SUPORT DE CURS SPECIALITATEA MEDICINA MUNCII

NOŢIUNI TEORETICE

1. NOŢIUNI GENERALEBolile profesionale- definiţie,- etiologie,- locuri de muncă, - profesii expuse, - patogenie, - tablou clinic, - diagnostic, - diagnostic diferenţial,- complicaţii, - principii de tratament, - prevenire; - tabelul de boli profesionale cu declarare obligatorie în România;- semnalarea, declararea şi evidenţa bolilor profesionale.

Bolile legate de profesie:- definiţie, - clasificare,- risc relativ, - fracţie etiologică, - prevenţie.

2. BOLI PROFEISONALE ALE APARATULUI RESPIRATOR ŞI BOLILE LEGATE DE PROFESIE.

2.1. Bolile profesionale ale aparatului respirator: - definitie- etiologie- locuri de munca- profesii expuse- patogenie- tablou clinic- diagnostic- diagnostic diferential- complicatii - principii de tratament- preventie

2.2. Pulberile profesionale ca factor etiologic: - definitie- clasificare- actiunea asupra organismului cu referire speciala asupra aparatului respirator- masuri generale de combatere a pulberilor profesionale

2.3. Silicoza.- epidemiologie

1

- etiologiei. categorii profesionale expuse riscului silicogen

ii. evaluarea expunerii la pulberiiii. factori individuali

- patogeniei. distructia macrofagica

ii. inflamatia si fibrozaiii. fenomene imunologice

- anatomia patologica- clinica silicozei

i. simptomatologie clinicaii. aspecte radiologice

iii. explorarea functionala respiratorieiv. investigatii de laboratorv. diagnosticul silicozei

vi. forme clinico-evolutivevii. complicatii si asocieri morbide

viii. evolutie si prognostic- profilaxie si tratament

2.4. Azbestoza- epidemiologie- etiologie- notiuni de patogeneza

i. proprietatile si particulariatatile fibrelorii. tipuri de raspuns postagresiv si mecanisme

iii. morfopatologie- aspecte clinice- aspecte radiologice- depistarea precoce a azbestozei- criterii de diagnostic pozitiv si diferential- evolutie si prognostic- tratament si profilaxie

2.5. Alte pneumoconioze colagene sau necolagene cauzate de alte pulberi anorganice, pneumoconioza minerului la cărbune, sideroza, aluminoza, berilioza, silicatoza etc.

- cadru nosologic, definitie- etiologie- patogenie- morfopatologie- clinica PMC- tratament si profilaxie- sindromul Caplan

2.6. Afecţiuni pulmonare benigne: pleurezie benignă, atelactazii rotunde, plăci pleurale.2.7. Astmul bronşic profesional:

- definitie, cadru nosologic- epidemiologie- etiologie

i. factori etiologici comuniii. factori etiologici ai astmului bronsic profesional

- patogeniei. inflamatia cailor aeriene: imunologica (alergica), neurogena

2

ii. hiperreactivitatea bronsicaiii. remodelarea

- fiziopatologie- morfopatologie- clinica astmului bronsic profesional

i. simptomatologia clinica a astmului bronsic profesionalii. explorarea functionala respiratorie

iii. testarea alergologicaiv. diagnosticul pozitiv si diferential si clasificare

- evolutie si prognostic- tratament si profilaxie- forme clinice etiologice particulare

2.8. Bronşita acută şi cronică- cadru nosologic, definitie- etiologie- patogenie- morfopatologie- tablou clinic- tratament si profilaxie

2.9. Emfizem pulmonar.- definitie- etiologie- patogenie- morfopatologie- simptomatologie clinica- tratament si profilaxie

2.10. BPOC profesional.- terminologie, definitie- epidemiologie generala

i. prevalentaii. morbiditatea

iii. mortalitateaiv. impactul economico-social

- factori de risc (etiologie)i. factori endogeni

ii. factori exogeni- morfopatologie- patogeneza- fiziopatologie- managementul BPOC – repere fundamentale

i. evaluarea si monitorizarea boliio elemente aditionaleo examenul fizico diagnosticul diferential

ii. reducerea factorilor de risca. controlul expunerilor profesionaleb. renuntarea la fumat

iii. tratamentul BPOC stabilaa. tratament medicamentosb. alte mijloace farmaceutice

3

c. tratamentul exacerbarilor2.11 Bronhoalveolita alergică extrinsecă.

