GHID RECOLTARE MEDLIFE

download GHID RECOLTARE MEDLIFE

of 44

  • date post

    22-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    211
  • download

    11

Embed Size (px)

Transcript of GHID RECOLTARE MEDLIFE

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 1 din 44

    GHID PENTRU RECOLTAREA PROBELOR BIOLOGICE

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 2 din 44

    CUPRINS

    1. INFORMATII SI INSTRUCTIUNI PENTRU BENEFICIARII SERVICIILOR MEDICALE OFERITE DE LABORATOR

    1.1. LISTA SERVICIILOR MEDICALE OFERITE DE LABORATOR

    1.1.1. Analize medicale decontate de CAS

    1.1.2. Analize medicale cu plata

    1.2. PERSONALUL ABILITAT SA EFECTUEZE RECOLTAREA

    1.3. COMANDA RECOLTARII

    1.4. INSTRUCTIUNI CU PRIVIRE LA PREGATIREA PENTRU RECOLTAREA PROBEI PRIMARE DE CATRE PERSONAL MEDICAL AUTORIZAT SI LA AUTORECOLTARE DE CATRE PACIENT

    2. MOD DE REALIZARE A RECOLTARII

    2.1. ECHIPAMENTE SI MATERIALE NECESARE RECOLTARII

    2.1.1 Echipamente auxiliare necesare la locul de recoltare 2.1.2 Materiale necesare recoltarii

    2.2. PRECAUTII GENERALE PENTRU RECOLTARE

    2.3. RECOLTAREA SANGELUI VENOS

    2.3.1. Precautii generale

    2.3.2. Pozitionarea pacientului

    2.3.3. Pregatirea materialelor

    2.3.4. Aplicarea garoului, alegerea si pregatirea locului de punctie

    2.3.5. Efectuarea punctiei venoase

    2.3.6. Precautii privind numarul de vacutainere recoltat, inscriptionarea si pastrarea lor precum si modul de lipire a etichetelor cu cod de bare

    2.3.7. Teste dinamice realizate prin punctie venoasa

    2.3.7.1. Testul de toleranta la glucoza administrata oral (TTGO) sau Testul hiperglicemiei provocate

    2.3.7.2. Testul de inhibitie a hormonului de crestere

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 3 din 44

    2.4. PUNCIA CAPILAR

    2.5. RECOLTAREA PROBELOR PENTRU DIAGNOSTICUL PARAZITOLOGIC AL SANGELUI

    2.6. RECOLTAREA SECREIEI CONJUNCTIVALE

    2.7. RECOLTAREA DE EXSUDAT FARINGIAN

    2.8. RECOLTAREA DE EXSUDAT NAZAL8

    2.9. RECOLTAREA DE SECREIE OTIC2.10. RECOLTAREA DE SECREIE PURULENT DIN COLECII DESCHISE2.11. RECOLTAREA DE SECREIA PURULENT DIN COLECII NCHISE2.12. RECOLTAREA DE SECREIE URETRAL

    2.13. RECOLTAREA DE SECREIE VAGINAL/COL2.14. RECOLTAREA PENTRU EXAMENE MICOLOGICE

    2.15. RECOLTAREA PROBELOR PENTRU LOHIOCULTURA

    3. INSTRUCTIUNI PRIVIND RECEPTIONAREA PROBELOR RECOLTATE DIRECT DE PACIENTI (AUTORECOLTATE)

    4. TRANSPORTUL I MANIPULAREA PROBELOR

    5. PRESCURTARI

    6. ANEXEANEXA 1 - Lista analizelor medicale oferite de Laboratoarele MedlifeANEXA 2: CHESTIONAR NECESAR PENTRU DIAGNOSTICUL TROMBOFILIILOR

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 4 din 44

    1. INFORMATII SI INSTRUCTIUNI PENTRU BENEFICIARII SERVICIILOR MEDICALE OFERITE DE LABORATOR

    1.1. LISTA SERVICIILOR MEDICALE OFERITE DE LABORATOR

    Laboratoarele Medlife efectueaz analize medicale din probe biologice de diferite tipuri: snge, ser, plasm, urin, exsudate, secreii, materii fecale etc.Lista analizelor medicale oferite de Laboratoarele Medlife este disponibila:

    la receptia laboratorului

    este furnizata tuturor medicilor trimitatori

    pe site-ul www.medlife.ro

    1.1.1. Analize medicale decontate de Casa de Asigurari de Sanatate

    Laboratorul Hyperclinica Medlife efectueaza analize medicale decontate de Casa de Asigurari de Sanatate conform listei din Pachetul de servicii medicale in ambulatorul de specialitate pentru specialitati paraclinice, Capitolul II din Normele metodologice de aplicare a Contractului Cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul Sistemului de Asigurari de sanatate.

    1.1.2. Analize medicale cu plata

    Laboratoarele Medlife pot efectua cu plata toata gama de analize prezentata in listele enumerate mai sus la solicitarea pacientului sau in baza contractelor private de furnizare de servicii medicale.

    1.2. PERSONALUL ABILITAT SA EFECTUEZE RECOLTAREA

    Recoltarea analizelor se efectueaza de catre personal medical: asistente medicale si medici, in functie de tipul de produs recoltat. Acestia fac dovada competentei prin diploma de absolvire a unei unitati de invatamant autorizate pentru asistenti medicali si a Autorizatiei de Libera Practica medicala eliberata de Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, iar medicii in baza Autorizatiei de Libera Practica medicala eliberata de Colegiul Medicilor in functie de specialitatea medicala obtinuta.

