Vitamine liposolubile

46
VITAMINELE

description

vitamine

Transcript of Vitamine liposolubile

  • VITAMINELE

  • Sunt substane organice care, n cantiti foarte mici, sunt indispensabile

    funcionrii normale a organismului (asimilarea i utilizarea substanelor

    alimentare, procesele de cretere i refacere a celulelor i esuturilor

    organismului, funcionarea unor enzime etc).

    Nu pot fi sintetizate n organism (cu mici excepii), fiind procurate prin hran.

    Termenul de vitamin a fost folosit pentru prima dat de biochimistul

    polonez Casimir Funk n 1912. Vita, n limba latin, nseamn via, iar sufixul

    -amin este pentru amine; la momentul respectiv se credea c toate

    vitaminele sunt amine.

  • ROLUL VITAMINELOR IN ORGANISM

    Dei necesarul total de vitamine este foarte mic (cteva sute de mg/zi), lipsa sau aportul insuficient de vitamine determin perturbri n funcionarea organismului, care conduc la mbolnviri.

    CARENELE vitaminice:

    AVITAMINOZE PRIMARE (cauze exogene lipsa din hran)

    sunt rare

    SECUNDARE ( endogene cauze funcionale, ca urmare a unor afeciuni deja existente)

    HIPOVITAMINOZE induse de reducerea cantitii de vitamine din organism datorit unor cauze diverse

  • CLASIFICAREA VITAMINELOR:

    HIDROSOLUBILE (solubile n ap)

    LIPOSOLUBILE (solubile n grsimi)

    Clasificarea este util din punct de vedere nutriional deoarece ajut la

    nelegerea repartizrii vitaminelor n alimente i a absorbiei lor n organism.

    Absorbia vitaminelor liposolubile este legat de prezena lipidelor care le

    vehiculeaz, a lipazei pancreatice i a srurilor biliare, n timp ce absorbia

    vitaminelor hidrosolubile este condiionat de prezena HCl din stomac.

  • Vitaminele hidrosolubile nu se depoziteaz n organism, surplusul eliminndu-se

    pe cale renal.

    Vitaminele liposolubile se depozitez alturi de lipidele din ficat reprezint o

    rezerv de vitamine, dar capacitate e limitat.

    Vitaminele hidrosolubile intervin ndeosebi n procesele metabolice n care se

    elibereaz energie, iar cele liposolubile particip mai mult n reaciile de sintez a

    substanelor proprii organismului.

  • Sunt considerate vitamine numai 13 substane (sau grupe)

    - nomenclatura clasic sunt denumite prin literele alfabetului (A, D, B, C, etc)

    -dup numele bolilor de deficien pe care le provoac lipsa lor (de exemplu antirahitic,

    antixeroftalmic, antiscorbutic, antisterilitate, antihemoragic)

    -dup structura lor chimic (riboflavin, acid nicotinic, tocoferol, piridoxin).

    Vitaminele se mpart dup solubilitatea lor n grsimi sau ap n:

    vitamine liposolubile : A, D, E, K

    vitamine hidrosolubile: vitaminele complexului B i vitamina C.

    Substane vitagene (vitaminoidele): colin, acizi grai eseniali (vitamina F), acidul p-

    aminobenzoic i alte cteva nu sunt considerate vitamine, dar ele sunt eseniale pentru

    organismul animal

  • VITAMINE LIPOSOLUBILE

    VITAMINA A

    VITAMINA D

    VITAMINA E

    VITAMINA K

  • ROLUL N

    ORGANISM

    NECESARUL ZILNIC SURSE

    ALIMENTARE

    Intervine n procesul vederii,

    deficiena determin hemeralopia

    nocturn

    Asigur sntatea pielii, prului i mucoaselor

    Esenial n dezvoltarea

    oaselor, dinilor i n reproducere

    unitate internaional (U.I.)

    corespunde la 0,3 g retinol

    cristalizat., 0,6 g caroten sau

    1,2 g ali caroteni.

    Aportul recomandat este de 1250 U.I. retinol sau retinol echivalent

    pentru copii i 2500 U.I. retinol pentru aduli.

