Fişă de interviu pentru părinţi

I Datele personale ale copilului şi ale familiei

1 Numele copilului

Data naşterii Şcoala Clasa

2 Numele fraţilor a) b)

Data naşterii

3 Vacircrsta mamei ani Vacircrsta tatălui ani

4 Relaţii formale ale părinţilor cu copilul

10487041048704 mamă naturală 1048704 1048704 tată natural

10487041048704 mamă vitregă 1048704 1048704 tată vitreg

10487041048704 mamă adoptivă 10487041048704 tată adoptiv

10487041048704 icircngrijitoare 1048704 1048704 icircngrijitor

5 Ocupaţia părinţilor

Mama este angajată 10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Tatăl este angajat 1048704 1048704 Da 10487041048704 Nu

6 Starea de sănătate a copilului

10487041048704 bolnăvicios 10487041048704 robust 10487041048704 sănătos

De cacircte ori pe an este copilul dumneavoastră bolnav (boli infecţioase) ori

7 Ce boli ale copilăriei a avut copilul dumneavoastră

8 Au existat elemente deosebite icircn dezvoltarea copilului dumneavoastră

probleme pe timpul sarcinii sau complicaţii la naştere (naştere prematură

cezariana greutatea la naştere)

icircn primul an de viaţă (placircns excesiv adică mai mult de 4 ore icircn 24

de ore şi dificultăţi icircn a-l linişti probleme la adormire sau probleme de

menţinere a somnului probleme cu macircncatul)

probleme de dezvoltare (mers dezvoltarea limbajului etc)

boli mai deosebite (care să necesite spitalizare)

Alte elemente deosebite

9 Copilul dumneavoastră a suferit vreodată un accident grav

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da ce fel de accident Ce vacircrstă avea atunci Au fost necesare operaţii

spitalizare restricţii cu privire la deplasare joc

II Relaţii sociale şi activităţi

1 Cine mai locuieşte icircn casă cu copilul dumneavoastră

2 Cine petrece cel mai mult timp cu copilul

10487041048704 mama 10487041048704 bunica 10487041048704 fraţii 10487041048704 rudele

10487041048704 tata 10487041048704 bunicul 10487041048704 prietenii 10487041048704 alte persoane

3 Cu cine preferă copilul să-şi petreacă timp

De ce

4 Cu cine nu-i place copilului să stea

De ce (de exemplu icirci e teamă este invidios se ceartă)

5 Care persoane au fost anterior (sau sunt icircn prezent) implicate icircn creşterea

copilului

6 Care sunt manifestările comportamentale ale adulţilor la care copilul

reacţionează cu furie retragere sau comportament de respingere

7 Cine are cea mai mare influenţă asupra copilului

8 Există acord icircn privinţa problemelor legate de educaţie icircntre dumneavoastră şi

partenerul dumneavoastră (sau icircntre dumneavoastră şi bunici dacă sunt

implicaţi icircn creştere sau icircntre dumneavoastră şi doică)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Unde apar dezacordurile

9 A mers copilul dumneavoastră la grădiniţă

10487041048704 Da

10487041048704 Nu

10 Cacircţi ani a mers la grădiniţă ani

L-aţi mutat vreodată la altă grădiniţă

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da de ce s-a realizat transferul

11 Copilul a mers cu plăcere la grădiniţă

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da ce-i plăcea cel mai mult la grădiniţă (creşa grupa preşcolară

internatul pentru copii)

Dacă nu Ce nu-i plăcea deloc

12 Copilului dumneavoastră icirci place să se joace singur

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Cum se comportă cacircnd este singur (e liniştit paşnic auto-agresiv sau agresiv

faţă de obiecte etc)

Ce se joacă cacircnd este singur

13 Cacirct de des se icircntacirclneşte cu alţi copii de aceeaşi vacircrstă sau cu prietenii săi

(urmează şi icircntrebarea V1)

10487041048704 zilnic 10487041048704 de cacircteva ori pe săptămacircnă 10487041048704 niciodată

Există diferenţe icircntre zilele de şcoală vacanţă şi sfacircrşit de săptămacircnă

14 Unde se icircntacirclnesc copiii

10487041048704 acasă 10487041048704 la prieteni 10487041048704 la locul de joacă

10487041048704 icircn oraş 10487041048704 icircn parc sau icircn pădurice

10487041048704 alte locuri

15 Ce jocuri se joacă copiii

10487041048704 fotbal sau ceva asemănător

10487041048704 cu piese de construcţie maşini sau ceva asemănător

10487041048704 jocuri pe computer playstation sau ceva asemănător

10487041048704 altele

16 Care este jocul preferat al copilului dumneavoastră Mai exact pentru

Jocuri acasă icircn camera lui

Jocuri icircn vacanţă

Sporturi

Alte hobby-uri

Cu ce petrece cea mai mare parte a timpului

Cacirct de mult se uită la televizor (zilnic săptămacircnal)

