Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

download Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

of 6

Transcript of Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

  • 7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

    1/6

    Articulatiile coloanei vertebrale si toracelui

    Articulatiile coloanei vertebrale

    Piesele componente ale coloanei vertebrale (vertebrele) se pot articula unele cu

    altele si atunci se numesc articulatii intrinseci ale coloanei vertebrale si se pot articula

    cu oase care nu apartin coloanei vertebrale: oasele craniului(occiputul), coastele,

    oasele coxale formand articulatiile extrinseci ale coloanei vertebrale.

    Articulatiile vertebrelor adevarate

    Dupa Papilian, cele 24 de vertebre adevarate se articuleaza intre ele prin

    intermediul a doua tipuri de articulatii: articulatii adevarate si articulatii false. Doua

    vertebre adevarate se pot articula direct prin intermediul apofizelor (proceselor)

    articulare si corpurilor vertebralenumite si articulatii adevarate sau la distanta prin

    intermediul ligamentelor la nivelul apofizelor (proceselor) spinoase, transverse sau

    lamelor vertebralenumite si articulatii false.

    Articulatiile corpurilor vertebrale (articulatii discovertebrale)

    Tipul articulatiei: simfiza.

    Suprafete articulare Cele doua suprafete articulare sunt reprezentate de fata

    superioara a corpului vertebrei de dedesubt si fata inferioara a corpului vertebrei de

    deasupra.Mijloace de unire:1. Discul intervertebral (fig. 23) este o structura fibrocartilaginoasa care se repeta de

    23 de ori intre vertebrele coloanei, pe care le leaga sincondrotic. In structura discului

    intra doua elemente:

    Inelul fibros, format din lame concentrice de fibre de colagen, asezate spiralat,

    oblic la 600. Inelul este mai gros anterior unde are mai multe lame concentrice.

    Posterior, numarul de lame este mai mic, inelul este mai subtire, explicand

    vulnerabilitatea acestei zone in hernia de disc.Nucleul pulpos, constituit dintr-o masa de tesut gelatinos situata intr-o cavitate.Celulele nucleului sunt de tip condrocitar, cuprinse intr-o retea de proteoglicani

    care inglobeaza o mare cantitate de apa avand rolul unei perne pneumatice intre

    corpii vertebrali.2. Ligamentul longitudinal anterior leaga fetele anterioare ale corpurilor si

    discurilor vertebrale. Are originea pe baza occipitalului, coboara pe fata anterioara a

    coloanei terminandu-se pe fata pelvina a sacrului. Este alcatuit din fibre superficiale

    http://www.esanatos.com/nutritie/secretele-nutritiei/elementele-nutritive-esentiale22233.phphttp://www.esanatos.com/boli/boli-si-tratamente/hernia-hiatala72454.phphttp://www.esanatos.com/boli/boli-si-tratamente/hernia-hiatala72454.phphttp://www.esanatos.com/nutritie/secretele-nutritiei/elementele-nutritive-esentiale22233.php
  • 7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

    2/6

    lungi (care conecteaza 3-4 vertebre); fibre mijlocii si fibre profunde scurte (conecteaza

    2 vertebre adiacente). Acesta limiteaza miscarea de extensie a coloanei vertebrale.

    3. Ligamentul longitudinal posterior leaga fetele posterioare ale corpurilor si

    discurilor intervertebrale. Are originea pe fata posterioara a corpului axis-ului. Este

    abila cu o panglica lunga alba-sidefie, aplicata pe fata posterioara a corpurilorvertebrale, dar in interiorul canalului rahidian, inaintea maduvei spinarii si a durei

    mater. La nivelul discurilor vertebrale catre gaura de conjugare, banda este mai lata cu

    rol in prevenirea hernierii laterale a nucleului pulpos. Acesta limiteaza miscarea de

    flexie a coloanei vertebrale.

    Miscarile articulatiei discovertebraleArticulatiile dintre corpii vertebrali participa la toate miscarile posibile la nivelul

    coloanei vertebrale si anume:

    - miscari de flexie - extensie in jurul unui ax transversal;

    - miscari de inclinare laterala, in jurul unui ax transversal;- miscari de rotatie, in jurul unui ax vertical;

    - miscari de alunecare in jurul unor axe paralele ale corpurilor vertebrale;

    - miscari de indepartare si apropiere intre doua vertebre, datorita elasticitatii discului.

    Articulatiile proceselor articulare (articulatii unciforme)

    Tipul articulatieizigapofizare (zigapophysale).

    Suprafete articulareSunt reprezentate de perechi de apofize (procese) articulare - inferioare ale

    vertebrei de deasupra si superioare ale vertebrei de dedesubt. Au suprafete cu directieorizontala la nivel cervical, suprafete e cu directie oblica la nivel toracic si suprafete

    arcuate formand articulatii trohoide in regiunea lombara. Suprafetele articulare

    prezinta un strat fin de cartilaj hialin. Fiecare vertebra prezinta 4 articulatii intre

    apofizele articulare, doua superioare si doua inferioare.

    Mijloace de unirePrezinta capsula articulara fibroasa care se insera la periferia suprafetelor

    articulare. In functie de mobilitartea zonei, capsula articulatiilor dintre apofizele

    articulare ale vertebrelor cervicale este mai laxa, ale celor dorsale si lombare maifibroasa si ingrosata. Nu prezinta ligamente proprii.

    Unirea lamelor vertebrale

    Tipul articulatieisindesmoza (articulatie falsa).

