Tuberculoza pulmonara (TBC)

Descriere tuberculoza pulmonara

Tuberculoza (TB) este o boala infecto-contagioasa larg raspandita in intreaga lume, cauzata de bacteria Mycobacterium tuberculosis. Reprezinta o cauza majora de deces la nivel mondial si constituie o importanta problema de sanatate publica.

Sediu: cel mai adesea afecteaza plamanii, dar poate interesa orice parte a organismului (pleura, ganglioni, oase, meninge, aparat uro-genital etc).Incidenta: scazuta in tarile dezvoltate (America, vestul Europei) si crescuta in Africa, Asia de Sud –Est si estul Europei. Romania  in anul 2008 ocupa primul loc in Uniunea Europeana si locul patru in Europa dupa Kazakstan, Republica Moldova si Kyrgystan.Raspuns la terapie: tuberculoza chimio-sensibila cu schema standardizata de tratament cu durata de 6 luni si tuberculoza chimio-rezistenta care necesita un plan terapeutic mai complex si

Tuberculoza: cauze, factori de risc si cai de transmitere

Cauze:  bacteria Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch) care se transmite interuman, dar si de la animale la om.• Mycobacterium hominis - la om• Mycobacterium bovis - la animale• Mycobacterium africanum - in Africa

Factori de risc:

• Persoane paupere, fara adapost• Infectatii HIV• Utilizatorii de droguri si alcool in exces• Scaderea imunitatii: transplant de organe, boli autoimune, tratament imunosupresor• Afectiuni cronice: diabet zaharat necontrolat, ciroza, rezectii gastrice, hemodializa etc• Persoane din colectivitati gen institutii corectionale, penitenciare, camine- spital, azile• Muncitorii expusi la noxe profesionale cu pulberi silicogene care dezvolta pneumoconioze• Factori de mediu: cataclisme, razboaie, migratii• Varste extreme: copii mici (<5 ani) si varstnicii• Boli maligne: cancere, limfoame, leucemii• Contactii persoanelor cu tuberculoza: familia, prietenii

Cai de transmitere:• principala cale de transmitere: calea aeriana

• cai mult mai rare: transplacentara (de la mama la fat), cutanata, digestiva- prin consumul de lapte de la animale cu mastita tuberculoasa

Persoanele bolnave de tuberculoza elimina prin tuse sau stranut picaturi mici de secretii care contin bacterii. Pe calea aerului, aceste picaturi sunt inhalate de persoanele din anturajul apropiat al bolnavului care devin “contacti TB”. Cele mai expuse persoane sunt membrii familiei, prietenii apropiati, colegii de serviciu si necesita un contact apropiat si de lunga durata in spatii inchise pentru a se infecta.

Persoanele care se infecteaza au doua posibilitati: sa ramana infectate- tuberculoza latenta sau sa treaca de la stadiul de infectie la cel de boala- tuberculoza activa. Pana la o treime din populatia lumii este infectata cu tuberculoza asimptomatica si nu transmite infectia celor din jur. Chimioprofilaxia este recomandata in aceasta situatie pentru a preveni imbolnavirea.

Daca sistemul imunitar este slabit, in lipsa tratamentului, persoana infectata dezvolta tuberculoza activa si este capabila sa infecteze alti oameni. Boala apare la 5-10% din persoanele cu tuberculoza latenta si se poate produce oricand de-a lungul vietii, dar cel mai mare risc este în primii doi ani de la infectia initiala. Netratata, boala este fatala.

sus

Simptome de tuberculoza

O persoana cu infectie TB nu are nici un simptom.

O persoana cu tuberculoza activa poate avea simptome de tipul:

• tuse persistenta intial seaca, ulterior productiva• oboseala acentuata• scadere în greutate• pierderea poftei de mâncare• febra prelungita• tuse cu sânge• transpiratii nocturne