    Activitatea se mai poate exprima n echivaleni de retinol (RE)

    1 RE = 1 g retinol

    1/3 asigurat de produse care conin vitamina A i 2/3 de produse care

    conin caroten.

    Ficat, morcovi,

    spanac, pepene

    galben, caise, ou, unt, margarin, lapte integral

    Vitamina A

    Retinolul este de origine animal, dar organismul il poate sintetiza din caroteni.

    -carotenul este cea mai important surs de retinol.

    nictalpia

  • CH2OH

    CH2OH

    12

    34

    5

    6 78

    910

    1112

    1314

    15CH2OH

    12

    34

    5

    6 78

    910

    1112

    1314

    15 CHO

    COOH

    Vitamina A1 Retinol (Axeroftol)

    Retinal (Axeroftal)

    Acidul retinoic Vitamina A2 3-dehidroretinol

    CH2OH

    12

    34

    5

    6 78

    910

    1112

    13

    15CH2OH

    12

    34

    5

    6 78

    910

    1112

    1314

    15

    Neovitamina A

  • -se poate sintetiza din provitamine

    -provitamina A poate fi considerat -carotina, o substana din clasa Carotinoide.

    Carotinoidele sunt pigmeni naturali colorai, de la galben pn la rou nchis, sintetizai numai de

    plante (frunze: menta, mutar, patrunjel, telina, varza si radcini: morcov, telin, tomate); au structuri de

    hidrocarburi, aldehide sau alcooli

    d.p.d.v. chimic, carotinoidele sunt compusi cu 40 de atomi de C cu structur poliizoprenic.

    -alctuite din resturi de izopren aezate cap-coad.; culoarea lor datorndu-se sistemului cromofor al

    dublelor legturi conjugate.

    -dintre carotinoidele hidrocarburi (C40H56), cele mai importante sunt

    151

    2

    34

    5

    6

    78

    910

    1112

    1314

    15

    '

    -Carotina

    Licopina

  • CHO

    CH3COCH3NaOH

    O H+

    H2SO4

    O O+

    O O

    citral pseudoionon

    -ionon-ionon

    Sintezele vitaminei A

    -au toate ca punct de plecare -ionona

    -constau prepararea pe rnd a dou componente urmat de condensarea lor cu formarea structurii finale.

    Vitamina A conine n molecul 20 de atomi de carbon.

    -exist mai multe variante pentru construirea acestei catene:

