Semiologie medicala
-
Upload
dragos-ciobanu -
Category
Documents
-
view
657 -
download
0
description
Transcript of Semiologie medicala
PROGRAMA ANALITICA
CATEDRA III MEDICALE I
DISCIPLINA SEMIOLOGIE MEDICALĂ, MEDICINĂ INTERNĂ
- GASTROENTEROLOGIE
(2010– 2011)
I. SEMIOLOGIE MEDICALA anul III - MEDICINA
1.TEMATICA CURS - SEMIOLOGIE MEDICALA +repartiția pe cursuri
Semestrul I Cursuri săptămânale, cu durată de 2 ore
Curs 1
Curs introductiv
a. Semiologia medicală: definiţie, obiective.
b. Istoria semiologiei medicale
Curs 2.
a. Foaia de observaţie clinică.
b. Anamneza (motivele internării, antecedente personale şi heredocolaterale,
condiţii de viaţă şi muncă, istoricul bolii).
c. Examenul obiectiv – metode de examinare (inspecţia, palparea, percuţia,
ascultaţia).
Curs 3
a. Atitudinea. Fizionomia. Statura. Tipul constituţional.
b. Starea de nutriţie. Obezitatea.
c. Examenul tegumentelor (modificările de culoare, cianoza, icterul, discromiile,
leziunile elementare ale pielii). Eruptii cutanate, hemoragiile cutanate, circulaţia
venoasă colaterală superficială. Tulburările trofice cutanate.
Curs 4
a. Semiologia ganglionilor limfatici.Noduli subcutanaţi
1
b. Semiologia părului. Semiologia unghiilor. Examenul ochilor.
c. Examenul gâtului. Examenul sânilor.
d. Cianoza, Edemul (cardiac, renal, hepatic, carenţial, endocrin, limfatic, venos,
alergic, inflamator)
a. Simptome majore: durerea, cefaleea, pierderea conştienţei, secreţia sudorală,
modificările temperaturii corporale. Tipuri de febră.
Curs 5
b. Semiologia psihiatrică. Examinarea stării mentale.
a. Semiologia neurologică. Examenul L.C.R. Sindromul meningean.
b. Semiologia dermatologică.
c. Semiologia endocrinologică (hipofiza : sdr. antehipofizare si posthipofizare,
tiroida : hipo şi hipertiroidii, suprarenala: hipo şi hiperfuncţie).
c. Semiologia sistemului osteo-articular.
Curs 6
Semiologia aparatului respirator
a. Particularitătile anamnezei
b. Simptome majore : durerea toracică, dispneea, tusea, expectoraţia, hemoptizi
c. Examenul obiectiv al aparatului respirator (general, local)
d. Metode complementare de investigare a aparatului respirator (ex. radiologic,
puncţia pleurală, bronhoscopia, pleuroscopia, scintigrafia pulmonară, explorarea
funcţională a aparatului respirator)
Curs 7
Semiologia aparatului cardiovascular
a. Particularitătile anamnezei
b. Simptome majore: durerea precordială, dispneea, palpitatiile si alte simptome.
Curs 8.
Semiologia aparatului cardiovascular
a. Examenul obiectiv : examenul local, inspectia, palparea şi percutia regiunii
precordiale
b. Zgomote cardiace normale. Modificarile zgomotelor cardiace fundamentale.
Zgomote cardiace supraadăugate
Curs 9.
2
Semiologia aparatului cardiovascular
a. Examenul arterelor şi venelor
b. Metode complementare de explorare a aparatului cardiovascular.
c. EKG normal
Curs 10
Semiologia aparatului digestiv
a. Particularităţile anamnezei
b. Simptome majore: greaţa, vărsăturile, disfagia, hematemeza, melena, tulburările
de tranzit.
c. Examenul obiectiv al aparatului digestiv (general, local)
Curs 11
Semiologia aparatului digestiv
a. Hepatomegalia
b. Sdr. Icteric
c. Sdr. Ascitic
d. Sdr de hipertensiune portală
Curs 12.
Semiologia aparatului digestiv
a. Metode complementare de investigare a aparatului digestiv (ex. De laborator,
exm radiologic, ecografia abdominală, endoscopia digestivă, etc)
Curs 13
Semiologia aparatului renal
a. Particularitătile anamnezei
b. Simptome majore. Examen obiectiv.
c. Metode complementare de investigare a aparatului renal
Curs 14.