- definitie, cadru nosologic- etiologie- patogenie- anatomie patologica- aspecte clinice si diagnostic- tratament si profilaxie- forme etiologice

i. plamanul de fermierii. boala crescatorilor de pasari

iii. alte conditionari etiologice2.12. Sindromul toxic al pulberilor organice.2.13. Bisinoza.

- definitie, cadru nosologic- epidemiologie- etiologie- patogenie

i. eliberarea de mediatoriii. mecanisme imunologice

iii. mecanisme posibile prin actiunea altor componenti ai pulberii de bumbac

- anatomie patologica- clinica bisinozei

i. simptomatologie clinicaii. explorari functionale

iii. alte investigatiiiv. diagnosticul bisinozei

- evolutie si prognostic- tratament si profilaxie

2.14. Inflamaţia şi iritaţia acută şi cronică a căilor aeriene superioare.2.15. Cancerul bronhopulmonar profesional.

- definitie, epidemiologie- notiuni de carcinogeneza- carcinogenii profesionali

i. definitieii. clasificare

iii. mecanism de actiune- profilaxia: primara, secundara, tertiara

2.16. Mezoteliomul pleural profesional.2.17. Pneumopatia cauzată de sistemele de aer condiţionat şi de umidifiere a aerului.2.18. Rinite.

- cadru nosologic, definitie- epidemiologie- etiologie- patogeneza si morfopatologie- clasificare- tablou clinic

i. simptomatologieii. examen clinic

4

iii. investigatiiiv. diagnosticv. forme clinico-etiologice

- tratament- masuri profilactice

2.19. Ulcerul nazal şi/sau perforaţia septului nazal.2.20. Laringita.2.21. Noduli ai corzilor vocale.2.22. Alte boli respiratorii profesionale produse de pulberi, gaze, vapori (fibroza pulmonară produsă de gazele de sudură, pneumonia chimică, edemul pulmonar acut toxic ş.a.).Bronhopneumopatii chimice

- generalitati, definitii- etiopatogenie generala- manifestari clinice

i. iritatia cailor aeriene supragloticeii. traheobronsitele iritative

iii. broniolita obliteranta- forme etiologice de bronhopneumopatii chimice

Edemul pulmonar toxic- etiologie- fiziopatologie- clasificarea etiopatogenica a EPA

i. EPA hemodinamicii. EPA lezional

iii. EPA lezional –hemodinamiciv. EPA cu patogenie insuficient cunoscutav. EPA de altitudine

vi. EPA cu monoxid de carbonvii. EPA din intoxicatia cu heroina

- EPA toxico-lezionali. patogenie

ii. anatomie patologicaiii. fiziopatologieiv. simptomatologia clinicav. diagnosticul pozitiv si diferential

vi. evolutievii. prognostic

viii. tratamentix. ameliorarea schimburilor gazoasex. diminuarea transudatiei edematoase

- forme clinice2.23. Boli ale aparatului respirator legate de profesie.