    metoda C14 + C6

    metoda C15 + C5 metoda C18+ C2

  • O ClCH2COOEt

    EtONa-100C

    O COOEtNaOH

    -CO2

    CHO

    CH2OMgBr

    C

    CBrMg OH

    CH2OHH2 / Pd / Pb

    +2

    OH

    CH2OH

    AcCl

    C6H5NMe2

    CH2OAc

    POCl3CH2OAc

    OH

    CHO

    cis

    7

    8

    9 1011

    12

    1314

    15

    7

    8

    H

    cis cis

    Metoda C14 + C6

  • Reacie Darzens

  • C CHC CH

    CH3 OH

    CH=CH2 H+

    C CHC CH

    CH3 OH2

    CH=CH2

    C CH

    CH3 CH

    CH2

    -H2O

    +H2OC C

    H

    CH3 OH CH2

    H

    CH3 CCH=CH2

    O

    HC CH

    KOHDMF

    CH3 C CH=CH2

    C CH

    H+

    CH3 C CH=CH2

    C CH

    CH3 C CH CH2OHEtMgBr

    14

    OH

    C CHCH2OMgBr

    C

    CBrMg

  • OHC CH

    KOHDMF

    OH H2 / Pd / Pb+2 OHH

    +

    CH2P(C6H5)3 HCl

    Cl

    CH

    P(C6H5)3MeONa

    P(C6H5)3

    CH2OH

    COOEtO=CH+-(C6H5)3PO

    COOEtLiAlH4

    CH2OH

    Metoda C15 +C5

    CHO

    COOH

    EtOH

    H+

    CH

    COOH

    OHOEt CH3CH2CHO

    COOEtO=CHEt2NH

    (C6H5)3P + RCH2Cl (C6H5)3P CH2R] Cl (C6H5)3P= CHRC6H5Li

    (C6H5)3P CHR

    (C6H5)3P CHR

    O=CR2 (C6H5)3P CHR

    O CR2

    (C6H5)3P

    O

    + RCH

    CR2

  • Cele mai bune surse alimentare

    Micrograme vitamina

    Ficat de vit 10800

    Ficat de vitel 8000

    morcovi 8500

    mcri 1424

    varz 900

    dovlecel 2100

    rosii 350

    Cartofi dulci 5170

    Pepene galben 1000

    dovleac 500

    mango 1180

    caise 610

  • VITAMINA D SAU CALCIFEROLUL

    ROLUL N

    ORGANISM

    NECESARUL ZILNIC SURSE ALIMENTARE

    Intervine n formarea i meninerea sntii oaselor i dinilor, lipsa cauzeaz RAHITISMUL.

    Favorizeaz absorbia i utilizarea Ca i P.

    Activitatea vitaminic D se exprim n uniti internaionale (U.I.).

    O unitate internaional de vitamin D

    echivaleaz cu 0,025 g vitamin D2 sau D3.

    Aportul zilnic recomandat este de 200

    U.I. pentru aduli i 400

    U.I. pentru copii.

    Petele, uleiul de cod, ficatul de morun, untul,

    glbenuul de ou, smntna

    Ciupercile i unele plante sunt surse bune

    de provitamine D.

    Sub aciunea radiaiilor UV, provitaminele D se

    transforma n vitamine,

    la nivelul pielii.

  • Vitaminele D (Antirahitice, Calciferoli))

    -cuprinde o serie de compui cu structur chimic asemntoare care au proprietatea de a preveni i vindeca rahitismul

    (insuficiente depuneri a fosfatului de calciu n oase)

    la copii se manifest prin deformarea oaselor i carii dentare

    la aduli (mai rar) produce deformarea oaselor i friabilitatea lor.

    -se gsete n piele sub forma unei provitamine

    Provitaminele D sunt compui steroidici care prin iradiere conduc la vitaminele D.

    Se gsesc n uleiul extras din ficatul unor peti marini alturi de vitaminaA (untur de pete)

    -d.p.d.v. structural sterolul trebuie s aibe in inelul B duble legturi

    CH3

    CH3CH

    CHCH

    H3CCH

    C

    H

    HH

    CH3

    CH3

    HOHH

    CH3

    CH3

    HOH

    CH3

    CH3

    CH3CH

    CH2CH2

    H3CCH2C

    H

    ergosterolul(micosterol)

    colesterolul (zoosterol)

  • D2(Ergocalciferol)

    se obt. din iradierea ergosterolului

    ergosterolul provine din -drojdia de bere

    -amestecul rmas n urma saponificrii acizilor grai

    -din miceliul de Penicillium de la fabricarea penicilinei

    D3 (Colecalciferol)

    -se obine prin iradierea 7-dehidrocolesterolului

    - se extrage ca atare, din uleiul de ficat de morun sau sub forma de ester dinitro -benzoic

    - se obtine i din colesterol

    AcO

    C8H17

    CH3

    CH3

    NBS

    AcO

    C8H17

    CH3

    CH3

    BrHO

    C8H17

    CH3

    CH3

    -HBr1)

    2)H2O

    colesterol(acetat)

    7-Dehidrocolesterol

    Organismul animal conine provitamin D3, 7-dehidrocolesterol, n piele alturi de colesterol. Sub influena luminii

    solare 7-dehidrocolesterolul este transformat n colecalciferol.

