Mamaliga- Prelegere Mal. Cu Transm.sex

7/22/2019 Mamaliga- Prelegere Mal. Cu Transm.sex

1/54

AFECIUNILE INFLAMATORII DEETIOLOGIE SPECIFIC A

ORGANELOR GENITALE FEMININE.MALADIILE SEXUAL

TRANSMISIBILE (MST)

Asistent universitarV. Mamaliga


2/54

MST pot fi distribuite n 3 grupuri:

1. Malad i i le venerice clas ice- Sif i l isul

- Gonorea

- ancroidul

- Limfogranulomatoza venerian

- Granulomul ingh inal

2. Maladi i le sexual transm isib i le cu loc alizarepredilict n organele genitale:

Infecia chlamidian

Tricomoniaza Candidozele vagin ale Micoplasmele urogenita le Herpesul genital Infecia genital cu papilomovirus (HPV)


3/54

3. Malad i ile sexual transm is ib i le cu

afectarea predilect a altor organe:

Sindromul imunodeficienei dobndite (SIDA)

Tubercu loza organelor genitale

Hepatitele vi rale


4/54

DEFINIIE:Sifilisul este o maladieinfecioas local i generalizat, provocatde Treponema pallidum cu mecanismul decontaminare preponderent sexual. Sistemicdin debut, ea poate s afecteze toatestructurile organismului, remarcndu-se prinmanifestri clinice diverse i printr-o clinic

latent prolongat, simulnd multe maladii.*** De menionat o inciden sporit a maladiei n cauz.Astfel

morbiditatea a crescut n ultimii 10 ani de 8 ori n Portugalia, de 5 ori n

Polonia, Romnia, n Franas-a dublat, iar n Moldova a crescut de 13 ori.


5/54

ETIOLOGIA SIFIL ISULUI:

Agentul patogen al sifilisului este Treponema

pal ladium.Prezint interes 4 specii patogeneantropofile.

Caracter ist ic i a agentu lui patogen:Sensibilitatesporit la temperaturi nalte depeste 500C, rezistena sczutn condiiile mediului ambiant. Este distrus rapid subaciunea substanelor dezinfectante, a spunului cu coninut

de hexaclorofen, i a alcoolului etilic.Se transm ite prin mucoas sau prin leziunile microsau macroscopice ale esuturilor cutanate.

Perioada de incubaien medie 21 zile


6/54

CLASIFICAREA

I. Sifilisul recent Recizare Sifilisul primar

Sifilisul secundar

Sifilisul latent precoce

Sifilisul precoce fr

II. Sifilisul tardiv

Sifilisul visceral

Neurosifilisul

Sifilisul latent tardiv

Sifilisul tardiv fr precizare


7/54

III. Sifilisul congenital Sifilisul congenital precoce cu manifestare clinic

Sifilisul congenital precoce latent

Sifilisul congenital precoce fr precizare

Sifilisul congenital tardiv Sifilisul congenital latent


8/54

MANIFESTRI CLINICE:

Sif i lisu l p r imar

Dup aproximativ 3 sptmni dup

evaluarea procesului (21 zile perioada de

incubaie) apare ancrul sifilitic dur ce

reprezint: o ulceraie unic, rotund, cu

contu r clar l im i tat cu diametrul 5-20 mm ,culoare roz.


9/54

Localizarea extragenital (7-10%) buze,

limb, amigdale, rect, coaps, areola mamelonului etc.Starea general de obicei nu se altereaz.


10/54

Sif i lisu l secundarApariie la 3-6 spt. dup depistarea

primar a ancrului primar.CLINIC:erupii generalizate cutanate: rozeola;

papule descuamatoase fr prurit, indolore;

Colierul venerei const i tu i t din elemente

acrom ice n zonele hiperp igmentate (piep t, gt)extrem de contagioase.