3. TOXICOLOGIE PROFESIONALĂ.3.1. Toxicele profesionale ca factor etiologic:

- definiţie, aspecte generale privind toxicologia profesională- clasificare,- importanţa relaţiei medic medicina muncii – toxicolog- mecanisme de acţiune

i. faza toxicocinetică

5

ii. faza toxicodinamică- posibilităţi de monitorizare a riscului toxic cu raportare la normative:

i. mediul de muncăii. monitorizare biologică

- efecte acute şi cronice asupra organismului celor expuşi- indicatori de expunere şi indicatori de efect biologic,- măsuri generale de combatere a toxicelor profesionale.- legislaţie naţională, europeană, conform promovării conceptului de sănătate şi

securitate în muncă3.2. Intoxicaţia profesională cu plumb şi compuşii lui.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.3. Intoxicaţia profesională cu mercur şi compuşii lui.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.4. Intoxicaţia profesională cu crom şi compuşii lui.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.5. Intoxicaţia profesională cu cadmiu şi compuşii lui.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.6. Intoxicaţia profesională cu mangan şi compuşii lui.

6

- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.7. Intoxicaţia profesională cu beriliu şi compuşii lui.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.8. Intoxicaţia profesională cu nichel şi compuşii lui.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.9. Intoxicaţia profesională cu alte metale: vanadiu, taliu, staniu etc. şi compuşii lor.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.10. Intoxicaţia profesională cu metaloizi şi compuşii lor: arsen şi hidrogen arseniat, fosfor şi hidrogen fosforat, stibiu, telur.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie

7

3.11. Intoxicaţia profesională cu hidrocarburi alifatice şi compuşii lor halogenaţi.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.12. Intoxicaţia profesională cu hidrocarburi aromatice şi compuşii nitro- şi amino-.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.13. Intoxicaţia profesională cu alcooli (butilic, metilic, izopropilic).- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.14. Intoxicaţia profesională cu glicoli: etilenglicol, dietilenglicol, 1-4-butan-diol, precum şi cu derivaţii nitraţi ai glicolilor şi glicerolului.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.15. Intoxicaţia profesională cu cetone: acetonă, cloracetonă, bromacetonă, hexafluoracetonă, metilcetonă, diaceton alcool, mezitoloxid, 2-metilciclohexanonă.3.16. Intoxicaţia profesională cu metileter, etileter, izoptopileter, vinileter, diclorizopropileter, gaiacol, metileter ş ietileter al etilenglicolului.3.17. Intoxicaţia profesională cu acizi organici şi derivaţii lor.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune

8

- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.18. Intoxicaţia profesională cu aldehide: formaldehida.3.19.Intoxicaţia profesională cu izocianaţi. - etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.20. Intoxicaţia profesională cu oxiclorura de carbon.3.21. Intoxicaţia profesională cu nitroderivaţi alifatici.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.22. Intoxicaţia profesională cu naftalen şi omologii săi. Intoxicaţia profesională cu vinilbenzen şi divinilbenzen.3.24. Intoxicaţia profesională cu derivaţi ai hidrocarburilor aromatice.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.25. Intoxicaţia profesională cu fenol sau omologii sau derivaţii lor halogenaţi. - etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.26 Intoxicaţia profesională cu derivaţii halogenaţi ai alchil-ariloxizi.3.27. Intoxicaţia profesională cu derivaţi hanologenaţi ai alchil-aril-sulfuros.

9

3.28. Intoxicaţia profesională cu benzochinonă.3.29. Intoxicaţia profesională cu nitroderivaţi halogenaţi.3.30. Intoxicaţia profesională cu antimoniu (stibiu) şi derivaţi.3.31. Intoxicaţia profesională cu nitroderivaţi halogenaţi.3.32. Intoxicaţia profesională cu nitroderivaţi ai fenolilor sau ai omologilor lor.3.33. Intoxicaţia profesională cu hidrocarburi alifatice şi alchilice, constituenţi ai eterului de petrol şi ai benzinei.3.34. Intoxicaţia profesională cu amide, poliamide, poliesteri, poliuretani.3.35. Intoxicaţia profesională cu sulfură de carbon.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.36. Intoxicaţia profesională cu oxid de carbon.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.37. Intoxicaţia profesională cu gaze şi vapori iritanţi.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie3.38. Intoxicaţia profesională cu pesticide: organofosforice, organomercuriale, organoclorurate, carbamice, ierbicide.- etiologie- locuri de munca si profesiuni expuse- patogeni: cai de patrundere, circulatie, biotransformare, eliminare- mecanism de actiune- tablou clinic- diagnostic - diagnostic diferential- tratament- profilaxie

