Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
Transcript of Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
-
7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
1/6
Articulatiile coloanei vertebrale si toracelui
Articulatiile coloanei vertebrale
Piesele componente ale coloanei vertebrale (vertebrele) se pot articula unele cu
altele si atunci se numesc articulatii intrinseci ale coloanei vertebrale si se pot articula
cu oase care nu apartin coloanei vertebrale: oasele craniului(occiputul), coastele,
oasele coxale formand articulatiile extrinseci ale coloanei vertebrale.
Articulatiile vertebrelor adevarate
Dupa Papilian, cele 24 de vertebre adevarate se articuleaza intre ele prin
intermediul a doua tipuri de articulatii: articulatii adevarate si articulatii false. Doua
vertebre adevarate se pot articula direct prin intermediul apofizelor (proceselor)
articulare si corpurilor vertebralenumite si articulatii adevarate sau la distanta prin
intermediul ligamentelor la nivelul apofizelor (proceselor) spinoase, transverse sau
lamelor vertebralenumite si articulatii false.
Articulatiile corpurilor vertebrale (articulatii discovertebrale)
Tipul articulatiei: simfiza.
Suprafete articulare Cele doua suprafete articulare sunt reprezentate de fata
superioara a corpului vertebrei de dedesubt si fata inferioara a corpului vertebrei de
deasupra.Mijloace de unire:1. Discul intervertebral (fig. 23) este o structura fibrocartilaginoasa care se repeta de
23 de ori intre vertebrele coloanei, pe care le leaga sincondrotic. In structura discului
intra doua elemente:
Inelul fibros, format din lame concentrice de fibre de colagen, asezate spiralat,
oblic la 600. Inelul este mai gros anterior unde are mai multe lame concentrice.
Posterior, numarul de lame este mai mic, inelul este mai subtire, explicand
vulnerabilitatea acestei zone in hernia de disc.Nucleul pulpos, constituit dintr-o masa de tesut gelatinos situata intr-o cavitate.Celulele nucleului sunt de tip condrocitar, cuprinse intr-o retea de proteoglicani
care inglobeaza o mare cantitate de apa avand rolul unei perne pneumatice intre
corpii vertebrali.2. Ligamentul longitudinal anterior leaga fetele anterioare ale corpurilor si
discurilor vertebrale. Are originea pe baza occipitalului, coboara pe fata anterioara a
coloanei terminandu-se pe fata pelvina a sacrului. Este alcatuit din fibre superficiale
http://www.esanatos.com/nutritie/secretele-nutritiei/elementele-nutritive-esentiale22233.phphttp://www.esanatos.com/boli/boli-si-tratamente/hernia-hiatala72454.phphttp://www.esanatos.com/boli/boli-si-tratamente/hernia-hiatala72454.phphttp://www.esanatos.com/nutritie/secretele-nutritiei/elementele-nutritive-esentiale22233.php -
7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
2/6
lungi (care conecteaza 3-4 vertebre); fibre mijlocii si fibre profunde scurte (conecteaza
2 vertebre adiacente). Acesta limiteaza miscarea de extensie a coloanei vertebrale.
3. Ligamentul longitudinal posterior leaga fetele posterioare ale corpurilor si
discurilor intervertebrale. Are originea pe fata posterioara a corpului axis-ului. Este
abila cu o panglica lunga alba-sidefie, aplicata pe fata posterioara a corpurilorvertebrale, dar in interiorul canalului rahidian, inaintea maduvei spinarii si a durei
mater. La nivelul discurilor vertebrale catre gaura de conjugare, banda este mai lata cu
rol in prevenirea hernierii laterale a nucleului pulpos. Acesta limiteaza miscarea de
flexie a coloanei vertebrale.
Miscarile articulatiei discovertebraleArticulatiile dintre corpii vertebrali participa la toate miscarile posibile la nivelul
coloanei vertebrale si anume:
- miscari de flexie - extensie in jurul unui ax transversal;
- miscari de inclinare laterala, in jurul unui ax transversal;- miscari de rotatie, in jurul unui ax vertical;
- miscari de alunecare in jurul unor axe paralele ale corpurilor vertebrale;
- miscari de indepartare si apropiere intre doua vertebre, datorita elasticitatii discului.
Articulatiile proceselor articulare (articulatii unciforme)
Tipul articulatieizigapofizare (zigapophysale).
Suprafete articulareSunt reprezentate de perechi de apofize (procese) articulare - inferioare ale
vertebrei de deasupra si superioare ale vertebrei de dedesubt. Au suprafete cu directieorizontala la nivel cervical, suprafete e cu directie oblica la nivel toracic si suprafete
arcuate formand articulatii trohoide in regiunea lombara. Suprafetele articulare
prezinta un strat fin de cartilaj hialin. Fiecare vertebra prezinta 4 articulatii intre
apofizele articulare, doua superioare si doua inferioare.
Mijloace de unirePrezinta capsula articulara fibroasa care se insera la periferia suprafetelor
articulare. In functie de mobilitartea zonei, capsula articulatiilor dintre apofizele
articulare ale vertebrelor cervicale este mai laxa, ale celor dorsale si lombare maifibroasa si ingrosata. Nu prezinta ligamente proprii.
Unirea lamelor vertebrale
Tipul articulatieisindesmoza (articulatie falsa).