Semiologia sistemului hematopoetic
a. Particularitătile anamnezei. Examen obiectiv
b. Examenul sângelui periferic. Examenul măduvei osoase
3
TEMATICA CURS - SEMIOLOGIE MEDICALA + repartiția pe cursuri
Semestrul II Cursuri bisăptămânale, cu durată de 2 ore
Curs 1 Semiologia aparatului respiratorSindromul bronşitic: bronşita acută şi cronică, astmul bronşic, bronşiectazie.Sindromul de hiperaeraţie pulmonară (emfizemul pulmonar)
Curs 2 Semiologia aparatului respirator
Sindromul de condensare pulmonară: neretractilă (pneumoniile acute, bacteriene şi virale) retractilă (cancerul bronhopulmonar)
Curs 3 Semiologia aparatului respiratorSindromul pleural în sindromul de revărsat lichidian pleural: pleureziile serofibrinoase,
pleureziile purulente, pleureziile hemoragice, pahipleurite.Sindromul pleural în pneumotoraxul spontan şi în hidropneumotorax
Curs 4 Semiologia aparatului respirator Sindromul cavitar (abcesul pulmonar). Sindromul mediastinal
Curs 5 Semiologia aparatului cardiovascularEKG patologică
Curs 6 Semiologia aparatului cardiovascularEKG patologica
Curs 7 Semiologia aparatului cardiovascularCardiopatia ischemică. Angina pectorală.Infarctul miocardic.
Curs 8 Semiologia aparatului cardiovascularRAA. Endocardita reumatismală Endocarditele bacteriene.
Curs 9. Semiologia aparatului cardiovascularStenoza mitrală. Insuficienta mitrală..
Curs 10. Semiologia aparatului cardiovascularStenoza aortică. Insuficienţă aortică.Alte valvulopatii
Curs 11. Semiologia aparatului cardiovascularPericardita acută şi cronică. Sindromul miocardic
Curs 12. Semiologia aparatului cardiovascularTensiunea arterială. Sindromul clinic în HTA. Sindromul de hipotensiune arterială.Sindromul de ischemie periferică acuta si cronicăSindromul clinic din tromboflebite
Curs 13. Semiologia aparatului cardiovascular4
Sindromul clinic din insuficienţă cardiacă.
Curs 14 Semiologia aparatului cardiovascularCardiopatiile congenitale.
Curs 15 Semiologia aparatului digestiva. Semiologia cavităţii bucale b. Semiologia esofagului. Sdr. esofagienec. Boala de reflux gastro-esofagian, tulburarile motorii esofagiene, Cancerul esofagian.
Curs 16 Semiologia aparatului digestiv a. Semiologia stomacului şi duodenului b. Sdr gastriticc. Sdr ulceros: Ulcerul gastric. Ulcerul duodenal. Complicaţii ( Stenoza pilorica, HDS)d. Cancerul gastric
Curs 17 Semiologia aparatului digestiva. Semiologia intestinului subţire b. Sdr. diareicc. Constipaţiad. Sdr. de malabsorbţie
Curs 18 Semiologia aparatului digestiv a. Sdr de intestin iritabilb. Bolile inflamatorii ale intestinului Boala Crohn şi RCUH.c. Cancerul colo rectal
Curs 19 Semiologia aparatului digestiv Hepatita cronică
Curs 20. Semiologia aparatului digestivCiroza hepatică.
Curs 21. Semiologia aparatului digestiv Complicatiile cirozeia. Sdr de hipertensiune portală. Hemoragia digestivăb. Sdr. hepato-renalc. Coma hepatică d. Cancerul hepatic
Curs 22. Semiologia aparatului digestiv Sdr. Icteric.