10

4. BOLI NEUROLOGICE PROFESIONALE.4.1. Parkinson secundar (mangan).

- cadru nosologic, definitie- epidemiologie- etiologie- patogeneza si morfopatologie- clasificare- tablou clinic

i. simptomatologieii. examen clinic

iii. investigatiiiv. diagnosticv. forme clinico-etiologice

- tratament- masuri profilactice

4.2. Afecţiuni extrapiramidale şi tulburări de motilitate.4.3. Neuropatia membrelor superioare: sindrom de canal carpian, leziuni ale nervilor ulnar si radial.4.4. Sindrom de compresie a nervului sciatic4.5. Polineuropatie cauzată de agenţi toxici.4.6. Alte neuropatii.4.7. Mielita.

- cadru nosologic, definitie- epidemiologie- etiologie- patogeneza si morfopatologie- clasificare- tablou clinic

i. simptomatologieii. examen clinic

iii. investigatiiiv. diagnosticv. forme clinico-etiologice

- tratament- masuri profilactice

4.8. Nevrita trigeminală.- cadru nosologic, definitie- epidemiologie- etiologie- patogeneza si morfopatologie- clasificare- tablou clinic

i. simptomatologieii. examen clinic

iii. investigatiiiv. diagnosticv. forme clinico-etiologice

- tratament- masuri profilactice

4.9 . Paralizii.

11

4.10. Encefalopatia toxică.- cadru nosologic, definitie- epidemiologie- etiologie- patogeneza si morfopatologie- clasificare- tablou clinic

i. simptomatologieii. examen clinic

iii. investigatiiiv. diagnosticv. forme clinico-etiologice

- tratament- masuri profilactice

5. BOLI INFECŢIOASE PROFESIONALE.Consideratii generale, definitie, ocupatii cu risc

5.1. Tetanos.- etiologie- tablou clinic- expunere profesionala- tratament- profilaxie5.2. Bruceloza.- etiologie- tablou clinic- expunere profesionala- tratament- profilaxie5.3. Hepatite virale A, B, C, E.- etiologie- tablou clinic- locuri de munca si profesiuni cu expunere profesionala- tratament- profilaxie5.4. Tuberculoza.- etiologie- tablou clinic- expunere profesionala- tratament- profilaxie5.5. Amoebiaza.- etiologie- tablou clinic- expunere profesionala- tratament- profilaxie5.6. Infecţia cu virusul HIV. - etiologie

12

- manifestari clinice- expunere profesionala- epidemiologie- profilaxie si control5.7. Parazitoze.- etiologie- tablou clinic- expunere profesionala- tratament- profilaxie

6. BOLI PSIHIATRICE PROFESIONALE ŞI LEGATE DE PROFESIE.6.1. Boli profesionale prin suprasolicitarea sistemului nervos - generalităţi.6.2. Sindrom posttraumatic (accident de muncă).6.3.Sindrom reactiv (situaţii stresante la locul de muncă).6.4. Boli legate de profesie – nevroze şi alte afecţiuni neuropsihice.

7. BOLI CARDIOVASCULARE PROFESIONALE ŞI LEGATE DE PROFESIE. 7.1. Sindromul Raynaud.

definiţie, etiologie, locuri de muncă, profesii expuse, patogenie, tablou clinic, diagnostic, dg.diferenţial, complicaţii, principii de tratament, prevenire.

