Conceptia Si Nidatia

14
CONCEPŢIA: I.) Fecundaţia şi fenomenele care o preced ( dupǎ literatura de specialitate) : Def. : fecundaţia sau fertilizarea reprezintǎ fenomenul prin care spermatozoidul fuzioneazǎ cu ovocitul matur, producând oul sau zigotul, începutul unui nou individ; A.)Fenomeenele care preced fecundaţia : a.) maturaţia celulei sexuale feminine – ovulul - care devine apt pentru a fi fecundat : are loc reducerea numǎrului de cromozomi la jumǎtate, de la 46 ( cât are ovocitul de gradul I), la 23 formându-se ovocitul de gradul II – secundar. Acest proces are loc deja din viaţa intrauterinǎ, se opreşte la naştere şi în copilǎrie şi se reia la pubertate, cu fiecare ciclu menstrual.Ovulul matur este o celulǎ de 150-200 de microni ( cea mai mare celulǎ din organism), b.) maturaţia celulei sexuale masculine – spermatozoidul – care devine apt pentru a fecunda ovulul . Evoluţia spermatogenicǎ, de la spermatogonie la spermatozoid apreciatǎ în timp de 74 de zile ( Heller şi Clermont, 1963), se face în tubii seminiferi în valuri ceea ce îi asigurǎ continuitatea. Spermatogonia devine spermatidǎ sau spermatocit primar cu 46 de cromozomi care se vor reduce la jumǎtate printr-o mitozǎ reducţionalǎ şi se vor forma doi spermatociţi secundari, fiecare cu câte 23 de cromozomi. În stadiul final 1

Transcript of Conceptia Si Nidatia

CONCEPIA:

I.) Fecundaiai fenomenele care o preced ( dup literatura de specialitate):

Def.:fecundaia sau fertilizarea reprezint fenomenul prin care spermatozoidul fuzioneaz cu ovocitul matur, producnd oul sau zigotul, nceputul unui nou individ;

A.)Fenomeenele care preced fecundaia:

a.) maturaia celulei sexuale feminine ovulul - care devine apt pentru a fi fecundat: are loc reducerea numrului de cromozomi la jumtate, de la 46 ( ct are ovocitul de gradul I), la 23 formndu-se ovocitul de gradul II secundar. Acest proces are loc deja din viaa intrauterin, se oprete la natere i n copilrie i se reia la pubertate, cu fiecare ciclu menstrual.Ovulul matur este o celul de 150-200 de microni ( cea mai mare celul din organism), b.) maturaia celulei sexuale masculine spermatozoidul care devine apt pentru a fecunda ovulul. Evoluia spermatogenic, de la spermatogonie la spermatozoid apreciat n timp de 74 de zile ( Heller i Clermont, 1963), se face n tubii seminiferi n valuri ceea ce i asigur continuitatea. Spermatogonia devine spermatid sau spermatocit primar cu 46 de cromozomi care se vor reduce la jumtate printr-o mitoz reducional i se vor forma doi spermatocii secundari, fiecare cu cte 23 de cromozomi. n stadiul final spermatozoidul este o celul de 60 microni, avnd un cap ( porea cea mai voluminoas care conine nucleul cu cromozomii, deci materialul genetic!), gtul sau colul ( partea flexibil ntre cap i piesa intermediar) , piesa intermediar(reprezentnd centrala energetic a spermatozoidului) i coada ( o pies lung i subire care confer mobilitate spermatozoidului). Un lichid spermatic normal are o cantitate de 2-5,5 ml / ejaculat, de culoare opalescent, lactescent, neomogen, cu un moros specific datorit sperminei i un pH alcalin. Exist un numr de 40-250 milioane spermatozoizi/ cm cub, dintre care forme normale peste 80%, forme degenerate sub 20%. La temperatura dcamerei 60-90% sunt mobili cu mobilitate maxim la 1-4 ore. Se poate congela lichidul spermatic la 79 C i se pstreaz activ indefinit ( pentru fertilizare in vitro mai ales).

