Anexa a Formular de Cerere de Finantare Nerambursabila P3
-
Upload
strugandrey -
Category
Documents
-
view
18 -
download
3
Embed Size (px)
description
Transcript of Anexa a Formular de Cerere de Finantare Nerambursabila P3
Program finanat de
UNIUNEA EUROPEAN
Autoritatea Comun de Management:
Ministerul Dezvoltrii Regionale i Locuinei din RomniaProgramul Operaional Comun Romnia-Ucraina-Republica Moldova
2007-2013
Formular de cerere de finanare nerambursabil
Referin: Primul apel de propuneri de proiecte, 1 iulie 2009 Termen limit:
pentru depunerea notelor conceptuale i a solicitrilor de finanare nerambursabil,
28 septembrie 2009Din motive economice i ecologice, v recomandm s depunei dosarele utiliznd materiale tip hrtie (fr dosare sau separatoare din plastic).
V sugerm, de asemenea, s imprimai hrtia pe ambele pri, pe ct posibil.
Titlul aciunii i acronimul:
Numrul i denumirea prioritii
Numrul i denumirea msurii
Locaiile aciunii:
Numele solicitantului
Naionalitatea solicitantului
Dosar Nr.
(a se utiliza numai n scopuri oficiale)
Forma juridic
Partener(i)
Nume, form juridic, naionalitate
Costuri totale eligibile ale aciunii (A)Suma solicitat de la Autoritatea comun de management (B)% din co-finanarea de la Autoritatea comun de management, mprit la costuri totale eligibile ale aciunii (B/Ax100)
EUR EUR
Durata total a aciunii:< luni>
Datele de contact ale solicitantului n scopul acestei aciuni:
Adresa potal:
Numrul de telefon: Codul rii + codul oraului + numrul de telefon
Numrul de fax: Codul rii + codul oraului + numrul de fax
Persoana de contact pentru aceast aciune:
Adresa de email a persoanei de contact:
Pagina de Internet a Organizaiei
Orice modificare a adreselor, a numerelor de telefon, a numerelor de fax i, n special, a adresei de email trebuie s fie notificat n scris Autoritii comune de management i Secretariatului tehnic comun. Autoritatea comun de management i Secretariatul tehnic comun nu vor fi rspunztoare n cazul n care solicitantul nu poate fi contactat.CUPRINS
4Partea A. NOTA CONCEPTUAL
4I. INSTRUCIUNI PENTRU ELABORAREA NOTEI conceptuale
6II. LISTA DE VERIFICARE PENTRU NOTA CONCEPTUAL
8III. DECLARAIA SOLICITANTULUI
10IV. GRILA DE EVALUARE PENTRU NOTA CONCEPTUAL
11PARTEA B. FORMULARUL COMPLET DE CERERE DE FINANARE
11I. ACIUNEA
111.DESCRIERE
111.1.Titlu
111.2.Locaie(-i)
121.3.Costul aciunii i suma solicitat de la Autoritatea Comun de Management
121.4.Sumar (max. 1 pagin)
131.5.Obiective (max. 1 pagin)
131.6.Relevana aciunii (max. 3 pagini)
131.7.Descrierea aciunii i a eficacitii acesteia (max. 14 pagini)
161.8.Impact transfrontalier (max. 1 pagin)
161.9.Metodologie (max. 4 pagini)
171.10.Durata i planul indicativ de aciune pentru implementarea aciunii
191.11.Durabilitate (max. 3 pagini)
191.12.Matricea cadru logic
202.BUGETUL PENTRU ACIUNE
203.SURSE DE FINANARE PRECONIZATE
214.EXPERIENA N CADRUL UNOR ACIUNI SIMILARE
215.INFORMAII GENERALE
22II. SOLICITANTUL
221. IDENTITATEA
232.PROFIL
232.1.Categoria
242.2.Sector(oare)
292.3.Grup(uri) int
303. ABILITATEA DE A ADMINISTRA I PUNERE N APLICARE ACIUNI
303.1.Experien n funcie de sector (pentru fiecare sector selectat la 2.2.)