AB III Analiza comportamentală partea generală

1 Care este programul zilnic al copilului dumneavoastră (de exemplu cel pentru

ziua de ieri)

2 Imaginaţi-vă o zi icircn care aveţi probleme deosebite cu copilul dumneavoastră

De exemplu nu reuşiţi să vă icircnţelegeţi cu el el se icircnfurie foarte tare se ceartă

icircncontinuu cu fraţii şi cu prietenii săi sau ceva asemănător Descrieţi acel

comportament al copilului care vă provoacă nemulţumire sau pe care icircl

consideraţi problematic

3 Icircn opinia dumneavoastră cum poate fi descris comportamentul problematic al

copilului dumneavoastră (neliniştit zgomotos certăreţ furios icircncăpăţacircnat

capabil să se impună nesigur icircncrezător icircn sine anxios agresiv etc)

4 Cacirct de frecvent cacirct de intens este comportamentul problematic care este

durata sa icircn timp

5 Icircn ce condiţii se manifestă comportamentul problematic (icircn anumite situaţii cu

anumite persoane icircn anumite momente din zi etc)

6 Cacircnd s-a manifestat pentru prima oară comportamentul problematic al

copilului

7 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale evenimente sau modificări din aceea

perioadă (de exemplu un accident o boală naşterea unui frate despărţirea

părinţilor)

8 Vă puteţi aminti perioade icircn care copilul s-a comportat mult mai problematic va

făcut mult mai multe probleme decacirct icircn prezent

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Despre ce dificultăţi era vorba şi cacircnd s-au manifestat

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

probleme de dezvoltare (mers dezvoltarea limbajului etc)

boli mai deosebite (care să necesite spitalizare)

Alte elemente deosebite

9 Copilul dumneavoastră a suferit vreodată un accident grav

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da ce fel de accident Ce vacircrstă avea atunci Au fost necesare operaţii

spitalizare restricţii cu privire la deplasare joc

II Relaţii sociale şi activităţi

1 Cine mai locuieşte icircn casă cu copilul dumneavoastră

2 Cine petrece cel mai mult timp cu copilul

10487041048704 mama 10487041048704 bunica 10487041048704 fraţii 10487041048704 rudele

10487041048704 tata 10487041048704 bunicul 10487041048704 prietenii 10487041048704 alte persoane

3 Cu cine preferă copilul să-şi petreacă timp

De ce

4 Cu cine nu-i place copilului să stea

De ce (de exemplu icirci e teamă este invidios se ceartă)

5 Care persoane au fost anterior (sau sunt icircn prezent) implicate icircn creşterea

copilului

6 Care sunt manifestările comportamentale ale adulţilor la care copilul

reacţionează cu furie retragere sau comportament de respingere

7 Cine are cea mai mare influenţă asupra copilului

8 Există acord icircn privinţa problemelor legate de educaţie icircntre dumneavoastră şi

partenerul dumneavoastră (sau icircntre dumneavoastră şi bunici dacă sunt

implicaţi icircn creştere sau icircntre dumneavoastră şi doică)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Unde apar dezacordurile

9 A mers copilul dumneavoastră la grădiniţă

10487041048704 Da

10487041048704 Nu

10 Cacircţi ani a mers la grădiniţă ani

L-aţi mutat vreodată la altă grădiniţă

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da de ce s-a realizat transferul

11 Copilul a mers cu plăcere la grădiniţă

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da ce-i plăcea cel mai mult la grădiniţă (creşa grupa preşcolară

internatul pentru copii)

Dacă nu Ce nu-i plăcea deloc

12 Copilului dumneavoastră icirci place să se joace singur

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Cum se comportă cacircnd este singur (e liniştit paşnic auto-agresiv sau agresiv

faţă de obiecte etc)

Ce se joacă cacircnd este singur

13 Cacirct de des se icircntacirclneşte cu alţi copii de aceeaşi vacircrstă sau cu prietenii săi

(urmează şi icircntrebarea V1)

10487041048704 zilnic 10487041048704 de cacircteva ori pe săptămacircnă 10487041048704 niciodată

Există diferenţe icircntre zilele de şcoală vacanţă şi sfacircrşit de săptămacircnă