Curs 23. Semiologia aparatului digestiv
a.Semiologia colecistului si a cailor biliare. a. Litiaza biliară veziculară. Cancerul veziculei biliare.c.Colangiocarcinomul
Curs 24 Semiologia aparatului digestiva. Semiologia pancreasului. Pancreatite acute şi cronice. Cancerul de pancreas b. Semiologia splinei
Curs 25. Semiologia aparatului renal
5
Sdr nefritic. Sdr. nefrotic Pielonefrita acuta şi cronicăLitiaza renalaCancerul renal
Curs 26 Semiologia aparatului renalInsuficienta renala acuta si cronica
Curs 27. Semiologia sistemului hematopoetic Sindromul anemic. Poliglobulia
Curs 28 Semiologia sistemului hematopoeticLeucemii acute si cronice. Limfoame Patologia trombocitara. Tulburarile de coagulare
2. BIBLIOGRAFIA – SEMIOLOGIE MEDICALA AN III Medicina
1. Stanciu C Semiologie medicală de bază, vol.1, Editura Junimea, Iaşi, 1989
2. Stanciu C Semiologie medicală de bază, vol.2, Editura Junimea, Iaşi, 1990
3. Stanciu C, Balan Gh- Curs de Semiologie Medicală, Semiologie generală
Editura Junimea Iaşi, 2002
4. Curs de Semiologie medicală. Aparatul respirator, Editura Junimea, Iaşi,
2002
5. Stanciu C, Stan M, Curs de Semiologie Medicală, Aparatul cardio-vascular
Editura Junimea Iaşi, 2002
6. Stanciu C, Trifan A, Ionescu D. Curs de Semiologie Medicală, Aparatul
digestiv Editura Junimea Iaşi, 2002
7. Stanciu C A Guide to Clinical Examination, Editura Gr. T. Popa, Iaşi, 2002
8. Stanciu C Clinical Examination, Editura Gr. T. Popa, Iaşi, 2002
9. Macleod's Clinical Examination, 12 th edition: Churchill Livingstone,
Elsevier 2009.
10.Barbara Bates, Lynn S. Bickley (Revised by), Robert A. Hoekelman (Revised
by) Guide to Physical Examination and History Taking (Lippincott Williams
and Wilkins), Hardcover (1999)
3. TEMATICA STAGII - SEMIOLOGIE MEDICALA
Semestrul I : 3 stagii/săptămână, cu durată de 2 ore6
1. Foaia de observaţie clinică. Examenul obiectiv (inspecţia, palparea,percuţia,
ascultaţia)
2. Atitudinea. Fizionomia. Statura, tipul constituţional.
3. Starea de nutriţie. Obezitatea. Examenul tegumentelor (modificările de culoare,
cianoza, icterul, discromiile, leziunile elementare ale pielii.
4. Eruptii cutanate, hemoragiile cutanate, circulaţia venoasă colaterală superficială
5. Ganglioni limfatici. Edemul. Tulburările trofice cutanate. Noduli subcutanaţi.
Semiologia părului. Modificările părului. Semiologia unghiilor
6. Cianoza, Edemul (cardiac, renal, hepatic, carenţial, endocrin, limfatic, venos,
alergic, inflamator)
7. Unele simptome majore. Durerea, Cefaleea. Pierderea conştienţei. Secreţia
sudorală. Modificările temperaturii corporale
8. Tipuri de febră. Semiologia ganglionilor limfatici.Examenul ochilor.
9. Examenul gâtului. Examenul sânilor. Semiologia sistemului osteo-articular.
10.Semiologia psihiatrică. Examinarea stării mentale. Semiologia neurologică.
Examenul L.C.R. Sindromul meningeal.
11. Semiologia dermatologică. Semiologia endocrinologică (hipofiza, sdr.
antehipofizare si posthipofizare, tiroida, suprarenala)
12. Recapitulare semiologie generală
13. Recapitulare semiologie generală
14. Semiologia aparatului respirator (particularitătile anamnezei, durerea toracică,
dispneea. Tusea. Expectoraţia. Hemoptizia.)
15. Examenul obiectiv al aparatului respirator (general, local, inspecţie, palpare,
percuţie, ascultatia)
16. Metode complementare de investigare a aparatului respirator (ex. radiologic,
puncţia pleurală, bronhoscopia, pleuroscopia, scintigrafia pulmonară). Explorarea
funcţională a aparatului respirator
17. Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic aparat respirator
18. Semiologia aparatului cardiovascular. Simptome majore – durerea precordială.
Dispneea.Palpitatiile si alte simptome.