313.2.Experiena n funcie de zona geografic (ar sau regiune)
323.3.Resurse
344.LISTA CONSILIULUI/COMITETULUI DIRECTOR AL ORGANIZAIEI DVS.
35III. PARTENERI AI SOLICITANTULUI CARE PARTICIP LA ACIUNE
351. DESCRIEREA PARTENERILOR
362. DECLARAIA DE PARTENERIAT
39IV. ASOCIAI AI SOLICITANTULUI CARE PARTICIP LA ACIUNE
40V. LISTA DE VERIFICARE
42vi. INDICATORI
43VII. GRILA DE EVALUARE
Partea A. NOTA CONCEPTUAL
I. INSTRUCIUNI PENTRU ELABORAREA NOTEI conceptuale
Nu exist un model specific pentru Nota conceptual, ns solicitantul trebuie s se asigure c textul notei conceptuale:
nu depete 4 pagini complete (mrime A4) cu caractere Arial 10 i margini de 2 cm;
rspunde, n aceeai secvenialitate, titlurilor enumerate mai jos. Mrimea fiecrei seciuni va reflecta importana relativ a fiecrui titlu (raportare la punctajele maxime din grila de evaluare i Ghidul Solicitantului). Solicitantul poate furniza orice informaii suplimentare pe care le consider a fi utile pentru evaluare i care nu au fost solicitate n mod expres (de ex., valoarea adugat i/sau sinergia cu alte intervenii similare, activiti trecute, prezente sau planificate, efecte multiplicatoare sau de antrenare progresiva, de ce solicitantul este cel mai potrivit pentru implementarea aciunii, etc.). Evaluarea va fi realizat n conformitate cu grila de evaluare i va fi bazat exclusiv pe informaiile furnizate de solicitant n cadrul notei conceptuale.
este elaborat ct mai clar posibil pentru a facilita evaluarea.1. Relevana Aciunii
Furnizai o prezentare general i o analiz a problemelor i a legturii dintre ele, la toate nivelurile.
Identificai clar problemele specifice care vor fi rezolvate prin intermediul aciunii.
Includei o descriere scurt a grupurilor int i a beneficiarilor finali.
Demonstrai relevana propunerii pentru nevoile i constrangerile din ara (rile) sau regiunea (regiunile) int, in general, i pentru grupurile int/grupurile de beneficiari finali, n particular.
Demonstrai relevana propunerii pentru obiectivele, prioritile i cerinele apelului de propuneri de proiecte (punctul 1.2 din Ghidul Aplicantului).
Demonstrai impactul transfrontalier, menionnd rolul partenerilor transfrontalieri care iau parte la aciune.
2. Descrierea aciunii i a eficacitii acesteia
Furnizai o descriere a aciunii propuse, incluznd, acolo unde este relevant, informaiile generale care au condus la prezentarea acestei propuneri de proiect. Aceasta ar trebui s cuprind:
o descriere a obiectivului general al aciunii, durata acesteia i rezultatele estimate;
o descriere a activitilor propuse i a eficacitii acestora;
implicarea fiecrui partener de implementare, rolul acestuia i relaia cu solicitantul, dac este cazul;
ali posibili factori interesai (naionali, guvernul local, sectorul privat, etc.), rolul anticipat al acestora i/sau posibilele atitudini fa de proiect.
Gradul de pregtire pentru implementarea proiectelor de infrastructur (achiziionarea terenului, autorizaia de construire, alte obligaii legale)
3. Durabilitatea aciunii
Prezentai o analiz iniial a riscurilor i planurile posibile pentru evenimente neprevzute. Aceasta ar trebui s cuprind cel puin o list a riscurilor asociate fiecrei activiti principale propuse, precum i msurile rectificatoare relevante pentru a reduce riscurile respective. O bun analiz a riscurilor cuprinde o gam de tipuri de riscuri, incluznd riscuri fizice, de mediu, politice, economice i sociale.
Specificai principalele condiii preliminare i ipoteze din timpul i ulterioare perioadei de implementare.