c.) Ovulaia i captarea ovulului- punerea n libertate a ovululului matur de ctre un folicul ovarian se face sub influena secreiei hormonale ( cnd hormonul LH ajunge la un vrf maxim), el este apoi captat de pavilionul trompei uterine prin 3 fenomene importante: motilitatea specific a trompei, dependent de un echilibru hormonal estrogeno-progestativ ( estrogenii mresc peristaltismul tubar, adic contraciile musculare, iar progesteronul l diminu); curentul lichidian n direcia peritoneu - tromp rezultat din absorbia lichidului existent n mod normal aici de ctre trompa uterin, ceea ce explic de ce trompa poate culege un ovul chiar din ovarul contralateral; procese biologice umoral-hormonale necesare supravieuirii i transportului ovular. Estrogenii i progesteronul creaz mediul favorabil de dezvoltare al oului. Sursele de energie variaz pe msur ce dezvoltarea progreseaz. La nceput, oul utilizeaz doar piruvatul sau oxal acetatul, apoi glucoza i proteinele ( aminoacizi), toate furnizate de secreiile tubare reglate de hormonii menionai. n aceste secreii se gsesc inclusiv enzimele necesare digestieiproteinelor i lipidelor;

d.) Acuplarea sau copulaia: act prin care lichidul seminal ce conine milioane de spermatozoizi, este depus n organele genitale feminine, respectiv n vagin i un numr destul de nensemnat pe regiunea cervical;e.) un complex de fenomene biologice care condiioneaz ascensiunea spermatozoizilor spre treimea extern a trompei - locul fecundaiei unde ntlnesc ovulul apt fecundaiei. Ascensiunea spermatozoizilor este favorizat de secreia unor hormoni ( vasopresin i ocitocin), motilitatea nervoas a tractului genital declanat de orgasm, prostaglandinele ( hormoni) resorbite din lichidul spermatic, etc. n vagin viabilitatea spermatic ( mai ales la mijlocul ciclului cnd pH-ul este cel mai sczut), este limitat la cteva ore. Primele momente ale ascensiunii sunt legate de calitatea spermatozoizilor dar i de o serie de componente ale lichidului spermatic cu rol n activaia spermatozoizilor. Ptrunderea n cile superioare se face rapid: astfel n maxim 3 minute ei ajung deja n uter iar la 5 minute se afl deja n trompele uterine dac exist mediu prielnic i tubele nu sunt nfundate. Spermatozoizii ascensioneaz n orice faz a ciclului menstrual dar mijlocul ciclului, n perioada ovulaiei, este mult favorizat ascensiunea lor de ctre vscozitatea redus a glerei cervicale. n aceast faz exist o concentraie maxim a estrogenilor, un pH alcalin maxim. n schimb progesteronul produce obstacole n ascensiunea spermatozoizilor: crete vscozitatea glerei cervicale care devine impermeabil, acesta fiind de fapt unul din efectele contraceptive ale progesteronului! Motilitatea spermatozoidului este necesar pentru ascensiunea lui dar mai ales pentru fecundaie. n timpul orgasmului uterul are micri de coborre i aspiraie a lichidului spermatic. Foarte important este ns motilitatea trompelor uterine n ascensiunea spermatozoizilor, motilitate condiionat hormonal aa cum am artat mai sus. n glera cervical spermatozoizii au supravieuit i 7 zile iar n tuba uterin s-au gsit spermatozoizi viabili dup 85 de ore de la nsmnare, dar motilitatea NU se suprapune fecunditii, aceasta din urm scade n 24-48 de ore. O mare parte din spermatozoizi sunt fagocitai ( nghiii) de ctre leucocite, astfel dup 10-12 ore de le contactul sexual apari un numr mare de leucocite n canalul cervical. Astfel, spermatozoizii pot constitui un material antigenic ( femeia creeaz anticorpi mpotriva spermatozoizilor i i distruge) - cauza sterilitii n infertiliti imunologice!

