3

11

3.0 MOTRICITATE GROSIER

3.01 Reacii de ndreptare a gtului (0-2 luni)

Aceast reacie apare pentru a ine capul n linie cu trunchiul. Cnd capul este ntors ntr-o parte, corpul se ntoarce i el. n cele din urm, aceast reacie ajut copilul s nvee s se rsuceasc i s stea n patru labe (poziia mn-genunchi).

1. Stai deasupra capului copilului, acesta fiind aezat pe spate. Aezai-v minile pe prile laterale ale capului copilului. Cu blndee, ridicai-i capul, astfel ca brbia s-i ating pieptul, apoi ntoarcei-i capul ntr-o parte. Ar trebui s urmeze umrul copilului, apoi trunchiul i n final oldurile. ntoarcei copilul n ambele direcii.

2. Dac corpul nu se ntoarce, meninei cu o mn ntoarcerea capului i folosii cealalt mn pentru a ntoarce umerii copilului n aceeai direcie. Umerii ar trebui apoi s fie urmai de trunchi i de olduri.

3. Vorbii sau cntai-i copilului n timpul acestor activiti.

4. Observaie: Mnuirea copilului ar trebui fcut cu grij i sub supravegherea unui terapeut ocupaional sau kinetoterapeut.

3.02 ntoarce capul n ambele pri, ntins pe spate (0-2 luni)

La aceast vrst, copilul tinde s-i in capul ntr-o parte, mai curnd dect pe linia median. Este important ca el s-i ntoarc capul n ambele pri pentru a se evita ncordarea muscular sau aplatizarea capului pe o parte.

1. Alternai poziia jucriilor n ptu pentru ca el s se uite n diferite pri pentru a le vedea.

2. Stai pe o parte i scuturai o zngnitoare n timp ce-i vorbii copilului, astfel ca el s se uite n direcia sunetului. Mutai-v pe partea cealalt i repetai. Dac copilul nu-i ntoarce capul, facei-o dvs. pentru el.

3. Schimbai poziia copilului n ptu. Alternai n fiecare zi, prima dat cu capul la un capt, apoi la cellalt capt.

4. Venii din diferite pri cnd dorii s-l luai n brae.

5. Schimbai periodic poziia luminii (lumina soarelui sau lampa) de la un capt al ptuului la cellalt capt; o sptmn pe partea dreapt, cealalt sptmn pe partea stng.

6. inei copilul n mod alternativ pe partea stng i dreapt, permindu-i s se uite din fiecare parte.

7. Hrnii copilul din pri diferite; prima dat inei-l pe braul drept, apoi pe cel stng.

8. ntindei copilul pe spate. Ridicai-i puin oldurile i ntoarcei-le ntr-o parte, ateptnd i capul s se ntoarc. Revenii la poziia median, apoi ntoarcei-l n partea cealalt.

3.03 Ridic capul, cnd se afl ntins pe burt (0-2 luni)

Copilul ar trebui s-i ridice puin capul, cnd se afl ntins pe burt. Capul trebuie s fie pe linia median, nu ntors ntr-o parte.

1. ntindei copilul pe burt, avnd o pern sau un prosop rulat sub piept. Aceasta l va ncuraja s-i ridice capul.

2. Aezai copilul pe burt. Apucai-l de umeri de la spate. Cu blndee, ridicai-i umerii. Aceasta l va ncuraja s-i ridice capul.

3. Aezai copilul pe burt. Cu blndee, ntindei-i minile deasupra capului i ridicai-le uor. Aceasta va ncuraja extensorii gtului s lucreze i s ajute copilul s-i ridice capul.

4. Aezai copilul pe burta i pe pieptul adultului. Adultul va trebui s vorbeasc cu el, s-i cnte i s-i zmbeasc pentru a-l ncuraja s ridice capul.

5. Scuturai o zngnitoare sau o jucrie muzical deasupra capului copilului pentru a-l ncuraja s se uite n sus.

3.04 ine capul la 45 grade, cnd se afl culcat pe burt (0-2,5 luni)

Cnd se afl pe burt, capul copilului ar trebui s fie la aproximativ 45 de suportul pe care st. Faa copilului ar trebui s fie nainte i pe linia median.

1. Referii-v la 3.03 ( Ridic capul, cnd se afl ntins pe burt, Activitile 1-5).

2. Aezai copilul pe burt. ncurajai-l s-i ridice capul, scuturnd o zngnitoare puin deasupra liniei lui vizuale, astfel c va ridica capul s o vad.

3. Lovii uor i rapid n partea de jos extensorii gtului, pentru a ncuraja ridicarea capului.

4. Ridicai capul copilului la 45 pentru a se putea obinui cu poziia. Fii sigur c faa este nainte, nu ntoars ntr-o parte.

5. Pentru copiii cu paralizie cerebral, dac este o ncordare la tragerea capului i umerilor nainte, mutai copilul uor de umeri, de pe o parte pe alta, pn cnd ncordarea descrete.

3.05 i ine capul ntr-o parte, cnd se afl ntins pe burt (0-2 luni)

n mod normal, capul copilului ar trebui s se ntoarc pe ambele pri, cnd copilul se afl cu faa n jos pe burt. Dac i-ar ine capul pe linia median, ar exista pericol de sufocare.

1. ntoarcei capul copilului pe ambele pri, aproape de dou ori pe zi, dar nu-l forai.

2. Dac tinde s prefere foarte mult o parte, ncurajai-l s se ntoarc i pe partea cealalt, aezndu-l n ptu astfel nct zgomotul i activitatea sau lumina din camer i vor atrage atenia ctre partea pe care nu o prefer.

3. Aezai n partea nepreferat diverse jucrii la care s se uite.

4. Cobori copilul cu faa n jos spre o saltea. Cineva trebuie s scuture o zngnitoare ntr-o parte pentru a-i ntoarce capul, n timp ce se apropie de suprafa. Dac este necesar, ntoarcei-i capul pentru a privi ctre sunet.

3.06 i ridic capul cnd este sprijinit n zona umerilor (0-1 lun)

Copilul i ridic pentru moment capul, cnd este inut n sus lng umrul adultului.

1. Lsai capul copilului nesprijinit, cu excepia umrului dvs. O mn poate fi inut la o scurt distan n spatele capului pentru a preveni cderea lui prea pe spate, dup ce copilul a fost ridicat.

2. inei copilul pe o parte pentru un timp, apoi pe cealalt parte. Aceasta va ncuraja copilul s-i ntoarc capul n direcii diferite, cnd se va uita dup faa i vocea dvs.

3. inei copilul n poal, sprijinindu-l cu minile n zona umerilor. Uor ndoii-l ctre partea dreapt i ateptai capul s revin ntr-o poziie dreapt. Repetai aceleai micri pentru cealalt parte.

4. Folosind poziia de mai sus, ndoii uor corpul copilului nainte i ateptai capul s revin. Apoi, ndoii-l uor napoi i din nou ateptai ca s se ndrepte. Nu ndoii copilul prea departe de centru, dac exist dificulti la revenirea capului. Micai-l numai pn unde credei c poate reveni.

5. ncurajai ridicarea capului, cineva stnd n spatele dvs. i vorbind copilului, zmbindu-i sau scuturnd o zngnitoare pentru a-i atrage atenie.

3.07 ine capul ridicat la 90 de grade, cnd se afl culcat pe burt (1-3 luni)

Copilul ar trebui s-i in capul pentru a forma un unghi de 90n raport cu baza de sprijin, cnd se afl pe burt.

1. Referii-v la 3.03 ( Ridic capul, cnd se afl ntins pe burt, Activitile 1-5).

2. Referii-v la 3.04 (ine capul la 45 grade, cnd se afl culcat pe burt, Activitile 2, 3 i 5).

3. Ridicai-i capul la 90 pentru a se obinui cu poziia. Fii sigur c faa este nainte, nu ntoars ntr-o parte.

4. Balansai copilul dintr-o parte ntr-alta cnd se afl n aceast poziie i ajutai-l s i mute greutatea de pe un bra pe altul.

3.08 ine capul n acelai plan cu corpul, cnd este inut n suspensie

ventral (1,5-2,5luni)

Copilul ar trebui s-i in capul la acelai nivel cu corpul (picioarele vor atrna), cnd copilul este inut orizontal n aer.

1. Artai-i copilului o jucrie viu colorat sau o lumin, n timp ce este inut n aer cu faa ctre podea. Dac nu se uit n sus, lovii-i ceafa i uor ridicai-i capul pentru a vedea jucria sau lumina.

2. inei copilul n zona trunchiului ntr-o poziie orizontal, cu faa n jos. Mergei cu el n jurul camerei spunnd c este un aeroplan sau o pasre. ncurajai-l s se uite pe fereastr, la o pictur de pe perete, etc.

3. Folosii sunetul unei zngnitori sau a unei jucrii muzicale pentru a-l ncuraja s se uite n sus.

4. ncepei cu copilul suspendat vertical. Ateptai pn ce este atras vizual de ceva i apoi, gradat, micai-l ctre o poziie orizontal avnd ochii ndreptai spre obiect.

5. Atragei-i copilului atenia cu vocea i figura mamei, pentru c acestea sunt adesea cele mai interesante pentru el.

6. Referii-v la 4.03 (Se uit la obiecte colorate pentru cteva secunde) pentru obiectele sugerate.

3.09 ntinde ambele picioare (1,5-2,5luni)

Acum, copilul se mut dintr-o postur de flectare ctre una de extensie. Verificai s vedei dac picioarele copilului stau aproximativ ntinse, cnd se afl ntins pe spate sau pe burt.

1. Aezai copilul pe burt. Dac picioarele vin automat sub corp ntr-o poziie de flexie, tragei-le uor n afar, frecnd cu blndee ezutul copilului, rsucind oldurile dintr-o parte n alta.

2. ntindei copilul pe spate. mpingei picioarele uor ctre piept. Apoi, aezai-i picioarele napoi pn sunt drepte i ntinse pe mas.

3. Dac copilul i ine picioarele drepte cnd se afl pe spate, punei-v mna pe tlpile copilului i mpingei-le uor n sus ctre olduri. mpingei pentru a opune rezisten i a-i crete fora. Nu le mpingei astfel nct s se ndoaie. Dac se ndoaie, inei-le drepte avnd mna peste genunchii lui.

4. ncurajai copilul s mping cu picioarele diverse obiecte atrnate de ptu, care zngne cnd sunt lovite.

5. ndoii-i oldurile cnd se afl ntins pe spate. Astfel, i se ntresc genunchii. ntoarcei-l puin de pe o parte pe alta cnd se afl n aceast poziie, n timp ce l tragei n jos de clci.

3.10 Se rsucete din lateral pe spate (1,5-2 luni)

Copilul se poate ntoarce pe spate, cnd se afl ntr-o poziie ntins lateral.

1. Periodic, aezai copilul pe o parte pentru a se juca cu o jucrie. Mutai jucria i artai-i copilului cum s se ntoarc pe spate, micndu-i uor spre spate umrul sau oldul. Aezai o pern mic sau un prosop mic lng spatele copilului, pentru a-l ajuta s stea ntr-o poziie ntins lateral.

2. Mutai o jucrie de-a lungul liniei vizuale a copilului i apoi deasupra capului. ncurajai-l s urmreasc jucria pn ce se rostogolete. Fii sigur c se rsucete pe ambele pri cnd face aceast activitate.

3. Aezai copilul ntins lateral ntr-un cilindru larg, acoperit cu covor/mochet. Micai puin cilindrul pentru a ncepe micarea de rsucire ctre spate.

4. Aezai copilul ntins lateral pe un prosop. Ridicai un col al prosopului pentru a ncepe micarea de rsucire ctre spate.

3.11 D din picioare (1,5-2,5luni)

Atunci cnd e ncntat, copilul d din picioare n sus i n jos, n timp ce se afl ntins pe spate.

1. Micai-i picioarele n sus i n jos n mod alternativ, ntr-o manier lent, uor ritmic, n timp ce i cntai un cntec. Un picior se ndoaie de la old i genunchi, n timp ce cellalt picior este ndreptat de la old i genunchi.

2. Aezai panglici viu colorate n jurul ncheieturilor picioarelor copilului. Ridicai puin capul copilului astfel ca s poat vedea micarea i vorbii despre tlpile i picioarele lui.

3. Punei clopoei la ncheieturile picioarelor copilului pentru a zorni la micare.

4. Pentru copiii cu hipertonie muscular, facei acest exerciiu pe o minge de plaj. Mai nti, relaxai-i trunchiul, braele i minile prin micri uoare de rotaie pe minge. Dup ce copilul este relaxat, ncercai oricare dintre activitile menionate.

5. ntrii orice micare de lovire voluntar prin zmbet, laud i/sau mngiere.