14 Unde se icircntacirclnesc copiii

10487041048704 acasă 10487041048704 la prieteni 10487041048704 la locul de joacă

10487041048704 icircn oraş 10487041048704 icircn parc sau icircn pădurice

10487041048704 alte locuri

15 Ce jocuri se joacă copiii

10487041048704 fotbal sau ceva asemănător

10487041048704 cu piese de construcţie maşini sau ceva asemănător

10487041048704 jocuri pe computer playstation sau ceva asemănător

10487041048704 altele

16 Care este jocul preferat al copilului dumneavoastră Mai exact pentru

Jocuri acasă icircn camera lui

Jocuri icircn vacanţă

Sporturi

Alte hobby-uri

Cu ce petrece cea mai mare parte a timpului

Cacirct de mult se uită la televizor (zilnic săptămacircnal)

AB III Analiza comportamentală partea generală

1 Care este programul zilnic al copilului dumneavoastră (de exemplu cel pentru

ziua de ieri)

2 Imaginaţi-vă o zi icircn care aveţi probleme deosebite cu copilul dumneavoastră

De exemplu nu reuşiţi să vă icircnţelegeţi cu el el se icircnfurie foarte tare se ceartă

icircncontinuu cu fraţii şi cu prietenii săi sau ceva asemănător Descrieţi acel

comportament al copilului care vă provoacă nemulţumire sau pe care icircl

consideraţi problematic

3 Icircn opinia dumneavoastră cum poate fi descris comportamentul problematic al

copilului dumneavoastră (neliniştit zgomotos certăreţ furios icircncăpăţacircnat

capabil să se impună nesigur icircncrezător icircn sine anxios agresiv etc)

4 Cacirct de frecvent cacirct de intens este comportamentul problematic care este

durata sa icircn timp

5 Icircn ce condiţii se manifestă comportamentul problematic (icircn anumite situaţii cu

anumite persoane icircn anumite momente din zi etc)

6 Cacircnd s-a manifestat pentru prima oară comportamentul problematic al

copilului

7 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale evenimente sau modificări din aceea

perioadă (de exemplu un accident o boală naşterea unui frate despărţirea

părinţilor)

8 Vă puteţi aminti perioade icircn care copilul s-a comportat mult mai problematic va

făcut mult mai multe probleme decacirct icircn prezent

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Despre ce dificultăţi era vorba şi cacircnd s-au manifestat

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

6 Care sunt manifestările comportamentale ale adulţilor la care copilul

reacţionează cu furie retragere sau comportament de respingere

7 Cine are cea mai mare influenţă asupra copilului

8 Există acord icircn privinţa problemelor legate de educaţie icircntre dumneavoastră şi

partenerul dumneavoastră (sau icircntre dumneavoastră şi bunici dacă sunt

implicaţi icircn creştere sau icircntre dumneavoastră şi doică)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Unde apar dezacordurile

9 A mers copilul dumneavoastră la grădiniţă

10487041048704 Da

10487041048704 Nu

10 Cacircţi ani a mers la grădiniţă ani

L-aţi mutat vreodată la altă grădiniţă

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da de ce s-a realizat transferul

11 Copilul a mers cu plăcere la grădiniţă

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da ce-i plăcea cel mai mult la grădiniţă (creşa grupa preşcolară

internatul pentru copii)

Dacă nu Ce nu-i plăcea deloc

12 Copilului dumneavoastră icirci place să se joace singur

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Cum se comportă cacircnd este singur (e liniştit paşnic auto-agresiv sau agresiv

faţă de obiecte etc)

Ce se joacă cacircnd este singur

13 Cacirct de des se icircntacirclneşte cu alţi copii de aceeaşi vacircrstă sau cu prietenii săi

(urmează şi icircntrebarea V1)

10487041048704 zilnic 10487041048704 de cacircteva ori pe săptămacircnă 10487041048704 niciodată

Există diferenţe icircntre zilele de şcoală vacanţă şi sfacircrşit de săptămacircnă

14 Unde se icircntacirclnesc copiii

10487041048704 acasă 10487041048704 la prieteni 10487041048704 la locul de joacă

10487041048704 icircn oraş 10487041048704 icircn parc sau icircn pădurice

10487041048704 alte locuri

15 Ce jocuri se joacă copiii

10487041048704 fotbal sau ceva asemănător

10487041048704 cu piese de construcţie maşini sau ceva asemănător

10487041048704 jocuri pe computer playstation sau ceva asemănător

10487041048704 altele

16 Care este jocul preferat al copilului dumneavoastră Mai exact pentru

Jocuri acasă icircn camera lui

Jocuri icircn vacanţă

Sporturi

Alte hobby-uri

Cu ce petrece cea mai mare parte a timpului

Cacirct de mult se uită la televizor (zilnic săptămacircnal)

