frecvena respiratorie crete cu 10%, de la 16-18 respiraii/min. ajungnd la 18-20 respiraii/min. Per ansamblu se constat o uoar insuficien respiratorie, motiv pentru care este necesar nvarea tehnicilor respiratorii.Trim 3Se constat modificri posturale importante. Datorit eliberrii crescute de relaxin, se produce o cretere a laxitii articulare. Astfel, se produce bascularea anterioar a bazinului, tracionarea spre anterior a coloanei lombare i bascularea posterioar a umerilor. Afectarea articulaiilor sacro-iliace, simfizei pubiene i a ligamentelor anterioare i posterioare ale coloanei duc la un mers legnat, specific de sarcin.Relaxarea articulaiilor piciorului i greutatea crescut pe care trebuie s o susin duce la prbuirea bolii plantare.OBIECTIVELE PROGRAMULUI KINETIC

n funcie de evoluia sarcinii i de vrsta gestaional, obiectivele programului kinetic sunt diferite:

n trimestrul I:

formarea autocontrolului asupra aliniamentului corect al corpului i posturii; creterea mobilitii articulare; meninerea tonusului muscular; creterea elasticitii musculare; autocontrolul i tonifierea planeului pelvin; reeducarea respiraiei; controlul greutii corporale n vederea meninerii ei la valori adecvate lunilor de sarcin.

n trimestrul II:

meninerea tonusului postural; continuarea reeducrii respiratorii; prevenirea tulburrilor de circulaie venoas; creterea elasticitii musculare; tonifierea planeului pelvin; evitarea supraponderabilitii; combaterea tendinei de aplatizare a bolii plantare diminuarea atitudinii lordotice; atenuarea crampelor musculare.

n trimestrul III:

meninerea tonusului postural; nvarea posturii corecte n practicarea gesturilor uzuale; diminuarea tulburrilor circulatorii; atenuarea hiperlordozei lombare; atenuarea aplatizrii bolii planatre; inducerea strii de relaxare; nvarea tipurilor de respiraie utilizate n travaliu; nvarea poziiilor obstetricale; prezentarea metodelor de natere natural i pregtirea gravidei pentru actul naterii.

Programul fizical-kinetic poate cuprinde:exerciii active;posturri;stretching;gimnastica Brger;gimnastic respiratorie; aqua-gim;2.4. EFECTELE EXERCIIILOR FIZICE N PERIOADA DE SARCIN

ajut la formarea i meninerea autocontrolului asupra aliniamentului corporal i postural,menin tonusul muscular,menin elasticitatea muscular,ajut la realizarea autocontrolului planeului pelviperineal,evit supraponderabillitatea prin mobilizarea depozitelor de grsime,combat tendina de aplatizare a bolii plantare,previn tulburrile de circulaie venoas,previn apariia vergeturilor i a edemelor de staz,previn accentuarea lordozei coloanei lombare,mbuntesc respiraia,scad riscul de incontinen urinar,scad riscul de avort spontan la feii cu cariotip normal,scad riscul de depresie i anxietate,combat sedentarismul i menin capacitatea de efort,favorizeaz nvarea reflexelor de distensie, expulzie i a poziiilor facilitatorii de coborre a ftului.

GIMNASTICA ACVATICn ultimii ani, sunt din ce n ce mai recunoscute beneficiile practicrii gimnasticii acvatice pre i postnatale pentru sntatea femeii gravide i a viitorului ei copil. Apa este un mediu excelent pentru practicarea unor exerciii de gimnastic adaptate perioadei de sarcin, pregtirii pentru natere i revenirii la normal n perioada postnatal.Uurina practicrii gimnasticii acvatice, n comparaie cu practicarea exerciiilor de gimnastic aerobic, explic preferina i cerina pentru acest tip de micare din partea multor gravide, mai ales n ultimul trimestru de sarcin, cnd, datorit greutii crescnde, micrile ncep s devin din ce n ce mai greoaie. Dincolo de beneficiile micrii n ap, trebuie menionat i "starea de bine" pe care gravidele o menioneaz n mod constant c o au dup practicarea unui asemenea program. Acest fapt a fost demonstrat de McMurry & all (1990) n articolul "The beta endorphin responses of pregnant women during aerobic exercise in water" care arat c secreia de beta endorfine crete n mod semnificativ cnd gravidele practic exerciii de gimnastic n ap. Efectele concrete ale gimnasticii acvatice constau n: mbuntirea circulaiei sanguine i limfatice, mbuntirea respiraiei, reglarea digestiei, reducerea edemelor, reducerea tensiunii articulaiilor i relaxare. La programele de gimnastic acvatic poate avea acces orice gravid deoarece nu exist condiia existenei unor abiliti de not, atta timp ct apa din piscin are o adncime corespunztoare.

Gama de exerciii care se poate include ntr-un asemenea program este reprezentat de: exerciii pentru mbuntirea circulaiei, rotaia i nclinarea pelvisului, exerciii de streatching, de respiraie, nnot i relaxare