19. Examenul obiectiv : Examenul local, inspectia toracelui si regiunii precordiale,
palparea regiunii precordiale si percutia regiunii precordiale. Focarele de ascultatie
ale inimii. Zgomote cardiace normale
20. Modificarile zgomotelor cardiace fundamentale Zgomote cardiace supraadăugate
21. Examenul arterelor. Tensiunea arterială. Examenul venelor
22. Metode complementare de explorare a aparatului cardiovascular. Examenul
radiologic .
7
23. Electrocardiografia. Analiza unei EKG
24. Metode complementare de explorare in arteriopatii. Fonocardiograma.
Mecanograma
25. Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic aparat cardiovascular
26. Semiologia cavităţii buco-faringiene – simptome în bolile cavităţii buco -
faringiene, durerea, modificarea gustului, tulburările salivaţiei, examenul obiectiv,
mirosul gurii. Examenul limbii, gingiile, examenul dinţilor, bolta şi vălul palatin,
planşeul bucal, examenul faringelui.
27. Semiologia esofagului. Disfagia, durerea, regurgitarea.
28. Metode de explorare a esofagului – examenul radiologic, endoscopic, explorarea
motilităţii esofagiene.
29. Semiologia abdomenului – simptome funcţionale, durerea abdominală, greaţa,
vărsăturile, hematemeza şi melena
30. Tulburări ale poftei de mâncare. Setea. Sughiţul. Meteorismul abdominal.
31. Examenul obiectiv al abdomenului. Topografia clinică a abdomenului. Examenul
general. Examenul local. Inspecţia abdomenului. Palparea abdomenului. Percuţia
abdomenului. Investigaţii paraclinice – puncţia evacuatorie a abdomenului,
examenul radiologic pe gol, laparoscopia.
32. Semiologia stomacului şi duodenului – particularităţile anamnezei, simptome
funcţionale, durere epigastrică, vărsăturile, tulburările poftei de mâncare.
Examenul obiectiv – general, local, inspecţia, palparea, percuţia, ascultaţia.
33. Investigaţii paraclinice – studiul secreţiei gastrice, explorarea funcţiei evacuatorii
a stomacului. Examenul radiologic.
34. Semiologia intestinului. Particularităţile anamnezei. Simptome. Durerea
intestinală. Tulburările de tranzit intestinal. Emisia de gaze. Hemoragia intestinală.
35. Investigaţii paraclinice – ex. coprologic macroscopic şi microscopic, examenul
chimic, bacteriologic, tubajul intestinal, biopsia intestinală, exmenul endoscopic.
Explorarea funcţiei de absorbţie intestinală. Examenul radiologic
36. Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic tub digestiv
37. Semiologia ficatului – particularităţile anamnezei, durerea, tulburările dispeptice,
alte tulburări funcţionale. Examenul obiectiv – general şi local.
38. Metode complementare de explorare a ficatului – explorările hepatice
funcţionale, biochimice, sindromul bilioexcretor, sindromul hepatocitolitic, sindromul
hepatopriv, sindromul de hiperractivitate mezenchimala. Explorarea imunologică
hepatică. Explorarea morfologică a ficatului. Laparoscopia. Puncţia biopsiei
hepatice. Metode invazive de explorare.
39. Icterul hepatocelular. Icterul obstructiv.
8
40. Hepatomegalia – cauze şi examene paraclinice.
41. Sindromul ascitic. Sindromul de hipertensiune portală.
42. Semiologia veziculei şi căilor biliare – particularităţile anamnezei, manifestări
clinice.Examenul obiectiv local. Metode complementare de explorare a căilor
biliare.
43. Semiologia pancreasului exocrin – particularităţile anamnezei, manifestări clinice,
durerea, dispepsia pancreatică. Examenul obiectiv local. Metode complementare
de explorare a pancreasului exocrin.
44. Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic ficat, colecist, pancreas.
45. Semiologia splinei. Semiologia sângelui şi sistemul hematopoetic –
Particularităţile anamnezei. Simptome generale şi funţionale. Examen obiectiv.
Metode complementare de explorare
46. Studiul elementelor figurate (seria eritrocitară şi seria albă). Studiul seriei
trombocitare. Mielograma. Studiul hemostazei.
47. Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic sistem hematopoetic
48.Semiologia aparatului renal. Particularităţile anamnezei. Simptome generale.
Simptome de ordin local. Durerea lombară.Tulburări ale diurezei. Tulburări în
emisia urinii.
