de predat

7/27/2019 de predat

http://slidepdf.com/reader/full/de-predat 1/15

Profesor coordonator: Conf.univ.dr. Ochiană Gabriela

Student: Burghelea Madalina

(gr. 204 B)

GONARTROZA

7/27/2019 de predat


Definiţie

Gonartroza, este cea mai frecventa artroza si consta in uzuracartilajului articular şi modificările osoase ale condilului femural, aleplatoului osului tibial şi ale rotulei.(Denischi,A.,Antonescu,D.,”Gonartroza” (1977)

•

• GONARTROZA, numita si artroza genunchiului , este un procesdegenerativ, de degradare, care are loc la nivelul articulatieigenunchiului, se dezvolta inca din al doilea sau al treilea deceniu deviata,debuteaza fara simptome , si daca articulatiilor nu li se acordasuficienta atentie, sau daca sunt suprasolicitate, la un moment datartroza devine simptomatica, aparand senzatia de durere si odata

cu ea toate celelate semne si simptome care compun complexulspecific gonartrozei

• .

7/27/2019 de predat


Simptome: Gonartroza se manifesta prin:

• durere (senzatie de arsura locala sau de junghi) localizata la nivelul genunchiuluisau cu iradiere pe muschii coapsei sau gambei. prelungita, peste 30 de minute).

• Limitarea miscarilor in articulatie;- Aparitia de lichid la nivelul articulatiei;- Atrofie musculara daca afectiunea este foarte severa si pacientul a evitat efortulfizic sau miscarea pentru a nu agrava durerea;- Marirea in dimensiuni a articulatiei;- Modificari sugestive la radiografii: se observa osteofitele, ingustarea spatiuluiarticular, afectarea osului;

• - Inflamarea bursei periarticulare;

• - Tumefactia genunchilor;

• - Modificarea temperaturii cutanate locale (tegumentele sunt mai calde decat celedin jur);

• -senzatie de instabilitate a genunchiului afectat

• • - Aparitia crepitantelor sau cracmentelor - zgomote anormale care se aud cand se

mobilizeaza genunchiul;- Spasm muscular periarticular;

• (http://www.terapii-alternative.com/remedii-naturiste/Gonartroza_701.html )

7/27/2019 de predat


Cauze:

• - Factorii genetici

• -ei pot influenta dezvoltarea acestei afectuni daca exista posibilitatea de aparitie a unor mutatii genetice carepredispun persoana respectiva la osteoartrita;- Varsta

• - influenteaza capacitatea cartilajului de a se regenera si de a lupta impotriva leziunilor si infectiilor locale;- Sexul

• - se pare ca boala apare mai frecvent la femeile trecute de 50 de ani, comparativ cu barbatii cu aceeasi varsta;- Traumatisme repetate

• - mai ales daca pacientul are sau a avut o profesie are necesita un efort fizic intens, ridicarea unor greutati sautransportarea lor, sau stat in genunchi foarte mult.- Greutatea

• - pacientii supraponderali au un risc foarte crescut de a dezvolta in timp gonartroza;- Practicarea unor sporturi poate fi periculoasa deoarece suprasolicita articulatia genunchiului, cum ar fi tenisul,fotbalul, atletismul.

•

• mersul exagerat de mult pe jos

•Toate aceste activitati nu pot fi total evitate deoarece sunt activitati cotidiene, normale, insa daca se fac excese sepoate ajunge in situatia ca la nivelul cartilajului sa apara discontinuitati, intreruperi, eroziuni, neregularitati pesuprafata sa, care avanseaza continuu si se ajunge la ulceratii si la pierderea completa a cartilajului in anumitezone ale articulatiei, adica osul e complet dezvelit de cartilajul hialin,http://www.sanatateatv.ro/articole-medicale/ortopedie/gonartroza-o-boala-degerativa-a-articulatiei-genunchiului/

http://www.sanatateatv.ro/articole-medicale/ortopedie/gonartroza-o-boala-degerativa-a-articulatiei-genunchiului/






















7/27/2019 de predat


PREVENIRE

• 1. Scaderea in greutate Avand o greutate mai mica, muschii si articulatiile genunchilor nu vor trebui sa suporte o presiunesuplimentara.

• 2. Adoptarea unei diete sanatoase pentru a fortificarea muschilor si articulatiilor genunchilor Consumati alimente bogate in calciu, consumati fructe legume.

• 3. Evitarea ridicarii de greutati

Deoarece ridicarea unor obiecte grele poate declansa instalarea gonartrozei, evitati acest lucru atatla locul de munca, cat si in activitatile de recreere.

• 4. Evitarea activitatilor care exercita o tensiune excesiva asupra genunchilor cum ar fi sariturile,alergatul sau sporturile suprasolicitante deoarece aceasta poate determina instalarea gonartrozei.Activitatile fizice pe care le desfasurati nu trebuie sa fie epuizante si nici sa determine exercitareaunei presiuni crescute pe genunchi.