Sif il isu l tard iv

n practic accidentele tardive se ntlnesc foarte raractualmente.Sifilisul tardiv este grav pentru individ prin leziunile

viscerale i nervoase.


11/54


12/54

Sif il isu l laten t

La acest tip se repet cazurile asimptomaticecu anticedente specifice sigure, cu reaciiserologice pozitive.

Se consider recent (n primele 12 luni deinfectare), tardiv dup 12 luni de lacontaminare. Datorit lipsei afirmaiei clinice,reprezint un pericol deosebit epidemiologic.


13/54

Sifi l isu l n tim pu l sarc in i i

S-a dovedit, c la mama contaminat n termeniiprecoci ftul este aproape ntotdeauna infectat nuter. Sifilisul traverseaz bariera feto-placentarlejer.

O infectare matern n ultimele 2 luni de sarcineste posibil ca nou-nscutul s nu prezinte nici unsemn clinic, ori serologic de sifilis, dei estedesigur infectat.

Aceti copii, n aparen sntoi, pot facesifilis congenital tardiv.


14/54

TRATAMENTUL SIFIL ISULUI:

Se va aplica n funcie de forma i stadiul maladiei. Pn n prezent principalul

medicament rmne penicillina i derivatele ei, n special preparatele retard.

I. Sif i lisul pr imar, secun dar, latent precoce

Penicillina- retard (retarpen, extencillin) 2,4 mln. uniti i/m o singurdoz.

n caz de alergie la penicillin: Doxyciclin 100mg de 2 ori pe zi - timp de 2 sptmni ori Eritromicin 500mg per os 4 ori pe zi timp de 14 zile

II. Sif i l isul latent tardiv , sif i l is ul tardiv vis ceral(cu excepia neurosifilisului)

retarpen, extencillin 7,2 milioane uniti se administreaz n 3 prize cte

2,4 mln cu interval de o sptmn. n caz de alergie analogic ca la sifilisul primar

III. Neurosi f i l isul

12-14 mln de uniti de penicillin pe zi timp de 10-14 zile


15/54

TRATAMENTUL

NESPECIFIC INCLUDE:

Piretoterapia:pirogenal; prodigiozan Imunoterapia:decaris; metiluracil;nucleinat de sodiu

Stimulatorii biogeni:extract de aloe;corp vitreus, splenin

Vitaminoterapia:vitaminele grupeiB, acid ascorbinic; acid nicotinic.


16/54

Maladia menionat persist n cupluafectnd att brbaii ct i femeile. Transmiterea gonoreei are loc aproape exclusiv pe

cale sexual. Femeia posed un risc sporit decontaminaregraie particularitilor anatomo -fiziologice a aparatului genito-urinar.

La prezena unui singur raport sexual cu partenercontaminat; brbaii se molipsesc n 20 - 25% dincazuri, femeile 50 - 90%.


17/54

Conform ultimei clasificri statisticeinternaionale infecia gonoreic n:

Gonoreea tractului urogenital inferior frcomplicaii;

Gonoreea tractului urogenital inferiorcomplicat;Gonoreea tractului urogenital superior i aorganelor bazinului mic;

Gonoreea altor organe.


18/54

Conform derulrii tabloului clinicdeosebim:

I. Gonoreea proaspt (>2 luni de la contaminare) Acut Torpid

SubacutII. Gonoreea cronic (< 2 luni de la contaminare)

Este necesar aprecierea diagnosticului topic

precis (uretrit, vaginit, bartolinit, endocervicit,

endometrit, salpincit, pelvioperitonit, peritonit.)


19/54

URETRITA GONOCOCIC

Colonizarea uretrei e prezent n 70-90%din lotul morbid specific.

Tabloul clinic se va manifesta prin:

prurit, eliminri purulente ce pot fi apreciatedup masajulcanalului uretral, dureri n timpulmiciunii i polakiurie.

n proces sunt angajate glandele ilacunele uretrale.