B.)Fecundaia: se desfoar n mai multe etape:

a.) capacitaia, prin care spermatozoizii, n timpul ascesiunii lor spre tromp, sufer un ultim proces de maturaie; este un fenomen spontan dar este mediat i de ctre celulele foliculare din jurul ovulului, celule care au fost stimulate de hormoni;

b.) contactul spermatozoidului cu ovulul: cel mai apropiat spermatozoid va penetra ovulul, reacia de cuplare fiind una imunologic ( cu receptorii ovulari ), dar exist i o atracie chimic;

c.) ataarea spermatozoidului la membrana ovulului ( zona pelucida), nainte de a o ptrunde. La 3 ore de la nsmnare se vd mai muli spermatozoizi n jurul ovulului dar numai unul va ptrunde zona;

d.) reacia acrozomului, adic eliberarea unor enzime de ctre spermatozoid care vor uura ptrunderea n ovul;

e.) ptrunderea zonei pelucida a ovulului ( membrana ovulului);

f.) penetraia ovulului: comport trei faze: ataarea, fuziunea, i ncorporaia spermatozoidului n ovul;

g.) reacia cortical blocarea polispermiei: dup ptrunderea unui spermatozoid n ovul, acesta NU mai permite o alt penetrare;

h.) activaia: fenomene ce duc la formarea pronucleilor;

i.) formarea pronucleilor:materialul cromozomial ce intr odat cu capul spermatozoidului n citoplasma ovular este complet ( 23 de cromozomi), cromozomii se deruleaz, nucleul spermatozoidului este transformat ntr-un pronucleu cu un nr. de 23 de cromozomi; n acela timp i n acela mod nucleul ovocitului formeaz un pronucleu femel;j.) Syngamsia sau Concepia propriu-zis :amndoi pronuclei ( masculin i feminin) cresc n mrime, migreaz ctre centrul oului, i pierd membranele i i pun pe linia ecuatorial n comun seturile cromozomiale ( 23 + 23 ). Din acest moment se formeaz o nou fiin uman cu numr diploid de cromozomi ( 46), dar cu genoame diferite!

k.) Segmentarea:noua celul diploid se segmenteaz prin mitoz( diviziune) care are loc dup 35-38 ore de la penetraia spermatozoidului n ovul , ducnd la 2 celule , mitozele urmtoare succedndu-se rapid:la 45 de ore va avea 4 celule/ la 66 de ore 8 celule/la sfritul celei de a 3-a zi va avea 16 celule.

Morul ( la sfritul zilei a 3-a, cu 8-16 celule):

Concluzia noastr: autorul afirm pe bun dreptate c dup unirea celor doi nuclei se formeaz o nou fiin uman, dar nu doar fiindc se unesc cei doi nuclei( vezi faza j a fecundaiei), ci fiindc Dumnezeu nsufleete acest ou care poart din acest moment tot bagajul genetic nou format dar i toat motenirea sufleteasc dat lui de la prini i strmoi, pn la strmoii notri Adam i Eva.

Metodele contraceptive i abortive acioneaz n fazele c.) i e.)premergtoare fecundaiei ( captarea ovulului de ctre tromp i ascensiunea spermatozoizilor): progesteronul scade motilitatea trompelor i reduce secreia tubei care hrnete embrionul i astfel acesta va muri ( efectul abortiv al contraceptivelor), att datorit lipsei de hran ct i datorit opririi n tuba uterin unde nu se poate nida( Incuibri) sau dac o face va rezulta o sarcin extrauterin, respectiv tubar, care va pune n pericol viaa mamei. Sarcinile extrauterin reprezint o mare urgena chirurgical!