49.Examenul obiectiv al aparatului renal. Metode complementare de explorare a
aparatului renal.
50.Recapitulare simptome, examen clinic si paraclinic ficat
51.Recapitulare: Anamneză. Examen clinic complet
Tematică stagii - Semestrul II
Număr variabil de stagii/săptămână cu durată variabilă în funcție de
modul !!
1. Sindromul bronşitic. Sindromul clinic din bronsita acută si cronic
2. Sindromul clinic din astmul bronsic. Sindromul clinic din bronşiectazie.
3. Sindromul de condensare pulmonară. Sindromul de condensare pulmonara
neretractilă. Sindromul clinic din pneumoniile acute, bacteriene si virale.
Sindromul clinic din infarctul pulmonar.
4. Sindromul clinic din cancerul bronhopulmonar. Sindromul de condensare
pulmonară retractilă. Sindromul cavitar. Sindromul clinic din abcesul pulmonar.
5. Sindromul de hiperaeraţie pulmonară. Sindromul clinic din emfizemul pulmonar.
6. Sindromul pleural (pleurezia uscată si sindromul de revărsat lichidian pleural
7. Pleureziile serofibrinoase. Pleureziile purulente. Pleureziile hemoragice.
9
8. Pleurezia chiliforma. Bolile neinflamatorii ale pleurei. Sindromul pleural în
pneumotoraxul spontan.
9. Sindromul pleural în hidropneumotorax. Sindromul pleural în pahipleurită
10.Sindromul mediastinal
11.Recapitulare patologia aparatului respirator
12.Sindromul de ischemie periferică acuta si cronică
13.Sindromul clinic din tromboflebite
14.EKG patologică
15.Stenoza mitrală. Insuficienta mitrală
16.Stenoza aortică. Insuficienţă aortică.
17.Stenoza tricuspidiană.Stenoza pulmonară. Insuficienţa tricuspidiană. Insuficienţa
pulmonară.
18.Cardiopatia ischemică. Angina pectorală. Infarctul miocardic. Angina pectorală
instabilă.
19.Pericardita acută si cronică. Sindromul miocardic.
20.Endocardita reumatismală, endocarditele bacteriene.
21.Sindromul clinic în hipertensiunea arteriala. Sindromul de hipotensiune
arterială.Sindromul clinic din insuficienţă cardiacă. Cardiopatiile congenital
22.Recapitulare patologia aparatului cardiovascular.
23.Tulburările motorii esofagiene. Acalazia cardiei. Spasmul difuz esofagian.
24.Refluxul gastroesofagian. Hernia hiatală. Esofagitele. Esofagita acută
postcaustică. Esofagita cronică petică. Stenozele esofagiene. Stenoza
esofagiană peptică.
25.Stenoza esofagiană (cancerul esofagian). Diverticuli esofagieni
26.Sindromul dispeptic gastric. Sindromul gastritic. Sindromul clinic din gastritele
acute şi cronice. Sindromul ulceros.
27.Sindromul clinic din cancerul gastric. Sindromul insuficienţei evacuatorii a
stomacului.Sindromul peritoneal acut.
28.Sindromul diareeic. Sindromul constipaţiei. Sindromul anorectosigmoidian.
Sindromul de malabsorbţie.
29.Recapitulare patologia tubului digestive
30.Sindromul insuficienţei hepatice majore: coma hepatică.
31.Sindromul hepatitei cronice – definiţie, clasificare, etiopatogeneză,
simptomatologie, investigaţii paraclinice
32.Sindromul cirozelor hepatice – definiţie, clasificare, etiopatogeneză,
simptomatologie, investigaţii paraclinice. Evoluţie. Complicaţii. Ciroză biliară
primitivă şi secundară. Hemocromatoza. Boala Wilson.
10
33.Sindromul cirozelor hepatice - complicaţii
34.Sindromul dispeptic biliar. Colica biliară
35.Sindroamele pancreatice. Pancreatita acută. Pancreatita cronică. Cancerul
pancreatic.
36.Recapitulare patologia ficatului, colecistului și pancreasului
37.Sindromul anemic. Definiţie. Clasificare.
38.Anemiile macrocitare. Anemiile normocitare. Anemiile microcitare.
39.Sindromul poliglobuliei esenţiale.