Explicai modul n care va fi asigurat durabilitatea dup finalizarea aciunii. Acesta poate cuprinde aspecte privind msurile i strategiile necesare dezvoltate n cadrul aciunii, activiti de continuitate, dreptul de proprietate al grupurilor int, etc.
II. LISTA DE VERIFICARE PENTRU NOTA CONCEPTUAL
PRIMul APEL DE PROPUNERI DE PROIECTE, 1 iulie 2009
DATE ADMINISTRATIVEA se completa de ctre solicitant
Numele solicitantului
ara i data nregistrrii
Forma juridic
Partenerul 1Numele:ara de nregistrare:
Forma juridic:
Partenerul 2
NB: Adugai cte un rnd pentru fiecare partenerNumele:
ara de nregistrare:
Forma juridic:
nainte de a trimite NOTA CONCEPTUAL, v rugm s verificai DAC fiecare dintre urmtoarele componente ESTE complet i respect criteriile de mai jos:
A se completa de ctre solicitant
Titlul propunerii de proiect:DaNu
PARTEA 1 (ADMINISTRATIV)
1.Instruciunile pentru nota conceptual, prezentate la prezentul apel de propuneri de proiecte, au fost respectate
2.Solicitantul a completat i a semnat Declaraia solicitantului
3.Propunerea este tehnoredactat i este n limba englez.
4.Sunt incluse un exemplar original i patru copii.
5.Este anexat o versiune n format electronic a notei conceptuale (CD-Rom).
PARTEA 2 (ELIGIBILITATE)
6.Aciunea va fi implementat n aria programului.
7.Durata aciunii este mai mic sau egal cu 18 luni (durata maxim permis)
8.Durata aciunii este mai mare sau egal cu 6 luni (durata minim permis).
9.Contribuia solicitat este mai mare sau egal cu 30.000 EUR (suma minim permis).
10.Contribuia solicitat este mai mic sau egal cu 150.000 EUR (suma maxim permis).
11.Exist cel puin un partener din Romnia i un partener din Ucraina i/sau Republica Moldova.
12.Contribuia solicitat este mai mic sau egal cu din totalul cheltuielilor eligibile (procentul maxim permis).
13.Prezenta List de verificare i Declaraia solicitantului sunt completate i transmise mpreun cu Nota conceptual.
III. DECLARAIA SOLICITANTULUI
Solicitantul, reprezentat de subsemnatul/subsemnata, parte semnatar autorizat a solicitantului, n contextul prezentului apel de propuneri de proiecte, reprezentnd oricare dintre partenerii din aciunea propus, declar prin prezenta c:
solicitantul deine sursele de finanare, competena i calificrile profesionale specificate n seciunea 2 din Ghidul solicitantului;
solicitantul se oblig s ndeplineasc obligaiile prevzute n declaraia de parteneriat din cererea de finanare i principiile de bun practic n cadrul parteneriatului;
solicitantul este direct responsabil pentru pregtirea, managementul i implementarea aciunii cu partenerii si, dac exist, i nu acioneaz ca intermediar;
solicitantul i partenerii acestuia nu se afl n vreo situaie care i exclude de la participarea la contracte, enumerate n Seciunea 2.3.3 din Ghidul practic de proceduri contractuale pentru aciunile externe ale CE (disponibil la urmtoarea adres de Internet: http://ec.europa.eu/europeaid/work/procedures/implementation/index_en.htm), ceea ce nseamn c acetia vor fi exclui de la participarea la procedurile de achiziie, dac:
a) sunt n faliment sau n curs de lichidare, operaiunile lor sunt administrate de autoriti judiciare, sunt implicai n acorduri cu creditorii, i-au suspendat activitile de afaceri, sunt subiectul procedurilor viznd aceste aspecte sau sunt ntr-o situaie similar ca urmare a aplicrii unei proceduri similare prevzute n legislaia sau reglementrile naionale;
b) au suferit condamnri pentru o fapt privind conduita lor profesional printr-o hotrre judectoreasc definitiv (res judicata) (mpotriva creia nu este posibil nici un apel);
c) s-au fcut vinovai de erori grave de conduit profesional demonstrate prin orice mijloace pe care Autoritatea Comun de Management le poate justifica;
d) nu i-au ndeplinit obligaiile referitoare la plata contribuiilor la asigurrile sociale sau la plata impozitelor i taxelor n conformitate cu prevederile legale din ara n care sunt stabilii, din ara Autoritii Comune de Management sau din ara n care se va desfura proiectul;
e) au fcut obiectul unei condamnri printr-o hotrre judectoreasc definitiv (res judicata) pentru fraud, corupie, implicare n organizaii criminale sau orice alte activiti ilegale care prejudiciaz interesele financiare ale Comunitilor;
f) sunt n prezent subiectul unei amenzi/ penalizri administrative menionate n Articolul 96(1) din Regulamentul Financiar (BUGET)/Articolul 99 din Regulamentul Financiar (al Zecelea FED).