AB III Analiza comportamentală partea generală

1 Care este programul zilnic al copilului dumneavoastră (de exemplu cel pentru

ziua de ieri)

2 Imaginaţi-vă o zi icircn care aveţi probleme deosebite cu copilul dumneavoastră

De exemplu nu reuşiţi să vă icircnţelegeţi cu el el se icircnfurie foarte tare se ceartă

icircncontinuu cu fraţii şi cu prietenii săi sau ceva asemănător Descrieţi acel

comportament al copilului care vă provoacă nemulţumire sau pe care icircl

consideraţi problematic

3 Icircn opinia dumneavoastră cum poate fi descris comportamentul problematic al

copilului dumneavoastră (neliniştit zgomotos certăreţ furios icircncăpăţacircnat

capabil să se impună nesigur icircncrezător icircn sine anxios agresiv etc)

4 Cacirct de frecvent cacirct de intens este comportamentul problematic care este

durata sa icircn timp

5 Icircn ce condiţii se manifestă comportamentul problematic (icircn anumite situaţii cu

anumite persoane icircn anumite momente din zi etc)

6 Cacircnd s-a manifestat pentru prima oară comportamentul problematic al

copilului

7 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale evenimente sau modificări din aceea

perioadă (de exemplu un accident o boală naşterea unui frate despărţirea

părinţilor)

8 Vă puteţi aminti perioade icircn care copilul s-a comportat mult mai problematic va

făcut mult mai multe probleme decacirct icircn prezent

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Despre ce dificultăţi era vorba şi cacircnd s-au manifestat

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Cum se comportă cacircnd este singur (e liniştit paşnic auto-agresiv sau agresiv

faţă de obiecte etc)

Ce se joacă cacircnd este singur

13 Cacirct de des se icircntacirclneşte cu alţi copii de aceeaşi vacircrstă sau cu prietenii săi

(urmează şi icircntrebarea V1)

10487041048704 zilnic 10487041048704 de cacircteva ori pe săptămacircnă 10487041048704 niciodată

Există diferenţe icircntre zilele de şcoală vacanţă şi sfacircrşit de săptămacircnă

14 Unde se icircntacirclnesc copiii

10487041048704 acasă 10487041048704 la prieteni 10487041048704 la locul de joacă

10487041048704 icircn oraş 10487041048704 icircn parc sau icircn pădurice

10487041048704 alte locuri

15 Ce jocuri se joacă copiii

10487041048704 fotbal sau ceva asemănător

10487041048704 cu piese de construcţie maşini sau ceva asemănător

10487041048704 jocuri pe computer playstation sau ceva asemănător

10487041048704 altele

16 Care este jocul preferat al copilului dumneavoastră Mai exact pentru

Jocuri acasă icircn camera lui

Jocuri icircn vacanţă

Sporturi

Alte hobby-uri

Cu ce petrece cea mai mare parte a timpului

Cacirct de mult se uită la televizor (zilnic săptămacircnal)

AB III Analiza comportamentală partea generală

1 Care este programul zilnic al copilului dumneavoastră (de exemplu cel pentru

ziua de ieri)

2 Imaginaţi-vă o zi icircn care aveţi probleme deosebite cu copilul dumneavoastră

De exemplu nu reuşiţi să vă icircnţelegeţi cu el el se icircnfurie foarte tare se ceartă

icircncontinuu cu fraţii şi cu prietenii săi sau ceva asemănător Descrieţi acel

comportament al copilului care vă provoacă nemulţumire sau pe care icircl

consideraţi problematic

3 Icircn opinia dumneavoastră cum poate fi descris comportamentul problematic al

copilului dumneavoastră (neliniştit zgomotos certăreţ furios icircncăpăţacircnat

capabil să se impună nesigur icircncrezător icircn sine anxios agresiv etc)

4 Cacirct de frecvent cacirct de intens este comportamentul problematic care este

durata sa icircn timp

5 Icircn ce condiţii se manifestă comportamentul problematic (icircn anumite situaţii cu

anumite persoane icircn anumite momente din zi etc)

6 Cacircnd s-a manifestat pentru prima oară comportamentul problematic al

copilului

7 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale evenimente sau modificări din aceea

perioadă (de exemplu un accident o boală naşterea unui frate despărţirea

părinţilor)

8 Vă puteţi aminti perioade icircn care copilul s-a comportat mult mai problematic va

făcut mult mai multe probleme decacirct icircn prezent

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Despre ce dificultăţi era vorba şi cacircnd s-au manifestat

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

Alte hobby-uri

Cu ce petrece cea mai mare parte a timpului

Cacirct de mult se uită la televizor (zilnic săptămacircnal)

