Cheltuielile calorice

♦ Activitatea fizică reprezintă principala modalitate de a cheltui energia în mod voluntar, şi cea care poate fi influenţată cel mai mult. Activitate fizica nu înseamnă obligatoriu sport, ci toată suma de activităţi fizice, în cel mai larg sens, de la simplul stat în picioare, care presupune menţinerea echilibrului prin utilizarea tonusului diferitelor grupe de muşchi, până la activităţi sportive ce solicită organismul în diferite modalităţi.

♦ Cheltuielile energetice specifice anumitor activităţi fizice sunt, pentru o persoană de 68 kg, următoarele:

-Mersul pe bicicletă în ritm moderat (10 km/oră): 240 kcal/oră

-Mersul pe jos în ritm lent (3 km/oră): 240 kcal/oră

-Înotul în ritm moderat (23 m/min): 275 kcal/oră

-Mersul pe jos în ritm moderat (5 km/oră): 320 kcal/oră

-Tenisul (single): 400 kcal/oră

-Mersul pe bicicletă în ritm rapid (20 km/oră): 410 kcal/oră

-Mersul pe jos în ritm rapid (7 km/oră): 440 kcal/oră

-înotul în ritm rapid (46 m/min): 500 kcal/oră

-Alergatul în ritm lent (9 km/oră): 660 kcal/oră

-Jogging (11 km/oră): 920 kcal/oră

-Alergatul în ritm rapid (16 km/oră): 1280 km/oră

(adaptat după site-ul Asociaţiei Cardiologilor Americani:

http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=756)

♦ Estimările utilizate în evaluarea necesarului caloric total ţin cont de nivelul global de activitate fizică, care se converteşte într-un indice de activitate fizică. Metodele de estimare biologică a cheltuielilor prin activitate fizică (metoda apei dublu marcate) au stabilit următorii indici (după Black):

-repaus (la pat, în scaun): 1.2

-muncă stând pe scaun şi activitate fizică minimă în timpul liber: 1.4- 1.5

-muncă stând pe scaun şi deplasări mici, dar activitate fizică minimă în timpul liber: 1.6-1.7

-muncă stând în picioare, inclusiv activităţi casnice: 1.8-1.9

-muncă sau activitate fizică intensă în timpul liber: 2.0-2.4

-sport – creşteri ale indicelui cu 0.3

◊ Organizaţia Mondială a Sănătăţii stabileşte următorii indici, în funcţie de activitatea fizică în cadrul serviciului:

-Bărbaţi – activitate fizică uşoară: 1.55, moderată: 1.78, intensă: 2.10

-Femei – activitate fizică uşoară: 1.56, moderată: 1.64, intensă: 1.82

♦ În medicină se utilizează, suplimentar, corecţii în cazul situaţiilor medicale (după Pradignac):

-febră (per grad celsius peste 37°C): 1.1

-chirurgie minoră: 1.2

-denutriţie cronică: 1.2-1.5

-traumatism: 1.35

-agresiuni hipermetabolice; 1.3-1.6

-sepsis: 1.6

-arsuri: 2.0

♦ Aceste repere trebuie utilizate doar în contextul unei înţelegeri corecte a semnificaţiei metabolismului bazal, în mod particular a corecţiilor care trebuie făcute în cazul obezităţii sau subponderii, care influenţează semnificativ nivelul caloric estimat prin ecuaţii.