6. Pentru copiii care se descurc cu lovitul, atrnai obiecte de ptu pentru a da cu picioarele.

3.12 Inhibiia reflexului de extensie (2-4 luni)

Acest reflex este prezent n mod normal n timpul primelor dou luni de via, dar apoi ncepe s se sting i devine integrat n alte activiti mai funcionale. Cnd copilul se afl ntins pe spate, iar picioarele sunt flectate ctre piept, zgriai-i talpa piciorului. Dac piciorul se extinde , reflexul de extensie este prezent. Dac piciorul rmne flectat, rspunsul este inhibat.

1. Aezai copilul pe spate, avnd o pern sau prosop sub cap i olduri. Flectai oldurile i genunchii ctre piept. Apsai ferm tlpile picioarelor copilului cu mna dvs., dar nu permitei extensia oldului i genunchiului. Continuai cu o apsare mai uoar.

2. ncepei cu o apsare ferm, apoi folosii texturi diferite pentru a-i stimula piciorul, de ex. prosop, plastic tare, mingiue de vat, tergtoare de vase, blan, mirghel.

3. Aezai copilul pe spate pe o minge de plaj. Flectai oldurile i genunchii i ntoarcei uor oldurile de pe o parte pe alta. Lsai copilul s se bucure de micrile de rotire. Dac picioarele ncep s se ntind, prevenii micarea. ntoarcei din nou pentru a se relaxa.

4. Dac picioarele sau trunchiul ncep s se extind, rotii uor oldurile pn ce apare relaxarea.

3.13 Inhibia reflexului de retracie (2-4 luni)

Acest reflex este prezent n mod normal n timpul primelor dou luni de via, dar apoi ncepe s se sting i devine integrat n alte activiti mai funcionale. Cnd copilul se afl ntins pe spate, zgriai-i partea de jos a labei piciorului cu unghia. Dac piciorul se flecteaz puternic , reflexul de retracie este prezent. Dac exist o micare uoar a labei piciorului, dar nu a ntregului picior, reflexul este inhibat. Dac copilul i retrage ntotdeauna piciorul cnd este stimulat, ar trebui s fie desensibilizat la atingere pentru a fi capabil s-i suporte greutatea pe viitor.

1. Apsai uor pe partea de jos a labei piciorului copilului, n timp ce picioarele lui sunt n extensie, cnd se afl pe spate. Prevenii retragerea, innd genunchii jos.

2. Stimulai piciorul copilului cnd se afl n poziii diferite, de ex. lateral, pe burt, n ezut sprijinit.

3. ncepei cu o apsare ferm, apoi gradat trecei la o apsare mai uoar. Aceast procedur nu ar trebui nici s-l rneasc, nici s-l gdile.

4. La nceput, punei-v o mnu, dac nu tolereaz mna dvs.

5. Adugai diferite texturi pe msur ce copilul devine mai tolerant, de ex. plu, mingiue de vat, material din blan, burete, tergtoare de vase, mirghel. Vorbii cu copilul despre cum i se par diversele materiale, de ex. moale, aspru.

6. ndoii oldurile i genunchii (copilul se afl pe spate) astfel nct labele picioarelor se sprijin pe saltea. Apsai n jos pe genunchi pentru a ncuraja purtarea greutii pe picioare.

3.14 Ia poziia de retragere (2-3,5 luni)

Cnd copilul se afl ntins pe spate, observai dac, cteodat, se afl ntr-o poziie de flectare total a braelor i picioarelor.

1. Punei o pern mic sub capul copilului i una sub olduri, n timp ce se afl pe spate. Flectai-i oldurile i genunchii ctre piept i lovii-i ncet. Dai drumul uor i ncurajai copilul s-i menin poziia.

2. Punei o pern mic sub capul copilului i una sub olduri, n timp ce se afl pe spate. Punei-i braele pe piept i inei-le pentru un timp scurt. ncercai s dai drumul, n timp ce ncurajai copilul s-i menin poziia.

3. Punei o pern n spatele copilului pentru a sta ntr-o poziie ntins lateral. ndoii-i oldurile i genunchii ctre piept. Dai-i jucrii cu care s se joace n timp ce se afl n aceast poziie.

4. Aezai copilul pe spate. Punei-i braele pe piept i ndoii-i oldurile i genunchii. Legnai-l uor n aceast poziie. ncurajai copilul s rmn n aceast poziie pentru scurt timp, dup ce v luai minile. Cntai un cntec lent de leagn n timpul micrii.

5. Gdilai, mngiai, srutai sau suflai deasupra stomacului copilului pentru a ajuta la manifestarea contracturilor abdominale.

6. Aezai copilul ntr-un hamac sau pe o ptur care este aranjat astfel nct copilul este ntr-o poziie total flectat. Balansai-l uor nainte i napoi, pe lateral i rotii-l ntr-un cerc larg.

3.15 i ine pieptul ridicat , cnd se afl culcat pe burt greutatea n antebrae (2-4 luni)

Aezai copilul pe stomac. Observai dac pieptul i capul sunt ridicate, inndu-i greutatea pe antebrae Uneori, aceasta este numit poziia celuului.

1. Aezai copilul pe un dispozitiv pentru a ncuraja inerea greutii pe antebrae. Dai-i o jucrie muzical s se uite i s asculte.

2. Rulai un prosop i punei-l sub brae, n timp ce se afl pe stomac. Punei jucrii n faa lui la care s se uite i/sau la care s asculte, cnd se afl n aceast poziie.

3. Ajutai copilul s-i in capul i pieptul ridicate, trgnd n sus de umeri. Aezai o jucrie muzical n faa lui la care s se uite. Aezai-i minile ntinse i degetele drepte, prin mngierea prii dorsale a minilor. Cnd se afl n aceast poziie, schimbai uor greutatea copilului de pe un bra pe altul prin micri uoare de balansare.

4. Apsai-i uor umerii cnd se afl n poziia celuului. Apsarea ar trebui s ajute copilul s-i in greutatea pe brae, nu s cad.

5. Pentru copiii mai mari care prezint ntrzieri: Cnd poate sta n mod independent n aceast poziie, punei-i jucrii la care s se ntind n fa, pe lateral, n spate.

6. Aezai copilul pe stomac, pe o minge mare de plaj. ndoii n sus gamba i inei ntinse oldurile. Balansai mingea pentru a fi sigur c copilul este relaxat. Apoi, ncurajai-l s-i in capul i pieptul sus pentru a se uita la o jucrie suspendat n faa lui.

7. Facei mai dificil activitatea nr.3, ridicnd bazinul i picioarele copilului astfel c toat greutatea va fi n braele copilului.

8. Dac n aceast poziie umerii copilului sunt ridicai i gtul este n hiperextensie, uor ridicai-i capul ntr-o poziie de mijloc, punndu-v minile pe fiecare parte a capului copilului i ridicnd.

3.16 Rotete i ntinde capul (2-3 luni)

Aezai copilul pe burt. Observai dac i ridic capul prin ntindere i apoi l ntoarce pe ambele pri.

1. Prezentai-i jucrii pe lateral i deasupra capului astfel c va trebui s-i mite capul pentru a le gsi.

2. Aezai copilul pe stomac lng membrii familiei, astfel c va trebui s-i mite capul n jur pentru a urmrii micrile acestora.

3. Micai o jucrie de mpins n faa lui pentru a ncuraja urmrirea cu ochii.

4. Dac copilul nu-i mic n mod activ capul pe lateral, odat ce capul este ntins, inei-i-l cu ambele mini i micai-i-l nti ntr-o parte, apoi n cealalt.

5. Dac copilul are preferin numai pentru o parte, concentrai activitile i micrile pasive ctre partea nefolosit. Copilul poate fi de asemenea poziionat, astfel ca obiecte interesante s fie pe partea nefolosit.

3.17 Se rsucete de pe burt pe spate (2-5 luni)

Rsucirea poate fi realizat prin micarea capului, umerilor i oldurilor n mod separat, mai curnd dect micarea unitar a corpului. Copilul ar trebui s se rsuceasc de dou-trei ori pentru a fi sigur c a fcut-o intenionat i c nu a fost o ntmplare.

1. Aezai braele copilului ori n sus deasupra capului, ori n jos pe lng corp, pe partea ctre care se mic.

2. Aezai cte un adult la capetele unui prosop lung sau a unei pturi. Un capt ar trebui uor ridicat, astfel nct copilul se va rostogoli ctre cellalt capt. Adultul de la cellalt capt ridic de respectivul capt, iar copilul se rostogolete napoi. Nu folosii acest exerciiu dac copilul i arcuiete spatele, capul i picioarele n timpul rostogolirii.

3. Aezai copilul pe un plan uor nclinat. ncepei cu copilul aezat pe burt.

4. Rostogolii-l folosind umrul. Un bra ar trebui s fie peste capul copilului. Tragei napoi de umrul opus. Copilul v va ajuta micndu-i capul, trunchiul i picioarele cnd simte c braele i se mic. Repetai, folosind cellalt bra i ajutnd copilul s se rostogoleasc pe partea opus.

5. Rostogolii folosind piciorul. ndoii n sus un old i un genunchi; celelalte sunt drepte. Uor ntoarcei piciorul ndoit ctre partea opus a corpului. Ar trebui s urmeze trunchiul, braele i capul copilului. Repetai folosind cellalt picior.

6. Micai o jucrie de-a lungul liniei vizuale a copilului i deasupra capului lui pentru a-l ncuraja s o urmreasc i s se rsuceasc.

7. Aezai copilul pe burt n interiorul unui cilindru cu guri fcut dintr-un vechi recipient de fin sau din cteva camere auto lipite ntre ele. Rostogolii cilindrul, iar copilul se va rostogoli i el.

3.18 ine capul peste planul corpului, cnd este inut n suspensie ventral (2,5-3,5 luni)

Capul ar trebui s fie mai sus dect nivelul corpului, cnd copilul este inut orizontal n aer. oldurile pot veni sus i n extensie.

1. Referii-v la 3.08 (ine capul n acelai plan cu corpul, cnd este inut n suspensie ventral).

2. Aezai copilul pe burt, pe o mas. Capul ar trebui s fie nainte peste partea lateral a mesei i sprijinit de mna adultului. Treptat, ndeprtai-v mna i ncurajai copilul s-i ridice capul. Picioarele i trunchiul ar trebui s fie bine sprijinite de cealalt mn a adultului.

3. Aezai copilul pe stomac ntr-un hamac sau leagn din plas, avnd ntregul corp sprijinit, cu excepia capului. Legnai-l uor nainte i napoi i pe lateral.

4. ncepei cu copilul suspendat vertical. Cnd se uit la o fa sau la o jucrie interesant, micai-i treptat corpul ctre poziia orizontal, n timp ce l ncurajai s se uite n continuare la jucrie sau figur.

3.19 Inhibiia reflexului asimetric al gtului (3-5 luni)

Acest reflex este prezent n mod normal n timpul primelor trei luni de via, dar ncepe s se sting acum i devine integrat n alte activiti mai funcionale.

Reflexului asimetric al gtului mai este numit poziia de scrim Cnd capul este ntors spre dreapta, braul drept se ntinde i cel stng se flecteaz. Picioarele sunt i ele uneori afectate; piciorul drept se flecteaz, iar cel stng este n extensie. Cnd capul este ntors ctre stnga, extremitile se mic n direcie opus.

1. Aezai copilul ntins lateral. Aceast poziie ncurajeaz braele s vin mpreun ctre linia median. Dai-i jucrii cu care s se joace, n timp ce copilul se afl n aceast poziie.

2. Aezai copilul pe spate. Ajutai copilul s stea la mijloc i prevenii ntoarcerea, folosind o mic pern pentru gt. Balansai uor copilul n aceast poziie. Dac tensiunea din bra pare diminuat, uor dai-i drumul pentru a vedea dac copilul poate menine aceast poziie de flectare.

3. Aezai copilul n ezut sprijinit. Oferii-i jucrii pe aria median pentru a ncuraja copilul s-i in capul la centru.

4. Aezai copilul pe spate cu capul pe linia median, privind faa unui adult. Jucai jocuri, mutndu-i minile pe lateral, n faa lui i deasupra capului. Micai ambele brae n acelai timp i n aceeai direcie. Cntai cntece pentru a fi amuzant.

5. Aezai copilul pe spate. Ajutai capul s stea pe linia median i prevenii ntoarcerea lui. Flectai oldurile i genunchii ctre piept i lovii-le cu blndee. ncercai s le dai drumul. ncurajai copilul s menin poziia.

6. n timp ce copilul se odihnete sau n timpul micrii, ncurajai poziia simetric a membrelor.

3.20 ine capul pe linie cu corpul, cnd este tras pentru a sta n ezut (3-6,5 luni)

Ridicai copilul din poziia pe spate, trgndu-l uor de mini. Copilul ar trebui s-i ridice capul i s-l in drept de ndat ce capul se ndeprteaz de podea.

1. ncepei cu copilul aezat n poala dvs. sau pe podea cu faa la dvs. inei-l de umeri i uor cobori-i spatele n diagonal. Ambii umeri ar trebui mpini n sus ctre urechi. Aceasta ajut capul s nu cad pe spate. Dac ncepe s cad, imediat aducei copilul nainte. Nu lsai copilul s-i piard controlul asupra capului. Mai nti cobori copilul ctre un plan nclinat, apoi progresai mergnd tot drumul pn la podea.