    D4-D7 sunt mai putin active (30 de ori)

  • Proprieti biologice i

    ntrebuinri

    Vitamina D favorizeaz absorbia

    calciului din tractul intestinal,

    reabsorbia tubular renal a

    fosfailor, menine concentraia lor

    la nivelul necesar osificrii

    Concentraia sczut a Ca determin creterea

    secreiei de H paratiroidian, care stimuleaz

    activitatea hidroxilazei renale, catalizatorul

    transformrii 25 OH- caliciferolilor n 1,25-

    dihidroxi calciferoli (calcitrioli)

    La nivelul paratiroidelor

  • La nivel intestinal

    Vit. D (calcitriolul) stimulez absobia calciului i fosfailor, favoriznd sinteza unor proteine

    (Calbindine) care cresc pasajul calciului prin citosolul celului digestive

    La nivel renal

    Calcifeldiolul crete retenia din urin a calciului i fosfatului prin creterea reabsobiei la nivelul

    tubilor renali proximali ( favorizeaz sinteza unor proteine transportoare)

    La nivel osos

    Calcitriolul particip la mineralizarea normal a oaselor, cnd valorile calcemiei scad, stimuleaz

    reabsobia osoas

  • Necesarul zilnic

    recomandat

    Vitamina D

    (mg)

    Copil < un an

    0.0075-0.01

    Copil 1-10 ani 0.01

    Brbai

    0.005-0.01

    Femei 0.005-0.01

    Femei

    nsrcinate

    0.01

    Manifestrile clinice ale Hipervitaminozei D sunt:

    -SNC - oboseal, cefalee

    -Aparat digestiv grea, vom, anorexie, diaree

    -La nivelul pielii i mucoaselor piele uscat, pierderea

    prului, uscciunea gurii, nasului

    -Oase, muschi dureri musculare, ncetinirea creterii,

    osteoporoz

    -Cardiovasculare HTA, calcifierea arterelor, aritmii

    -Renale poliurie, calculi renali

    -La ft stenoz aortic, suprimarea activitii paratiroidiene

  • Transformarea sterolilor in vitamine D:

    HO

    R

    h

    HO

    R

    34

    56

    10

    1917

    HO

    R

    R

    HO

    19

    R

    OH

    19

    h

    tachisterollumisterol

    HO

    R

    34

    56

    10

    1917

    H

    HAA

    A

    A7

    9

    8

    provit.D

    trans

    cis 1800

    nu au aciune vitaminic

    vitamin D(forma cutata)

    vitamin D(forma alungita)

    76

    Obtinerea vitaminelor D2-D7

    -se obt. din iradierea sterolului cu lampa cu vapori de Hg ( 275-300 nm) n etanol sau benzen, n absena aerului

    si cu o conversie de 50%

    -se nclzete (~800C) i apoi se trateaz cu acid 2,4-dinitrobenzoic.

    -esterul format se purific prin recristalizare

    -se hidrolizeaz n mediu bazic pentru a obine vitamina D.

  • Se administreaz pentru

    prevenirea i tratarea

    rahitismului infantil,

    osteomalaciei (decalcifierea

    i deformarea oaselor la

    aduli).

    Forma activ a

    colecalciferolului este1,25-

    dihidroxicolecalciferol,

    Calcitriol

    Crete absorbia intetinal a Ca Stimuleaz osteoclatii

  • Cele mai bune surse alimentare

    Micrograme vitamina

    Heringi 22,5

    macrou 17,5

    somon 12,5

    stridii 3

    Brnz de vaci 2

    ou 1,75

    Cine ajut? Vitaminele A, C i E protejeaz vit D Cine distruge?

    Lipsa expunerii la soare, alimentele prajite

  • Vitamina E (Tocoferoli)

    -sunt cuprinse mai multe substane cu structur similar i cu aciune biologic asemntoare, diferind n

    intensitate, funcie de structura lor.

    - are proprieti antioxidante formnd un sistem redox, protejnd astfel acizii grai nesaturai, unele

    vitamine (A, D,C), hormoni, enzime i alte substane din organism.

    - intervine n procesul de reproducere (este numit i vitamina antisterilitii)

    -se gsete n componentele nesaponificabile ale uleiului germenilor de cereale i n cantitate mai mic n

    salat, alte plante verzi, n ou, lapte, ficat.

    -se gsesc 8 substane cu structur chimic inrudit i activitate de vitamin E

    HO

    O CH3

    (CH2CH2CH2CH)3CH3

    CH3

    8

    7

    6

    5 4

    3

    2

    1

    O

    R1

    R2

    CH3

    Tocoferol R1=R2=CH3

    Tocoferol R1=CH3; R2=H

    Tocoferol R1=R2=H

    Tocoferol R1=H; R2=CH3

    Relaii structur-activitate

    Activitatea vitaminic depinde de numrul gruprilor metil din nucleul aromatic.