AB III Analiza comportamentală partea generală

1 Care este programul zilnic al copilului dumneavoastră (de exemplu cel pentru

ziua de ieri)

2 Imaginaţi-vă o zi icircn care aveţi probleme deosebite cu copilul dumneavoastră

De exemplu nu reuşiţi să vă icircnţelegeţi cu el el se icircnfurie foarte tare se ceartă

icircncontinuu cu fraţii şi cu prietenii săi sau ceva asemănător Descrieţi acel

comportament al copilului care vă provoacă nemulţumire sau pe care icircl

consideraţi problematic

3 Icircn opinia dumneavoastră cum poate fi descris comportamentul problematic al

copilului dumneavoastră (neliniştit zgomotos certăreţ furios icircncăpăţacircnat

capabil să se impună nesigur icircncrezător icircn sine anxios agresiv etc)

4 Cacirct de frecvent cacirct de intens este comportamentul problematic care este

durata sa icircn timp

5 Icircn ce condiţii se manifestă comportamentul problematic (icircn anumite situaţii cu

anumite persoane icircn anumite momente din zi etc)

6 Cacircnd s-a manifestat pentru prima oară comportamentul problematic al

copilului

7 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale evenimente sau modificări din aceea

perioadă (de exemplu un accident o boală naşterea unui frate despărţirea

părinţilor)

8 Vă puteţi aminti perioade icircn care copilul s-a comportat mult mai problematic va

făcut mult mai multe probleme decacirct icircn prezent

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Despre ce dificultăţi era vorba şi cacircnd s-au manifestat

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

4 Cacirct de frecvent cacirct de intens este comportamentul problematic care este

durata sa icircn timp

5 Icircn ce condiţii se manifestă comportamentul problematic (icircn anumite situaţii cu

anumite persoane icircn anumite momente din zi etc)

6 Cacircnd s-a manifestat pentru prima oară comportamentul problematic al

copilului

7 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale evenimente sau modificări din aceea

perioadă (de exemplu un accident o boală naşterea unui frate despărţirea

părinţilor)

8 Vă puteţi aminti perioade icircn care copilul s-a comportat mult mai problematic va

făcut mult mai multe probleme decacirct icircn prezent

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Despre ce dificultăţi era vorba şi cacircnd s-au manifestat

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

9 Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale de atunci (de exemplu un accident o

boală naşterea unui frate despărţirea de o persoană dragă certuri sau griji icircn

familie)

10 Au existat perioade icircn care comportamentul problematic să se fi manifestat mai

puţin sau chiar deloc

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da cacircnd

Icircn ce condiţii

11 Este posibil ca copilul să fi observat acest comportament undeva şi să-l fi

preluat de acolo

IV Analiza comportamentală comportamentul de la şcoală

1 Copilul dumneavoastră este icircn clasa A fost repetent

10487041048704 Da Icircn ce clasă

10487041048704 Nu

Dacă da cum a făcut faţă acestui lucru

Dacă da cum aţi reacţionat dumneavoastră

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

2 Cum a decurs şcolarizarea A existat vreo retragere de la icircnscrierea icircn clasa I

Copilul dumneavoastră a mers mai devreme la şcoală

3 Sunteţi mulţumiţi de performanţa şcolară a copilului dumneavoastră

4 Ce expectanţe aveţi vis-a-vis de evoluţia şcolară ulterioară a copilului

5 Copilul dumneavoastră cunoaşte expectanţele pe care le aveţi

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

6 Dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ajutaţi copilul icircn realizarea

temelor de casă

10487041048704 Da cine 10487041048704 Nu

7 Dacă da icircl ajutaţi icircn mod regulat Cacirct timp pe zi

8 Aveţi impresia că el merge cu plăcere la şcoală

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

9 Dacă nu după părerea dumneavoastră de ce nu merge cu plăcere la şcoală

V Analiza comportamentală relaţiile cu fraţii şi cu copiii de aceeaşi vacircrstă

1 Cum se caracterizează relaţiile cu cei de aceeaşi vacircrstă (mulţi prieteni o

prietenie puternică prietenii superficiale icircntacirclniri frecvente sau rare preferă

să stea singur vezi şi icircntrebarea II 13)

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

2 Cum se comportă copilul dumneavoastră cacircnd este cu fraţii săi sau cu alţi

copii acasă (paşnic certăreţ dă dispoziţii etc)

3 Puteţi numi cacircteva motive care stau la baza comportamentului inadecvat icircn

relaţiile cu alţi copii (teamă pentru a obţine ceva ce i-a fost luat gelozie

etc)