2. Dup ce activitatea nr.1 a fost realizat cu succes, cobori copilul drept, nu n diagonal.

3. Dup ce activitatea nr.2 a fost realizat cu succes, lucrai asupra controlului capului, n timp ce copilul este tras n sus. ncepei cu copilul aflat pe un plan nclinat i tragei-l nainte, inndu-l de umeri. Cnd poate face asta, ntindei-l pe podea i ncepei s l tragei n sus.

4. Tragei copilul n sus de pe podea, sprijinindu-i coatele.

5. Tragei copilul n sus, sprijinindu-i minile.

6. Tragei copilul astfel c umerii nu mai sunt pe podea. Ateptai-l s-i ridice capul.

7. Tragei copilul pentru a sta n ezut, folosindu-i braele sau minile, dup ce-i schimbai scutecul.

8. Aezai-v pe spate, copilul fiind ntins pe spate pe stomacul dvs. (Capul copilului este ctre labele picioarelor dvs.) Ridicai-v n ezut, iar copilul va sta ntins pe spate; cnd v ntindei pe spate, tragei copilul n poziie ezut.

9. Vorbii-i sau/i folosii o jucrie care face zgomot pentru a-l ncuraja s-i ridice capul, n timp ce este tras n sus.

10. Pentru copiii mai mari, ncercai ridicri folosind un b de mop (tergtor pentru podea). Copilul ine bul cu ambele mini. Adultul ine jos genunchii copilului i trage de b, trgnd copilul n poziie ezut.

11. ndoii genunchii copilului, astfel c labele picioarelor sunt ntinse pe podea. Sprijinii-l cu o mn i folosii cealalt mn pentru a-l ajuta s se trag n ezut.

12. Pe msur ce are succes, reducei ajutorul dat copilului. Lsai copilul s-i ridice capul i s v trag de mini.

13. Punei copilul pe mas n ezut, cu picioarele peste margine. inei minile pe lateral i cerei-i s simuleze c este o pasre zburtoare. nclinai-l ntr-o parte i ncurajai-l s se ndrepte. nclinai-l i n cealalt parte, apoi pe diagonal i napoi. Pe msur ce reuete, ndoii-l mai departe de linia de echilibru, astfel c i va fi mai dificil s se ndrepte.

14. Pentru copiii mai mari care prezint ntrzieri: Aezai o jucrie mic sau o minge din fire textile sub brbia copilului i spunei-i s nu dea drumul jucriei. Ar trebui s in jucria sub brbie, n timp ce l tragei pentru a sta n ezut.

3.21 ine capul drept n poziia ezut sprijinit (3-5 luni)

Capul ar trebui s se menin ntr-o poziie dreapt fr a cdea nainte sau n lateral, cnd este ntr-o poziie vertical.

1. Referii-v la 3.06 (i ridic capul cnd este sprijinit n zona umerilor).

2. inei copilul n brae lng umrul dvs. Mergei prin cas artnd la picturile de pe perei. Artai la florile i copacii din grdin.

3. inei copilul n ezut n poala dvs. sau pe podea. Sprijinii-i trunchiul cu minile dvs. Aezai o jucrie atractiv care se mic la nivelul ochilor copilului, pentru ca acesta s se uite. Aezai jucria pe o mas joas, dac copilul st pe podea.

4. Apsai uor n jos pe capul copilului, cnd capul este drept. Aceasta va stimula contracia tuturor muchilor gtului.

5. Purtai copilul ntr-un suport care-i sprijin trunchiul i permite micri libere ale capului.

3.22 St n ezut uor sprijinit (3-5 luni)

Copilul ar trebui s se menin n ezut, cu puin sprijin n partea inferioar a spatelui.

1. Folosii un scaun care sprijin suficient copilul pentru a-i menine o poziionare bun. Nu-i dai mai mult sprijin dect are nevoie. Consultai un kinetoterapeut sau terapeut ocupaional. Exemple de astfel de scaune: scaune n triunghi, suporturi joase, scaune pentru bebelui, suport pentru main, scaune standard pentru precolari, cu sprijin pentru picioare, dac este nevoie.

2. Folosii curele pentru scaun, dac este nevoie de mai mult stabilitate. Punei curele de-a lungul oldurilor, nu n jurul trunchiului sau taliei.

3. Dai-i mai mult stabilitate trunchiului copilului, punnd o mas n faa scaunului. Astfel minile i braele vor avea n ce s mping. n timp ce st, copilul se poate i juca cu jucrii adecvate de pe mas.

4. Facei un scaun tind i mpturind o cutie de carton pentru a se potrivi dimensiunilor copilului. Acoperii-l cu hrtie fotografic lucioas pentru a-l face atractiv.

5. Aezai copilul n ezut pe plaj sau ntr-o cutie cu nisip. Acoperii picioarele i trunchiul copilului cu suficient nisip pentru a-l sprijini. Treptat, dai nisipul la o parte, astfel dndu-i copilului mai puin sprijin, aceasta necesitnd un control mai bun al trunchiului. Observaie: Nu punei nisip pe copil, dac este ntins. Greutatea nisipului poate fi prea mare pentru pieptul copilului.

3.23 Suport ceva greutate pe picioare (3-5 luni)

Copilul ar trebui s-i in greutatea pe picioare, n opoziie cu flectarea genunchilor, cnd st n picioare. Cnd lucrai la urmtoarele activiti, fii sigur c labele picioarelor sunt ntinse, picioarele uor deprtate i genunchii uor ndoii:

1. Atenie: Activitile pentru meninerea greutii pentru copiii cu paralizie cerebral ar trebui controlate cu atenie, pentru a se evita declanarea unor pattern-uri de extensie, care nu sunt de dorit. Activitile care presupun sltarea copilului pe labele picioarelor ar trebui evitate.

2. Aezai copilul pe spate. ndoii oldurile i genunchii i punei-i labele picioarelor ntinse pe saltea. Apsai n jos pe genunchi, astfel c greutatea este pe labele picioarelor.

3. Aezai copilul n picioare ntr-un dispozitiv de sltat.

4. inei trunchiul copilului, nu minile sau braele, cnd l ridicai ntr-o poziie vertical.

5. ntrii-i picioarele pentru a sta vertical, aezndu-l cu spatele de un perete i mpingnd nspre perete cu ambele picioare.

6. Aezai copilul n picioare lng o msu.

7. Folosii o mas la care se st n picioare, pentru a mnca sau pentru activiti ale motricitii fine.

8. Sltai copilul n picioare pe muzic.

9. Stai n genunchi n faa oglinzii. Aezai copilul n picioare, sprijinit de dvs. Dac este necesar, inei-i genunchii drepi.

10. Lsai copilul s-i menin greutatea pe picioare, la intrarea i ieirea din cad.

11. Aezai copilul n picioare pe diferite texturi: moale, tare, aspru, neted.

12. Punei copilul pe spate pe o minge de plaj. inei-l de brae i uor cobori-l ctre podea astfel ca el s pun picioarele jos i s-i in greutatea n picioare. Balansai-l dintr-o parte n alta pentru a-i schimba greutatea de pe un picior pe altul.

13. Repetai activitatea nr.12, copilul fiind pe stomac.

14. Sprijinii copilul de olduri, cnd este n picioare. mpingei n jos uor pentru a-l ajuta s-i creasc stabilitatea.

3.24 Inhibiia reflexului Moro (4-5 luni)

Acest reflex este prezent n mod normal n timpul primelor patru luni de via, dar ncepe s se sting acum i devine integrat n alte activiti mai funcionale. Se manifest la un sunet puternic i brusc sau la o schimbare brusc a capului. Braele se extind rapid i apoi se flecteaz ca i cum s-ar ine mpreun. Dac acest reflex rmne puternic i dup patru luni, mpiedic serios dezvoltarea motorie, copilul neavnd echilibru n poziie vertical.

1. inei copilul n brae ntr-o poziie flectat. Scoatei un sunet puternic. Nu permitei braelor copilului s se mite ca rspuns la sunet. Vorbii-i blnd copilului i linitii-l.

2. Cretei gradat intensitatea sunetelor normale din gospodrie, astfel copilul devine tolerant la sunete i la activitile normale.

3. Artai-i copilului sursa sunetului, astfel ca el s nceap s asocieze sunetul cu sursa lui.

4. Cnd micai copilul n poziii diferite n care reflexul Moro poate apare, ncercai s prevenii acest reflex nepermindu-i extensia braului sau capului.

5. Reflexul Moro se stinge pe msur ce copilul i mbuntete controlul capului. Referii-v la 3.21 (ine capul drept n poziia ezut sprijinit).

3.25 ntinderea protectiv a braelor i picioarelor n jos (4-6 luni)

Copilul este inut de trunchi n aer, cu faa n jos. Micarea rapid ctre podea ar trebui s determine extensia picioarelor i braelor pentru c el se protejeaz de cdere.

1. Aezai copilul pe o minge de 30-35 cm sau pe un rulou, avnd braele deasupra capului. Micai-l uor n fa pe minge, apoi micai-l repede astfel ca minile s ating podeaua pentru a se sprijini i a-i proteja capul.

2. Micai-i braele n jos, dac nu le aduce singur peste minge. Ajutai-l s simt purtatul greutii pe brae, inndu-i coatele drepte i micndu-i greutatea corpului nainte peste braele ntinse. Degetele i ncheietura minii ar trebui s fie ntinse.

3. Pe msur ce se mbuntete extensia de protecie, micai copilul mai rapid pe minge.

4. Artai-i o jucrie mare sau o imagine la care s se uite, pentru a face din rostogolirea mingiei o activitate amuzant. Nu aezai o jucrie pe podea ca el s o ridice, pentru c aceasta ncurajeaz un tip greit de mnuire.

5. Aezai copilul peste un co de hrtii acoperit cu un material moale i rostogolii-l nainte.

6. Dac i este team, facei activitatea cu un alt copil.

7. Jucai-v de-a avionul, micnd copilul prin camer ntr-o poziie orizontal. ndreptai copilul ctre podea, astfel c braele lui vor veni n jos cnd aterizai.

8. Cnd ajunge jos, dai-i ceva interesant pentru mini i picioare. Aterizai n nisip, iarb, ap, pe un covor sau pe linoleum. Aterizarea pe o jucrie mare care scoate un sunet prin apsare sau pe un desen poate fi distractiv, atta timp ct copilul nu ncearc s o ridice.

3.26 Suport greutatea n mini, cnd se afl culcat pe burt (4-6 luni)

Un copil aezat pe burt ar trebui s-i ridice capul i pieptul i ar trebui s-i menin greutatea n mini, avnd coatele ntinse. Uneori aceasta este numit poziie ntins de celu.

1. Aezai copilul pe stomac peste un dispozitiv. ncurajai-l s se ridice n sus pe mini. Facei baloane de spun pentru a le privi.

2. Aezai copilul peste un prosop rulat. ncurajai ntinderea cotului, atrgndu-i atenia la o cutie muzical aflat deasupra capului.

3. Aezai copilul pe burt, inndu-i greutatea pe antebrae. Uor tragei de umerii copilului pentru a-l ajuta s-i ntind braele i s-i schimbe greutatea pe mini. Balansai-l dintr-o parte ntr-alta. Cntai un cntec ritmat i micai-l pe muzic.

4. inei o jucrie preferat deasupra capului copilului, pe care o poate vedea doar dac se ridic pe mini.

5. Aezai copilul pe burt n poala dvs., cu braele pe podea, pe o parte, iar pe cealalt parte cu picioarele. Dai-i jucrii la care s se uite, n timp ce-i ine greutatea pe ambele mini. inei braele copilului nainte i oldurile ntinse.

6. Aezai copilul n ezut n poala dvs. Ajutai copilul s-i ntreasc braele avnd n fa un perete, o carte sau nite obiecte mari. Minile lui ar trebui s fie ntinse. El poate s-i in ceva greutate n mini, dac este apsat n zona umerilor.

3.27 ntinde capul, spatele i oldurile cnd este n suspensie ventral (4-6 luni)

Capul copilului ar trebui s fie ridicat deasupra nivelului corpului, spatele ar trebui inut drept, iar oldurile ar trebui ntinse la acelai nivel cu spatele, cnd copilul este inut de trunchi n aer.

1. Referii-v la 3.08 (ine capul n acelai plan cu corpul, cnd este inut n suspensie ventral).

2. Aezai copilul pe burt ntr-un hamac sau leagn din plas, hamacul sprijinind copilul doar sub abdomen. Legnai-l uor dintr-o parte ntr-alta, nainte i napoi.

3. Mngiai-l uor de-a lungul coloanei, de sus n jos pentru a-i stimula contracia muchilor.

4. Pentru un copil cu paralizie cerebral care are un tonus crescut al muchilor de extensie, aceast activitate n-ar trebui ncurajat.

5. Pentru un copil cu hipotonie muscular, sltarea rapid pe braele adultului i cntatul unui cntec vesel poate s-l ncurajeze s-i ridice capul, trunchiul i picioarele.