40.Leucemiile acute.
41.Leucemiile cronice – mieloidă şi limfatică.
42.Sindromul limfoproliferativ. Boala Hodgkin.
43.Sindroamele hemoragipare.Sindromul hemoragipar prin coagulopatii. Hemofilia.
Coagularea intravasculară diseminată.
44.Recapitulare patologia sistemului hematopoietic.
45.Sindromul nefropatiilor glomerulare acute. Glomerulonefrita acută
posttreptococică.
46.Glomerulonefrita acută parcelară infecţioasă şi sindromul nefropatiilor
glomerulare cronice.
47.Sindromul nefrotic.
48.Sindromul pielonefritelor. Pielonefrita acută. Pielonefrita cronică.
49. Insuficienţa renală acută.
50. Insuficienţa renală cronică. Litiaza reno-urinară. Cancerul renal.
51.Recapitulare patologia aparatului renal.
4. BAREMUL DE ACTIVITATI PRACTICE
Medicina – semiologie medicala
1. Intocmirea foii de observaţie clinică – efectuarea anamnezei si examenului
obiectiv general, și pe aparate
2. Recunoasterea modificarilor patologice de atitudine, fizionomi, statura, tip
constituţional
3. Recunoasterea modificarilor patologice a starii de nutriţie.
4. Recunoasterea modificarilor patologice a tegumentelor, fanerelor, tesutului
celular subcutanat,.
5. Recunoasterea modificarilor patologice a ochilor.
6. Recunoasterea modificarilor patologice de la nivelul gâtului.
7. Recunoasterea modificarilor patologice a sânilor. 11
8. Examinarea stării mentale.
9. Efectuarea examenului obiectiv neurologic.
10.Recunoasterea modificarilor patologice a endocrinologice de baza.
11.Recunoasterea modificarilor patologice de baza a sistemului osteo-articular.
12.Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de
investigare a aparatului respirator (ex. radiologic, puncţia pleurală,
bronhoscopia, pleuroscopia, scintigrafia pulmonară, probe ventilatorii)
13. Interpretarea de radiografii toracice pentru afectiunile studiate
14.Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de
investigare a aparatului cardio-vascular
15.EKG – interpretare, tehnica de efectuare
16.Masurarea tensiunii arteriale
17.Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de
investigare a aparatului renal
18. Interpretarea unui buletin de analiza pentru afectiunile renale studiate
19.Cunoasterea indicatiilor, contraindicatiilor metodelor complementare de
investigare a sistemului digestiv
20. Interpretarea unei radiografii corespunzatoare afectiunilor digetive studiate
21. Interpretarea unui buletin de analiza pentru afectiunile digestive invatate
22. Interpretarea unui buletin de analiza pentru afectiunile hematologice invatate
5. COMPETENTELE OBȚINUTE DE STUDENȚI ÎN URMA
STAGIULUI DE SEMIOLOGIE MEDICALA
1. Evaluarea clinică a unui bolnav (examenul clinic general şi pe aparate) şi
redactarea foii de observaţie.
2.Evaluarea clinică a bolnavului cu alterarea stării de conştienţă.
3. Cunoaşterea criteriilor şi metodelor de identificare a semnelor clinice pentru
încadrarea etiologică a unei stări comatoase.
4. Examenul fundului de ochi: indicaţii şi semnificaţia relaţiilor obţinute.
5. Cunoaşterea semnelor sindromului meningean şi metodelor de identificare ale
acestora.
6. Cunoaşterea indicaţiilor, contraindicaţiilor, tehnicii puncţiei lombare şi
semnificaţiei rezultatelor analizei umoral-biochimice, citologiei şi bacteriologice a
LCR. 12
7. Conduita de urgenţă în coma hipoglicemică.
8. Recunoaşterea urgenţelor medicale şi criteriilor de gravitate ale acestora:
- criza de astm bronşic şi starea de rău astmatic;
- embolia pulmonară;
- pneumotoraxul;
- pneumonia şi bronhopneumonia;
- pleurezia marii cavităţi pleureale;
- criza hipertensivă;
- criza anginoasă şi infarctul miocardic acut;
- edemul pulmonar acut;
- hemoragia digestivă superioară;
- pancreatita acută;
- glomerulonefrita şi pielonferita acută;
9. Recunoaşterea semnelor clinice şi criteriilor de gravitate în insuficienţa
circulatorie periferică acută (şocul).