Ascensiunea spermatozoizilor este de asemenea ncetinit sau oprit de ctre progesteronul administrat ca i contraceptiv ( efectul contraceptiv al contracepiei hormonale).

Spermicidele au efect contraceptiv i sunt folosite at tn construcia prezervativului( fiind mbibate cu aceast substana), ct i de ctre femei sub form de geluri, tablete, creme, etc.avnd scopul de a distruge spermatozoizii i le scad implicit mobilitatea, deci ascensiunea lor . Astfel ele acioneaz n toate fazele ale fecundaieie ( a-k),care nu mai poate avea loc. Spermicidele acioneaz prin intermediul unei substane chimice toxice, numit Nonoxinol 9 care este toxic att pentru spermatozoid, cum am artat mai sus, ct i pentru femeie deoarece absorbit n snge poate provoca alergii la femeie dar este i teratogen pentru copil provocnd malformaii ;

II.) Nidaiai fenomenele premergtoare:

A.)Fenomenele care preced nidaia:

1. Transportul oului: acesta rmne n 1/3 extern a trompei uterine ( ampul) aproximativ 72 de ore, dup care ncepe s migreze spre uter. La sfaritul zilei a 3-a este n faz de morul, avnd 8-16 celule, cnd ajunge la cavitatea uterin. Trecerea oului prin tromp ( 3-4 zile ) este favorizat de ctre secreia hormonilor estrogeni care cresc peristaltismul, adic contraciile trompelor uterine i grbesc transportul oului spre uter; la transportul oului contribuie mult nite cili ai mucoasei trompelor precum i lichidul secretat la acest nivel, unele prostaglandine( hormoni), etc.n timpul trecerii prin tromp oul se hrnete prin schimburi nutritive de la acest nivel ( glicogen care se descompune n aminoacizi i glucide ). 2. Oprirea oului (!): n condiii necorespunztoare, respectiv concentraie mare de estrogeni , sterilet , etc. oul poate fi expulzat.

3. Orientarea oului: la femeie se pstreaz filogenetic situarea oului pe linia median a uterului;4. Adeziunea: oprit la un anumit nivel al tubului uterin, oul nu se implanteaz imediat, el st lipit de endometru, nconjurat de lichidul secretat de ctre glandele mucoasei uterine ( endometriale), timp de 3-4 zile, timp n care evoluia lui continu de la stadiul de morul la blastocist n a 6-a, -7-a zi de la fecundaie. Aceast ataare la mucoas inainte de implantare, este un fenomen fizico-chimic realizat prin alcalinizarea mediului local. Prin alcalinizare, respectiv creterea pH-ului local nveliul oului devine lipicios, aderent, fenomen demonstrat i in vitro. Concluzia noastr: n orice loc al traseului pe care l urmeaz copilul spre uter ( l putem numi aa fiind om de la concepie iar termenul de ou fiind cu totul nepotrivit), pot apare condiii neprielnice, adic abortive, care s duc la expulzia lui, de fapt la avort! Astfel, autorul recunoate c acest lucru se poate ntmpla cnd este o concentraie mare de hormoni estrogeni i asta se ntmpl n urma consumului de contraceptive hormonale combinate sau doar cu estrogen( cnd l numim avort hormonal) sau dac n uter exist un sterilet care att d. p. d. v. mecanic va mpiedica nidaia ct i datorit hormonilor ataai de el( avort hormonal i mecanic)! Cum acioneaz cele dou metode contraceptive i mai ales abortive asupra copilului i l avorteaz este descris mai jos.B.)Nidaia: comport mai multe etape:

1.) Penetraia: oul ptrunde printr-o zon redus a endometrului unde va cpta legturile vasculare necesare hrnirii hemotrofe, adic prin intermediul sngelui , pn la acest moment el hrnindu-se histiotrof, adic prin intermediul secreiilor. Zona de penetrare se vindec i embrionul ncorporat n mucoasa uterin determin o modificare a aspectului mucoasei la acest nivel care devine o parte din viitoarea placent.2.) Rspndirea: se refer de fapt la invazia endometrului;