3.28 Se rsucete de pe spate n lateral (4-5,5 luni)

Rostogolirea ar trebui fcut prin micarea capului, umerilor i oldurilor n mod separat, mai curnd dect prin micarea ntregului corp dintr-o dat. Copilul ar trebui s se rostogoleasc de dou sau de trei ori pentru ca s fii sigur c a fcut-o cu scop, nu accidental.

1. Referii-v la 3.17 (Se rsucete de pe burt pe spate, Activitile 2-7).

2. Aezai copilul pe spate. Scuturai n lateral o jucrie care face zgomot, pentru a-i atrage atenia. ncurajai-l s se roteasc spre ea. Dac este necesar, dai-i puin ajutor.

3. Aezai-i un picior ctre trunchi, cu laba piciorului ntins i cu oldul i genunchiul ndoite. Balansai copilul puin, nainte i napoi. Repetai pe partea cealalt, folosind cellalt picior.

4. Luai un bra al copilului i lsai-l s ating diferite texturi/jucrii: pufoase, aspre, netede, tari. Repetai pe partea cealalt.

3.29 St sprijinit pe mini, pentru un moment (4,5-5,5 luni)

Aezai copilul n ezut. n mod normal, trunchiul copilului se flecteaz nainte. Aezai-i minile pe podea sau pe genunchi i dai-i drumul cu grij. Copilul ar trebui s rmn n aceast poziie 1-2 secunde.

1. Aezai perne n jurul copilului, pentru sprijin. Treptat, ndeprtai pernele, cnd copilul i menine greutatea n mini i pare stabil.

2. Aezai-l n ezut ntre picioarele dvs., inndu-se cu minile de picioarele dvs. i avnd spatele sprijinit de abdomenul dvs. Micai copilul nainte i reducei sprijinul spatelui, pe msur ce apar mbuntiri.

3. Lsai copilul s stea n ezut cu braele sprijinite pe o pern mic aflat n faa lui.

4. Aezai-i minile pe genunchi. inei-i coatele drepte i mpingei n jos umerii pentru a-l ncuraja s-i menin ceva greutate n mini. Lovii uor partea de sus a braului, pentru a-l ncuraja s-i ntind cotul.

5. Dac este prezent spasticitatea extensorului cnd ncepe s se rsuceasc n spate, ajutai-l s se mite nainte, mngindu-i partea din fa a gtului sau stomacul ori inndu-l de umeri sau de bluz pentru a preveni cderea. ncercai s nu-l mpingei din spate sau de la cap.

6. Dac copilul este hipoton, ncurajai ntinderea spatelui, sltndu-l uor, n timp ce este n ezut.

3.30 Demonstreaz reacii de echilibru cnd se afl pe burt (5-6 luni)

Aezai copilul pe o suprafa care poate fi nclinat.. Capul, trunchiul i extremitile copilului acioneaz pentru a preveni cderea, micndu-se n direcie opus nclinrii.

1. Punei copilul pe burt, pe o ptur. inei ptura ntins (pentru aceast activitate trebuie s fie 2-4 aduli) i nclinai copilul dintr-o parte ntr-alta.

2. Aezai copilul pe burt pe o minge mare de plaj i balansai-l n lateral.

3. Aezai copilul pe burt pe o scndur pentru echilibru. Legnai-l n lateral, nainte i napoi.

4. Lsai-l pe tata s mearg n patru labe. Aezai copilul pe burt pe spatele tatlui. Tata se va nclina uor spre dreapta i spre stnga. Copilul ar trebui s se in i s se ndrepte singur. Ar trebui s mai fie prezent i o alt persoan pentru siguran.

5. Aezai copilul pe burt pe un pat pe ap. Aplecai copilul dintr-o parte ntr-alta, mpingnd n jos pe fiecare parte a patului. Un astfel de pat poate fi fcut pentru copil umplnd cu ap un sac de plastic pentru gunoi.

6. Aezai copilul pe burt pe stomacul tatlui. Apoi, tata va face activitatea nr.4

3.31 Se rsucete/pivoteaz pe burt (5-6 luni)

Copilul se mic n cerc pe stomac, dei este nc incapabil s se trasc nainte i napoi.

1. Referii-v la 3.27 (ntinde capul, spatele i oldurile cnd este n suspensie ventral) pentru activiti care s dezvolte poziia extins.

2. Aezai o jucrie puin mai departe de unde poate ajunge copilul, astfel c va trebui s se rsuceasc pentru ea. Folosii o suprafa moale pentru a reduce frecarea pentru copil.

3. Aezai copilul pe un suport cu care se poate tr sau pe o scndur cu rotie. nvai-l cum s l/o mping cu braele i picioarele, astfel c poate merge n lateral s ia o jucrie.

4. Tri-v n jurul copilului, n timp ce el se afl culcat pe burt pe podea. Aceasta l va ncuraja s se rsuceasc n jur pentru a v urmri micrile.

3.32 i mic capul n mod activ, cnd se afl n ezut sprijinit (5-6 luni)

Copilul ar trebui s fie capabil s-i ntoarc capul n toate direciile, meninndu-i un bun control cnd st n ezut, cu sprijin n zona trunchiului.

1. Aezai copilul n ezut sprijinit, ntr-un scaun pentru copii sau n colul unei canapele. Ajutai copilul s se joace cu jucriile existente pe ambele pri laterale i ncurajai-l s se uite la ele.

2. Lsai copilul s se uite cum muncete adultul prin cas. Un copil poziionat n ezut se poate uita la mama cum spal rufe sau face mncare. Micrile i discuiile ei cu copilul privind ceea ce face ea, l va ncuraja s o urmreasc cu ochii i capul.

3. Aezai copilul n ezut, bine sprijinit, ntr-un scunel cu msu. Folosii o centur n jurul oldurilor i fii sigur c labele picioarelor sunt sprijinite. Aezai perne n lateral, dac exist un control slab al trunchiului. Folosii msua pentru jucrii sau cri. Este bun o jucrie de apsat, dac copilul nu poate ine nc jucriile sau tinde s le scape sau s le arunce.

4. Aezai copilul n ezut ntr-un col al camerei, unde va fi sprijinit de doi perei. Dai-i jucrii s se joace, n timp ce copilul este n aceast poziie.

5. inei copilul n ezut. Aplecai-l ntr-o parte i ateptai s-i ridice capul. Aplecai-l ctre partea cealalt i repetai activitatea. Apsai n jos de umrul opus prii n care este aplecat capul, dac are nevoie de ajutor.

3.33 ine capul ridicat cnd se apleac nainte (5-6 luni)

Copilul este aezat n ezut, cu sprijin n zona trunchiului. Capul copilului ar trebui s fie drept.

1. Aezai copilul n ezut sprijinit. ncurajai copilul s-i in capul drept, mngindu-i ceafa i ridicnd o jucrie deasupra capului la care s se uite.

2. Stai mpreun cu copilul n faa unei oglinzi. Atragei-i atenia s se uite n oglind. El trebuie s-i in n sus capul pentru a se vedea.

3. Referii-v la 3.32 (i mic capul n mod activ, cnd se afl n ezut sprijinit) pentru activiti suplimentare.

3.34 St n ezut n mod independent, timp ndelungat, dar i poate folosi minile (5-8 luni)

Aezai copilul n ezut. Retragei-v sprijinul, cnd copilul este bine echilibrat, folosindu-i sau nu minile. Copilul ar trebui s-i menin aceast poziie cel puin cinci minute.

1. Variai poziiile copilului. Lsai copilul s stea n ezut cu picioarele ntinse n fa, n lateral sau ncruciate n fa. Descurajai copilul s stea pe sau ntre labele picioarelor. Copilul poate s-i in minile pe podea n faa lui, pentru a-l ajuta s-i menin echilibrul.

2. Pentru copiii mai mari care prezint ntrzieri: Lsai-i s exerseze statul n ezut cu minile n spatele lor, inndu-i greutatea n ele, n timp ce se uit la televizor.

3. Aezai copilul clare peste un rulou. Labele picioarelor ar trebui s fie ntinse pe podea, spatele drept, iar minile ar trebui s fie pe rulou sau pe picioarele lui. Jucai-v de-a calul, galopnd i cntnd un cntec adecvat.

4. Balansai-l dintr-o parte ntr-alta cnd se afl clare, n poziia amintit anterior, pe msur ce-i mbuntete echilibrul.

5. Oferii-i copilului o jucrie n aa fel nct pentru a o lua trebuie s se balanseze pe o mn. Schimbai poziia din care i oferii jucria (de ex. din lateral, din fa, deasupra capului) astfel nct copilul se va ndeprta puin de la starea de echilibru pentru a lua jucria.

6. Ajutai copilul s-i in spatele drept, cnd se afl n ezut, folosind una sau mai multe dintre activitile urmtoare:

a. Lovii uor i frecai partea inferioar a coloanei vertebrale.

b. Sltai-l uor n poziia de ezut.

c. Lovii uor partea din spate a umerilor pentru a descuraja rotunjirea spatelui i rotirea intern a umerilor.

d. Mngiai partea din mijloc a spatelui, uor i rapid.

7. Pentru copiii cu hipertonie, ncercai reducerea tonusului, ridicnd braele n lateral i rotind lent trunchiul. Aezai minile copilului jos pe saltea, pe o parte, cnd ncordarea descrete. Repetai activitatea i punei minile copilului pe saltea, pe cealalt parte.

3.35 Ridic oldurile mpingnd cu labele picioarelor, cnd se afl culcat pe spate (5-6,5 luni)

Aezai copilul pe spate, cu oldurile i genunchii flectai i labele picioarelor ntinse pe podea. ncurajai-l s-i ridice oldurile, lovind uor ezutul copilului.

1. Atenie: Nu facei aceast activitate dac copilul prezint spasticitatea extensorului.

2. Ajutai copilul s-i ridice oldurile, frecndu-i ezutul pentru a ncuraja extensia. Stimularea tactil a ezutului ajut muchii s se contracte.

3. inei picioarele copilului mpreun, dac au tendina s cad n lateral. Treptat, ncurajai copilul s-i in picioarele mpreun, fr ajutor.

4. Jucai mpreun cu copilul un joc de-a podul, ridicndu-i oldurile cnd maina sau camionul de jucrie merge pe sub el.

5. ncurajai copilul s-i ridice oldurile cnd i schimbai scutecul.

3.36 i ine aproape toat greutatea pe picioare (5-6 luni)

Aezai copilul n picioare. ndeprtai-v cu atenie. Copilul ar trebui s fie capabil s-i in greutatea i s cear ajutor doar pentru echilibru.

1. inei copilul n poal, cu faa spre dvs. Sprijinii-i trunchiul i ncurajai-l s-i in greutatea pe picioare, n timp ce st n picioare pe coapsele dvs.

2. ntindei-v pe spate i facei un joc innd copilul n picioare pe burta sau pieptul dvs. Sprijinii-l n zona trunchiului. Pe msur ce progreseaz, schimbai sprijinul ctre umeri, brae i apoi mini.

3. Punei o oglind mic pe perete. inei copilul n picioare pentru a se uita n oglind. Vorbii-i despre prile corpului.

4. Cnd ridicai copilul ntr-o poziie vertical, inei-l mai bine de trunchi, dect de mini sau brae.

5. Sprijinii copilul n zona oldurilor, cnd st n picioare i mpingei uor n jos pentru a-l ajuta s-i mreasc stabilitatea.

6. Fii sigur c labele picioarelor sunt ntinse, picioarele uor deprtate i genunchii uor ndoii.

7. Lsai copilul s stea n picioare pe diferite texturi: moale, tare, aspru, neted.

8. ncurajai copilul s danseze pe muzic. Ajutai-l s stea n picioare i s se balanseze.

9. Atenie: Activitile pentru inerea greutii ar trebui cu atenie controlate pentru copiii cu paralizie cerebral, pentru a nu se declana pattern-uri (modele) de micare care nu sunt de dorit. Ar trebui evitate activitile de sltare pe labele picioarelor. Consultai un kinetoterapeut.

3.37 Ridic capul i colaboreaz cnd este tras n poziia ezut (5,5-7,5 luni)

Aezai copilul pe spate. inei minile copilului i tragei-l uor n ezut. Copilul ar trebui s-i ridice capul i s trag n mod activ cu minile.

1. Referii-v la 3.20 (ine capul pe linie cu corpul, cnd este tras pentru a sta n ezut, Activitile 1-14).

2. Repetai itemii anteriori, doar c nu iniiai tragerea pn ce capul copilului nu mai este pe podea.

3. Reducei gradat trasul copilului. Lsai-l pe el s preia conducerea, trgndu-se de minile dvs.

3.38 Se rsucete de pe spate pe burt (5,5-7,5 luni)

Rostogolirea ar trebui fcut prin micarea capului, umerilor i oldurilor n mod separat, mai curnd dect prin micarea acestora dintr-o dat. Copilul ar trebui s se rostogoleasc de dou sau de trei ori pentru ca s fii sigur c a fcut-o cu scop, nu accidental.

