Manual Recoltare

18
1.Despre noi 2.Oferta de analize 3.Prezentarea la laborator 4.Instructiuni de recoltare a probelor biologice acasa 5.Primirea probelor recoltate acasa 6.Completarea formularului de cerere 7.Recoltarea singelui 8.Recoltarea altor produse biologice:exudat faringian,secretie otica,conjunctivala sau nazala,colectii inchise,puroi 9.

description

nursing

Transcript of Manual Recoltare

Page 1: Manual Recoltare

1.Despre noi2.Oferta de analize3.Prezentarea la laborator4.Instructiuni de recoltare a probelor biologice

acasa5.Primirea probelor recoltate acasa6.Completarea formularului de cerere7.Recoltarea singelui8.Recoltarea altor produse biologice:exudat

faringian,secretie otica,conjunctivala sau nazala,colectii inchise,puroi

9.

Page 2: Manual Recoltare

Despre noi

Sc.Labonerv srl.efectueaza o gama larga de analize medicale,oferta prezentata in Anexa 1

Analizele care fac obiectul contractului cu CASJ Gorj sunt gratuite .

Analizele la cerere sunt cu plata.Pretul fiecarei analize solicitate se afla in Anexa 1.

Pentru ca pacientii sa poata beneficia de analize decontate de CASJ Gorj,trebuie sa prezinte bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la medicul specialist sau cuponul de analize dat de Guvernul Romaniei copletat de medicul de familie.

Page 3: Manual Recoltare

Oferta de analize

Page 4: Manual Recoltare
Page 5: Manual Recoltare
Page 6: Manual Recoltare
Page 7: Manual Recoltare
Page 8: Manual Recoltare
Page 9: Manual Recoltare
Page 10: Manual Recoltare
Page 11: Manual Recoltare

151 AN01

ANA anticorpi antinucleari 31,00

152 EA01

ENA antiantigene nucleare solubile 31,00

153 DC01

DsDNA, anti ADNdublu catenar 31,00

154 DN01

mDNA anticorpianti ADN monocatenari 35,00

155 AD01

ADN anticorpi anti dezoxiribonucleotide 35,00

156 ARN01

ARNp4-6santiribonucleoproteine 35,00

157 AM01

AMA antimitocondrial 35,00

158 AS01

ASMA,anti muschi neted 35,00

159 AP01 APCA,anti celula parietala 35,00

160 AB01

ABBA,anti brush border 35,00

161 AR01

ARA,antireticulina 35,00

162 EA01

EMA,anti endomisium 35,00

163 AT01 ATA,antitiroida 35,00164 AS0

1ASA,anti piele 35,00

165 LK01 LKM 1,hepatita autoimuna tip 2 35,00166 cAN Canca, anti citoplasmatici 35,00167 pAN Panca, anti citoplasmatici perinucleari 35,00

168 IC01 ,diabet anti insulina pancreatica 35,00169 ET01 ETG IgA,boala celiaca 35,00170 AC0

1Anti cardiolipinici 35,00

171 AR02

Anti ribozomali 35,00

172 AC02

Anti canaliculari 35,00

173 AT01 Anti centromer 35,00

AUTOIMUNITATE

Page 12: Manual Recoltare

Pacientul este primit in laboratorunde este informat despre procedurile de recoltare a probelor biologice care urmeaza sa i se aplice.

Se pregatesc vacutainerele,seeticheteaza cu ID-ul pacientului

Se aplica garoul la cca. 10 cm proximal de zona punctiei si se strange pentru a aprecia, prin palpare ,dimensiunea si elasticitatea venei de punctionat

Se monteaza venojectul in holderSe scoate capacul protector din plastic al aculuiSe punctioneaza venaSe atasaza eprubeta Vacuette prin holder pana cand acul din interiorul holderului strapunge dopul din cauciuc al eprubetei

Page 13: Manual Recoltare

1.PRELEVAREA SÂNGELUI PRIN PUNCŢIE VENOASĂ PENTRU ANALIZELE SEROLOGICE2.Zone de puncţie .

•Electiv : Venele de la plica cotului (bazilica , cefalica , mediana cubitala , cefalica accesorie ) sau la nou nascuti si sugari venele jugulare . •Alternativ : Venele antebratului inferior (mediana a antebratului , radiala ) sau dorsale ale miinii .(metacarpiene , reteaua venoasa dorsala)•Procedura de prelevare . •Se plaseaza pacientul in decubitus dorsal sau in pozitie sezinda cu o bucata de musama sub cot , in zona de punctie pentru a preveni patarea lenjeriei cu solutii decontaminante sau singe .•Se decontamineaza miinile prin spalare ingrijita cu apa si sapun , urmata de uscare cu prosop din hartie , de unica utilizare .•Se aplica garoul la cca. 10cm proximal de zona punctiei si se strange pentru a aprecia prin palpare dimensiunea si elasticitatea venei de punctionat . Simpla inspectie vizuala frecvent nu depisteaza vene profunde excelente pentru punctie . La nevoie , venele sunt evidentiate mai bine daca pacientul stringe si relaxeaza de citeva ori pumnul . Nu se maseaza si nu se flageleaza antebratul •Se da drumul la garou .•Se pun manusile de protectie .•Se decontamineaza larg , concentric zona de punctie cu alcool . Tegumentul va fi lasat cit mai uscat.•Prelevarea in sistem inchis cu vacutainer•Se monteaza venojectul in holder•Se scoate capacul protector din plastic al acului•Se punctioneaza vena•Se atasaza eprubeta Vacuette prin holder pana cand acul din interiorul holderului strapunge dopul din cauciuc al eprubetei•Se asteapta pana cand eprubeta se umple cu cantitatea de sange necesara•Volumul de singe necesar este specific in functie de vacueta folosita •Dupa umplerea eprubetei aceasta este indepartata din holder .•Se retrage acul din vena si se preseaza imediat punctul de punctie cu tampon steril. •Vacuettele utilizate sunt : pentru analize hematologice – dop de culoare mov , pentru analize de coagulare - dop de culoare albastra , pentru analize biochimice si serologice - dop de culoare rosie ,pentru analizele de glicemie-dop de culoare gri, pentru VSH - dop de culoare neagra .

