Profil Estimare Risc Cancer Ovarian

4
Profil estimare risc cancer ovarian (HE4, CA 125, scor ROMA) Proteina epididimala umana 4 (HE4) antigenul tumoral CA 125 (CA 125) Pentru estimarea riscului de cancer ovarian epitelial a fost dezvoltat un algoritm – ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) – ce ia in considerare valorile preoperatorii de HE4 si CA 125 precum si statusul de pre- sau postmenopauza. Femei premenopauza: Scor ROMA ≥ 11.4% = risc crescut de a depista cancer ovarian epitelial Scor ROMA < 11.4% = risc scazut de a depista cancer ovarian epitelial Femei postmenopauza: Scor ROMA ≥ 29.9% = risc crescut de a depista cancer ovarian epitelial Scor ROMA < 29.9% = risc scazut de a depista cancer ovarian epitelial. Cancerul colorectal ACE, CA 19-9, CA-242 şi CA-50 Folosirea concomitentă a ACE şi CA 242 a crescut senzitivitatea pentru detectarea cancerelor colorectale incipiente, iar creşterea concomitentă

description

fgjkkh;lj

Transcript of Profil Estimare Risc Cancer Ovarian

Profil estimare risc cancer ovarian (HE4, CA 125, scor ROMA)Proteina epididimala umana 4 (HE4)antigenul tumoral CA 125 (CA 125)Pentru estimarea riscului de cancer ovarian epitelial a fost dezvoltat un algoritm ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) ce ia in considerare valorile preoperatorii de HE4 si CA 125 precum si statusul de pre- sau postmenopauza.Femei premenopauza:Scor ROMA 11.4% = risc crescut de a depista cancer ovarian epitelialScor ROMA < 11.4% = risc scazut de a depista cancer ovarian epitelialFemei postmenopauza:Scor ROMA 29.9% = risc crescut de a depista cancer ovarian epitelialScor ROMA < 29.9% = risc scazut de a depista cancer ovarian epitelial.

Cancerul colorectalACE, CA 19-9, CA-242 i CA-50Folosirea concomitent a ACE i CA 242 a crescut senzitivitatea pentru detectarea cancerelor colorectale incipiente, iar creterea concomitenta valorilor preoperatorii ale acestor dou antigene (peste 5 ng/ml respectiv peste 20 U/ml) a constituit un factor independent semnificativ de prognostic negativ al supravieuirii

1. Marker tumoral Indicaii2. AFP Suspiciune de cancer hepatocelular; tumori cu celule germinale(testiculare, ovariene, tumori extragonadale); monitorizarea pacienilor cu aceste tipuri de neoplazii. Monitorizarea pacientilor cu ciroza hepatic pentru depistarea precoce a cancerului hepatic; monitorizarea pacienilor cu risc de tumori cu celule germinale.3. CA 19-9 Diagnosticul i monitorizarea adenocarcinomului pancreatic. Diagnosticul i monitorizarea altor tumori maligne: biliare, ovariene, colorectale.4. CA 125 Diagnosticul, monitorizarea tratamentului i aprecierea prognosticului n cancerul ovarian. n prezena unei mase tumorale pelvine poate face distincia ntre un proces benign i o boal malign. Nivelul sau seric poate crete i n alte tumori maligne: pancreatice, de endometru i trompe uterine.5. CA 72-4 (TAG-72) Marker de prima linie n monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii n cancerul gastric. Marker secundar pentru tumorile ovariene mucinoase.6. CA 15-3 Monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii in cancerul mamar.7. Calcitonina Screening-ul familial al cancerului tiroidian medular. Diagnosticul diferenial al unui nodul tiroidian rece. Monitorizarea postoperatorie a pacienilor cu carcinom tiroidian medular.8. CEA Monitorizarea pacienilor (rspuns la tratament, posibil indicator al recurenei tumorale i al prognosticului) cu diverse neoplazii (cancer colorectal, mamar, pulmonar, gastric, pancreatic, ovarian).9. CYFRA 21-1 Confirmarea diagnosticului de cancer pulmonar; diagnosticul diferenial al formaiunilor pulmonare de origine necunoscut; controlul terapeutic i monitorizarea evoluiei bolii n cancerul pulmonar altul dect cel cu celule mici (non-small cell lung cancer-NSCLC); Monitorizarea evoluiei bolii la pacienii cu cancer de vezica urinar.10. HCG total Diagnosticul i monitorizarea tratamentului n boala trofoblastic gestational (mola hidatiform, coriocarcinomul) precum i n tumori germinale (mai ales testiculare i extragonadale); Monitorizarea pacienilor cu risc de tumori cu celule germinale.11. NSE (Neuron specific enolase) Monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii in cancerul pulmonar cu celule mici (small cell lung cancer-SCLC) i n neuroblastom; Monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii n cancerul tiroidian medular.12. PSA/free PSA Screening-ul adenocarcinomului de prostata mpreun cu tueul rectal. Utilizarea free PSA este recomandat pentru diferenierea adenocarcinomuluide prostat, de hiperplazia benign de prostat, la pacienii cu valori ale PSA total aflate n intervalul 4-10 ng/ml i cu tueu rectal negativ. Monitorizarea tratamentului n adenocarcinomul de prostat.13. S 100 Monitorizarea tratamentului i a progresiei bolii n melanomul malign.14. SCC Evaluarea prognosticului, monitorizarea tratamentului i depistarea precoce a recidivelor tumorale n cancerul de col uterin. Monitorizarea tratamentului i depistarea recidivelor tumorale n alte carcinoame cu celule scuamoase localizate pulmonar, esofagian, zona cap-gt, endometrial, ovarian, vaginal, vulvar.15. Tiroglobulina TG/anticorpii antitiroglobulina Monitorizarea recurenei dupa tireidectomie n cancerul tiroidian difereniat.