    -tocoferolul 100%, tocoferolul 25-40%, tocoferolul 8-19% iar tocoferolul este de o sut de ori mai puin

    activ.

    Structura catenei din 2 influeneaz activitatea biologic.:

    -scurtarea catenei (din 2) duce la scderea activitii vitaminice

    - nlocuirea ei cu metil elimin total aceast activitate.

    VITAMINA E SAU TOCOFEROLUL

  • ROLUL N

    ORGANISM

    NECESARUL ZILNIC SURSE ALIMENTARE

    ANTIOXIDANT biologic puternic

    Menine integritatea

    membranelor

    celulare.

    Particip la buna funcionare a sistemelor

    reproductor, cardiovascular i muscular.

    Pentru adult este de 20 30 mg.

    Necesitile zilnice variaz n raport cu alimentaia, respectiv cu coninutul de acizi grai nesaturai.

    Tocoferolii sunt prezeni n produsele vegetale, precum

    germenii cerealelor,

    seminele oleaginoase i uleiurile obinute din ele, legumele cu frunze

    verzi (spanac, varz) margarinele fortifiate

    Activitatea biologic a tocoferolilor scade n

    ordinea , , , -tocoferol.

    VITAMINA E SAU TOCOFEROLUL

  • HO

    OH

    CH3

    H3C

    CH3

    CH2Br-CH=C-(CH2-CH2-CH2-CH)3-CH3

    CH3CH3

    +

    HO

    O

    R

    CH3

    CH3

    H3C

    CH3

    ZnCl2

    AlCl3sauBF3

    .OEt2

    2,3,5-trimetilhidrochinonei

    bromur de fitil

    Tocoferol

    (CH2-CH2-CH2-CH)3-CH3R:

    CH3

    Sinteza -tocoferolului

    Bromura de fitil

    CH2OH CH2BrPBr3

    17

    11Bromura de fitilfitol

    trans

    Fitolul- este un alcool diterpenic C20H40O

    -se izoleaz din clorofil prin eliminarea magneziului cu acizi

    -se trateaza cu baze pentru hidroliza grupei esterice.

    -are 2 atomi de carbon asimetrici (C7i C11) cu configuraie R.

  • 2,3,5-trimetilhidrochinona

    +CH2O

    OHN+ HO

    OH

    CH2N O

    CH2NO

    CH2-N O

    H2

    Cu-cromoxid

    HO

    O-CH2-C6H5

    HO

    O-CH2-C6H5

    CH2N O

    CH2NO+2CH2O

    H2SO4

    OHN+2HCl

    H2O

    HO

    OH

    CH2N O

    CH2NO

    O-benzilhidrochinona di-morfolinometilhidrochinona

    tris-morfolinometilhidrochinona 2,3,5-trimetilhidrochinona

    HO

    OH

    CH3

    H3C

    CH3

  • Prprieti biologice i ntrebuinri -este indispensabil bunei funcionri a organelor genitale i a dezvoltrii ftului.

    -intervine n metabolismul hidrailor de carbon favoriznd depunerea de glicogen n esuturi, asist transformarea

    creatininei n fosfagen.

    -lipsa acesteia duce la degenerri musculare.

    Necesarul zilnic la om este apreciat la 10-30 mg cantitate furnizat prin hrana normal.

    Acetatul de -tocoferol mai stabil dect fenolul liber se recomand n tratamentul distrofiilor

    musculare, a avortului spontan, n boli cardiovasculare i altele.