Paragrafele de la (a) la (d) nu se aplic n cazul achiziionrii de bunuri n condiii n mod particular avantajoase fie de la un furnizor care se afl n curs de lichidare a activitii sale, fie de la beneficiarii sau lichidatorii din cadrul unui proces de faliment, prin intermediul unui aranjament cu creditorii sau prin intermediul unei proceduri similare, n conformitate cu legea naional.
Cazurile la care se face referire la punctul (e) sunt urmtoarele:
1) cazurile de fraud menionate n Articolul 1 din Convenia privind protecia intereselor financiare ale Comunitilor Europene stipulate prin Actul Consiliului din 26 iulie 1995;
2) cazurile de corupie menionate n Articolul 3 din Convenia privind lupta mpotriva corupiei care implic persoane oficiale ale Comunitilor Europene sau ale Statelor Membre ale Uniunii Europene, stipulate prin Actul Consiliului din 26 mai 1997;
3) cazurile de participare n organizaii criminale, conform definiiei din Articolul 2(1) a Aciunii Comune 98/733/JAI a Consiliului;
4) cazurile de splare de bani conform definiiei din Articolul 1 din Directiva Consiliului 91/308/CEE.
n plus, se recunoate i se accept faptul c, n cazul n care participm fr a ine seama de faptul c ne aflm ntr-una din aceste situaii, este posibil s fim exclui de la alte proceduri, n conformitate cu seciunea 2.3.5 din Ghidul Practic;
solicitantul i fiecare dintre parteneri pot, la cerere, s furnizeze imediat documentele justificative specificate n seciunea 2.4 din Ghidul solicitantului;
solicitantul (beneficiarul, partenerul principal) deine capacitatea legal de a transfera fonduri ctre ri strine i de a deine un cont bancar n euro.
solicitantul i fiecare dintre parteneri sunt eligibili n conformitate cu criteriile menionate n seciunile 2.1.1 i 2.1.2 din Ghidul solicitantului;
n cazul n care va fi recomandat pentru o finanare nerambursabil, solicitantul va accepta condiiile contractuale stipulate n Contractul standard anexat la Ghidul solicitantului (Anexa F);
solicitantul i partenerii si sunt contieni c, pentru a proteja interesele financiare ale Comunitilor, datele lor personale trebuie s fie transferate serviciilor de audit interne, Curii Europene de Conturi, grupului competent n materie de nereguli financiare sau Oficiului European de Lupt Antifraud.
Urmtoarele solicitri de finanare nerambursabil au fost depuse (sau urmeaz s fie depuse) la Instituii Europene, la Fondul European de Dezvoltare i la Statele Membre UE n ultimele 12 luni:
Solicitantul este complet contient de obligaia sa de a informa fr ntrziere Autoritatea Comun de Management la care este depus prezenta propunere de proiect, dac aceeai propunere de proiect depus la Autoritile Contractante din cadrul altor programe, la departamente ale Comisiei Europene sau la instituii ale Comunitii a fost aprobat de acestea dup depunerea prezentei solicitri de finanare nerambursabil.