4 Icircn timpul jocurilor copilul se ceartă des cu alţi copii (strigă loveşte le ia

jucăriile vrea să-i comande etc)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Din ce cauză se ceartă (Despre ce este vorba icircn aceste certuri)

5 Interveniţi dacă acasă izbucneşte o ceartă icircntre copii

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da sub ce formă

6 Icircn grupa de copii de aceeaşi vacircrstă copilul dumneavoastră este liderul

străinul sau nici una nici alta

7 Cacirct de iubit este copilul dumneavoastră de către cei de aceeaşi vacircrstă

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

VI Analiza comportamentală relaţia copil-părinţi

1 Ce activităţi desfăşuraţi cu copilul icircn timpul liber

frecvent

uneori

niciodată

2 Dacă copilul are o problemă apelează la dumneavoastră sau la partenerul

dumneavoastră cu ea

3 Pentru ce fel de probleme a apelat copilul la dvs

4 Aţi putut să-l ajutaţi

5 Copilul discută cu dumneavoastră despre prieteni sau despre şcoală

6 Pentru ce vă recompensaţi copilul

Cine oferă recompensa

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă)

7 Cu ce vă recompensaţi copilul

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

Care e cea mai eficientă recompensă

8 Cacirct de des icircl recompensaţi

9 Cum reacţionează copilul la recompense

10 Consideraţi că lauda acordarea atenţiei petrecerea timpului icircmpreună jucacircnd

ceva reprezintă o recompensă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

Am dori să vă mai icircntrebăm ceva icircn legătură cu pedepsele Icircn primul racircnd dorim să

fie clar că pedepsele nu sunt icircn principiu ceva rău sau ceva bun Pedepsele sunt

mai mult o metodă de educaţie şi pot impune anumite consecinţe naturale pentru

comportamentele inadecvate ale copilului

11 Din ce cauză vă pedepsiţi copilul

Cine icircl pedepseşte

Cacircnd (de exemplu imediat seara la o săptămacircnă de la incident)

12 Cum icircl pedepsiţi

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

Care pedeapsă e cea mai eficientă

13 Cacirct de des icircl pedepsiţi

14 Cum reacţionează copilul la pedepse

15 Consideraţi că mustrarea cearta lipsa atenţiei icircncheierea unor activităţi

comune reprezintă o pedeapsă pentru copilul dumneavoastră

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da care dintre ele icircn mod special

Descrieţi vă rog pe scurt o situaţie tipică

16 Se icircntacircmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu

bdquoPrietenul tău le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi

decacirct ne faci tu nouărdquo)

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

Dacă da pe cine oferiţi ca şi model şi pentru care comportament

VII Date specifice

1 Copilul dumneavoastră icircşi icircndeplineşte sarcinile sau celelalte responsabilităţi

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

chiar dacă nu are chef să o facă (de exemplu temele de casă alte responsabilităţi)

2 Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi

cu el o problemă icircl rugaţi să vă ajute la ceva)

3 Aţi discutat cu copilul despre programul terapeutic

10487041048704 Da 10487041048704 Nu

4 Dacă da Icircn ce mod De exemplu ce i-aţi spus

5 Care a fost reacţia copilului referitor la ceea ce i-aţi spus

6 Care sunt expectanţele dumneavoastră referitoare la terapie

La ce ar trebui să fim atenţi icircn mod special cu copilul dumneavoastră

Data __________________ Psiholog

_______________

Reprezentant legal al copilului _______________________________

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

Criteriile de diagnostic ICD 10

Criteriile icircn cercetarea Tulburarile hiperkinetice necesita prezenta definitiva a nivelului anormal de inatentie hiperactivitate si neliniste care sunt persistente si pervazive icircn timp dar nu sunt determinate de autism sau tulburari afective

Grupa 1 de criterii Inatentia Cel putin 6 din urmatoarele criterii sunt perzente de cel putin 6 luni si au un grad de exprimare neconcordant cu nivelul de dezvoltare al copilului

- adesea face erori pentru ca nu acorda atentie detaliilor greseste la scoala la joaca sau icircn alte activitati

- nu reuseste sa aiba o atentie sustinuta icircn timpul lectiilor sau chiar la joaca

- adesea pare ca nu asculta ceea ce i se spune

- nu reuseste sa fie atent la instructiuni si sa-si termine lectiile sau icircndatoririle (acest fapt nu se datoreaza opozitiei sau incapacitatii de a icircntelege)

- adsea este incapabil sa-si planifice si organizeze activitatea

- adesea evita icircndatoririle care necesita efort si atentie sustinuta

- adesea icircsi pierde obiectele personale precum pixuri caiete jucarii etc

- este adesea distras de stimuli externi

- este uituc icircn cea mai mare parte a zilei

Grupa 2 Hiperactivitate Cel putin trei din criteriile urmatoare au persistat mai mult de 6 luni si nu corespund dezvoltarii copilului

