Ministerul Educatiei, Cercetarii si Inovarii

Inspectoratul Scolar Judetean Iasi

Scoala Postliceala F.E.G. Iasi

SUBIECT PENTRU PROBA SCRISA

EXAMEN DE ABSOLVIRE SCOALA POSTLICEALA

Domeniul Sanatate si Asistenta Pedagogica

Specializarea Asistent Medical de Farmacie

Sesiunea Iulie 2012

Varianta 3

Timp de lucru efectiv 3 ore

Toate subiectele sint obligatorii

10 puncte din oficiu

Subiectul I 5 puncte

Pentru fiecare substanta medicamentoasa (notate cu cifre de la 1 la 5) asociati grupa farmacodinamica din care face parte (notate cu litere de la a la e).

1.furazolidona-e 2.omeprazol-c 3.proantocianidine-b 4.moxifloxacina-a 5.piroxicam β-ciclodextrina-d

a.fluorochinolona-chimioterapic bactericid b. substante de origine vegatala cu efect antiadeziv fata de germeni c. inhibitor al pompei de protoni-antiulceros d. antiinflamator nesteroidian e.chimioterapic antidiareic

Subiectul II 15 puncte

Completati spatiile goale astfel incit sa reconstituiti corect notiunile de farmacologie, farmacognozie prezentate

1. Analgezicele-antipiretice sint medicamente care scad febra la nivelul centrilor transreglatori, scade nivelul functional tinzand sa il reduca la valoarea normala. actiunea se produce in mod direct prin mecanism central. se produce vasodilatatie periferica , transpiratie, scaderea metabolismului.

2. Este interzisa asocierea medicamentelor metabolizate prin intermediul citocromului P450 cu suc de grapefruit deoarece este inhibitor enzimatic, reduce metabolizarea acestor medicamente, cu cresterea efectului lor pana la posibile efecte adverse.

1

3. Rutozida se administreaza inainte de masa deoarece alimentele ii reduc absorbtia. -tarosin

Subiectul III 10 puncte

Pentru fiecare dintre cele 10 enunturi notati cu adevarat sau fals.

1. Agitarea flaconului cu suspensie de antibiotic este necesara doar inainte de administrarea primei doze.-f

2. Probioticele se asociaza doar tratamentului cu antibiotice nu si tratamentului cu chimioterapice.-f

3. Pentru a evita interactiunile cu alte medicamente se recomanda ca antiacidele sa se administreze la distanta de minim doua ore de alte medicamente.-a

4. Prelucrarea sub forma de solutie extractiva apoasa a produsului vegetal Cardui mariae fructus nu ofera actiune hepatoprotectoare si hepatoregeneratoare deoarece substanta activa (silimarina) fiind lipofila nu se extrage in apa.-a

5. Absorbtia paracetamolului nu este influentata de alimente, deci acesta se poate administra atit pe stomacul gol cit si pe stomacul plin.-f

6. Plantele cu uleiuri volatile sint contraindicate gravidelor deoarece majoritatea sint cu efect uterotonic.a

7. Produsele farmaceutice cu extracte de fructe de merisor, afin au efect antiadeziv fata de germeni putindu-se utiliza pe durata lunga de timp in tratamentul infectiilor urinare.-a

8. Produsele vegetale cu atraderivati nu prezinta reactii adverse putindu-se utiliza la toate categoriile de pacienti pentru tratamentul constipatiei.-f

9. In timpul tratamentului cu fluorochinolone nu este necesara fotoprotectia deoarece acestea nu sint fotosensibilizante.-f

10. Din momentul desfacerii flaconului de solutie oftalmica multidoza termenul de valabilitate se reduce la maxim 30 zile.-a

Subiectul IV 15 puncte

Precizati care sint grupele farmacodinamice si substantele medicamentoase/medicamentele pe care le alegeti in vederea eliberarii unui pacient fara afectiuni cronice si cu urmatoarea simptomatologie: durere de cap in zona frontala, nas congestionat cu secretie care nu poate fi eliminata, tuse cu secretie aderenta la mucoasa respiratorie.