1. Referii-v la 3.17 (Se rsucete de pe burt pe spate, Activitile 2-6).

2. Copiilor cu hipertonie, ndoii-le oldurile i genunchii i balansai-i uor dintr-o parte ntr-alta. Cnd hipertonicitatea descrete, ajutai-i s se rostogoleasc.

3. Aezai copilul pe spate. Ridicai capul copilului nainte. ntoarcei-l uor ntr-o parte i ateptai ca braele, trunchiul i picioarele s urmeze. Repetai pe partea opus. ncercai aceasta n faa oglinzii.

4. Aezai copilul pe spate. Punei o jucrie sau stai dvs. pe lateral i uor deasupra capului copilului, astfel c el trebuie s se rostogoleasc pentru a v vedea pe dvs. sau jucria.

5. Lsai copilul s-i scoat singur mna de sub el dup ce s-a rostogolit. Dac are dificulti, ajutai-l foarte puin, ridicndu-i umrul unde este blocat braul; braul ar trebui s vin nainte.

6. Aezai copilul pe un plan nclinat. ncepei cu copilul aezat pe spate.

7. Aezai copilul pe spate n interiorul unui cilindru cu guri. Rostogolii cilindrul, iar copilul se va rostogoli i el. Cilindrul poate fi cptuit cu o varietate de texturi. Aezai copilul n interiorul cilindrului, cu un minim de mbrcminte, dac poate tolera.

8. Rostogolii copilul pe o minge mare, micndu-i picioarele ntr-o direcie i lsnd mingea s se mite n direcie opus, n timp ce copilul se rostogolete.

3.39 Se rostogolete pentru a-i ndrepta corpul (6-8 luni)

ntoarcei capul copilului ntr-o parte, cnd se afl pe spate. Copilul ar trebui s se rostogoleasc segmentar, prima oar ntorcndu-i umerii, apoi bazinul i n final picioarele. Copilul nu ar trebui s se rostogoleasc dintr-o dat, ca un tot.

1. Referii-v la 3.17 (Se rsucete de pe burt pe spate).

2. Referii-v la 3.38 (Se rsucete de pe spate pe burt).

3. Aezai copilul pe spate, pe o minge mare pentru tratament. ndoii-i picioarele ctre piept. Micai-i picioarele dintr-o parte ntr-alta, n timp ce umerii rmn nemicai. Aceasta ajut la flexibilitatea trunchiului, dac este prezent ncordarea. Aceast activitate de relaxare trebuie urmat de o activitate specific, cum ar fi rsucirea copilului de-a lungul mingiei.

3.40 Demonstreaz reacii de echilibru cnd se afl pe spate (6-7 luni)

Aezai copilul pe o suprafa care poate fi nclinat. Capul, trunchiul i extremitile copilului acioneaz pentru a preveni cderea, micndu-se n direcia opus nclinrii.

1. Aezai copilul pe spate, pe o ptur. inei ptura ntins i nclinai-o uor dintr-o parte ntr-alta. Nu micai prea mult ptura, astfel copilul se va rostogoli.

2. Aezai copilul pe spate, pe o minge mare de plaj. Urmai directivele activitii nr.1.

3. Facei sau cumprai o scndur pentru echilibru, aceasta este o scndur plat cu o baz curbat. Aezai copilul pe spate i balansai-l dintr-o parte ntr-alta.

4. Lsai-l pe tata s mearg n patru labe. Aezai copilul pe spatele tatlui (copilul se afl culcat pe spate). Tata se va nclina uor dintr-o parte ntr-alta. Ar trebui s mai fie prezent i o alt persoan, pentru siguran.

5. Aezai copilul pe spate pe un pat pe ap. Aplecai copilul dintr-o parte ntr-alta, mpingnd n jos pe fiecare parte a patului. Un astfel de pat poate fi fcut pentru copil, umplnd cu ap un sac de plastic pentru gunoi.

3.41 ntinderea protectiv a braelor n lateral i n fa (6-8 luni)

Aezai copilul ntr-o poziie n ezut. Brusc, mpingei-l n fa sau pe lateral. Copilul ar trebui s se protejeze de cdere n lateral, ntinzndu-i un bra, iar de cderea n fa, ntinzndu-i ambele brae.

A. Lateral.

1. mpingei uor copilul cnd se afl n ezut. Ajutai-l s-i in greutatea ntr-o mn. inei-l puin n aceast poziie. Repetai cu cealalt parte. Facei aceast activitate, copilul fiind n diferite poziii n ezut: cu picioarele ntinse, ncruciate sau ntins lateral.

2. Aezai copilul n ezut. Cntai un cntec i ncurajai copilul s-i balanseze corpul dintr-o parte ntr-alta. Pe msur ce se mic pe o parte, lsai-l s ating podeaua cu cealalt mn. Repetai pe cealalt parte, n timp ce se balanseaz.

3. mpingei uor copilul ntr-o parte, n timp ce l sprijinii de braul opus. Dac mna nu vine n jos pentru sprijin, punei-o dvs. pentru el pe podea i ajutai-l s-i in greutatea ca n activitatea nr.1. Repetai cu cealalt parte.

4. Dup ce reuit s fac activitatea nr.3, mpingei copilul mai rapid. mpingei-l ntr-o parte i apoi n cealalt. Dac nu-i folosete braul, ajutai-l. Lsai-l i pe el s v mping.

5. Aezai copilul pe o scndur pentru echilibru. n timp ce nclinai rapid scndura ntr-o parte, ncurajai-l s nu cad, ntinznd braul.

6. Aezai copilul n ezut ntr-o parte, cu ambele brae n aceeai parte i picioarele mpreun n cealalt parte. mpingei copilul ntr-o parte, astfel ca minile s ajung jos pentru a se sprijini. Repetai pe partea cealalt.

B. n fa.

1. Aezai copilul n ezut. Lsai copilul s se uite la o carte sau la o jucrie. ncurajai-l s-i in greutatea pe brae, n fa. mpingei uor n jos de umeri pentru a ntri braele.

2. Aezai copilul n ezut, fr a-i ine greutatea n mini. mpingei-l nainte, astfel c va trebui s se in. Nu-l lsai s cad. Dac nu-i duce braele nainte, ajutai-l. Lsai-l i pe el s v mping.

3. Rostogolii copilul nainte peste o pern sau peste o minge mic. Ajutai-l s-i pun minile jos. Micai-v mai rapid, pe msur ce devine mai ncreztor.

3.42 Ridic capul cnd se afl culcat pe spate (6-8 luni)

Observai copilul n timp ce este pe spate pentru a vedea dac apare flectarea capului. Aezai o jucrie pe pieptul copilului pentru a ncuraja ridicarea capului.

1. Mngiai cu degetele partea anterioar a gtului pentru a-i da copilului senzaia a ceea ce dorii. Urmai aceasta prin ridicarea capului copilului de cteva ori.

2. Aezai copilul pe spate, pe un plan nclinat pentru sprijinirea spatelui. ncurajai copilul s-i ridice capul. Gradat, reducei nclinarea pn ce copilul este ntins pe podea i i poate ridica capul.

3. Aezai pe pieptul copilului o jucrie sau carte cu o imagine interesant. ncurajai-l s-i ridice capul pentru a se uita la jucrie sau la carte.

4. Vorbii cu copilul n timp ce este ntins pe spate. Zmbii, micai-v capul dintr-o parte ntr-alta sau dai din cap. Uor mutai-v faa ctre degetele de la picioarele copilului, pentru a v urmri cu privirea i a-i ridica capul. Facei activitatea aceasta cu jucrii sau zngnitori preferate.

5. Strigai copilul pe nume cnd v apropiai de el, nainte de a-l lua n brae, astfel c trebuie s ridice capul pentru a v vedea i a localiza vocea care l strig.

6. Adugai activitii anterioare stimularea tactil. Frecai stomacul copilului pentru a-l ncuraja s vad ce l-a atins i unde a fost atins, precum i pentru a v vedea faa n timp ce-l strigai.

7. Referii-v la 3.37 (Ridic capul i colaboreaz cnd este tras n poziia ezut).

8. Aezai copilul pe spate. inei copilul de umeri. Folosii trageri scurte i rapide pentru a ajuta muchii din jurul gtului s nceap s ridice capul.

3.43 i ine greutatea ntr-o mn, cnd st pe burt (6-7,5 luni)

Aezai copilul pe burt i oferii-i o jucrie. Copilul va trebui s poat s-i in greutatea ntr-o mn i s ia jucria cu cealalt mn.

1. Aezai copilul pe burt, avnd greutatea sprijinit pe ambele mini, n timp ce se uit la o carte de pe raftul cu cri. Oferii-i o jucrie sau o bomboan, destul de sus i n fa, astfel c trebuie s-i ridice o mn i s se ntind nainte pentru a o lua. Repetai cu cealalt mn.

2. Oferii-i jucrii sau bomboane dintr-o parte, apoi din cealalt parte.

3. Atrnai un balon sau o jucrie deasupra capului pentru a se ntinde.

4. Lsai copilul s se aeze n faa oglinzii. ncurajai copilul s-i ating faa n oglind.

5. Pentru copiii mai mari care prezint ntrzieri: Aezai-l pe burt i cerei-i s arate prile corpului pe o ppu.

3.44 Ajunge n poziia ezut fr ajutor (6-10 luni)

Observai dac copilul se poate ridica n mod independent, fie de pe burt, fie de pe spate, folosind orice metod.

1. Aezai copilul ntins pe lateral, cu genunchii ndoii ctre piept. Aezai-v mna sub partea lateral a copilului, dar ajutai numai dac este necesar. ncurajai copilul sau gradat ajutai-l s-i in greutatea pe antebrae. Pe msur ce se ridic, greutatea ar trebui s se schimbe ctre mini. Minile lui ar trebui s se mute mai aproape de corp pn ce ajunge n ezut. Ar putea folosi ambele antebrae i mini pentru a se trage n ezut. Facei aceast activitate de pe lateral n ezut, din ambele pri.

2. Aezai copilul pe burt. Tragei n sus de umerii copilului, astfel c el se ridic pe braele ntinse. Aezai-v minile pe oldurile copilului i tragei-l napoi, cu ambele picioare n lateral. Copilul ar trebui s ajung n poziia ezut pe o parte.

3. Dac copilul este pe spate, ajutai-l s se roteasc ctre partea lateral i s nceap activitatea descris la nr.1.

3.45 i ine mare parte din greutate pe picioare i sare (6-7 luni)

Aezai copilul sprijinit n picioare i observai micrile de sltare pe picioare.

1. Sltai copilul n sus i n jos n poziia n picioare, astfel c genunchii se ndoaie.

2. Lsai-l s sar ntr-un dispozitiv pentru srit

3. Ascultai muzic. Artai-i copilului cum s sar n sus i n jos pe muzic, n timp ce ine de mn adultul.

4. Variai activitile de sltare, folosind un pat pe ap, un cauciuc vechi, o scndur groas sprijinit la ambele capete, un pat, o saltea veche sau o trambulin pentru copii.

5. Ridicai copilul n poziie vertical, inndu-i trunchiul, nu minile sau braele.

6. Atenie: Activitile pentru meninerea greutii ar trebui cu atenie controlate pentru copiii cu paralizie cerebral, pentru a nu se declana pattern-uri de micare care nu sunt de dorit. Ar trebui evitate activitile de sltare pe labele picioarelor. Consultai un kinetoterapeut.

3.46 St n picioare inndu-se de ceva (6-10,5 luni)

Aezai copilul n picioare, lng o bar de care se poate ine. ndeprtai-v cu precauie, iar copilul ar trebui s-i menin poziia. Cnd lucrai asupra urmtoarelor activiti, fii ntotdeauna sigur c labele picioarelor sunt ntinse pe podea, iar genunchii sunt ndeprtai i uor ndoii.

1. Stai pe un scaun. Lsai copilul s stea ntre picioarele dvs. i s se in de ele, cu faa spre dvs. Bolborosii unul la altul, spunei versuri pentru copii sau cntai cntece.

2. Stai pe podea. Aezai copilul clare pe piciorul dvs. Sprijinii trunchiul copilului. Jucai-v de-a cluul, sltndu-l n sus i n jos pe genunchiul dvs., apoi oprii-v pentru a-l lsa s-i in greutatea.

3. Aezai copilul sprijinit cu spatele de un col de perete. Aezai n faa lui un taburet sau un scaun mic, de care s se in. Punei o carte sau o jucrie interesant pe scaun.

4. inei ntini genunchii copilului i sprijinii-i spatele, n timp ce copilul se ine de o canapea sau de o mas joas. Copilul ar trebui s se aplece nainte i s-i menin echilibrul, sprijinindu-i braele. Lsai copilul s se uite la o carte sau jucrie.

5. inei picioarele copilului drepte i sprijinii-i spatele, n timp ce el se ine cu minile de mobil.

6. inei copilul de trunchi, n timp ce se ine cu minile de mobil.

7. inei copilul doar de olduri, n timp ce se ine cu minile de mobil.