20/54

Apare rar, secundar, se afirm prinalterarea integritii epiteliului vaginal mai

frecvent n strile fiziologice cu diminuareastatutului imun cum ar fi:pubertatea,gestaia, menopauza.

Acuze: eliminri, prurit.

VAGINITA


21/54

BARTOLINITA GONOCOCICTumefierea regiunii periglandulare,

hiperemia ductului exterior, eliminareasecretului la comprimarea glandei

inflamate.Frecvent obturarea ductului exterior

palpator un chist mobil, dolor cu secretpatologic (abces fals al glandelor Bartholin).Se constat o alterare uoar a striigenerale, subfebrilitate.


22/54

ENDOCERVICITA GONOCOCIC

Cea mai rspndit form a infecieigonococice primare. Se manifest prinapariia ectopiei i a exudatului muco-purulent.

Infecia vaginal constat:edem,hiperimie, eroziune (pseudoeroziune) a

colului uterin.


23/54

ENDOMETRITA

Este favorizat de menstruaie, raclajurid/ce, avorturi, naterea etc. Clinica seinstaureaz mai promt dect variantele

anterior menionate.Durerin hipogastriu, devieri de ciclu,cefalee, slbiciune, febr 370- 380 C.

T.V. denot un uter uor mrit, dolor lapalpareinevitabil infecia avanseazafectnd trompele uterine.


24/54

SALPINGITA GONOCOCIC

Mai frecvent bilateral, debut acut dureri puternice, febr, starea general estealterat.

Primordial se afecteaz numai tunicamucoas a trompelor, care n ulterior seedemaiaz cu obturarea trompei uterine iacumularea exudatului sero-purulent(formarea piosalpinxului).

Procesul acut dureaz 10-14 zile, nsoitde dureri acute, VSH sporit, leucocitoz.


25/54

PELVIOPERITONITA GONOCOCIC

Prevede inflamarea peritoneului parietal

i visceral n limitele cavitii bazinului mic.

Clinic:Dureri acute n hipogastru, senzaii de grea, vom,

simptomul Sceotchin-Blumberg pozitiv, febr (390 -400C), iptul de sac Douglas.

Diagnosticulpelvioperitonitei gonococice i aaltor forme de gonoree - depistarea prin metode deconfirmare de laborator (bacterioscopie, bacteriologie).


26/54

Un rol important n diagnosticul i tratamentulgonoreei au metodele de provocare

Alimentar(alimentepicante, condimentate,alcoolul)

Fiziologica Imunobiologic-

utilizarea gonovaccinei-500mln i/m corpimicrobieni, pirogenal 25-50-75-100-75-50-25, dozeminimale, prodighiozan15mcg

Chimicnitrat de argint

2-5%, lugol 1% (cervix,uretr, rect) Termicdiatermia zilnic

30-50 min, inductotermia15-20 min, 3 zile frotiupeste 1or


27/54

TRATAMENTULeste orientat:

Anihilarea agentului patogenMajorarea reactivitii imunobiologice amacroorganismului

nlturarea alteraiilor de focar provocate de procesul

inflamator

PRINCIPII DE TRATAMENT:

Generalantibioticoterapia

LocalImunobiologic

Fizioterapeutic


28/54

Tratamentul va fi efectuat nfuncie de stadiu:

Stadiul acut debuteaz cu antibioticoterapia Penicillin 3mln 600mii UA forma acut Penicillin 6 mln forma cronic la o cur de tratament Dispun de efect terapeutic: Ampicillina 7gr-10gr; Levomicetina;

Sulfanilamidele, Tetraciclinele, Retarpen etc.