Mijloace de unire
Ligamentele galbene Au forma dreptunghiulara. Ocupa spatiul care se
intinde de la procesul articular, la baza procesului spinos (apofiza spinoasa). Aceste
ligamente inchid canalul rahidian in partea posterioara. Rolul lor este multiplu:
-
7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
3/6
- readucerea elastica a coloanei in pozitia normala, dupa ce ea a fost flectata;
- limitarea flexiei exagerate sau bruste a coloanei vertebrale. In acest fel discurilevertebrale sunt protejate contra leziunilor;
- contribuie la mentinerea in pozitie verticala a coloanei vertebrale.
- limiteaza miscarea de flexie a coloanei vertebrale, precum si cea de rotatie axiala si
inclinare laterala de partea opusa.
Unirea proceselor spinoaseTipul articulatiei - sindesmoza (articulatie falsa).
Mijloace de unire- Se realizeaza prin doua feluri de ligamente:
-ligamente interspinoase leaga intre ele procesele spinoase alaturate, de la baza
pana la varf. Se continua anterior cu ligamentele galbene, iar posterior, cu ligamentele
supraspinoase. Grosimea si rezistenta lor creste progresiv, de sus in jos. Limiteaza
miscarea de flexie si rotatie a coloanei vertebrale.
- ligamentele supraspinoase sunt benzi de tesut fibros care conecteaza varfurileproceselor spinoase de la C7 la sacru. Unele sunt superficiale, mai lungi si leaga 3-4
vertebre, altele sunt mai scurte si profunde, conectand vertebrele alaturate. Limiteaza
miscarea de flexie si rotatie a coloanei vertebrale.
Ligamentul nucal este situat la nivelul coloanei cervicale fiind omologul
ligamentelor inter si supraspinoase de la nivelele inferioare. Se intinde de la
protuberanta si creasta occipitala externa, pana la procesul spinos al vertebrei C7.
Constituie un suport pentru insertia muschilor extensori ai coloanei cervicale.
Ligamentul nucal limiteaza miscarea de flexie si rotatie a coloanei vertebrale
cervicale.
Unirea proceselor transverse
Tipul articulatiei - sindesmoza (articulatie falsa).
Mijloace de unire - se realizeaza prin ligamentele intertransversale (intertransverse).
In regiunea cervicala sunt foarte putin reprezentate, fiind inlocuite de muschii
echivalenti. In regiunea toracica apar ca perechi de cordoane bine delimitate. In
regiunea lombara sunt subtiri, cu aspect membranos. Ligamentele intertransversare
limiteaza miscarile de rotatie si inclinare laterala de partea opusa.
Articulatiile vertebrelor false
Sunt urmatoarele:
- articulatia lombosacrala: uneste sacrul cu vertebra a V-a lombara. Aceasta unire se
face dupa tipul articulatiilor vertebrelor adevarate (disc intervertebral, capsula pentru
articulatia proceselor articulare, partea inferioara a ligamentelor vertebrale
http://www.esanatos.com/ghid-medical/sanatatea-copilului/hematologie-sl-oncologie-pediatrica/limfadenopatia-cervical92644.phphttp://www.esanatos.com/ghid-medical/sanatatea-copilului/hematologie-sl-oncologie-pediatrica/limfadenopatia-cervical92644.php -
7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
4/6
longitudinale anterior si posterior, ligamentele galbene ligamentele supraspinos si
interspinos);- articulatia sacrococcigiana este o simfiza, care permite mobilizarea pasiva, inapoi,
a varfului coccisului, in timpul nasterii, ducand la o crestere a stramtorii inferioare a
bazinului. Odata cu inaintarea in varsta, aceasta articulatie devine o sinostoza (se
osifica). Articulatia este fixata cu ajutorul unor ligamente (sacrococcigiene si un
ligament interosos, cu valoarea unui disc intervertebral;
- articulatia mediococcigiana este o articulatie frecventa la femeie, intre prima
vertebra coccigiana si restul coccisului. La copil, toate vertebrele coccigiene sunt
independente si sunt unite intre ele prin discuri intervertebrale.
Miscarile colonei vertebraleAcestea sunt: flexia, extensia, inclinatia laterala, circumductia si rotatia. Fiecare
articulatie intervertebrala are miscarile ei proprii care sunt reduse. Miscarile coloanei,
in intregime, sunt rezultanta miscarilor ei partiale.Flexia este aplecarea inainte. Discurile vertebrale sufera o apasare mai mare in
partea lor anterioara in timp ce ele se inalta posterior. Ligamentul vertebral
longitudinal anterior este relaxat, celelalte, dimpotriva sunt intinse, solicitate.
Extensia este aplecarea inapoi. Ligamentul vertebral longitudinal anterior este
intins, iar celelalte, relaxate.
Inclinarea laterala, in partea dreapta sau stanga, turteste discul de aceeasi parte.
Circumductia este miscarea rezultata din executarea alternativa miscarilor
precedente.
Rotatia spre dreapta sau spre stanga se executa in jurul unui ax vertical care
trece prin centrul discurilor.
Mobilitatea coloanei vertebrale difera in raport cu regiunea considerata: este
maxima in regiunea cervicala, mai mica in regiunea lombara si mult mai redusa in cea
toracica (pe de o parte din cauza dimensiunilor reduse ale discurilor intervertebrale de
aici, pe de alta parte din cauza suprapunerii atat de accentuate a lamelor vertebrale si
proceselor articulare).
http://www.esanatos.com/ghid-medical/nasterea/optiuni-de-ingrijire-in-timpul61654.phphttp://www.esanatos.com/ghid-medical/nasterea/optiuni-de-ingrijire-in-timpul61654.php -
7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
5/6
-
7/30/2019 Articulatiile Coloanei Vertebrale Si Toracelui
6/6