8. Scdei treptat gradul de sprijin, atunci cnd copilul este n picioare i se ine de mobil.

9. Pentru nceput, dai-i copilului o mic bar de care s se in, cum ar fi grilajul de la ptu sau arc, acesta fiind mai uor pentru copil de apucat, dect o bucat mare de mobil care nu are nici o suprafa de apucat.

10. Luai copilul la plimbare sau la zoo. Oprii-v n diverse locuri, unde copilul poate sta n picioare i se poate ine de o bar, n timp ce dvs. artai spre i numii animale sau alte obiecte.

11. Micai uor copilul pe o parte pentru a-i schimba puin greutatea pe un picior. Micai-l ctre cealalt parte, pentru a-i schimba din nou greutatea.

12. Atenie: Stai cu copilul n timpul acestor activiti, pentru a preveni cderea. Copilul nu se poate aeza n ezut din aceste poziii, fr ajutor.

3.47 Se trage de mobil pentru a se ridica n picioare (6-10 luni)

Copilul se ine de mobil i se trage n sus pentru a sta n picioare, fr ajutor din partea adultului. Copilul se trage pentru a sta n picioare folosind n primul rnd braele. Picioarele se pot ndrepta n acelai timp sau pe rnd.

1. Aezai copilul n genunchi lng mama. ncurajai-l s se suie n poala ei. Mama ar trebui s-l ajute, inndu-l de mn i ajutndu-l s se trag. Copilul ar trebui s fie rspltit cu o mbriare i cu ansa de a fi cu mama pentru un timp.

2. Punei una peste alta dou perne mari i tari, aeznd o jucrie deasupra. ncurajai copilul s se trag n picioare pentru a obine jucria.

3. Aezai o jucrie preferat pe o mas joas sau scaun. Sprijinii copilul n zona genunchilor, n timp ce se ine de mobil. Mutai jucria destul de departe, astfel c el trebuie s se ridice n picioare ca s ajung la ea.

4. ncepei cu copilul stnd pe vine n faa dvs. inei-i genunchii deprtai i fii sigur c labele picioarelor sunt ntinse pe podea. Balansai-l nainte i cerei-i s se ridice n picioare. La nceput, altcineva poate ajuta, inndu-l de mini. Ajutai-l, ndreptndu-i genunchii. Apoi, copilul i ridic trunchiul i capul. Facei aceasta n faa oglinzii sau lng o jucrie atrnat pe care o poate atinge odat ce se ridic n picioare.

5. Referii-v la 3.67 (St n picioare ridicnd un picior) pentru o descriere mai complet a pattern-ului referitor la statul n picioare.

6. Atenie: Stai cu copilul n timpul acestor activiti, pentru a preveni cderea. Copilul nu se poate aeza n ezut din aceste poziii, fr ajutor.

3.48 Aduce un genunchi nainte, cnd se afl pe burt (6-8 luni)

Ridicai uor oldul copilului pe o parte i uitai-v la flectarea natural a oldului i genunchiului de pe acea parte. Abdomenul ar trebui s rmn ntins pe podea. Observai copilul n joc, pentru a vedea dac aceasta apare n mod natural.

1. Aezai copilul pe burt. Ridicai oldul, astfel c oldul i genunchiul de pe acea parte se ndoaie. Dac piciorul rmne ntins, uor balansai oldurile dintr-o parte ntr-alta pn ce picioarele se relaxeaz. Ridicai din nou oldul de pe o parte i ajutai copilul s-i ndoaie genunchiul.

2. Aezai copilul pe burt i lsai-l s se joace cu o jucrie. Flectai oldul i genunchiul de pe o parte. Ajutai-l s-i menin aceast poziie ntr-un mod relaxat, n timp ce se ocup de jucrie.

3. Repetai activitile de mai sus pentru ambele picioare.

4. Observaie: ncurajai copilul dac ncepe s se trasc nainte n timpul activitilor de mai sus.

3.49 Se trte napoi (7-8 luni)

Observai dac copilul se mic napoi pe abdomen, mpingnd cu braele.

Copilul poate s fac asta n mod spontan pe msur ce exerseaz micrile. nvarea ar trebui s fie restrns la micrile nainte, care sunt mai funcionale.

3.50 Demonstreaz reacii de echilibru cnd este aezat n patru labe (8-9 luni)

Aezai copilul n patru labe (pe mini i genunchi) pe o suprafa care poate fi nclinat. Capul, trunchiul i extremitile copilului acioneaz pentru a preveni cderea, micndu-se n direcie opus nclinrii.

1. Aezai copilul n patru labe. Micai-l din poziia de echilibru, mpingei-l uor pe fiecare parte. mpingei-l din zona umerilor sau oldurilor.

2. Lsai copilul s stea n patru labe pe spatele tatlui. Avei grij la copil cnd tata i apleac uor spatele dintr-o parte ntr-alta.

3. Aezai copilul n patru labe, pe o minge mare sau pe o pern mare i tare. Balansai-l dintr-o parte ntr-alta, nainte i napoi.

4. Aezai copilul n patru labe pe o scndur de echilibru. La nceput, balansai copilul lent, apoi mai rapid, pe msur ce are un echilibru mai bun.

5. Aezai copilul n patru labe pe un pat pe ap. nclinai i balansai patul.

3.51 St n ezut fr sprijinul minilor, timp de 10 minute (luni)

Aezai copilul n ezut. Dai-i diverse activiti de fcut pentru a avea minile ocupate, astfel c nu vor fi folosite pentru sprijin.

1. Jucai-v cu mingea mpreun cu copilul, n timp ce st n ezut nesprijinit.

2. Jucai-v cu copilul cnd este n ezut fr sprijin. Lsai copilul s se joace cu o cutie cu jucrii, atrnat pe perete la nivelul lui.

3. Lsai copilul s in obiecte mari care necesit ambele mini, de ex. o minge, balon sau ppu mari.

4. inei o jucrie deasupra capului, astfel c el trebui s-i ntind n sus minile.

5. Jucai-v jocul cu palmele.

6. Lsai copilul s cnte la instrumente care necesit ambele mini, de ex. tamburin, triunghi sau bee pentru ritm.

7. Pentru copiii mai mari care prezint ntrzieri: Aezai jucrii mici pe o parte i o cutie pe cealalt parte. Copilul trebuie s se ntind dup jucrie ntr-o parte i s se ntoarc n partea cealalt pentru a o pune n cutie.

8. Lsai copilul s stea pe o cutie mic, cu labele picioarelor sprijinite pe podea. Facei oricare din activitile anterioare.

9. Lsai copilul s stea clare pe un scaun ngust, cu labele picioarelor pe podea i cu picioarele deprtate. Lsai-l s se uite la cri sau s identifice pri ale corpului n oglind.

10. Folosii o mas i scaun pentru activiti, dac spatele copilului este foarte rotunjit i capul este inut nainte. Fii sigur c oldurile i genunchii copilului sunt la un unghi de 90 pe scaun. Fii sigur c scaunul permite extensia spatelui. Dac este necesar, folosii un taburet pentru picioare, pentru a sprijini picioarele copilului.

11. ncurajai copilul s-i in spatele drept cnd st n ezut, folosind una sau mai multe dintre urmtoarele activiti:

a. Lovii uor i frecai baza coloanei vertebrale.

b. Sltai copilul uor, cnd se afl n ezut.

c. Lovii uor spatele copilului.

d. Mngiai centrul spatelui, uor i rapid.

3.52 Se trte nainte (8-9,5 luni)

Aezai copilul pe burt. Copilul ar trebui s se poat mica nainte pe abdomen, trgndu-i braele i mpingnd alternativ cu picioarele. Copilul se poate mica napoi, mpingnd cu braele n timpul primelor sale ncercri de a se tr. Continuai s-i dai jucrii, aezndu-le n faa lui. Artai-i cum s-i mite picioarele pentru a se tr nainte.

1. Aezai copilul pe burt. ncurajai-l s cerceteze mediul, lsndu-l mult timp pe podea.

2. n timp ce st pe burt, aezai o jucrie la 2,5-5 cm n faa copilului. Ridicai un old i ajutai copilul s ndoaie oldul i genunchiul de pe acea parte. Aezai-v mna la baza labei piciorului. Frecai-i oldul cu cealalt mn i micai-l uor nainte pn ce piciorul se ndreapt. Repetai pe partea cealalt. Continuai aceast activitate pn ajunge la jucrie. Lsai-l s se joace cu jucria nainte de repetarea acestei activiti. Copilul ar trebui s fie pe o suprafa neted sau alunecoas, purtnd o bluz i pantaloni lungi, pentru a reduce frecarea i a face micrile mai uoare pentru el.

3. Repetai activitatea nr.2, dar ateptai ca el s v mping mna i s-i ndrepte picioarele.

4. Repetai activitatea nr.2 pe un covor, pentru rezisten i pentru a-l face pe copil s munceasc puin mai mult.

5. Repetai activitatea nr.2, ncurajnd micrile coordonate ale braelor. Succesiunea micrilor ar trebui s fie: braul drept, piciorul stng, braul stng, piciorul drept.

6. Mrii distana pe care trebuie s se trasc, mutnd gradat o jucrie mai departe sau dndu-i copilului o jucrie care se mic cnd se joac cu ea.

7. Dai-i un dispozitiv cu ajutorul cruia se poate tr sau o trotinet.

8. Lsai copilul s se trasc printr-o cutie, sub un scaun sau mas, printr-un tunel, ctre o oglind sau ctre prinii lui.

3.53 Face micri de pire (8-10 luni)

Copilul face spontan micri de pire, cnd este inut n picioare.

1. inei copilul n picioare. Cerei-i altui copil sau adult s fac micri de pire, fr a se deplasa nainte. ncurajai copilul s imite acest mar.

2. Micai pasiv picioarele copilului n sus i n jos.

3. Lsai copilul s stea pe labele picioarelor. Mrluii folosind micri exagerate ale picioarelor n sus i n jos.

4. ncurajai copilul s mrluiasc pe muzic.

5. ncurajai copilul s mearg de-a lungul camerei ctre alt adult sau ctre o jucrie preferat, n timp ce cineva l sprijin de trunchi.

6. inei copilul de umeri. Micai-i nainte un umr, ateptai s fac un pas, apoi micai-i umrul opus.

3.54 St n 4 labe (8-9 luni)

Observai dac poate, n mod independent, s stea n patru labe, fr a-i ine abdomenul pe podea.

1. Aezai copilul peste o pern tare sau o ptur rulat, pentru a-l obinui cu poziia n patru labe. Suportul ar trebui s fie suficient de gros pentru a le permite braelor s se ntind total. Lsai-l s se uite la o jucrie care se mic sau la o jucrie muzical.

2. ntindei un prosop de la oldurile copilului pn la piept, pentru a-l sprijini n poziia n patru labe.

3. Aezai copilul pe burt. Tragei n sus de oldurile copilului, astfel c genunchii se vor ndoi. Minile copilului ar trebui s fie pe podea, cu coatele ntinse ct de mult se poate. inei copilul de olduri pentru a-i controla micrile.

4. Aezai copilul n patru labe. Balansai-l nainte i napoi, dintr-o parte ntr-alta.

5. Aezai copilul n patru labe. ncurajai-l s-i ridice o mn pentru a lua o jucrie i s-i in greutatea pe cealalt mn. Repetai cu cealalt mn. Sprijinii-l dac ncepe s-i piard echilibrul.

6. n timp ce este n patru labe, ncurajai-l s loveasc o minge.

3.55 Demonstreaz reacii de echilibru, cnd se afl n ezut (9-10 luni)

Aezai copilul n ezut pe o suprafa care poate fi nclinat. Capul, trunchiul i extremitile copilului acioneaz pentru a preveni cderea, micndu-se n direcie opus nclinrii.

1. Lsai copilul s stea ntr-un hamac fcut dintr-un prosop. Legnai-l dintr-o parte ntr-alta, nainte i napoi.

2. Folosii un leagn din pnz groas care sprijin foarte bine trunchiul.

3. Aezai copilul n ezut pe o minge sau pe o pern tare. Legnai copilul dintr-o parte ntr-alta pentru a ncuraja echilibrul. inei copilul de trunchi. Pe msur ce-i mbuntete echilibrul, inei-l doar de olduri i, n final, dai-i doar un sprijin minim n zona picioarelor.

4. Lsai copilul s stea pe un clu care se leagn. Ajutai-l s opie n sus i n jos i s se legene nainte i napoi.

5. Folosii o varietate de leagne: un leagn cu sptar i cu pri laterale, un leagn fr sptar, o platform mare pentru balansare, un suport pentru legnat.

6. Aezai copilul n ezut pe spatele tatlui. inei copilul n zona oldurilor. Cerei-i tatlui s se balanseze nainte i napoi, dintr-o parte ntr-alta.

7. Aezai copilul clare pe un rulou (sau un mic taburet). ncurajai copilul s se aplece i s ridice o jucrie mic. Copilul trebuie s aduc jucria napoi i s o pun ntr-o cutie.