7.2. Varicele membrelor inferioare complicate cu boli trofice sau tromboflebite. definiţie, etiologie, locuri de muncă, profesii expuse, patogenie, tablou clinic,

diagnostic, dg.diferenţial, complicaţii, principii de tratament, prevenire.7.3. Tromboflebita de efort a membrelor superioare.7.4. Tromboflebita de efort a membrelor inferioare.

definiţie, etiologie, locuri de muncă, profesii expuse, patogenie, tablou clinic, diagnostic, dg.diferenţial, complicaţii, principii de tratament, prevenire.

7.5. Bolile legate de profesie: HTA, boala cardiacă ischemică. definiţie, etiologie, locuri de muncă, profesii expuse, patogenie, tablou clinic,

diagnostic, dg.diferenţial, complicaţii, principii de tratament, prevenire.

8. BOLI DERMATOLOGICE PROFESIONALE.8.1. Dermatozele profesionale: definiţie, etiologie, locuri de muncă, profesii expuse, patogenie, tablou clinic, criterii de diagnostic, dg.diferenţial, complicaţii, principii de tratament, prevenire.8.2. Urticarie, angioedem, şoc anafilactic.- etiopatogenie- aspecte clinice- diagnostic- forme clinico-etiologice- profilaxia8.3. Radiodermita.etiopatogenie- aspecte clinice- diagnostic- forme clinico-etiologice- profilaxia8.4. Acnee profesională.etiopatogenie

13

- aspecte clinice- diagnostic- forme clinico-etiologice- profilaxia8.5. Porfirie cutanată tardivăetiopatogenie- aspecte clinice- diagnostic- forme clinico-etiologice- profilaxia

9. ALTE BOLI PROFESIONALE ŞI BOLI LEGATE DE PROFESIE.9.1. Boli profesionale datorită ambianţei termice nefavorabile calde sau reci (microclimatului cald sau rece)

- definiţie - clasificare: microclimat cald, microclimat rece- efectele microclimatului profesional asupra angajaţilor expuşi: crampa,

sincopa, şocul caloric, degerături, hipotermia, efecte cronicei. solicitarea funcţiei de termoreglare

ii. efectele depăşirii mecanismelor fiziologice de adaptare- tehnici de evaluare (reale şi posibile)- profilaxie, legislaţie

9.2. Boli profesionale datorită ambiantei sonore nefavorabile (zgomot profesional peste limitele admise)

- definiţie- caracteristicile sunetului (intensitate, frecvenţă, viteză de propagare,

amplitutidine)- zgomotul profesional

i. definiţie, etiopatogenieii. locuri de muncă, profesiuni expuse

iii. efectele locale şi generale asupra angajaţilor expuşi posibilităţi de evaluare

iv. profilaxie, norme legislative9.3. Boli profesionale datorită vibraţiilor mecanice nefavorabile, peste limitele admise

- definiţie, caracteristici fizice, clasificare- manifestări clinice

i. vibraţii transmise: întregului corpsistemului mână - braţ

- posibilităţi de evaluare- profilaxie medicală

9.4. Boli profesionale datorită presiuni crescute sau scăzute: hiperbară şi hipobară- expunere profesională: presiune crescută

presiune scăzută- elemente de fiziopatologie- manifestări clinice: boala de înălţime

boala de cheson - tratament şi profilaxie

9.5.Boli profesionale datorita suprasolicitării sistemului musculo-oste-articular9.6. Boli profesionale datorita suprasolicitării analizatorului vizual- raspunsul ocular la agresiune