10.Recunoaşterea semnelor sindromului de iritaţie peritoneală.
11.Recunoaşterea semnelor clinice în sindromul de ischemie periferică acută
(embolia arterială).
12. Recunoaşterea semnelor clinice ale trombozei venoase profunde.
13. Recunoaşterea semnelor clinice de insuficienţă cardiacă.
14. Recunoaşterea retenţiei acute de urină (identificare globului vezical).
15. Recunoaşterea insuficienţei renale acute.
16. Recunoaşterea semnelor clinice ale sindromului ocluziv.
17.Cunoaşterea parametrilor de supraveghere a evoluţiei bolnavului şi semnificaţiei
acestora: temperatură, puls, TA, respiraţie, diureză, scaun, vărsăturile, sputa.
18. Evaluarea clinică a bolnavului cu sindrom febril.
19. Evaluarea clinică a bolnavului cu sindrom icteric.
20. Recunoaşterea hepatitei acute virale.
21. Evaluarea clinică a bolnavului cu sindrom de retenţie hidrosalină.
22. Evaluarea clinică a bolnavului cu sindrom anemic.
23. Evaluarea clinică a bolnavului cu deficit ponderal.
13
24. Evaluarea bolnavului cu sindrom disfagic.
25. Evaluarea bolnavului cu insuficienţă evacuatorie gastrică.
26. Evaluarea bolnavului cu tulburări de tranzit.
27. Efectuarea tuşeului rectal: metodă, semne.
28. Cunoaşterea indicaţiilor, contraindicaţiilor, tehnicilor de execuţie, normelor de
supraveghere postprocedurală şi semnificaţiei relaţiilor diagnostice în puncţia
pleurală, pericardică şi peritoneală.
29. Cunoaşterea posibilităţilor de explorare prin analiza produselor biologice (sânge,
urină, spută, lichid pleural, pericardită, cupe bioptice): hematologice, umoral-
biochimice, bacteriologice, histopatologice (semnificaţia modificărilor parametrilor
evaluaţi).
30. Cunoaşterea normelor tehnice de recoltare a produselor biologice.
31. Cunoaşterea tehnicii de execuţie a EKG, interpretarea unui traseu şi
recunoaşterea modificărilor electrice în TPSV, fibrilaţia şi flutter-ul auricular şi
ventricular, infarct miocardic acut , tulburărilor de conducere, ischemia miocardică
cronică, hipertrofiile auriculare şi ventriculare.
32. Cunoaşterea posibilităţilor de explorare imagistică, indicaţiilor, contraindicaţiilor
şi pregătirea bolnavului pentru examenul radiologic, ecografic, CT, RMN.
33. Cunoaşterea posibilităţilor de explorare endoscopică, indicaţiilor,
contraindicaţiilor şi principiilor de pregătire a bolnavului pentru aceste investigaţii.
34. Cunoaşterea normelor de atitudine în urgenţele medicale (obstrucţia acută a
căilor aeriene superioare, astmul bronşic şi starea de rău astmatic, criza
hipertensivă, sindromul coronarian acut, edemul pulmonar acut).
35. Pregătirea şi tehnica tratamentului cu administrare injectabilă
(intradermică,subcutanată, intramusculară, intravenoasă, perfuzii, transfuzii).
6. MODALITATI DE EVALUARE proba scrisa (test grila unic, proba
practica) si ponderea notelor pentru fiecare proba
- Seminarii şi evaluări pe parcurs
- Evaluare finală
1. examen practic 40%
2. probă scrisă (grilă unică) 50%14
3. evaluarea asistentului in timpul anului 10%
7. Numărul maxim de absențe acceptat - Semiologie medicala 5%
8. Modalitatea de refacere a absentelor - refacere cu alte grupe sau in garda
9. Data de sustinere a examenului de credit – ultima vineri din luna
10. Perioada si/sau orele de consultatii cu mentionarea cadrului didactic Toti membrii disciplinei – vineri 9-11
11. Perioada programata pentru desfasurarea activitatilor in cadrul cercurilor stiintifice sau a cercetarilor pentru finalizarea unor teme de cercetare/lucrari de licentaToti membrii disciplinei – vineri 9 - 11
15