8. Lsai copilul s arunce sculei cu fasole ntr-un recipient din faa lui. Folosii poziia de la activitatea nr.7.

9. Lsai copilul s stea clare pe piciorul unui adult. Lsai-l s ridice un cub mare de pe podea, s-l mute n cealalt parte i s construiasc un turn.

10. Lsai copilul s stea pe genunchiul dvs., cu faa spre dvs. Dac este necesar, sprijinii-l de trunchi sau olduri. Sltai-l n sus i n jos pe ritmul unui cntec sau pe versuri pentru copii.

11. Aezai copilul n ezut pe un pat pe ap. Aplecai i balansai patul pentru a se manifesta reaciile de echilibrare.

12. Aezai copilul n ezut pe o minge mare, pern sau scndur pentru echilibru, care poate fi nclinat dintr-o parte ntr-alta, nainte i napoi.

3.56 ntinderea protectoare a braelor napoi (9-11 luni)

Aezai copilul n ezut. Brusc, mpingei-l napoi. Copilul ar trebui s se protejeze de cdere, sprijinindu-se pe un bra.

1. Lsai copilul s asculte muzic, n timp ce st n ezut cu ambele mini napoi. ncurajai-l s se aplece napoi pe mini. Balansai copilul dintr-o parte ntr-alta pe ritmul muzicii, astfel c greutatea lui se mut de pe un bra pe altul.

2. Dac prezint dificulti cu activitatea nr.1, aezai-i mna napoi, aceasta fiind ntins pe podea. Ajutai-l s-i in greutatea pe un bra, mpingndu-l uor n jos, din zona umerilor. Repetai i pe partea cealalt.

3. Aplecai uor copilul napoi. ncurajai-l s se sprijine ntr-o mn pentru a preveni cderea. inei copilul de braul cellalt pentru a nu cdea. Facei din aceasta un joc: Nu m lsa s te mping.

4. Aezai copilul pe o scndur pentru echilibru. nclinai rapid scndura n spate. Copilul ar trebui s-i pun minile napoi pentru a se proteja de cdere.

3.57 Din ezut trece pe burt (9-10 luni)

Aezai copilul n ezut. Observai dac poate n mod independent s se aplece ctre podea, pentru a se aeza pe burt.

1. Ajutai copilul s treac din ezut pe burt. Aezai picioarele copilului pe o parte. Treptat, cobori copilul ctre poziia ntins lateral. ncurajai-l s-i in minile pe podea.

2. La nceput, folosii o suprafa foarte moale, cum ar fi un pat sau un covor moale, pentru a nu se rni dac se mic prea rapid.

3. Jucai jocuri care s includ aceast poziie.

4. Punei jucrii mai departe de unde poate ajunge copilul, astfel c trebuie s i schimbe poziia pe burt pentru a se muta mai aproape i a obine jucriile.

3.58 Se las jos, n poziia ezut (9-10 luni)

Aezai copilul n picioare, lng mobil. ndeprtai sprijinul i observai dac copilul, n mod independent, se poate cobor n ezut, n siguran. n comparaie cu o cdere, aceasta este o micare mai controlat i mai lent.

1. Ajutai copilul s treac din picioare n ezut, coborndu-l ntr-o poziie ghemuit i apoi n ezut.

2. Ajutai copilul s treac din picioare n ezut, punndu-i un genunchi jos, apoi cellalt genunchi. Ajutai-l s stea pe clci.

3. Lsai copilul s recupereze o jucrie de pe podea, dup ce activitatea este terminat.

4. Aezai perne mari n spatele copilului pe care s se sprijine, cnd se coboar fr ajutor. ndeprtai treptat pernele pn ce copilul se poate cobor n siguran tot drumul ctre podea.

3.59 Se trte n 4 labe (9-11 luni)

Copilul se mic nainte pe mini i pe genunchi, cu abdomenul deasupra solului. Copilul folosete un pattern reciproc, care presupune micarea minilor i genunchilor opui: mna dreapt, genunchiul stng, mna stng, genunchiul drept.

1. Aezai copilul n patru labe. Balansai-l dintr-o parte ntr-alta pentru a-l ncuraja s-i schimbe greutatea de pe un bra pe altul.

2. Oferii-i o jucrie ntr-o parte, astfel c trebui s-i ridice mna pentru a o lua. Repetai i cu partea cealalt.

3. ncurajai copilul s se mite dup acest pattern: mna dreapt, genunchiul stng, mna stng, genunchiul drept.

4. Lsai copilul s ia o jucrie preferat care se afl n vecintate. Modificai distana la care se afl jucria n funcie de abilitile copilului.

5. Lovii uor sub degetele copilului pentru a ncuraja extensia n timpul trtului.

6. nfurai un prosop n jurul taliei copilului, pentru a ncuraja extensia n timpul trtului.

7. Folosii un suport pentru a sprijini abdomenul copilului. nvai-l pattern-ul de micare descris la activitatea nr.3.

8. Lsai copilul s se trasc printre nite cutii, care s formeze un labirint sau printr-un tunel fcut din material textil.

9. Punei un cearaf sau o ptur peste o mas mic sau dou scaune pentru a forma un cort, ca s se joace sub el. Aezai cteva jucrii n cort i ncurajai copilul s se trasc nuntru.

10. Facei o ramp din lemn sau folosii o mas de clcat sprijinit pe un taburet. ncurajai copilul s se trasc pe ramp pentru a lua jucria. ntoarcei copilul i lsai-l s se trasc n jos.

11. Ajutai copilul s se trasc nspre televizor pentru a v ajuta s-l deschidei ca s urmrii o emisiune preferat.

12. inei de ncheietura piciorului copilului, n timp ce el se trte. Rezistai-i puin pentru a face trtul mai dificil, astfel ntrindu-i puterea copilului.

13. Dac se mic cu ambele picioare mpreun, inei uor de o ncheietur pentru a-l lsa s tie c ar trebui s le mite pe rnd. Schimbai ncheieturile, pe msur ce copilul se mic.

14. Pentru copiii mai mari care neleg potrivirea culorilor, aezai o panglic roie pe ncheietura dreapt a minii copilului i pe genunchiul stng i una verde pe ncheietura stng i pe genunchiul drept. Cerei copilului s mite culorile care se potrivesc, ntr-o succesiune, de ex. mn roie, picior rou; mn verde, picior verde.

3.60 St n picioare pentru o clip (9,5-11 luni)

Aezai copilul n picioare. inei copilul din spate i treptat descretei sprijinul, pn ce copilul poate sta singur un moment.

1. Lsai copilul s stea cu spatele sprijinit de un col.

a. Lsai-l s in o jucrie mare care necesit ambele mini.

b. ncurajai-l s danseze pe muzic.

c. Dai-i o minge s arunce, astfel c se ndeprteaz puin de sprijinul peretelui.

d. inei-i genunchii drepi, dac ncearc s se aeze.

2. Exersai statul n picioare n mod independent, innd copilul din spate i dndu-i drumul pentru un moment. Continuai s vorbii copilului, astfel c este sigur c suntei acolo.

3. Aezai copilul n picioare lng un taburet sau mas de cafea de nlime joas. Cerei-i s v imite n timp ce dvs. ntindei minile pentru scurt timp.

4. Legai o curea din material textil de pieptul copilului, sub brae. Sprijinii copilul n picioare, inndu-l de curea i, pe msur ce i mbuntete echilibrul, micorai sprijinul.

5. Stai n ezut pe podea, cu un genunchi ridicat n sus. Aezai copilul clare i parial sprijinit de coapsa dvs. Cobori coapsa, astfel c el nu mai este sprijinit i uor retragei sprijinul minii. Jucai un joc mpreun cu copilul, cum ar fi jocul cu palmele.

3.61 Se mic, inndu-se de mobil (9,5-13 luni)

Copilul nu este sprijinit de adult, fcnd civa pai inndu-se de mobil.

1. Aezai copilul n picioare lng mobil sau lng grilajul de la arc. ncurajai-l s fac civa pai n lateral, aeznd o jucrie puin mai departe de unde poate ajunge.

2. Aezai dou scaune unul lng altul. ncurajai copilul s se mite de la un scaun la cellalt. Mutai mai departe scaunele, pe msur ce copilul i mbuntete mersul.

3. Variai locurile unde copilul se poate mica, inndu-se astfel de un raft pentru cri, un pervaz sau de un mic gard din parc.

4. Ajutai copilul s se mite ctre o pictur sau o cutie de jucrii atrnate pe perete, n timp ce se ine de perete pentru sprijin.

3.62 ntinde capul, spatele, oldurile i picioarele cnd se afl n suspensie ventral (10-11 luni)

Capul, spatele, oldurile i picioarele copilului sunt ntinse, cnd copilul este inut de trunchi n aer.

1. Referii-v la 3.27 (ntinde capul, spatele i oldurile cnd este n suspensie ventral, Activitile 1-3).

2. inei copilul de trunchi, n aer. Foarte rapid cobori i ridicai copilul pentru a se bucura, ceea ce duce la extensia capului, spatelui, oldurilor i picioarelor.

3. Lsai un adult s stea pe spate. Aezai copilul pe burt, pe picioarele adultului. Adultul ine minile copilului, care sunt ntinse pe lateral. Adultul i coboar i i ridic rapid picioarele pentru a determina extensia capului, spatelui, oldurilor i picioarelor.

3.63 Se rotete n poziia eznd se rsucete pentru a ridica obiecte (10-11 luni)

Copilul se poate mica n cerc, cnd se afl n ezut.

1. Aezai copilul n ezut. Dai-i obiecte pe care s le pun n interiorul i n afara unui recipient. Aezai recipientul n faa copilului, iar obiectele n spate sau pe lateral, astfel c trebuie s se ntoarc pentru a le ridica.

2. Aezai jucriile mai departe de copil, astfel c trebuie s se ntoarc puin dup ele. Treptat, mutai jucriile mai departe n lateral, astfel c trebuie s se rsuceasc complet pentru a le lua. ncurajai-l s se ntoarc pentru a le vedea. Ludai-l i jucai un joc amuzant dup ce se ntoarce.

3.64 Se trte folosind minile i labele picioarelor (10-12 luni)

Copilul are ambele mini i labele picioarelor pe podea ,iar braele i picioarele sunt ntinse. Copilul merge nainte n aceast poziie. Aceast poziie este cunoscut i ca trre de plantigrad sau mersul ursului.

1. Aflat n aceast poziie, lsai copilul s se joace un joc, privind printre picioare la frai/surori, mama sau tata. Artai-i cum s fac i cerei-i s v imite.

2. Ajutai copilul s fac un pod din corpul su, ndoindu-l nainte i punnd minile pe sol. Micai un camion sub pod sau peste pod, de-a lungul corpului arcuit al copilului.

3. Cnd se afl n poziia ilustrat, aezai o jucrie n faa sau n lateralul braului copilului. Copilul folosete o mn pentru a lua jucria i i menine greutatea pe cele trei extremiti.

4. Balansai copilul nainte i napoi, dintr-o parte ntr-alta, n poziia ilustrat. Aceasta presupune schimbarea greutii copilului de pe un picior i de pe o mn, pe cellalt picior i cealalt mn.

5. Aezai o jucrie n aa fel nct copilul trebuie s se mite nainte civa pai pentru a o recupera.

3.65 Umbl inut de ambele mini (10-12 luni)

Copilul poate merge nainte trei sau patru pai, cnd un adult l ine de ambele mini.

1. Artai-i copilului cum s mearg, n timp ce mpinge un scaun sau o cutie cu greutate.

2. Ajutai copilul s mearg folosind un cadru de mers. Cadrul de mers nu ar trebui s aib loc de ezut.

3. Lsai copilul s stea n picioare pe laba piciorului unui adult i s mearg cu faa. Adultul ar trebui s-l in de ambele mini.

4. Lsai copilul s exerseze cu mersul, inndu-l de mini n zona umerilor (nu-i inei minile n sus).

5. Lsai copilul s exerseze cu mersul, inndu-l de mini jos, pe lateral.

6. Lsai copilul s mearg, mpingnd un crucior pentru ppu sau un vagon care au un mner sigur.

7. Lsai copilul s mearg mpingnd un cadru de mers pentru bebelui. Copilul ar trebui s stea n exterior, nu n interiorul cadrului de mers. Dac exist i un loc pentru ezut, ndeprtai-l.

8. Lsai copilul s se plimbe avnd dou bee ca sprijin. Cte un b este inut n fiecare mn, pe lateral. Braele copilului sunt ndreptate n afar, cu degetele mari n sus. Adultul l sprijin, innd beele i ajutnd copilul s fac micrile.

9. Reducei sprijinul dvs. numai la o mn i mergei pe lng copil, pe msur ce-i mbuntete echilibrul.

10. Dai-i diferite motivaii pentru a merge, cum ar fi tragerea jucriilor cu sfoar, n special a acelora care scot sunete, clopoei ataai de nclmintea copilului sau jucrii preferate amplasate pe orice dispozitiv.