    Mijloace de unire

    Ligamentele galbene Au forma dreptunghiulara. Ocupa spatiul care se

    intinde de la procesul articular, la baza procesului spinos (apofiza spinoasa). Aceste

    ligamente inchid canalul rahidian in partea posterioara. Rolul lor este multiplu:

  • 7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

    3/6

    - readucerea elastica a coloanei in pozitia normala, dupa ce ea a fost flectata;

    - limitarea flexiei exagerate sau bruste a coloanei vertebrale. In acest fel discurilevertebrale sunt protejate contra leziunilor;

    - contribuie la mentinerea in pozitie verticala a coloanei vertebrale.

    - limiteaza miscarea de flexie a coloanei vertebrale, precum si cea de rotatie axiala si

    inclinare laterala de partea opusa.

    Unirea proceselor spinoaseTipul articulatiei - sindesmoza (articulatie falsa).

    Mijloace de unire- Se realizeaza prin doua feluri de ligamente:

    -ligamente interspinoase leaga intre ele procesele spinoase alaturate, de la baza

    pana la varf. Se continua anterior cu ligamentele galbene, iar posterior, cu ligamentele

    supraspinoase. Grosimea si rezistenta lor creste progresiv, de sus in jos. Limiteaza

    miscarea de flexie si rotatie a coloanei vertebrale.

    - ligamentele supraspinoase sunt benzi de tesut fibros care conecteaza varfurileproceselor spinoase de la C7 la sacru. Unele sunt superficiale, mai lungi si leaga 3-4

    vertebre, altele sunt mai scurte si profunde, conectand vertebrele alaturate. Limiteaza

    miscarea de flexie si rotatie a coloanei vertebrale.

    Ligamentul nucal este situat la nivelul coloanei cervicale fiind omologul

    ligamentelor inter si supraspinoase de la nivelele inferioare. Se intinde de la

    protuberanta si creasta occipitala externa, pana la procesul spinos al vertebrei C7.

    Constituie un suport pentru insertia muschilor extensori ai coloanei cervicale.

    Ligamentul nucal limiteaza miscarea de flexie si rotatie a coloanei vertebrale

    cervicale.

    Unirea proceselor transverse

    Tipul articulatiei - sindesmoza (articulatie falsa).

    Mijloace de unire - se realizeaza prin ligamentele intertransversale (intertransverse).

    In regiunea cervicala sunt foarte putin reprezentate, fiind inlocuite de muschii

    echivalenti. In regiunea toracica apar ca perechi de cordoane bine delimitate. In

    regiunea lombara sunt subtiri, cu aspect membranos. Ligamentele intertransversare

    limiteaza miscarile de rotatie si inclinare laterala de partea opusa.

    Articulatiile vertebrelor false

    Sunt urmatoarele:

    - articulatia lombosacrala: uneste sacrul cu vertebra a V-a lombara. Aceasta unire se

    face dupa tipul articulatiilor vertebrelor adevarate (disc intervertebral, capsula pentru

    articulatia proceselor articulare, partea inferioara a ligamentelor vertebrale

    http://www.esanatos.com/ghid-medical/sanatatea-copilului/hematologie-sl-oncologie-pediatrica/limfadenopatia-cervical92644.phphttp://www.esanatos.com/ghid-medical/sanatatea-copilului/hematologie-sl-oncologie-pediatrica/limfadenopatia-cervical92644.php
  • 7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

    4/6

    longitudinale anterior si posterior, ligamentele galbene ligamentele supraspinos si

    interspinos);- articulatia sacrococcigiana este o simfiza, care permite mobilizarea pasiva, inapoi,

    a varfului coccisului, in timpul nasterii, ducand la o crestere a stramtorii inferioare a

    bazinului. Odata cu inaintarea in varsta, aceasta articulatie devine o sinostoza (se

    osifica). Articulatia este fixata cu ajutorul unor ligamente (sacrococcigiene si un

    ligament interosos, cu valoarea unui disc intervertebral;

    - articulatia mediococcigiana este o articulatie frecventa la femeie, intre prima

    vertebra coccigiana si restul coccisului. La copil, toate vertebrele coccigiene sunt

    independente si sunt unite intre ele prin discuri intervertebrale.

    Miscarile colonei vertebraleAcestea sunt: flexia, extensia, inclinatia laterala, circumductia si rotatia. Fiecare

    articulatie intervertebrala are miscarile ei proprii care sunt reduse. Miscarile coloanei,

    in intregime, sunt rezultanta miscarilor ei partiale.Flexia este aplecarea inainte. Discurile vertebrale sufera o apasare mai mare in

    partea lor anterioara in timp ce ele se inalta posterior. Ligamentul vertebral

    longitudinal anterior este relaxat, celelalte, dimpotriva sunt intinse, solicitate.

    Extensia este aplecarea inapoi. Ligamentul vertebral longitudinal anterior este

    intins, iar celelalte, relaxate.

    Inclinarea laterala, in partea dreapta sau stanga, turteste discul de aceeasi parte.

    Circumductia este miscarea rezultata din executarea alternativa miscarilor

    precedente.

    Rotatia spre dreapta sau spre stanga se executa in jurul unui ax vertical care

    trece prin centrul discurilor.

    Mobilitatea coloanei vertebrale difera in raport cu regiunea considerata: este

    maxima in regiunea cervicala, mai mica in regiunea lombara si mult mai redusa in cea

    toracica (pe de o parte din cauza dimensiunilor reduse ale discurilor intervertebrale de

    aici, pe de alta parte din cauza suprapunerii atat de accentuate a lamelor vertebrale si

    proceselor articulare).

    http://www.esanatos.com/ghid-medical/nasterea/optiuni-de-ingrijire-in-timpul61654.phphttp://www.esanatos.com/ghid-medical/nasterea/optiuni-de-ingrijire-in-timpul61654.php
  • 7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

    5/6

  • 7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui

    6/6