14

- leziuni oculare prin corpi straini- leziuni oculare prin substante chimice- leziuni oculare prin radiatii electromagnetice- raspunsul ocular la xenobiotice sistemice (metil mercur, sulfura de carbon, metanol s.a)- mecanismele raspunsului inflamator ocular- suprasolicitarea oculara; oboseala oculara- aptitudinea vizuala profesionala- profilaxia riscului oftalmologic profesional9.7. Electropatologia- etiologie- fiziopatologie- modalitati de contact- cai de distributie si organele tinta- simptomatologia clinica: efectele tensiunii joase; efectele tensiunii inalte- evolutie- forme clinice- tratament si profilaxie9.8.Cancerul profesional- definitie, epidemiologie- notiuni de carcinogeneza- carcinogenii profesional: definitie, clasificare, mecanism de actiune,- principalele localizari ale cancerelor profesionale (bronhopulmonar, sinonazal, mezoteliom malign, cancer laringian, cancere cutanate, tumori cerebrale etc.)- profilaxie9.9. Alte boli legate de profesie: digestive, osteo-musculo-scheletale şi ale ţesutului conjunctiv, ale aparatului excretor

10. ACCIDENTE DE MUNCĂ10.1. Accidentele de muncă: definiţie, clasificare, comunicarea, cercetarea, înregistrarea, raportarea, evidenţa, formular de înregistrare a accidentului de muncă, indicatori statistici, evaluare post-accident, reabilitare medicală, reinserţie profesională, reorientare profesională.10.2. Riscuri de accidente de muncă: mine, siderurgie, agricultură, ind.constructoare de maşini, ind.chimică şi petrochimică, mase plastice, ind. alimentară, pielărie, încălţăminte, coloranţi, ind.textilă, petrolieră, a cauciucului, sudură, utilizarea solvenţilor organici, ind. pescuitului, spitale, unităţi comerciale, societăţi bancare, primării, transporturi – căi ferate, navale şi aeriene.

ACTIVITATE PRACTICĂ1. Interpretarea radiografiilor pulmonare standard (RPA) în principalele afecţiuni

pulmonare (tbc, cancer pulmonar, sarcoidoza, silicoza, azbestoza, alte pneumoconioze, emfizem pulmonar, pleurezii, abces pulmonar etc.).

2. Efectuarea şi interpretarea de teste funcţionale respiratorii, teste bronhomotorii specifice şi nespecifice.

3. Interpretarea buletinelor de analiză a gazelor sanguine.4. Efectuarea şi interpretarea de ECG în scopul diagnosticului complicaţiilor cardiace în

bolile profesionale.5. Efectuarea şi interpretarea testelor cutanate pentru alergologie (examen medical la

angajare, control medical periodic, diagnostic de boală profesională).6. Teste cutanate pentru diagnosticul dermatozelor profesionale.

15

7. Teste de provocare la rece şi test presor la rece pentru diagnosticul sindromului Raynaud profesional.

8. Efectuarea de audiometrii tonale şi vocale în scopul depistării precoce şi diagnosticului de surditate şi hipoacuzie profesională.

9. Probe vestibulare: tehnici de efectuare şi interpretare.10. Interpretarea de radiografii de coloană vertebrală (examen medical la angajare, control

medical periodic, diagnostic).11. Tehnici de determinare pentru: acuitate vizuală, simţ cromatic, vedere în relief, câmp

vizual.12. Efectuarea de anamneze profeisonale.13. Algoritm de diagnostic în bolile profeisonale.14. Elaborarea de scheme de tratament în boli profesionale.15. Metodologia de prevenire a unei boli profesionale.

2. Reabilitarea medicală în caz de boală profesională sau accident de muncă

2.1. Reabilitarea în caz de boală profesională: definiţie, instituţii prestatoare de servicii medicale, circuite, medic curant, medic expert..2.2. Reinserţia profesională: definiţie, metodologie.2.3. Reclasare: definiţie, metodologie.2.4. Reorientarea profesională2.5. Ergonomia pentru persoanele cu handicap.2.6. Legislaţia privind ocrotirea şi încadrarea în muncă a persoanelor cu handicap.2.7. Promovarea adaptării muncii la om; evaluarea incapacităţii, handicapului, inaptitudinii şi a aptitudinii in muncă.