3.) Fuziunea trofoblastului ( placentei) cu mucoasa uterin: nucleii a dou esuturi diferite, respectiv a copilului i al mamei, mpart aceeai citoplasm fr a produce un rejet (!) cum se ntmpl la un transplant al unui esut strin. Exist n mod paradoxal o toleran imunologic a mamei faa de un esut strin!4.) Migraia: Blastocistul migreaz prin mucoasa uterin, vor fi erodate vasele sanguine materne iar primele conexiuni cu vasele sanguine se petrec la aproximativ 10-14 zile de la fecundaie.

5.) Oprirea invaziei: Stabilirea unui echilibru ntre i mediul matern opresc invazia endometrului, pH-ul mediul se normalizeaz, etc.Concluzia noastr: n condiii prielnice are loc nidaia, realizndu-se un echilibru perfect ntre copil i mam care NU l va respinge, dei este un esut strin d.p.d.v.histologic.

Aceast anomalie imunologic, neexplicat tiinific, nu poate fi dect o minune lsat de Dumnezeu i care ne arat ntr-un fel c viaa noastr ncepe cu o minune nevzut i continu cu multe altele n pntecele mamei i pn la natere.

Medicina modern neag acest lung ir de minuni prin faptul c NU consider pe acest ou a fi o sarcin, de la concepie i pn la nidaie, ci doar dup nidaie, dup ce se stabilesc legturile sanguine cu mama - un lucru total absurd fiindc i pn atunci se hrnete , exist, se dezvolt, crete, aa cum am artat mai sus. Motivul pentru care n acest interval , de la concepie i pn la nidaie,medicina modern vorbete de ou sau morul sau blastul, dar nu de un copil i nu de o sarcin, nu este altul dect necesitatea unui compromis de care a avut nevoie tiina medical pentru a se putea dezvinovi de AVORTUL HORMONAL, de EXPERIENELE efectuate pe embrion n cele 14 zile, de avortuile realizate n cadrul FERTILIZRII IN VITRO etc.Astfel , toate avorturile care au loc n acest timp datorit metodelor contraceptive i abortive ( pilula contraceptiv, pilula de a doua zi, RU 486,etc.) NU vor fi considerate dect nite pierderi, fr importan unui ghem de celule cum garacterizat de ctre ali autor pe acest copil. Tot n acest timp se avorteaz majoritatea embrionilor implantai prin metoda fertilizrii in vitro. Sunt numite de asemenea pierderi.

Avortul hormonal produs de ctre pilula contraceptiv, cu estrogen sau combinat ( estrogen i progesteron), numit de asemenea pierdere, este provocat de reaciile pe care le produc aceti hormoni la nuvelul trompelor uterine i a uterului:

distrofia, respectiv uscarea mucoasei uterine ( n special pilulele minidozate!), prin atrofia glandelor i al arterelor spiralate care hrnesc embrionul dup nidaie ;

distrofia mucoasei trompelor uterine: nu se mai secret substanele necesare hrnirii copilului in cele 3 zile de migrare prin trompe;

ncetinirea transportului oului prin inhibarea micrilor peristalticii trompelor uterine; oul nu va ajunge la timp i se va usca , deci va fi avortat.