11. mpingei n jos umerii sau oldurile copilului pentru a-i crete stabilitatea. ncurajai copilul s mearg n aceast poziie, fr a fi inut de mini.

12. inei copilul de olduri sau umeri. Rotii un old sau umr nainte i schimbai greutatea copilului pe o parte, pentru a ncuraja mersul.

3.66 Se apleac i revine (10,5-14 luni)

Copilul se apleac n jos, dintr-o poziie de stat n picioare i ajunge din nou n picioare, fr ajutor.

1. Lsai copilul s stea pe un taburet i s se aplece nainte dup o jucrie sau instrument muzical.

2. Jucai un joc de-a aplecatul, de ex. aplecarea pentru a saluta membrii familiei, aplecarea dup ce copilul face ceva.

3. ncurajai copilul s se aplece puin n jos, dintr-o poziie de stat n picioare, s ating o jucrie nalt, ca de ex. un animal mare de plu sau o jucrie gonflabil.

4. Cerei copilului s se ridice n picioare. Aezai un obiect mic, la 15 cm n faa copilului. ncurajai copilul s se aplece ntr-o poziie ghemuit pentru a ridica jucria. Nu-l lsai s se aeze pe podea pentru a lua jucria.

5. Jucai-v cu mingea i cerei-i copilului s o ridice, aplecndu-se. La nceput, folosii o minge mare, astfel c el nu va trebui s se aplece prea mult. Treptat, reducei mrimea mingiei pn ce copilul se poate apleca de la o mai mare distan pentru a o lua.

6. Cerei-i copilului s ridice o jucrie sau un obiect i s vi-l aduc. Copilului poate s-i plac s ridice o rmi de hrtie i s o arunce la co.

3.67 Se ridic n picioare, sprijinindu-se de ceva(11-12 luni)

Copilul se trage n genunchi, apoi i ridic un picior i n final se ridic n picioare . Copilul se va ine de ceva pentru a se sprijini.

1. Aezai copilul pe jumtate n genunchi (un genunchi pe podea, laba piciorului opus nainte la civa cm i ntins pe podea).

2. Aezai copilul n ezut. ntoarcei copilul i aplecai-l ntr-o parte, astfel c ambele mini ating podeaua. Acum, se poate mica n mini i n genunchi. Din aceast poziie, s-ar putea trage n genunchi, folosindu-se de o mas joas sau de un scaun. Ajutai-l s-i pun laba piciorului nainte, astfel c se poate ridica avnd greutatea pe acel picior. Pregtii-i o jucrie cu care s se joace cnd ajunge n picioare.

3. Aezai copilul pe jumtate n genunchi ori de cte ori se trage n sus de mobil. Aceasta l va ajuta s neleag folosirea separat a picioarelor.

4. ncurajai copilul s stea n picioare n arc sau n ptu pentru a se juca cu o jucrie ataat n partea de sus.

5. ncurajai copilul s se trag de pervazul unei ferestre pentru a privi la psrile sau plantele de afar.

6. Lsai copilul s se ntind dup jucriile i crile aezate pe un raft, special puse acolo pentru a fi trase.

3.68 St n picioare cteva secunde (11-13 luni)

Aezai copilul n picioare. ndeprtai-v sprijinul. Copilul ar trebui s rmn n picioare 2-3 secunde.

1. Cnd st n picioare, lsai copilul s se joace cu o cutie de jucrii. Aezai cutia la o nlime adecvat.

2. Ajutai copilul s stea lng un acvariu i s hrneasc petii.

3. ncurajai copilul s danseze pe muzic.

4. Aezai copilul n faa unei oglinzi care este destul de departe astfel c el nu se poate apleca sau sprijini pe ea. ncurajai copilul s se uite la el. Ludai abilitatea lui de a sta n picioare.

5. Numrai pe msur ce copilul st n picioare, astfel c el poate observa trecerea timpului. Artai-i o clepsidr sau o clepsidr jucrie. Ar trebui s stea pn ce se scurge tot nisipul. (Fii sigur c ncepei cu nisipul aproape scurs).

3.69 ngenuncheaz i-i menine poziia (11-13 luni)

ngenuncherea este o poziie n care ntreaga greutate a corpului este suportat pe genunchi. (Copilul nu ar trebui s stea pe labele picioarelor; oldurile lui ar trebui s fie ntinse.) Observai dac se poate muta din ezut n genunchi, fr a se sprijini de nimic.

1. Aezai copilul cu faa la dvs. i cu minile pe umerii dvs. Sprijinii-l de olduri pentru a-l ajuta s ngenuncheze. Odat ce este n genunchi, apsai-l n jos pe olduri. Balansai-l dintr-o parte ntr-alta.

2. Ajutai copilul s exerseze poziia n genunchi, folosind drept suport braul unui scaun sau canapea. Copilul poate ngenunchea sprijinindu-se de bra i jucndu-se cu jucria sau uitndu-se la o carte.

3. Aezai copilul n genunchi. Sprijinii-l, inndu-l de umeri i olduri. Treptat, dai-i drumul i lsai-l s-i menin singur poziia.

4. Aezai copilul n genunchi, stnd pe podea. inei o jucrie mai departe, deasupra capului copilului. ncurajai-l s se ridice n sus pe genunchi pentru a ajunge la jucrie.

5. Facei activitatea nr.4 mai dificil, innd jucria sau bomboana mai sus, copilul trebuind s-i ridice n sus braele pentru a o lua.

3.70 Merge inut de o mn (11-13 luni)

Copilul merge 5-6 pai inut de o mn de un adult.

1. Lsai copilul s mping un scaun mic, taburet sau crucior pentru ppu, pe o suprafa neted.

2. Ajutai copilul s mearg, folosind drept suport bee. Ar trebui s in cte un b n fiecare mn, pe lateral i s le mite opus cu picioarele, bul drept, piciorul stng, bul stng, piciorul drept.

3. Lsai copilul s mearg, dvs. innd un prosop sau scutec legat n jurul taliei copilului, pentru sprijin. Treptat, reducei sprijinul, pe msur ce se mbuntete echilibrul.

4. Lsai copilul s mearg innd de un capt al unei rigle, iar adultul innd de cellalt capt.

5. Dai copilului s duc diverse obiecte membrilor familiei, n timp ce un adult l ine de mn.

6. ncurajai copilul s mearg ct mai mult posibil. Nu cedai impulsului de a-l lua n brae. Dai-i suficient timp, astfel c el poate merge n diverse locuri, ca de ex. de la main n cas sau de la locul de joac la mas.

3.71 St bine n picioare fr ajutor (11,5-14 luni)

Aezai copilul n picioare i ndeprtai sprijinul. Copilul ar trebui s rmn n picioare cel puin 10 secunde.

1. Aezai copilul n interiorul unei mase la care se st n picioare, pentru a exersa.

2. Lsai copilul s stea ntre bare paralele. Dai-i o jucrie. Pentru moment, copilul va sta fr sprijin, n timp ce se ntinde dup jucrie.

3. ncurajai copilul s stea n picioare lng un evalet pentru pictat cu degetele.

4. Plnuii cteva activiti pe care s le fac copilul cnd se afl n picioare, n timpul alocat muzicii sau povetilor, n clas.

5. Aezai copilul n picioare la o mas scund pentru a face activiti ale motricitii fine, cum ar fi mzglitul cu creioane colorate.

6. Aezai copilul n picioare ntr-o mic gaur pe plaj. Sprijinii-l prin punerea nisipului n jurul picioarelor. Treptat, dai la o parte nisipul i ncurajai-l s stea n picioare.

3.72 Face singur 2-3 pai (11,5-13,5 luni)

Copilul merge independent, fr sprijin, fcnd 2-3 pai nesiguri.

1. Nu este necesar s cumprai pantofi speciali, doar dac doctorul nu v sftuiete altceva. Cel mai bine este ca el s fie descul. Folosii nclminte cu talpa moale, dac trebuie s fie protejat de frig sau de suprafee cu asperiti. Picioarele i dezvolt cel mai bine puterea, dac se pot mica libere.

2. Ajutai copilul s se mite cu sprijin dat n zona umerilor, astfel c minile sunt libere:

a. Punei un cordon n jurul pieptului copilului, astfel c l putei sprijini cu ajutorul acestui cordon, nu de mini.

b. Sprijinii-l sub umeri. Treptat, descretei ajutorul.

c. Pentru copiii cu hipotonus muscular, de ex. Sindrom Down, ajutai s-i creasc stabilitatea, apsndu-l n jos n zona umerilor.

3. Aezai copilul ntre dou scaune (sau aduli) i ncurajai-l s fac doi sau trei pai, n mod independent. Treptat, cretei distana pe care trebuie s o parcurg copilul.

4. Lsai copilul s se in de mobil. ncurajai-l s fac doi sau mai muli pai ctre o alt mobil pentru a obine o jucrie preferat sau biberonul.

5. inei copilul de mn cnd mergei la main sau la mas. Dai-i drumul la mn i ncurajai-l s fac el ultimii doi-trei pai.

3.73 Demonstreaz reacii de echilibru cnd se afl n genunchi (12-15 luni)

Aezai copilul n genunchi pe o suprafa care poate fi nclinat. (Copilul nu ar trebui s stea pe labele picioarelor; oldurile ar trebui s fie ntinse). Capul, trunchiul i extremitile copilului acioneaz pentru a ine corpul n poziie vertical, micndu-se n direcie opus nclinrii.

1. Aezai copilul n genunchi pe podea. Balansai-l dintr-o parte ntr-alta pe muzic.

2. Jucai jocuri n aceast poziie, care necesit transferul greutii de pe un genunchi pe altul, de ex. aruncarea unei mingi sau a unui scule cu fasole ntr-un recipient.

3. Folosii o scndur pentru echilibru, ca o barc. Copilul poate simula c este pescarul care st n genunchi n barc. Vorbii despre valuri pe msur ce barca se deplaseaz.

3.74 Se las n ezut (12-14 luni)

Aezai copilul n picioare. Copilul se mic nspre podea, dnd drumul suportului i stnd jos.

1. Artai-i copilului cum s se lase n jos cnd se afl n picioare. Ajutai-l, dnd drumul mobilei sau minii dvs. i eznd. La nceput, folosii micri lente pentru a evita o experien nspimnttoare.

2. Lsai copilul s mearg cu un cordon n jurul pieptului. Ajutai-l s se lase n poziie eznd , innd de cordon.

3. Folosii un loc moale pentru a exersa lsatul, cum ar fi o saltea, un pat pe ap sau multe perne.

4. Rdei i batei din palme cnd copilul ajunge pe podea, astfel c el percepe aceasta ca pe ceva amuzant.

5. Artai-i dvs. cum s fac, inndu-v de mobil, dnd drumul la sprijin i cznd n ezut.

6. Rdei sau spunei uh oh cu veselie, cnd copilul cade, astfel c i el va rde. Dac prei ngrijorat, el poate plnge. Linitii-l dac plnge, dar nu reacionai ca i cum v-ai fi ateptat s plng.

3.75 Se ridic de pe spate folosindu-i cele 4 membre (12,5-15 luni)

Copilul ar trebui s fie capabil s stea n patru labe (mini-picioare), apoi s se ridice n picioare fr sprijin

1. Lsai copilul s se ridice n picioare, inndu-se de un taburet. Ajutai-l s se ridice n picioare, cnd se afl cu minile pe taburet, trgndu-l napoi de umeri.

2. Ajutai-l s se ridice, innd de un prosop sau curea legate n jurul pieptului copilului, sub brae.

3. Aezai copilul n patru labe (mini-genunchi) i ajutai-l s se mping n sus pentru a sta n poziia mini-picioare. Apoi, gradat, se va ridica n picioare. Dai-i ajutor ct are nevoie, pentru echilibru.

4. ncurajai copilul s stea n picioare i s ating o jucrie atrnat n mijlocul camerei, unde nu exist nimic de care s se poat sprijini.

5. Lsai copilul s se ridice n picioare pentru a atinge o floare sau o frunz de pe o creang joas a unui copac.

6. Atenie: Clciele copilului ar trebui s rmn ntinse pe podea sau sol. Altfel, inei-le n jos din zona ncheieturilor, n timp ce copilul se ridic.

3.76 Merge cu spatele (12,5-21 luni)

n mod independent, copilul merge cu spatele 15 cm, fr ajutor.

1. inei-l de olduri din spate i ajutai-l s mearg napoi.

2. Mergei napoi i lsai copilul s v imite.

3. Jucai un joc de-a urmritul. Facei-v c urmrii copilul cnd merge cu spatele.

4. Lsai copilul s mearg napoi i s trag o jucrie zgomotoas dup el. Poate privi jucria micndu-se, cnd merge cu spatele.

5. Referii-v la 3.79 (Merge fr sprijin). Facei aceste activiti cu spatele.

6. Lsai copilul s mearg pe o bucat de material, de ex. covor, zgur, ambalaj de plastic.

7. Mergei napoi ntre dou linii desenate pe ciment sau n nisip i ncurajai copilul s v imite.

8. Punei dou frnghii drept granie n