Semnat n numele solicitantului
Nume
Semntur
Funcia
Data
IV. GRILA DE EVALUARE PENTRU NOTA CONCEPTUAL
(A SE UTILIZA NUMAI DE CTRE AUTORITATEA COMUN DE MANAGEMENT)
DANU
1. Termenul limit pentru depunere a fost respectat
2. Nota conceptual ndeplinete toate criteriile specificate n partea 1 a Listei de verificare (Seciunea II din Nota conceptual).
Verificarea administrativ a fost realizat de:
Data:
DECIZIA 1: Comitetul de Evaluare a decis s recomande Nota conceptual n vederea evalurii dup trecerea de verificarea administrativ.
DECIZIA 2: Comitetul de Evaluare a aprobat Nota conceptual i a decis s continue cu evaluarea ntregii propuneri de proiect.
Evaluarea Notei conceptuale a fost efectuat de:
Data:
PARTEA B. FORMULARUL COMPLET DE CERERE DE FINANARE
I. ACIUNEA
A se depune de toi solicitanii
Din motive economice i ecologice, v recomandm s v depunei dosarele cu materialele pe hrtie (fr dosar de plastic sau separator).
V sugerm, de asemenea, s imprimai hrtia pe ambele pri, pe ct posibil.
Titlul apelului de propuneri de proiecte:Introducei titlul apelului de propuneri de proiecte
Numele solicitantului
Numrul prioritii
Numrul msurii
Tipul aciunii
(Proiect simplu/proiect integrat/proiect simetric)
1.DESCRIERE1.1. Titlu
1.2. Locaie(-i)
araRegiune(i) (Jude/Regiune)District
Ora(e)/sat(e)/comunitate(comuniti)
1.3. Costul aciunii i suma solicitat de la Autoritatea Comun de Management
Costul total al aciunii (A)Suma solicitat de la Autoritatea Comun de Management (B)% din costurile eligibile totale ale aciunii (B/Ax100)
EUR EUR %
V rugm s observai c, costul aciunii i contribuia solicitat de la Autoritatea Comun de Management trebuie s fie exprimate n EURO
1.4. Sumar (max. 1 pagin)
Durata total a aciunii (max. 18 luni)
Obiectivele aciunii
Partener(i)
SolicitantX (ara)
Partenerul nr. 1Y (ara)
Partenerul nr. 2Z (ara)
.
Grup(uri) int
Beneficiari finali
Rezultate estimate
Activiti principale
Observaie: V rugm s specificai sectorul, tema sau zona geografic menionat n apelul de propuneri de proiecte la care se aplic aciunea propus:
1.5. Obiective (max. 1 pagin)
Descriei obiectivul general la care aciunea urmrete s contribuie i obiectivele specifice pe care aciunea urmrete s le ating, nsoite de o explicaie clar a impactului transfrontalier.
1.6. Relevana aciunii (max. 3 pagini)
V rugm s furnizai urmtoarele informaii:
Furnizai o prezentare i o analiz detaliat a problemelor i a legturilor dintre ele, la toate nivelurile.
Furnizai o descriere detaliat a grupurilor int i a beneficiarilor finali i a numrului estimat.
Identificai clar problemele specifice care urmeaz s fie abordate n cadrul aciunii, precum i nevoile i constrngerile determinate pentru grupurile int.
Demonstrai relevana aciunii fa de nevoile i constrngerile din ara (rile) sau regiunea (regiunile) int, n general i fa de grupurile int/grupurile de beneficiari finali, n particular, i modul n care aciunea va oferi soluiile dorite, n special pentru beneficiarii vizai.
Demonstrai relevana aciunii fa de obiectivele i prioritile Ghidului Solicitantului.
Demonstrai modul n care proiectul integreaz temele orizontale ale programului cu privire la dezvoltare durabil, oportuniti egale i coeziune teritorial.