Tratamentul obligator combinatlocal. Bie cu soluii Protargol 3% N16, instilaii in uretr Protargol 1%,microclizme N8; Colargol 1-3%; Nitrat de argint 0,5%

Stadiul cronicdebuteaz cu utilizarea adou metode de provocare

Obligatoriu n componen - metoda imunostimulatorie: Specific - 200 mln de corpi microbieni cu interval de 2 zile, majorm

doza cu 200 mln1 mld Nespecific pirogenal 25 doze minimalepn la 100 dm- Diatermia

n regiunea hipogastral


29/54

SCOPULinducerea procesului cronic nproces acut. Criterii de realizare a scopului: febr 380

390C, eliminri specifice tablou clinic tipicmoment de aplicare a antibioticoterapiei anterior

menionate (metod utilizat cu scop diagnostic).

CRITERII DE EFICACITATE:7 zile duptratament utilizarea combinat a metodelor deprovocare cu colectarea consecutiv a frotiurilor 3

zile. Urmtoarele 3 luni la a doua zi de menstruaie frotiu de verificareomitere de la eviden.


30/54

Agent patogen- Tr icomoniadavaginal is(flagel). Perioada de incubaie 3-7 zile.Preponderent transmitere pe calea sexual. Acest

agent patogen colonizeaz n exclusivitate tractulurogenital uman. n mediul extern - rezistensczut, sunt distrui la temperatura 450500C.Rezisteni la temperaturi sczute.

Afirmaii frecventecolpite, mai raruretrite, cervicite, proctite. Imunitatea congenitali dobndit lipsete.


31/54

Distingem urmtoarele formeclinice:

Tricomoniaza recent (proaspt)> 2luni de lacontaminare

a) acut; b) subacut; c) torpid Tricomoniaza cronic< 2luni

Colpita acut trichomoniadiceliminri glbuisurii, sero-purulente spumoase. Mucoasa vaginaledemat, hiperemiat, uor lizabil ulceraii.

Colpita cronic - clinica numai nperioada acutizriiprocesului. Se asociaz frecvent cu candiloameleacuminate, gonoreea, candidoze,


32/54

Diagnosticulbacterioscopie, bacteriologie.

Tratamentbazat pe urmtoarele principii:- aciunea orientat spre focarele de amplasare a

agentului patogen;- terapia maladiilor concomitente;- tratament obligatoriu n cuplu.

Metronidazol 5gr - la o cur; Trihopol 12 gr; Fazejin (tinidazol) 2 miimg.

Tratament localirigri cu sol. Furacilini 1la 5 mii; Nitratde argint 0,5%; Protargol 2% , Trihopol, Cotrimazol, Clion D,

Djinomet.

Criteriile de eficacitate a tratamentului i omiterea delaeviden analogice cu ale gonoreei .


33/54

Maladie sexual transmisibil, provocat de ciuperca de tip

Candida.

Candidele sunt aerobe ataate de flora condiionatpatogen, des fiind

considerate ca saprofite.Destingem 3 tipuri de candidoze:

-Primar

-Antibioticodependent

- Determinat de stri imunodeficitare(diabet, endocrinopatii,graviditate i utilizarea ndelungat a contraceptivelor hormonale.

Candidoza genital se caracterizeaz prin alteraia mucoasei

vaginale, poriunii vaginale a colului uterin, vulvei.


34/54

Clinica: eliminri semilichide cu incluziuni cazeoasebrnzoase, miros neplcut acid. Prurit de diversintensitate.

Diagnostic: bacterioscopia, bacteriologia, metodaserologic, proba alergic cutanat, histologia.

Tratament:complex cu utilizarea preparatelorantimicotice peroral i local.Preparate antimicotice:Nistatin, Levorin,

Flucoral, Fluconazol, Micosist14 zile.Localirigaii cu sodiu de natriu 2%

permanganat de caliu 1:5 mii cu aplicarea ulterioara supozitoriilor Polijinax, Ginotravagin, Chetocanazol14 zile.


35/54

Infecia general cuChlamidia trachomatis estecea mai frecvent afeciune genital cu transmitere sexualla femeie.

