TEHNICA 36

2
TEHNICA 36. INGRIJIREA STOMEI Stoma vine din greaca, care inseamna gura, gaura sau deschidere. Stoma se clasifica astfel: in functie de localizare avem: Ileostoma(deschidere in intestinal subtire). Colostoma(deschidere in intestinal subtire). Colostoma poate fi descendenta, transvers si ascendenta. Cel mai frecvent folosit este colostomia la nivelul colonului descendent pentru cancerul rectal sau anal. MATERIALE NECESARE: Musama si aleza. Recipient cu apa calduta. Lighean. Sapun lichid(pH neutru). Prosop de hartie sau fasa. Pungi colectoare. Foarfeci. Manusi chirurgicale. Recipient pentru materiale murdare. Pungile colectoare sunt confectionate din material pplastic, sunt impermeabile si prevazute cu un sistem de atasare la nivelul tegumentului(autoadeziv). Tipuri de pungi: inchise(se pot goli de continut de cateva ori, iar gaura de evacuare se inchide cu o clema). pungi dintr-o singura bucata, autoadezive. TEHNICA: In primele zile post-operatorii, asistentul medical panseaza plaga in perfecta stare de asepsie si antisepsie. Din prima zi dupa interventia chirurgicala, chirurgul verifica permeabilitatea stomei, asistentul medical protejeaza patul cu musama si aleza, pregateste psihic si fizic bolnavul, incurajeaza bolnavul, ii explic tehnica, ii castig increderea si cooperarea si il roaga sa participle la ingrijiri. Asistentul se spala pe maini cu apa si sapun, imbraca manusile, aseaza un prosop de hartie sau o fasa in jurul stomei pentru a proteja zona de evacuare. Observarea bolnavului pe tot parcursul tehnicii si indeparteaza cu multa blandete punga colectoare. Spala tegumentul din jurul stomei cu apa si sapun cu pH neutru. Rog bolnavul sa isi priveasca stoma si ii explic tehnica, observ culoarea si aspectul stomei(aspectul normal al stomei este o deschidere de

description

Ingrijirea stomei

Transcript of TEHNICA 36

TEHNICA 36. INGRIJIREA STOMEIStoma vine din greaca, care inseamna gura, gaura sau deschidere. Stoma se clasifca astfel: in functie de localizare avem: Ileostoma(deschidere in intestinal subtire). Colostoma(deschidere in intestinal subtire).Colostoma poate f descendenta, transvers si ascendenta.Cel mai frecvent folosit este colostomia la nivelul colonului descendent pentru cancerul rectal sau anal.!"#$I!%# C#S!$#: usama si aleza. $ecipient cu apa calduta. %ighean. Sapun lichid(p' neutru). (rosop de hartie sau fasa. (ungi colectoare. )oarfeci. anusi chirurgicale. $ecipient pentru materiale murdare.(ungile colectoare sunt confectionate din material pplastic, sunt impermeabile si prevazute cu un sistem de atasare la nivelul tegumentului(autoadeziv)."ipuri de pungi: inchise(se pot goli de continut de cateva ori, iar gaura de evacuare se inchidecu o clema). pungi dintr*o singura bucata, autoadezive."#'&IC!:In primele zile post*operatorii, asistentul medical panseaza plaga in perfecta stare de asepsie si antisepsie.+in prima zi dupa interventia chirurgicala, chirurgul verifca permeabilitatea stomei, asistentul medical prote,eaza patul cu musama si aleza, pregateste psihic si fzic bolnavul, incura,eaza bolnavul, ii e-plic tehnica, ii castig increderea si cooperarea si il roaga sa participle la ingri,iri.!sistentul se spala pe maini cu apa si sapun, imbraca manusile, aseaza un prosop de hartie sau o fasa in ,urul stomei pentru a prote,a zona de evacuare..bservarea bolnavului pe tot parcursul tehnicii si indeparteaza cu multa blandete punga colectoare.Spala tegumentul din ,urul stomei cu apa si sapun cu p' neutru. $og bolnavul sa isi priveasca stoma si ii e-plic tehnica, observ culoarea si aspectul stomei(aspectul normal al stomei este o deschidere de culoare rosiatica, umeda, plata sau proeminenta, intens vascularizata si care nu prezinta senzatie la atingere). Sterge tegumentul fara a freca, cu blandete, din ,urul stomei si aplica o alta punga (lipirea pungii cu autoadeziv direct pe tegumentul curat si uscat) astfel incat sa nu permita nici o scurgere in ,urul stomei. !sistentul se asigura ca bolnavul ocupa o pozitie confortabila, ii asigura confort termic , reorganzeaza locul de munca si aeriseste salonul. I&ICI+#&"#/C.(%IC!"II : +eterminarea tegumentului din ,urul stomei. $eactii alergice la adeziv sau materiale folosite pentru tualeta tegumentului. Curata e-cesul din ,urul tegumentului, datorita neschimbarii la timp a pungii colectoare sau schimbarii prea frecvent a acesteia. &atura materiilor fecale. Constipatia. +eshidratarea. +iareea. irosul neplacut. &ecroza zonei de f-are.onitorizarea stomei implica urmatoarele : !spectul tegumentului din ,urul stomei. #vacuarea stomei. !paritia complicatiilor. Surprinderea momentului cand bolnavul nu*si mai poate ingri,i singur stoma din cauza evolutiei bolii.+upa decesul bolnavului, stoma nu mai evacueaza. !sistentul efectueaza tualeta si optureaza stoma cu o banda adeziva.