1.7. Descrierea aciunii i a eficacitii acesteia (max. 14 pagini)
Furnizai o descriere a aciunii propuse, incluznd, acolo unde este relevant, informaiile generale care au condus la formularea aciunii. Aceasta ar trebui s cuprind:
Rezultatele estimate (max. 5 pagini). Indicai modalitatea n care aciunea va mbunti situaia grupurilor int/beneficiarilor, precum i capacitile tehnice i de management ale grupurilor int i/sau ale partenerilor locali, unde este cazul. Oferii date specifice i cuantificai rezultatele, pe ct posibil. Specificai publicaiile importante prevzute. Descriei posibilitile de replicare i extindere a rezultatelor aciunii (efectele multiplicatoare).
Complementaritatea cu alte proiecte (max. 1 pagin). Descriei modul n care proiectul dezvolt sau complementeaz alte proiecte i iniiative implementate de solicitant sau de ali parteneri din acelai domeniu de activitate. Activitile propuse i eficacitatea acestora (max. 9 pagini). Identificai i descriei n detaliu fiecare activitate care urmeaz s fie implementat pentru a obine rezultatele propuse. Pentru a facilita managementul proiectului, solicitanilor li se cere s structureze proiectul n maxim 5 componente cu tematici diferite - Grupuri de activiti (GA). Grupul de activiti reprezint o grupare de activiti din proiect interconectate tematic. n cadrul proiectului, trebuie s fie prezentat o descriere detaliat a activitilor i a procesului de implementare plnuit pentru fiecare GA, incluznd bugetul prevzut pentru respectivul GA. Descrierea GA trebuie s fie ct mai exact posibil, pentru a prezenta o imagine clar a activitilor planificate i a produselor (outputs) i rezultatelor acestora i pentru a permite evaluarea corespunztoare a relevanei i necesitii proiectului, precum i a eficienei acestuia din punct de vedere al costurilor i a impactului transfrontalier.
Primul GA trebuie s conin ntotdeauna informaii legate de managementul general al proiectului, activitile de coordonare i de comunicare. Urmtoarele GA vor fi definite la nivel de proiect. nainte de toate, la nivel de proiect trebuie s se defineasc denumirile GA, s se descrie scopul i obiectivul (justificarea) acestora i s se ofere o descriere a GA dup criteriile oferite n tabelele de mai jos cu privire la GA.
n tabelele de mai jos, la nivel de proiect trebuie s se identifice i descrie fiecare activitate care urmeaz s fie desfurat n GA diferite, pentru a obine produsele i rezultatele, precum i partenerul care este implicat n implementarea acestor activiti. De asemenea, trebuie s fie justificat alegerea respectivelor Grupuri de activiti, specificndu-se ordinea lor i legturile dintre ele i, unde este cazul, i rolul fiecrui partener (sau asociai sau subcontractani) n fiecare activitate n parte. n acest sens, descrierea detaliat a activitilor nu trebuie s repete planul de aciune prezentat n seciunea 1.10 de mai jos.1.7.1.GRUP DE ACTIVITI 1
G
R
U
P
D
E
A
C
T
I
V
I
T
I
1
DenumireManagementul proiectului, activitile de coordonare i comunicare
Partener de proiect responsabil (PP): Solicitant
Parteneri implicai
Partenerul nr. 1:
Obiectiv i scop (descrierea general a GA-ului)
Descrierea activitilorParteneri implicai
Activitatea 1:De exemplu: Organizarea edinelor Comitetului de conducere a proiectului
Activitatea 2:
Activitatea 3:
Activitatea 4:
.
Produse (outputs) estimate (cuantificate)
de ex.: Lunile 1-4
Pn la primul Raport intermediarDe exemplu: Numrul de edine ale Comitetului de conducere a proiectului organizate
Lunile 5-8
Pn la al doilea Raport intermediar
Lunile 9-12
Pn la al treilea Raport intermediar/ Raportul final
Lunile 13-18
Raportul final
Rezultatele estimate (enumerate; cuantificate, dac este posibil)
De exemplu: Un proiect bine administrat care i ndeplinete obiectivele, fr conflicte serioase ntre parteneri, fr nereguli/ iregulariti i cu o raportare corespunztoare ctre program.