• 6. Hidratarea Beti suficiente lichide in fiecare zi! Articulatiile sunt formate din 70% apa. Apa ajuta la lubrifiereacartilajelor din incheieturile genunchiului, asfel ca acestia vor putea absorbi mai bine socurile.Evitati consumarea de cafea, ceai sau bauturi dulci in detrimentul apei.

•

http://www.coxartroza-gonartroza.ro/informatii-despre.asp?info=Metode-prevenire-gonartroza











7/27/2019 de predat


Fisa de evaluare a pacientului

• Date personale

• Nume: B.G. Vârstă: 59 ani Sex: F Ocupatie: ASISTENT MEDICAL

• Anamneză

• Durerile de la nivelul genunchiului drept au aparut isi dupa aproximativ 3 luni pacienta a fostdiagnosticata cu gonartroza. Acestea sunt prezente la mers peste 30 min,stat in picioare si scad inintensitate la repaus. A urmat tratament medicamentos cu.

• Afectiuni asociate: varice, diabet

• Diagnostic clinic: gonartroză

• Examen obiectiv

• 1. Inspecţie- s-a depistat durere la nivelul condilului lateral, iar genunchiul drept este putin maritfata de cel stang; au fost depistate genu-varum

• 2. Examenul mersului- datorită durerii mersul este uneorişchiopătat, cu timp de sprijin scurtat departea dreapta.

7/27/2019 de predat


Testing articular si muscular

• Articulaţia Mişcarea Valoarea

• GENUNCHI Flexie 110grade

• Extensie 1100grade

• Valoarea normală flexie: 1350 (Chiriac), 1350 (Magee), 1200 –1400 - activ, 1600 pasiv (Sbenghe).

• Valoarea normală extensie: 1350 (din flexie maximă). La

• Articulaţia Mişcarea Valoarea

• GENUNCHI Flexie F4

• Extensie F5

• Teste funcţionale specifice:

• -Testul sertarului-negativ

• -Testul McMurray-negativ

• -Testul Appley-negativ

• -Testul patelei blotabile-negativ

7/27/2019 de predat


• Diagnostic funcţional

• -este prezenta durerea la mers peste 30min;

• -genunchiul drept usor marit fata de cel stang;

• -mers schiopatat;• -mobilitate articulara scazuta la genunchiul drept;

• -usoara hipotonie la nivelul coapsei drepte.

• 6. Obiective

• 1.Combaterea durerii

• 2.Creșterea mobilității articulare• 3.Tonifierea musculaturii hipotone (in special al muschului cvadriceps)

• 4.Combaterea redorii la nivelul articulației genunchiului

• 5.Reeducarea mersului

7/27/2019 de predat


•

•

• •

7/27/2019 de predat


PROGRAM DE RECUPERARE

• Mobilizari pasive-pasivo active-active-active

cu rezistenta.

7/27/2019 de predat


7/27/2019 de predat


INDICATII METODICE

• Pe durata intregului program de recuperare pacientul acolaborat permanent fiind atent la indicatiilekinetoterapeutului

• Tonifiere …. • Cresterea cu cateva grade mobilitatea

• Exerciţiile se vor grada în funcţie de progresul realizat debolnav în cursul şedintelor.

• În realizarea tratamentului, se va ţine cont de stareafizică şi psihică a pacientului la momentul respectiv.

• Exerciţiile se vor alterna cu pauze corespunzătoare.• Se vor urmari T.A. si F.C.

7/27/2019 de predat


BIBLIOGRAGIE:

• 1.Dimitriu, Gh., “Bolile reumatismale”(1982)

• 2.Denischi,A.,Antonescu,D.,”Gonartroza” (1977)

• 3.Borza, I., “Ortopedie-fiziokinetoterapie”(2003)

• 4. http://www.scrigroup.com/sanatate/ANATOMIA-SI-BIOMECANICA-GENUNC73496.php

• 5. http://www.terapii-alternative.com/remedii-naturiste/Gonartroza_701.html

• 6. http://www.inamedicalsport.ro/afectiuni-leziuni-ale-genunchiului

• 711.Stroescu, I., “Recuperarea functionala in practica reumatologica”(1979)

• ,http://www.sanatateatv.ro/articole-medicale/ortopedie/gonartroza-o-boala-degerativa-a-articulatiei-genunchiului

• Balint,T., EVALUAREA MOTRICĂ ŞI SOMATO-FUNCŢIONALĂ A

• PERSOANELOR CU DEFICIENŢE FIZICE ŞI • FUNCŢIONALE-suport curs

• Ocheana.G.,

• METODE ŞI TEHNICI DE REEDUCARE NEUROMOTORIE-suport curs





















7/27/2019 de predat


de predat

Documents

Transcript of de predat