    Activitatea antioxidanta

    Tocoferol

    HO

    O

    R

    CH3

    CH3

    H3C

    CH3

    p-tocoferilhidrochinona p-tocoferilchinona

    HO

    HO

    OH

    R

    CH3

    CH3

    H3C

    CH3

    H2O [O]HO

    O

    O

    R

    CH3

    CH3

    H3C

    CH3

    esterificarea grupei OH din poz.6 scade activitatea antioxidanta

    activ. antioxidanta a tocoferolilor scade in ordinea >>>

  • Cele mai bune surse alimentare

    Micrograme vitamina

    Ulei de porumb nerafinat 53

    Seminte de floarea soarelui 52,6

    Seminte de arahide 11,5

    Seminte de susan 22,7

    Germeni de grau 27,5

    fasole 7,7

    Cine ajut? Vitaminele C i seleniul Cine distruge?

    prajirea aportul exagerat de grasimi rafinate sau procesate

  • ROLUL N

    ORGANISM

    NECESARUL ZILNIC SURSE ALIMENTARE

    Particip la

    procesul de

    coagulare a

    sngelui

    Menine

    sntatea

    oaselor

    Nevoile de vitamin K la om sunt greu de stabilit

    exact deoarece o cantitate

    important de vitamin K este biosintetizat de

    microflora intestinal.

    Se consider c necesarul adultului, care nu poate

    beneficia de sinteza

    bacterian, nu depete 2 mg/zi.

    Principalele vitamine K

    naturale sunt vitamina

    K1 (fitochinona) i

    vitamina K2

    (menachinona).

    Surse bune: plantele

    verzi, precum spanacul,

    mazrea verde, fasolea

    verde, broccoli,

    ptrunjelul.

    VITAMINA K - ANTIHEMORAGIC

  • Cele mai bune surse alimentare

    Micrograme vitamina

    conopida 3600

    Varza de Bruxelles 1888

    salata 135

    varza 125

    fasole 290

    brocoli 200

    leguminoase 260

    Cine ajut? Bacterii intestinale benefice

    Cine distruge?

    Antibioticele, la sugari, lipsa alimentatiein la san

  • Vitamina K (Antihemoragic)

    sunt cuprinse mai multe substane cu structur similar cu proprietatea de a favoriza coagularea sngelui.

    -carena de vitamin K se manifest prin fenomene hemoragice la nivelul mucoaselor, pielii sau a altor esuturi.

    VitaminaK1 (Fitomenadiona) este foarte rspndit n plante verzi (spanac, legume, lucern).

    Vitamina K2 a fost izolat din fina de pete putrezit fiind un produs al metabolismului bacterian. Exist mai

    multe vitamine K2.

    Vitaminele K sunt derivai ai menadionei (2-metil-1,4-naftochinon) cu o caten lateral n poziia 3 diferind

    prin structura acestei catene.

    O

    O

    CH3

    CH2-CH=C ( CH2-CH2-CH2-CH ) CH3

    CH3CH3

    O

    O

    CH312

    3

    menadiona(2-metil-1,4-naftochinon)

    vitamina. K1(2-metil-3-fitil-1,4-naftochinon)

    Viatmina K2 (Menachinon), sintetizat de bacterii

    CH3

    O

    O

    CH3

    CH2CH=C (CH2CH2CH=C)nCH3

    CH3

    vitamina K2

    n: 1-7, conf.trans pt. leg. = din catena

    OH

    NH2

    CH3

    NH2

    NH2

    CH3

    Vitamina K6 Vitamina K5

    conin una sau dou grupe NH2

    n organism se transform n derivatul chinonic.

    Necesar zilnic Aduli 35-70 g /zi

  • Relaii structur-activitate

    -activitatea coagulant este dat de structura chinonic sau un precursor al acesteia.

    -inelul aromatic nu trebuie s aib substitueni

    -prezena grupei metil n poziia 2 este esenial, iar nlocuire ei duce la pierderea activitii.

    -catena lateral din 3 are o mare influen

    -catena de 20 de atomi de carbon poliizoprenic este optim, excepie fcnd menadiona.

    -scurtarea catenei duce la scderea activitii.

    O

    O

    CH3NaHSO3

    OH

    CH3

    SO3Na

    O

    O

    CH3

    SO3Na

    O

    menadionaHemodal

    Vitaminele K naturale i menadiona sunt substane uleiose, insolubile n ap, solubile n grsimi. Se administreaz

    parenteral sau oral mpreun cu sruri biliare.

