mrit C. Apetit sczut D. Scaun instabil E. Hipotonie muscular

20. Enumerai factorii etiologici favorizani pentru malnutriia dobndit: A. Miopia B. ngrijirea incorect C. Infeciile recidivante D. Factorii alimentari E. Alimentaia hiperproteic

22. Selectai modificrile adaptive ce se produc n organism n malnutriie: A. Nivel sczut de insulin seric B. Inhibarea hormonului tirioidian i somatomedieni-C C. Absorbie deficitar de fier D. Sporirea nivelului seric de cortizol E. Excitarea sistemului nervos central 23.Selectai condiiile socio-economice ce duc la tulburri cronice de nutriie la sugari: A. Venit familial sczut B. Diversificarea adecvat a alimentaiei C. ngrijirea incorect a copilului D. Obiceiuri vicioase ale mamei (alcoolism, tabagism) E. Educaia sanitar inadecvat n familie

24. Enumerai care sunt mecanismele patogenetice ale malnutriiei dobndite: A. Reducerea secreiei de uree B. Carena global, proteic i caloric afecteaz rezerva energetic din esutul adipos C. Perturbarea glicogenogenezei i derivarea glucozei din aminoacizi D. Scderea toleranei digestive E. Mecanisme neuro-endocrine pstrate 25. Indicai care sunt modificrile hepatice n malnutriia sever: A. Hipoalbuminemie B. Infiltraie grsoas a ficatului C. Pierderi urinare de K, P, Zn, Mg D. Sintez sczut de lipoproteine E. Edeme periferice hipoproteice

26. Care din afirmaiile de mai jos condiioneaz dezvoltarea anemiei nutriionale n malnutriie A. Absorbie deficitar de fier B. Sinteza insuficient de hemoglobin C. Scderea depozitelor medulare de fier D. Infecii recidivante E.Perturbarea metabolizmului lipidelor 27. Indicai care din afirmrile de mai jos au rol important n mecanismul adaptiv al modificrilor endocrine n malnutriie la copil: A. Utilizarea energiei endogene B.Meninerea funciilor vitale C.Inhibarea cheltuielilor neeseniale de energie endogen D. Diminuarea preceselor metabolice E. Prezena imunitii IgA secretorie normal 28. Enumerai fazele evolutive ale malnutriiei: A. Debut B.Progresare C.Stabilizare D.Convalescen E. Reacutizare 29. Care sunt factorii exogeni ce favorizeaz malnutriia: A. Factorii alimentari B. Factorii infecioi C. Factorii toxici D. Prezena tulburrilor endocrine E. Prezena enzimopatiilor 30. Malnutriia proteic (Kwashiorkor) se caracterizeaz prin urmtoarele semne clinice:

A.Dezechilibru al balanei azotate B.Caren selectiv de proteine C.Stagnare a curbei ponderale dup nrcare D. Edeme generalizate E.Curb ponderal normal 31.Enumerai care sunt formele particulare ale malnutriiei: A.Marasmul B.Distrofia de finoase C.Distrofia de rzboi D.Malnutriia rezultat din enteropatia exudativ E.Stagnare ponderal n rezultatul intoleranei la lactoz

32.Criteriul antropometric de evaluare a malnutriiei include urmtorii indici: A.Greutatea B.Talia C.Perimetrul braului mediu D. Perimetrul toracic E.Perimetrul abdominal 33.Criteriile biologice de evaluare a malnutriiei sunt urmtoarele: A. Hiperamilazemia B.Anemia carenial C.Diminuarea proteinelor, lipidelor, glicemiei D.Rahitizmul E.Imunodeficiena 34. Enumerai metodele diagnostice instrumentale necesare pentru confirmarea malnutriiei de gradul II : A. Examinarea baritat sau pe gol a abdomenului B. Gastroscopia C. Biopsia mucoasei jejenale D. Tomografia abdominal E. Determinarea radiologic a vrstei osoase

35. Indicai cu care maladii se va face diagnosticul difereniat n malnutriie : A.Limfangioectazia intestinal B.Anomaliile cromosomiale congenitale C.Galactozemia comgenital D. Celiachia E.Gastroduodenita cronic 36. Enumerai factorii ce determin severitatea malnutriiei: A.Genul pacientului B.Vrsta la care a debutat malnutriia C.Gradul malnutriiei D. Prezena maladiilor cronice asociate E. Anemia feripriv de gradul III

37. Indicai care sunt tulburrile secundare de cretere a copilului: A.Nanizmul hipofizar B.Insuficiena cronic respiratorie C.Lipidozele D. Fibroza chistic E.Dischinezia hipomotoric a veziculei biliare

38. Indicai care sunt principiile de tratament n malnutriia sugarului: A.Terapia igieno-dietetic B.Reechilibrarea hidro-electrolitic C.Echilibrarea acidozei metabolice D. Antibioticoterapia E.Detoxifierea extracorporal

39. Indicai care sunt obiectivele principale n terapia malnutriiei:

A.Recuperarea toleranei digestive B.Individualizarea tratamentului conforn etiologiei malnutriiei C.Reechilibrarea hidro-electrolitic i a mineralelor D. Tratament dietetic etapizat reeind din stadiul evolutiv al malnutriiei E. Antibioticoterapia 40. Indicai care sunt produsele de lapte recomendate n tratamentul dietetic al malnutriiei: A.Laptele delactozat i parial delactozat B. Amestecul lactat adaptat C.Laptele integru D.Laptele pentru prematuri i pentru copii cu greutate mic la natere E.Hidrolizatele de protein

Rspunsuri. Malnutritia copii. Complementul simplu

1. B 2. E 3. E 4. B 5. E 6. C 7. B 8. D 9. C 10. C 11. B 12. C 13. A 14. B 15. C 16. C 17. C 18. A 19. D 20. B

Complementul multiplu

1. ACDE 2. ABCE

3. ABCE 4. ABCE 5. ABCD 6. BCDE 7. ABC 8. ABCD 9. ABCD 10. ABCD 11. ABCD 12. ABCD 13. ABCD 14. ABCD 15. ABCD 16. ABCD 17. ABCE 18. ABCE 19. ACDE 20. BCDE 21. BCDE 22. ABCD 23. ACDE 24. ABCD 25. ABDE 26. ABC 27. ABCD 28. ABCD 29. ABC 30. ABCD 31. BCDE 32. ABCD 33. BCDE 34. ABCE 35. ABCD 36. BCDE 37. ABCD 38. ABC 39. ABCD 40. ADE

Teste pentru studeni (revizuite ianuarie 2015) Tulburri cronice ale nutriiei la copii. Malnutriia. COMPLIMENT SIMPLU D. Turgorul tisular redus