PPT Sken 2 Nurul

download PPT Sken 2 Nurul

of 17

Transcript of PPT Sken 2 Nurul

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    1/17

    Nurul Siti Khodijah

    102014117

    MEKANISME KERJA GINJAL DAN

    FAKTOR-FAKTOR YANGMEMPENGARUHINYA

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    2/17

    Skenario 2

    • Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang ke klinik diantar

    istrinya. Pasien mengeluh kakinya bengkak sejak 1 bulan

    yang lalu. Setelah anamnesa dan pemeriksaan fisik

    lengkap dokter menyampaikan pasien diduga menderitagagal ginjal dan harus menjalani beberapa pemeriksaan

    laboratorium.

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    3/17

    Identifikasi istilah yang tidak diketahui

    Rumusan Masalah

    Tidak Ada

    Laki-laki 50 th kakinyabengkak dan di diagnosis

    gagal ginjal

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    4/17

    StrukturMakro dan

    mikro Ginjal

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    5/17

    HIPOTESIS

    Kaki bengkak yang dialami oleh laki-laki 50th di karenakan gagal ginjal

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    6/17

    Struktur Makro Ginjalretroeritonea

    l

    Kanan! iga12/L3-4

    Kiri! iga11/L2-3

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    7/17

    Struktur Mikro Ginjal

    Medula GinjalPel"i# Ginjal

    Koru#

    Malhigi Makula $en#a

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    8/17

    Sel Podo#it TKP

     TK$

    Ka#ula%o&man

    'i#eral! odo#it

    Parietal! dindingluar koru#kel

    ginjal

    (umen tidak jela#

    karena ada bru#hborder

    eitel kuboid rendah)inti berdekatan) ba#o*l

    (umen jela#) lebar)

    makula den#a dekatglomerulu#

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    9/17

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    10/17

    Mekani#me Kerja Ginjal

     Terdiri dari + ro#e# da#ar yaitu!,iltra#i

    eab#orb#i

    Sekre#i

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    11/17

    a.Filtrasi

    - Filtrasi terjadi di gl!er"l"s# Filtrasi

    adala$ %rses %e&'ari&ga& (er"%a

    )el"ar&'a se(agia& *at-*at (er")"ra&

    )e+il dari gl!er"l"s, seda&g)a& *at

    (er")"ra& (esar se%erti %rtei&. teta%

    terta$a& di dala! gl!er"l"s#

    - Uri&e %ri!er $asil /iltrasi a)a&

    dita!%"&g le$ )a%s"la (0!a& da&

    disal"r)a& )e t"("l"s )&trt"s

    %r)si!al#

    b.Reabsorpsi

    - Reabsorpsi berlangsung di tubulus

    kontortus proksimal.

    - Reabsorpsi adalah penyerapan kembali

    zat-zat yang diperlukan oleh tubuh seperti

    glukosa, asam amino, vitamin, sebagian

    mineral, dan sebagian kecil air.

    - Hasil dari peristiwa reabsorpsi disebut

    filtrat tubulus (urine sekunder) yang

    mengandung air, urea, kreatinin, dan

    mineral

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    12/17

    Sekre#i Ion H +

    • Disekresi

    • Cairan tubuh terlalu asam  sekresi H+ 

    • Cairan tubuh terlalu rendah  sekresi H+ 

     T. Prok#imal

     T. $i#tal $uktu#

    Koligen

    •Di sekresi !ub distal " tub koli#entes 1$%-1&%

    ' disekresi dalam urin(

    • ) + menin#kat  korteks adrenalaldosteron  

    ekskresi berlebih di urin

    •) + menurun  aldosteron " sekresi ) + #in*al

     

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    13/17

    Mekani#me Pemekatan/rineabila ermeabilita# terhada air tinggi)

    maka #e&aktu bergerak ke ba&ah yang

    diengaruhi oleh hormon $H melalui

    inter#ti#ium yang ekat ) ir akan berdi1u#i

    keluar duktu# engumul dan kembali ke

    dalam kailer eritubulu#. Ha#ilnya adalah

    enurunan ek#kre#i air dan emekatan urin

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    14/17

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    15/17

    Komo#i#i /rine4. /rea 4657)

    8. 9a3l) 46:7)+. ;at organi2 dananorganik lain.

    /n#ur normal urin!4. /rea8. Kreatinin < kreatin+. moniak 9H+7 <garam amonium:. #am urat5. #am amino=. llantoin>. Klorida?. Sul1at@. 1o#1at40. Ok#alat44. Mineral

    48. 'itamin) hormone)enAim

    Palingbanyak

    Komo#i#i) H) "olume dari urineber"aria#i tergantung ada!

    kebutuhan tubuh)engeluaranra2un dan engeluaran a#am

    tubuh yang tergantung ada jeni#makanan dan "olume air minum

    Karakteri#tik /rine! Bernih.)%er&arna #edikit kuning yangdi#ebabkan oleh urobilinogen) %erbau

    e#ing) %er#i1at a#am HC> H normal urine! :)50-?)00

    'olume urine normal!@00-8400 226hari

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    16/17

     Terjadinya bengkak di kaki dikarenankan terjadinya

    ketidak #eimbangan 2airan dalam tubuh. Terjadinya

    gangguan ke#eimbangan 2airan tubuh ini berkaitan

    dengan #alah #atu #i#tem ginjal yang terdiri dari

    *ltra#i) reab#orb#i) dan juga #ekre#i. Selain itu)

    #i#tem hormonal ginjal juga #angat bereran be#ar.

  • 8/19/2019 PPT Sken 2 Nurul

    17/17