- adesea da din macircini sau din picioare si se foieste pe scaun

- se ridica de pe scaun nu are rabdare sa stea asezat

- se catara sau topaie si alearga icircn situatii icircn care ar trebui sa stea linistit

- nu se poate juca icircn liniste este galagios

- dovedeste un pattern motor excesiv de activ si care nu este explicat de modificarile din mediu

Grupa 3 Impulsivitate Cel putin unul ditre criteriile urmatoare de impulsivitate persista de 6 luni cu un grad necorespunzator nivelului de dezvoltare a copilului

- adesea raspunde icircnainte ca icircntrebarea sa fie formulata

- adesea nu are rabdare icircn a-si astepta racircndul

- adesea icircntrerupe sau intervine icircn jocul sau conversatia celorlalti

- adesea vorbeste prea mult

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

2 Psihoterapia individuala si de grup are ca obiective urmatoarele

- antrenarea si formarea abilitatilor sociale

- icircn grup de preferinta la scoala se vor identifica comportamentele tinta si vor fi corectate prin imitatie exercitiu reicircntarire pozitiva - medierea conflictelor

- icircnvatarea tehnicilor de cooping pentru reducerea agresivitatii

- antrenarea abilitatilor de icircnvatare - este o forma speciala de icircndrumare individuala sau de grup si care-l icircnvata pe copil sa fie mai orientat sa-si utilizeze timpul eficient sa-si controleze temele sa ia notite

- modificarile cognitive si comportamentale cu asimilarea tehnicilor de rezolvare a problemelor pot fi realizate individual sau icircn grup

Etapele ar fi

- angajarea copilului icircntr-o relatie terapeutica pozitiva (prin sedinte individuale)

- remedierea stimei de sine si cresterea compliantei terapeutice

- abordarea eventualelor trairi depresive sau anxioase

- ajutarea pacientului icircn asumarea responsabilitatilor

- modificari comportamentale cu reicircntariri pozitive icircn diferite situatii autorasplatire si imitatie

AB

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

FISA NEVOILOR

Virginia Henderson

Nevoile de ingrijire ale

copilului

Nevoile copilului

_______________________________

Grad de realizare a acestora in

mediul familial

1 A respiraa Aspectul bio-fiziologic al acestei

nevoi se manifesta in respiratia pulmonara si tisulara

b Dimensiunea psiho-socio-culturala este influentata de urmatorii factori emotii furia frica exercitiile fizice

fumat Aceste nevoi prezinta particularitati functie de varsta

antrenarnent starea de sanatate etc

2 A bea si mancaa Dimensiunea bio-fiziologica i-

ntereseaza ritualul mancatului (ducerea alimentelor la gura masticatia

deglutitia) digestia necesarul de caloriib Dimensiunea psiho-socio-culturala se manifesta in obiceiurile legate de rasa religie nationalitate cultura Aceste

nevoi se modifica odata cu etapele vietii

3 A elimina aceasta nevoie cuprinde eliminarea renala intestinala respiratorie cutanataa Aspectul bio-fiziologic variaza mult cu varsta si starea de sanatate si este in acelasi timp mecanic chimic hormonal nervosb Dimensiunile psiho-socio-culturale sunt numeroase Emotiile de orice fel

modifica frecventa urinara calitatea si cantitatea scaunelor transpiratia etc

4 A te misca a te mentine intr-o buna

posturaa Aspectul bio-fiziologic difera functie

de varsta starea de sanatate antrenament Sistemul muscular scheletic cardiovascular nervos

influenteaza miscarea si adaptarea cu evitarea anumitor posturi

b Din punct de vedere psiho-socio-cultural miscarea si pozitia corpului

reflecta constient sau inconstient starea de spirit a individului Miscarea este

influentata si de nivelul cultural Aceasta influenteaza mersul gesturile mimica etc Probleme de sanatate pot duce la modificari in domeniul motricitatii