Chlamidia trachomatis este o bacterie gramnegativ cu un ciclu unical de dezvoltare, ce include 2 formediverse de coexisten a microorganismelor: corpusculielementari adaptai la existena extracelular i corpusculiiiniiali existen extracelular cu capacitatea dereproducere.

Frecvena Chlamidiozei atinge 50% din lotul de femei cuafeciuni genitale inflamatorii, este depistat la 40% defemei bolnave de trichomoniaz i gonoree.

Se transmite pe cale sexual, este posibil infectareanou-nscuilor n timpul travaliului (conjunctivit).


36/54

Clinicperioada de incubaie 20-30 zile, durat

ndelungat, clinic tears, tendin spre recidive. Chlamidioza afecteaz diverse sectoare ale

aparatului urogenital cu apariia: endocervicita,

uretrita, colpita, bartolinita, salpingita. Complicaiile tardive: sterilitate, avorturi spontane,moartea antenatal a ftului.

Diagnosticmicroscopia raclajului din canalul

cervical, metoda imunofermentativ iimunoflourescent, laparascopia diagnostic.


37/54

TRATAMENT1.Utilizarea preparatelor de tetraciclin, macrolizii, rifampicin, ofloxacin,

sumamed, macropen, eritromicin. Durata tratamentului 10-14 zile.

2.Lund n consideraie asocierea frecvent cu micozele i trichomoniadele - nistatin 500 mii x 2ori N10;- metronidazol 400mg x 2ori N10

3.Imunostimularea nespecific:- Pirogenal 50 doze minimale1 zi150 doze- metiluracil 0,5 x 3ori N10

- decaris 0,15 N3 4 cicluri- plazmol 1,0 i/m N10

4.Fizioprocedurifonoforez, diatermia, raze ultrafiolete.5.Tratament localprelucrarea colului uterin cu nitrat de argint de 0,5 %,

unguente de tetraciclin.6.VitaminoterapiaB1, C, P.

Verificarea eficienei tratamentului:Peste 1014 zile dup finalizarea tratamentului - investigaii de laborator, n

ulterior 3 luni consecutivn prezena rezultatelor negative omitere de laeviden.

REMARC(anticorpi pe parcursul ntregii viei).


38/54

MICOPLASMA- UREOPLASMA

Din multitudinea de ageni patogeni de genul respectiv

(micoplasma - 75 tipuri, ureoplasma - 10 serotipuri)responsabili de afectarea organelor genitaleMicoplasmahominis,organelor urologiceUreaplasma ureoliticum.

Micoplasma deseori este depistat la femei practic

sntoase cu afirmaia patogenic a microorganismului ladiminuarea rezistenei imunologice. Microorganismele seataeaz de mucoasa organelor genitale producnd endo- iexotoxine. Poate decurge n forma acut i cronic, nudispune de afirmaii clinice specifice. Provoac colpita,

cervicita, uretrita. Frecvent este asociat cu gonorea,trichomoniada i alte microorganisme preponderantanaerobe.

Tratamentanalogic chlamidiozei, cu o duratde tratament mai scurt 7-10 zile.


39/54

INFECIILE VIROTICE

HERPESUL GENITALAgentul patogenVirusul herpes (2 tipur i V-1 labial is ; V2

genital is )

Perioada de incubaie 3-7 zile. Deosebim : - forma acut; cronic recidivant;

-atipic. Virusul ca regul

afecteaz canalul cervical, vaginul, vulva, uretra.Sectoarele afectate de v irus sunt invadate de vezicu lemultiple, care la dezintegrare provoac o pruritinsuportabil.

