UNITATEA Nr……………………Data inregistrarii……………

FISA PSIHOLOGICA

Nr………….din……………….. Psiholog………………………

Nume Prenume

Data nasterii Varsta

Tipul de dizabilitate

Dizabilitati asociate

Dezvoltarea senzorial-perceptiva

Nivelul dezvoltarii psiho-motricitatii

Nivel de dezvoltare intelectuala (varsta de dezvoltare, coeficient de dezvoltare) ...............................................................................................

Testul/proba folosita

I. Gandirea

II. Memoria

III. Atentia

Nivelul de cunoastereImaginatia

Limbajul si comunicarea

Afectivitate

Motivatie

Temperament

Vointa

Atitudini

Aptitudini

Nivelul maturizarii psiho-sociale

Profilul psihologic

Recomandari psihologice

Data………………………………….

Semnatura psihologului…………………………..

Semnatura şefului Serviciului de Evaluare Complexă a Copilului