5 A dormi si a te odihnia Din punct de vedere biologic si

fiziologic somnul sau odihna variaza cu varsta si starea de sanatate Calitatea

somnului ca si repaosul mintal si fizic influenteaza sistemele cardio vascular digestiv neuro-muscular O persoana privata de sornn manifesta tulburari

fizice si psihiceb Psiho-socio-cultural somnul si repaosul sunt afectate de emotii si obligatii sociale (munca) Exista

persoane care uzeaza de droguri pentru a

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

ramane treji sau pentru a dormi

6 A se imbraca si a se dezbraca

a Bio-fiziologic activitatile cotidiene necesare independentei in acest domeniu

cer o anumita capacitate neuro-musculara aceste nevoi fiind diferite functie de varsta starea de sanatate

b Psiho-socio-cultural se manifesta prin afirmarea personalitatii si a sexualitatii

in alegerea vesmintelor anumite grupuri socio-culturale si religioase au exigente

particulare voal turban etc

7 A mentine temperatura corpului in limita

normalea Componenta bio-fiziologica este cea mai importanta Odata cu inaintarea in varsta temperatura corpului este mai

influentata de cea a mediului inconjurator Temperatura corpului

depinde de imbracaminte hidratarea organismului controlul hipotalamic

b Componenta psihica este influentata de emotii anxietate acestea crescand

temperatura corpului

8 A fi curat si a-ti proteja tegumentelea Componenta bio-fiziologica se

manifesta functie de capacitatea fizica de a face gesturile si miscarile necesare precum si de factorii biologici varsta si

sexulb Componenta psihica si emotiva se reflecta in starea epidermei in atentia acordata parului Emotiile afecteaza transpiratia si secretiile normele de

curatenie difera de la un grup social la altul Curatenia este influentata de

cultura grupului

9 A evita pericolele Pericolele pot proveni din mediul intern

sau externa Pe plan bio-fiziologic independenta rezida din a evita anumite alimente si

medicamente si de a se proteja in desfasurarea anumitor activitati zilnice Este nevoie de a analiza aceasta nevoie

functie de varsta anumite afectiuni (depresii)

b Componenta psihica simpla prezenta a unei rude a unei persoane apropiate

pacientului ascultarea unui gen de muzica preferata existenta unei persoane apartinatoare aceleiasi

comunitati respectarea obiceiurilor proprii sunt elemente care dau impresia

de siguranta

10 A comunica cu semenii Este o nevoie

fundamentala fiintelor umanea Dimensiunea biologica se manifesta sub forma de comunicare verbala sau

non-verbala Comunicarea yerbala cuprinde limbajul in timp ce

comunicarea non-verbala cuprinde gesturile mimica pozitia corpului

mersul etcb Componentele psiho-socio-culturale se manifesta prin alegerea continutului

exprimat sentimente idei emotii Comunicarea cuprinde sexualitatea

Aceasta componenta importanta a fiintei

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data

umane se exprima din copilarie pana la batranete prin afirmarea de sine

alegerea vesmintelor in relatiile sociale Cand un pacient nu are posibilitatea de comunicare el trebuie sa fie ajutat de

asistenta

11 A-ti practica religiaa Componenta bio-fiziologica se

exprima prin miscari gesturi atitudini specifice cultului pozitia ingenunchiata

anumite posturi interzise anumite alimente tratamente

b Componenta psiho-socio-culturala evolutia practicilor religioase este in

functie de fenomenele psiho-sociale si relatiile interpersonale Alterarea starii de sanatate poate antrena cresterea sau

diminuarea adeziunii la religie in ingrijirea bolnavilor respectarea acestei nevoi cere asistentei o educatie liberala

12 A fi ocupat pentru a fi util

De-a lungul etapelor vietii fiinta umana are nevoie sa se realizeze sa studieze sa munceasca Aceste activitati pot fi legate de sex dar cea mai mare parte depind de

capacitatea fiziologica si dezvoltarea psihosociala a individului Normele culturale influenteaza satisfacerea

acestei nevoi O problema de sanatate poate sa diminueze temporar sau

permanent posibilitatea de a fi util prin diverse activitati

13 A se recrea Este o nevoie comuna tuturor fiintelor

umanea Componenta bio-fiziologica

persoanele se pot recrea specific varstei si functie de starea de sanatate

Persoanele cu un anumit handicap (orbi surzi membre amputate) au alte cai de

recreere decat cei sanatosib Fenomenele psihosociale culturale

pot influenta nevoia de a se recrea Aceasta nevoie poate fi satisfacuta atat

de familie cat si de societate

14 A invata Nevoia de descoperire de satisfacere a curiozitatii de a adauga cunostinte noi este specifica

tuturor dar mai evidenta la copiia Componenta biologica este

reprezentata de inteligentab Apectul psiho-socio-cultural se

manifesta prin dorinta de a afla si a cunoaste valoarea acordata educatiei de

grupul socio-cultural Problemele de sanatate fac sa se iveasca nevoi de

invatare variate sa faca pansamente sa-si administreze insulina alte

medicamente regim alimentar etc Nevoia de a invata poate fi legata de

dorinta de a fi util de a se recrea dar in acelasi timp si de a fi independent

Reprezentant legal al copilului

_________________________

Data