    -exista si derivai ai menadionei solubili n ap care se absorb bine n intestin. De exemplu Hemodal

  • CH3

    O

    O

    CH3[O]

    Na2Cr2O7+H2SO4

    -metilnaftalin

    O

    O

    CH3

    +

    O

    O

    CH3 [O]

    Na2Cr2O7+H2SO4

    O

    O

    CH3

    AcOH

    Vitamina K3 (Menadiona) se prepar prin oxidare

    O alt variant utilizeaz o sinteza dien:

  • Fibrinogen Fibrinatrombina Cheag stabil

    glicoproteina plasmaticasolubila

    proteinagel insolubil

    Precursor de Protrombina Trombina + protrombina

    Ca+2

    tromboplastinaTromboplastina

    pus n libertate la ruperea vaselor sanguine

    Funcie biologic i utilizri

    vitamina K acioneaz la nivelul ficatului; ia parte la sinteza protrombinei

    protein ( 258 AA)

    -vitamina K este solubilizat n intestin de acizii biliari i apoi trecut n snge.

    -In bolile ficatului sau ale vezicii biliare scade protrombina din snge i apare tendina de hemoragii.

    -in aceste cazuri i pentru a preveni hemoragiile postoperatorii se administreaz vitamina K sub form

    de preparate solubile n ap. (hemodal).

    Factor

    I

    Factor

    XIII 33580

    70000

    400000 80000

    Factor

    III

  • Vitamina Cea mai bun form de luat

    Cea mai buna absorbie

    Ce ajuta absorbia Ce mpiedic absorbia

    A Retinol betacaroten

    Se administreaz cu alimente bogate n grsimi

    Zinc, E, C

    Lipsa bilei

    E d-alfa tocoferol Se administreaz cu alimente bogate n grsimi

    Seleniu, C

    Lipsa bilei Compuii ferici, grsimi oxidate

    D Ergocalciferol, colecalciferol

    Se administreaz cu alimente bogate n grsimi

    Calciu, fosfor, E, C Lipsa bilei

  • Nutrimente solubile in apa

    Vitamina Cea mai bun form de luat

    Cea mai buna absorbie

    Ce ajuta absorbia Ce mpiedic absorbia

    B1 Tiamina Singur sau cu alimente

    B complex, mangan

    Alcool Stres antibiotice

    B2 Riboflavin Singur sau cu alimente

    B complex

    Alcool Tutun Stres antibiotice

    B3 Acid nicotinic Nicotinamid

    Singur sau cu alimente

    B complex Alcool Stres antibiotice

    B5 Pantotenat de calciu

    Singur sau cu alimente

    Biotin, acid folic, B complex

    Stres Antibiotice

    B6 Clorhidrat fosfat de piridoxin

    Singur sau cu alimente

    Zinc, magneziu, B complex

    Alcool Stres antibiotice

    B12 Metilcobalamina Singur sau cu alimente

    Alcool, parazii intestinali, stres, antibiotice

    C Acid ascorbic, ascorbat de caciu

    ntre mese Acid clorhidric n stomac

    Metale grele

    Acid folic Singur sau cu alimente

    C, B complex Alcool Stres antibiotice

    Biotin Singur sau cu alimente

    B complex

    Avidin (n albuul de ou proaspt), antibiotice, stres

  • Nutrimente solubile in apa

    Minerale Cea mai buna absorbie Ce ajuta absorbia Ce mpiedic absorbia

    Calciu Cu alimente bogate n proteine

    Magneziu, D, Acidul clorhidric

    Ceai, Cafea, Fumat

    Magneziu Cu alimente bogate n proteine

    Calciu, B6, D, Acidul clorhidric din stomac

    Alcool Tutun Stres antibiotice

    B3 Singur sau cu alimente

    B complex Alcool Stres antibiotice

    B5 Singur sau cu alimente

    Biotin, acid folic, B complex

    Stres Antibiotice

    B6 Singur sau cu alimente

    Zinc, magneziu, B complex

    Alcool Stres antibiotice

    B12 Singur sau cu alimente

    Alcool, parazii intestinali, stres, antibiotice

    C ntre mese Acid clorhidric n stomac Metale grele

    Acid folic Singur sau cu alimente

    C, B complex Alcool Stres antibiotice

    Biotin Singur sau cu alimente

    B complex

    Avidin (n albuul de ou proaspt), antibiotice, stres