Deosebim 3 stadii de gravitate a procesului n dependende numrul recidivelor nregistrate:

- Stadiu l leger 1-3 ori p e an

- mediu 5-6 or i

- grav - lun ar


40/54

n dependen de localizare:afectarea organelor genitale externe

vagin, col uterin, uretrauter, anexe, vezica

Tratamentul:- preparate antivirale: heleptin, alpirazin, aciclovir, valtrex,

viferon, chipferon.- preparate antihistaminice- vitaminoterapia B1, B6, C- terapia imunostimulatorie - levomizol 150 mg/zi x 3zile

(peste 7 zile se repet), imunofan (immunoglobulin)- tratament localunguent helepin-peste o zi 30 zile; tebrofen;- n perioada de remisie vaccinul herpetic 0,3 ml odat la

3 zile N5 peste 2 sptmni 0,3 ml; odat la 7 zile N5 peste6 luni cura se repet, total 4-6 cure.


41/54

PAPILOMOVIRUSUL(candiloamele acuminate)

Agentul patogenHumanis papilomovirus.Pot invada labile mari i mici, perineul, mai rar

vaginul. Deosebim forme solitare sau de colonie

necesit diferenciere de candiloamele sifilitice.Tratamentconservative - unguent de interferon

50%; sol. Podofilin 30%.

n caz de ineficien criodistrucia,diatermocoagularea, lazerochirurgia, nlturareachirurgical (bisturiu).


42/54

Maladie sexual transmisibil cu afectarepoliorganic, cu evoluie - uoar, - grav, -asimptomatic.

Citomegalovirusul penetreaz lejer bariera

fetoplacentar provocnd alteraii deosebit de graven gestaie moarte antenatal a ftului, malformaiicongenitale grave incompatibile cu viaa. La invaziaorganismului cu Citomegalovirusul se constat opersisten de lung durat (pe durata ntregii viei).Se elimin cu saliva, urina, sperma, a fost depistat

intraleucocitar.Se manifest prin dezvoltarea cervicitei,

eroziunilor de col, mai rar a colpitelor, vulvitelor.


43/54

Diagnosticulse confirm exclusiv prin metode

de laborator odat cu depistarea celulelorcitomegalice n produsul raclat a canaluluicervical, sedimentul urinei, saliv. Microscopie,reacii serologice.

Tratamentulradical nu exsist. Un efectbenefic de ameliorare a situaiei va fi obinut laadministrarea: - interferonul leucocitar (ung)injectabil -3ml zilnic 14 zile n canalul cervical.Preparate antiviroticeviferon, chipferon etc.


44/54

Ca regul organele tractului genital sunt afectatesecundardiseminare hematogen. Inciden 2,5-12,6%din procesele cu etiologie specific. n proces mai frecventsunt implicate trompele uterine 82-100 % (bilateral),corpul uterin 24-56%, ovare 5,8-13,4%, vagin 0,87%.

Tuberculoza trompelor uterinedispune deurmtoarele forme morfologice infiltrative;cazeoase;- cicatricial adereniale.

Trompele uterine afectate mrite n dimensiuni cuconinut cazeos sau purulent (piosalpinx). Microscopic mucoasa tubar ngroat cu proeminene miliare. Stadiileavansate de tuberculoz tubar duc la apariia unuiprocess adereniat i instaurarea impermiabilitii

trompelor uterine.


45/54

Tuberculoza de corp uterindistingem 3 forme:1.forma productiv cu afectarea sectorial a

endometriului

2.forma miliar - endometriului n totalitate3.forma cazeoas - invazia miometriului.

Odat cu afectarea stratului bazal cu durat ndelungat aprocesului se vor dezvolta aa numitele sinehii, n stadiiavansate este posibil obliterarea complet a uterului amenoreea.

Frecvent unicele acuze sunt sterilitatea, dereglri de ciclumenstrual, pn la amenoree.


46/54

DIAGNOSTIC:

anamnez riguroas specific (amenoree primarn asociere cu salpingooforit bilateral;la tactul vaginalmrirea n volum i mobilitatelimitat a anexelor;probele tuberculinice ( proba Koh);

bacteriologia sngelui menstrual;

raclaj diagnostic a cavitii uterine -2 zile n ajunde menstruaie;histerosalpingografia, laparoscopia (sinehii,deformarea cavitii).