durere de cap- simptomatologia tradeaza o posibila sinuzita. se administreaza analgezic- antiinflamator : ACC, AMBROXOL,BRONCHIPRET, PROSPAN

NAS CONGESTIONAT: Paracetamol Sinus - Parasinus 20 comprimate, Olynth HA 0.1% spray nazal pentru adulti 10ml, Vibrocil spray nazal 10ml

tuse: se administreaza sinupret tablete sau solutie 2 tb de 3 ori/zi, timp de 10 zile .

2

Subiectul V 30 puncte

Pentru urmatoarele enunturi din cele trei variante de raspuns pot fi corecte una, doua sau trei

1. Nu se intrerupe brusc administrarea dupa tratamente de lunga durata deoarece produce efect Rebound pentru:a) Prednisonb) Betaxolol-Xc) Omeprazol

2. Mucilagul ozuronic din Plantaginis folium (frunze de patlagina) imprima proprietati:a) Emoliente-Xb) Expectorante-Xc) Imunostimulatoare-X

3. In osmoterapia edemului cerebral si pulmonar se administreaza solutii:a) Hipertonice de manitol/ glucozaXb) Hipotonice de manitol/glucozac) Izotonice de manitol/glucoza

4. Produsul Psyllii semen se utilizeaza in tratamentul:a) ConstipatieiXb) DiareeiXc) Colonului iritabilX

5. Prezinta proprietati imunostimulatoare:a) Doar extractele apoase din Echinaceae radixb) Doar extractele alcoolice si hidroalcoolice din Echinaceae radixc) Atit aextarcte apoase cit si cele alcoolice si hidroalcoolice din Echinaceae radix X

6. Extractele apoase si produsele farmaceutice cu extracte de Uvae-ursi folium (frunze de strugurii ursului) si Vitis-ideae folium (frunze de merisor) isi manifesta efectul antiseptic la nivelul cailor urinare la un pH al urinei:a) AlcalinXb) Neutruc) Acid

7. Utilizarea cronica a ceaiului de Frangulae cortex (scoarta de crusin) determina:a) Accentuarea constipatieiXb) Atonie muscularaXc) Tulburari de ritm cardiacX

8. In primele trei luni de sarcina sint contraindicate produsele vegetale cu:a) Mucilagiib) AntraderivatiXc) Uleiuri volatileX

9. Butilscopolamina este contraindicata in:a) Adenom de prostataX

3

b) GlaucomXc) Dismenoree

10. Pentru un copil de doi ani se poate utiliza ca decongestionant nazal:a) Ser efedrinat 1%b) Vibrocil solutie nazalaXc) Bixtonim solutie nazala

11. Afectiunile cronice care se au in vedere la eliberarea unui decongestinant nazal sint:a) GlaucomXb) Diabet Xc) Afectiuni cardiovasculareX

12. In tratamentul diareei infectioase se pot administra:a) Imodiumb) FurazolidonXc) SmectaX

13. Substantele medicamentoase iritante gastrice se administreaza oral:a) In sociere cu alimenteXb) In forme farmaceutice enterosolubileXc) In forme farmaceutice gastrosolubile

14. Se administreaza dimineata intre orele 7-10:a) Laxativeleb) Hormonii glucocorticoiziXc) Antiulceroasele antihistaminice H2

15. Contraceptivele orale determina urmatoarele reactii adverse:a) Colestaza intrahepatica si icter colestaticXb) Hipercoagulabilitate pina la trombozeXc) Porfirie X