3. Legislaţia naţională şi europeană în medicina muncii

3.1. Organizarea şi funcţionarea medicinii muncii pe plan naţional şi european.3.2. Legislaţia privind securitatea şi sănătatea în muncă: pe plan naţional şi european.3.3. Statutul medicului de medicina muncii.3.4. Aptitudinea în muncă. Definiţie. Rolul medicului de medicina muncii în stabilirea aptitudinii în muncă din punct de vedere medical. Metode şi tehnici. Legislaţie.3.5. Examenul medical la angajare, examenul medical de adaptare în muncă, controlul medical periodic, examenul medical la reluarea muncii.3.6. Probleme speciale de medicina muncii:

munca femeii, munca adoelscenţilor şi tinerilor, munca vârstnicilor, munca stângacilor, munca celor cu vedere monoculară, munca diabeticilor, munca epilepticilor, reumatismul şi munca, tuberculoza şi munca. fumatul şi munca, alcoolul şi munca, cardiopatiile şi munca, absenteismul medical.

16

3.7. Inspecţia muncii. Comitetul de sănătate şi securitate în muncă. Asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale. Relaţiile dintre sistemul de asigurări de sănătate şi sistemul de asigurări pentru accidente de muncă şi boli profesionale.

4. Practica in cabinete de medicina muncii 4.1. Sisteme de medicina muncii in UE: descriere, analiza comparată, modalităţi de

finanţare, standarde în medicina muncii.4.2. Managementul serviciilor de medicina muncii.4.3. Managementul financiar în serviciile de medicina muncii.4.4. Managementul decizional în domeniul sănătăţii în muncă.4.5. Managementul resurselor umane în domeniul sănătăţii în muncă.4.6. Semnalarea, cercetarea şi declararea de boli profesionale. Fişa BP1 şi BP2.4.7. Organizarea examenelor medicale de angajare, controlului medical periodic,

examenului medical de adaptare, examenelor medicale la reluarea activităţii profesionale.

4.8. Consultanţa în medicina muncii.

ACTIVITATE PRACTICĂ1. Întocmirea unui plan de reabilitare medicală în caz de boală profeisonală, accident de

muncă.2. Semnalarea, cercetarea şi declararea de boli profesionale. Fişa BP1 şi BP2.3. Efectuarea de examene medicale de angajare, control medical periodic, examen

medical de adaptare, examen medicale la reluarea activităţii profesionale. Aprecierea unor documente medicale elaborate în aceste scopuri.

4. Acordarea de consultanţă în medicina muncii. Aprecierea unor documente medicale.

Bibliografie

1. A. Cocârlă (coord.), Medicină ocupaţională, vol. I, II, Ed. Medicală Universitară “Iuliu Haţeganu”, Cluj Napoca, 2009.

2. T. Niculescu, I. Toma, Anca Pavel, Medicina muncii, Ed, Medmun 1999, vol. I, Bucureşti.

3. A. Cocârlă, L.Tefas, Marilena Petran, Manual de Medicina muncii, Ed. Medicală Universitară Iuliu Haţeganu, Cluj Napoca, 2000.

4. Brânduşa Constantin, Cornelia Mihalache, Veronica Oprea, Irina Ligia Mihalache, “Occupational Health – first volume, Ed. Spectrum, Iaşi, 2000.

5. Brânduşa Constantin, Cornelia Mihalache, Veronica Oprea, “Occupational Health”- second volume, Ed. “Gr.T.Popa” Iaşi, 2003.

6. Cornelia Mihalache, Brânduşa Constantin, Veronica Oprea, Noţiuni practice de medicina muncii, Litografia U.M.F. “Gr.T.Popa”, Iaşi, 1996.

7. I. Toma, Medicina muncii, Ed. Sitech, Craiova, 2004.8. Pauncu Elena-Ana - Medicina muncii, teorie si practica, Ed.Orizonturi Universitare,

Timisoara, 2008.

17