47/54

TRATAMENT:

- n incinta staionarilor specializate- Regim igienodietic- Preparate chimioterapeutice- Tratament simptomatic- Tratament chirurgical- Tratament balneosanatorial

Terapia antibacterial se efectuiaz n 2 etape:I. Tubazid 0,6-0,9 gr, Ftivazid 1-2 gr, Streptomicin 1-2 gr n 24 ore.

Tratamentul dureaz 12-24 luni, sejustific administrarea a 2preparate nominalizate.II.Terapia antibacterian provizorie 2 ori n sptmn, sezonier

primvara toamna (un preparat din faza 1 +Tibon )


48/54

INDICAII PENTRU TRATAMENTCHIRURGICAL:

1.Forma cazeoas a anexelor cu dezvoltarea

piosalpinxului

2. Tumor anexial (abces anexial incapsulat)3.Dezvoltarea fistulelor

4.ineficiena tratamentului conservative

5.Dereglarea funciei organelor bazinului mic

6.Asocierea tuberculozei genitale cu alte tipuri demaladii ce necesit intervenie chirurgical


49/54

Maladie sexual transmisibil viralspecific determinat de virusul limfotropdin familia retroveridae. Mecanismul

patogenetic este axat pe afectareasistemului imun uman. Impactul negative

este complex i ireversibil. Agentulpatogen are capacitatea de a multiplicai distruge celulele sistemului imun (T4limfocite), responsabile de majoritatea

reaciilor de rspuns imun. n rezultat seinstaureaz o stare imunodeficitar

favorabil pentru dezvoltarea diverselorinfecii.


50/54

SIDA dispune de o perioad de incubaie de la 3 -5 anila 10-15 ani. Pe parcursul acestei perioade n lipsa

semnelor clinice, contingentul respectiv este clasat capurttori, prezentnd un pericol de rspndire amaladiei. La un bolnav de SIDA revin 100-300 de

purttori, i doar la 1/3 boala s-a manifestat clinic nprimii 5 ani. Cile de contaminare fiind evident

contactul sexsual neprotejat, hemotransfuzii,transplant de organe, transplacentar, naterea,alimentarea la sn. n grupul de risc sunt clasai

homosexualii, persoanele afectate de narcomanie.Diversitatea simptoamelor clinice va depinde de

unii factori: gen, vrst, statut genetic, apartenenade grup de risc, condiii sociale, regiune geografic.


51/54

Mai frecvent maladia se va exprima prin apariiatumorilor maligne (sarcoma Capoi, limfom

cerebral sau de creer, cancer genital, bucal), caun rezultat final a imunodeficienei. La fel omanifestare secundar a SIDA pneumonia

pneumocistic, gastroenterite cu diareistovitoare (90%).

Urmeaz candidozele generalizate, activareainfeciilor virale citomegalovirus, herpes,

hepatitele virale i a tuberculozei.


52/54

Pentru diagnosticarea acestormaladii grave este necesar o

vigilen sporit n cazulurmtoarelor semne clinice

neclare:

a) scderea masei corporale cu10% i mai multb) diarea cronic cu durata maimult de o lun

c) febr cu durata mai mult de olun


53/54

PROFILAXIA:Sigurana poate fi absolut

numai n cazul abinerii totale dela sex. O siguran relativ poate

interveni n urma utilizriimetodelor de contracepie de

barier (prezervativ,spermicide).Respectarea cu strictee a

septicii i antisepticii, metodelorde sterilizare a instrumentariului

i materialului utilizat, testarearemediilor transfuzionale ievitarea lor n msura

posibilitilor.


54/54

Mamaliga- Prelegere Mal. Cu Transm.sex

Documents

Transcript of Mamaliga- Prelegere Mal. Cu Transm.sex