16. Aspirina in doze mici (50-100 mg) are actiune:a) Analgezicab) Antiinflamatoarec) Antiagreganta plachetaraX

17. Terapia reactiilor alergice medicamentoase consta in:a) Intreruperea administrarii medicamentului incriminatXb) Administrarea orala a antihistaminicelor H1 X

c) Administrarea locala de antipruriginoase, antialergiceX18. Sint implicate in reactii adverse de tip fotosensibilizare:

a) OmeprazolulXb) FluorochinoloneleXc) Diureticele X

19. Cind se elibereaza o suspensie cu antibiotic se fac urmatoarele recomandari:a) Pentru reconstituirea suspensiei se adauga apa fiarta si racita pina la semnXb) Flaconul se agita inainte de fiecare administrareXc) Din momentul reconstituirii suspensia are un termen de valabilitate de 7-10 zileX

20. Pentru a se reduce efectele adverse gastrice determinate de terapia cu fier se pot administra:a) Antiacide la distanta de minim doua ore de fierX

4

b) Contoloc control la distanta de minim doua ore de fierXc) Antiacide impreuna cu fierul

Subiectul VI 15 puncte

Consultatia minimala in farmacia publica pentru un pacient

a) cu sinuzita b) urmatorul context fiziologic, patologic si farmacoterapeutic: femeie 25 ani, are reteta

prescrisa de medic Klacid SR 500 mg 1 cp/24 ore 10 zile, Biorinil spray nazal 1 puf/2 ori pe zi Sinupret 2 drajeuri de 3 ori pe zi

c) solicita pe linga acest tratament un produs contra durerii de cap

Cerinte:

1) recomandati un produs tip OTC sau supliment alimentar in contextul dat si consiliati pacientul privind posologia, modul de pastrare,

2) consiliati pacientul privind administrarea Klacid SR 500mg (mod de administrare, precautii, reactii adverse)

3) precizati tehnica de administrare a unui spray nazal

1-- se administreaza analgezic- antiinflamator : ACC, AMBROXOL,BRONCHIPRET, PROSPAN

ACC DE 3 ORI PE ZI, bronchipret- 3 ori pe zi cate un cpr

2-- Doza uzuală este de un comprimat filmat cu eliberare prelungită Klacid SR (500 mg claritromicină) pe zi, administrat împreună cu alimentele. Durata obişnuită a tratmentului este de 7 până la 14 zile.

În timpul tratamentului cu claritromicină pot să apară:

-  greaţă, dispepsie, diaree, vărsături, dureri abdominale, stomatită, glosită, candidoză bucală, decolorarea limbii;

- parestezii;

- dureri de cap;

- dureri articulare, dureri musculare;

Precautii:Afectari ale functiilor hepatice; insuficienta renala severa si la varstnici (peste 65 ani). 

3-Indicatii de dozare, mod si durata de administrare

5

Daca nu se prescrie altfel se aplica in fiecare nara de doua ori pe zi cate un puf spray nazal . Administrarea se face tinand capul in pozitie verticala .sprayul nazal poate fi administrat pana la disparitia simptomelor, dar sa nu fie administrat mai mult de 6 luni. Dupa deschiderea flaconului solutia nu se utilizeaza mai mult de 6 luni.Instructiuni de utilizareDupa indepartarea dopului protector. La prima utilizare se pompeaza de mai multe ori, pana la obtinerea unei pulverizari uniforme. Se administreaza un puf in fiecare nara, tinand capul in pozitie verticala. Se aplica dopul protector.Conditii de pastrareNu se depoziteza sub +8 grade Celsius spray nazal nu se mai utilizeaza dupa expirarea termenului de valabilitate inscriptionat pe ambalaj. Medicamentul nu se pastreza la indemana copiilor

metoclopramid care provoaca somnolenta , minim 2 ore distanta intre el si alt medicament (reduce efectul celorlalte medicamente -este prochinetic ).

antiacidele se adm la minim 2 ore fata de alte medic pentru ca le modifica absorbtia.

diferenta intre actiunea frunzelor de ericacee au argucozida care se transforma in hidrochinona care manifesta efect antiseptic, frunzele contin : tanin, arbutina, hidrochinona, mirtilina, neomirtilina si fructelor de ericacee : prontoantocisnidine care impiedica aderarea germenilor la tractul urinar.

6