    1.3. COMANDA RECOLTARII

    Recoltarea analizelor si executarea analizelor se efectueaza numai in baza unei cereri de analize completate in una din urmatoarele situatii:

    Cerere completata la Receptiile clinicilor Medlife sau ale punctelor de lucru Medlife

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 5 din 44

    de catre personalul de receptie, la cererea pacientului sau in baza unei recomandari scrise si parafate de la un medic

    Cerere tip Bilet de trimitere pentru investigatii paraclinice decontate de CAS completata conform normelor in vigoare de catre medicul de familie sau medicul specialist

    Cerere completata de personalul medical de la cabinetele externe cu care Medlife se afla in relatie contractuala pentru prestare de servicii medicale paraclinice

    Cerere completata de medicul de pe sectia de spital, pentru pacientii internati in Life Memorial Hospital

    Alte forme de comanda conform normelor metodologice pentru diverse programe guvernamentale, studii clinice, etc

    Cerere de analize de anatomie patologica formular furnizat de departamentul de anatomie patologica

    Cerere de analize de biologie moleculara formular furnizat de departamentul de biologie moleculara

    Biletul de trimitere pentru analize medicale decontate de CAS va fi completat de catre medicul trimitator in conformitate cu Normele in vigoare

    Cererea de analize medicale cu plata va fi completata de catre medicul trimitator sau la cabinetul sau spitalul la care se efectueaza recoltarea produselor si cu care exista relatie contractuala in baza careia laboratorul furnizeaza formulare de cerere si etichete cu coduri de bare, sau de catre personalul de la receptia laboratorului.

    Pe cererea de analize medicale vor fi completate urmatoarele:

    - Datele de identificare ale pacientului: nume, prenume, CNP , data nasterii, sex, adresa, numar de telefon de contact.

    - Datele de identificare ale medicului care a recomandat analizele respective pacientului (acolo unde este cazul): nume, prenume, cod paraf.

    - Diagnosticul prezumptiv

    - Tratamentul sub care se afla pacientul (daca este cazul)

    - Alte informatii relevante si anume: sarcina (si varsta sarcinii), repetarea unei analize pentru evaluare dinamica, neconformitati legate de pregatirea pacientului in vederea recoltarii sau refuzul recoltarii sau executarii anumitor analize, etc

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 6 din 44

    Pe cererea de analize se aplica eticheta cu cod de bare identic cu cel aplicat pe toate recipientele cu produse recoltate de la pacientul respectiv, in ziua respectiva.

    Cererile de analize decontate de CAS vor fi completate conform Normelor in vigoare si se va lipi pe acestea eticheta cu cod de bare corespunzator.

    Etichetele cu cod de bare sunt editate in laborator si se furnizeaza de la departamentul Logistica Operatori calculatoare asistentilor de la punctele de recoltare (din clinica, din spital, de la punctele de recoltare exterioare).In cazul pacientilor ambulatori, o eticheta cu acelasi cod de bare ca si cel de pe cerere si de pe recipientele cu probe se lipeste si pe Biletul de eliberare a rezultatelor, primit de pacient de la Receptie. Apoi se completeaza pe acest bilet termenul de eliberare a rezultatelor analizelor, conform Listei analizelor medicale. Asistenta care a efectuat recolta informeaza pacientul sau aparintorul acestuia cu privire la continutul biletului si ca va putea primi Buletinul de analize doar pe baza acestui bilet.

    FOARTE IMPORTANT:

    Dupa recoltare, asistenta care a efectuat recolta va nota pe cererea de analize data i ora recoltarii si se va semna.

    Pacientul va semna pe cerere dupa recoltare pentru confirmarea recoltarii.

    1.4. INSTRUCTIUNI CU PRIVIRE LA PREGATIREA PENTRU RECOLTAREA PROBEI PRIMARE DE CATRE PERSONAL MEDICAL AUTORIZAT SI LA AUTORECOLTARE DE CATRE PACIENT

    In vederea recoltarii probei primare, pacientul trebuie sa fie instruit de catre medicul trimitator sau de catre reprezentantul laboratorului (asistenta responsabila cu recoltarea probelor) cu privire la pregatirea in vederea recoltarii unor probe biologice acurate, astfel incat analizele sa indeplineasca criteriile de calitate preanalitice ce depind de pacient.

    Instructiunile sunt prezentate in Indicatii privind pregatirea pacientului si recoltarea probelor pentru examinarile de laborator, afisate pe site-ul ww.medlife.ro si prezentate in pliantul distribuit la Receptiile Medlife.

  • S.C. MedLife S.A.Laborator

    Hyperclinica MedLife

    Ghid pentru recoltarea probelor biologice

    Pagina 7 din 44

    2. MOD DE REALIZARE A RECOLTARII

    2.1. ECHIPAMENTE SI MATERIALE NECESARE RECOLTARII

    2.1.1 Echipamente auxiliare necesare la locul de recoltare

    La locul unde se efectueaza recolta trebuie sa existe

    un dulap in care se pastreaza recipientele si materialele necesare recoltarii,

    stative pentru vacutainer