Antihormonul RU 486 acioneaz n acest interval de timp dup concepie dar el i prelungete aciunea abortiv pn la 49 de zile! Acest RU 486 de fapt blocheaz hormonul progesteron de care are nevoie copilul i placenta care l hrnete i astfel se va usca placenta, se va desprinde de pereii uterini iar copilul timp de 48 de ore moare . Modificrile pe care le produce sunt urmtoarele:

la mucoasa uterin: separ placenta de embrion ( corionul de trofoblast), rupe practic copilul de sursa lui de hran;

la nivelul musculaturii uterine: provoac contracii uterine, favoriznd eliminarea embrionului;

la nivelul colului uterin: l nmoaie i l dilat , asemenea unei pregtiri pentru un avort ( sau natere);

trebuie menionat faptul c este posibil distrugerea embrionului pn la vrsta de 49 de zile, deci o lun i jumtate!Un astfel de embrion este prezentat n imaginea de mai jos:

Steriletul de asemenea acioneaz n acest interval de timp, deci dup concepie, eliminnd copilul, adic produce un avort mecanic i hormonal. Steriletul acioneaz n felul urmtor:

modificrile produse sunt biochimice ( inflamatorii, vasculare, de sngarare ), traumatice ( atrofia, adic uscarea mucoasei uterine), mecanice ( ocup cavitatea uterin i nu are loc oul pentru nidaie), imunologice ( scade tolerana uterului la prezena ovulului fecundat, a blastocistului), hormonale ( produse de progesteron);

toate aceste modificri fac endometrul impropriu nidrii, blastocistul,

negsind un mediu propice implantrii i astfel este eliminat, adic avortat!

efectul contraceptiv al D.I.U. este minor: astfel mediul nefavorabil acioneaz i asupra : a.) spermatozoizilor, constatndu-se modificri calitative, ei fiind captai de ctre endometrul inflamat i ajung doar ntr-o cantitate redus n trompe; de asemenea cuprul are un efect toxic asupra spermatozoizilor, b.) a mucusului cervical care este ngroat dectre progesteron, mpiedicnd astfel naintarea spermatozoizilor; c.) a trompelor uterine, perturbnd i ncetinind migrarea spermatozoizilor spre treompe;

efectul abortiv este realizat i prin a.) modificrile ovulului fecundat de ctre mediul hormonal i inflamator de la nivelul mucoasei uterine, eliminndu-l ;de asemenea cuprul are un efect toxic i asupra oului, b.) modificrile de la nivelul trompelor uterine prin scderea contraciilor acestora i astfel se ncetinete drumul oului ctre uter, oul murind, practic se usuc, neavnd suficient hran i n cele din urm este avortat.c.) modificrile hormonale i inflamatorii de la nivelul mucoasei uterine, descris mai sus.

e.) sarcina extrauterin:minim 3/100 femei/an! un Printe compara acest sterilet cu UN ARPE CARE SUGE SNGELE COPILULUI!

III.) Pregtirea i reacia mucoasei uterine:

Pregtirea mucoasei uterine pentru implantarea embrionului se face ncepnd din momentul ciclului menstrual:

dup fecundare, mucoasa uterin se pregtete acum de implantare.Astfel au loc mai multe modificri la nivelul endometrului: crete secreia unor hormoni necesare implantrii ( gonadotrofine coriale), hormoni care vor forma aa zisul corp galben de sarcin care va secreta hormoni estrogeni i progesteron absolut necesari implantrii;

n continuare mucoasa uterin sub influena hormonilor estrogen i progesteron (secretai de corpul galben de sarcin), secret i proteine, enzime, prolactin, etc. toate indispensabile proteciei, nutriiei i implantrii embrionului;

n timpul implantrii au loc i procese imunologice: tolerana copilului de ctre mam, embrionul fiind considerat ca o gref, dar secretul acestei tolerane imunologice nc nu a putut fi elucidat; se crede c exist o relativ supresie a rspunsului imun din partea mamei.

Concluzia noastr: modificrile descrise de la nivelul endometrului n vederea implantrii embrionului dup fecundare NU mai au loc n cazul utilizrii contraceptivelor, a pilulei de a doua z, a antihormonului RU 486 sau dac n uter este un sterilet! Aciunea lor a fost descris anterior. Endometrul devine sub aciunea lor un mediu impropriu implantrii, motiv pentru care embrionul va fi eliminat, deci AVORTAT!PAGE 8