Page 14: Manual Recoltare
Page 15: Manual Recoltare

Se verifica daca este suficientvolumul de singe recoltat si se agita cu blindete vacutainere cu anticoagulant

Se completeaza Cererea de analizapentru pacientii cu analize la cerere

Se completeaza in Registrul de analize toate datele despre pacient,respectindu-se rubriciledin registru,

Page 16: Manual Recoltare

1.Recoltarea probelor pentru coprocultură.Pentru recoltare se folosesc coprocultoare din material plastic de unica folosinta. Podusul care permite cele mai multe izolari este scaunul proaspat emis spontan. La bolnavii in perioada de stare, din scaunul spontan obtinut cu sau fara administrare de purgativ, se preleva cu ajutorul linguritei coprocultorului portiuni din scaun cu mucus si eventual urme de sânge,iar când lipsesc se recolteaza boluri fecale din 2-3 locuri diferite.Cantitatea minima aste de 5 gr.,iar daca scaunul este lichid, recoltorul trebuie umplut in proportie de ½.

•La bolnavii cronici,purtatori,persoane nespitalizate,scaunul va fii provocat prin purgativ salin (amestec de sulfat de sodiu si magneziu câte 15gr.pentru adult,dizolvate in 250ml.apa.

Prelevarea probelor pentru examen coproparazitologic: Se recolteaza materii fecale emise spontan , in colectoare de plastic cu lingurita . Se recolteaza fragmente din diferite parti sau orice fragment suspect cu mucozităţi sau produse nedigerate .

UROCULTURA

Recoltarea probelor de urina Urina se recoltează după efectuarea toaletei locale .Se prelevează prima urină matinală sau cel puţin 3 ore de la micţiunea anterioară în recipiente sterile , cu capac , din material plastic , de unica utilizare .Prelevarea se face din jetul mijlociu fără a întrerupe jetul de urină cu precauţiile necesare condiţiilor de asepsie .

Recoltarea urinii pentru sediment si sumarPacientul recolteza urina de dimineata dupa toaleta locala intr-un vas curat (bine spalat sau in recipiente speciale care se gasesc la nivelul laboratorului)din jetul din mijloc si il aduce in cel mai scurt timp la laborator:in situatia in care acest lucru nu este posibil,se va pastra la rece.

Prelevarea probelor . Exudatul faringian :-dimineata pe nemincate ( dupa cel putin 4 ore de la ingerarea de alimente )-se evidentiaza peretele posterior al faringelui , amigdalele , pilierii , valul palatin.-se recolteaza cu tamponul insistindu-se asupra zonelor de eritem , punctelor de puroi.

Page 17: Manual Recoltare

Pacientul semneaza in Registru de comenzi si tot atunci este informat despre data primirii rezultatelor,iar, in cazul analizelor care nu se lucreaza in laboratorul nostru,se informeaza despre laboratorul subcontractat.

Se noteaza telefonul pacientului pentru fi anuntat atunci cand sosesc rezultatele analizelor subcontractate .

Buletinul de analiza validat,se elibereaza si se trimite medicului de familie sau se da pacientului -la cerere

Page 18: Manual Recoltare

Exudatul nazal -se sterge pe rind vestibulul foselor nazale cu tamponul umectat cu solutie salina izotona -Exudatul nazo-faringian se preleva cu tamponul , cel mai usor per-nazal -Se utilizeaza tampon de unică utilizare steril . -Se asaza pacientul pe scaun cu fata spre sursa de lumina ,se introduce blind tamponul printr-o nara in lungul planseului nazal , se lasa tamponul pe loc citeva secunde apoi se roteste usor pentru a-l incarca cu exudat si se retrage . Puroiul sinuzal-Aspirat prin punctie aseptica a sinusurilor(specialist ORL) Secretia otica -Prelevat pe tampon din conductul auditiv extern .-Aspirat prin timpanocenteză executat de specialistul otorinolaringolog în otita medie . Secreţia conjunctivală -Se face cu tamponul din fundul de sac conjunctival : - se aşază pacientul pe scaun cu capul pe spate , cu policele stâng se coboară pleoapa inferioară , pentru a evidenţia fundul de sac conjunctival , din care se recoltează material cu ajutorul a 2 tampoane ; când pleoapele sunt tumefiate se va recolta cu tamponul direct de la nivelul unghiului interior fără coborârea pleoapei.-În caz de orgelet prelevarea se face direct cu tamponul