1.7.2.GRUP DE ACTIVITI 2
GRUP
DE
ACTIVITI
2
Denumire
Partener responsabil pentru proiect (PP): Partenerul nr. 2
Parteneri implicai
Partenerul nr. 1:
Partenerul nr. 5:
Solicitant:
.
Obiectiv i scop
(descrierea general a GA-ului)
Descrierea activitilorParteneri implicai
Activitatea 1:
Activitatea 2:
Activitatea 3:
Activitatea 4:
.
Produse (outputs) estimate (cuantificate)
de ex.: Lunile 1-4
Pn la primul Raport intermediar
Lunile 5-8
Pn la al doilea Raport intermediar
Lunile 9-12
Pn la al treilea Raport intermediar/ Raportul final
Lunile 13-18
Raportul final
Rezultatele estimate (enumerate; cuantificate, dac este posibil)
1.8. Impact transfrontalier (max. 1 pagin)
V rugm s bifai tipul proiectului:
FORMCHECKBOX Proiect integrat
FORMCHECKBOX Proiect simetric
FORMCHECKBOX Proiect implementat n mare parte sau n ntregime ntr-o singur ar participant, dar cu impact transfrontalier.
Demonstrai:
modul n care proiectul creeaz baza pentru dezvoltarea unei cooperritransfrontaliere
modul n care rezultatele proiectului influeneaz ambele pri ale graniei.
1.9. Metodologie (max. 4 pagini)
Descriei n detaliu:
metodele de implementare i motivele care au stat la baza metodologiei propuse (inclusiv justificarea duratei proiectului);
n cazul n care aciunea reprezint o prelungire a unei aciuni anterioare, explicai modul n care aceast aciune este construit pe rezultatele aciunii anterioare. Prezentai concluziile principale i recomandrile ale eventualelor evaluri realizate;
n cazul n care aciunea reprezint o parte dintr-un program mai mare, explicai modul n care se potrivete sau este coordonat cu acest program sau cu orice alt proiect planificat. V rugm s specificai potenialele sinergii cu alte iniiative, n special cu iniiative ale Comisiei Europene;
procedurile pentru urmrire i evaluare intern/extern;
rolul i participarea la aciune a diferiilor actori i factori interesai (parteneri locali, grupuri int, autoriti locale, etc.), i motivele pentru care le-au fost atribuite aceste roluri;
structura organizaional i echipa propus pentru implementarea aciunii, cu specificarea funciilor (nu trebuie s specificai numele persoanelor, ci se va depune ca document justificativ o fi a postului pentru membrii echipei de administrare a proiectului (vezi 2.2.2 din Ghidul solicitantului)
principalele mijloace propuse pentru implementarea aciunii (echipamente, materiale i bunuri care urmeaz s fie achiziionate sau nchiriate);
atitudinile tuturor factorilor interesai fa de aciune n general i fa de activiti, n particular;
1.10. Durata i planul indicativ de aciune pentru implementarea aciunii
Durata aciunii va fi de luni.
Solicitanii nu ar trebui s indice o anumit dat de nceput pentru punerea n aplicare a aciunii, ci doar s specifice "luna 1", "luna 2", etc.
Se recomand ca solicitanii s estimeze durata fiecrei activiti i perioada total pentru cea mai probabil durat, nu pentru cea mai scurt durat posibil, lund n considerare toi factorii relevani care ar putea afecta graficul de implementare.
Activitile menionate n planul de aciune ar trebui s corespund activitilor descrise n detaliu n seciunea 1.7. Organismul de implementare va fi fie solicitantul, fie oricare dintre parteneri, asociai sau subcontractani. Toate lunile sau perioadele intermediare n care nu se desfoar activiti trebuie s fie incluse n planul de aciune i s fie luate n considerare la calculul duratei totale de derulare a aciunii.
Planul de aciune pentru primele 12 luni de implementare trebuie s fie suficient de detaliat nct s ofere o imagine de ansamblu asupra pregtirii i implementrii fiecrei activiti. Planul de aciune pentru fiecare dintre anii
urmtori poate fi mai general i ar trebui s cuprind numai activitile principale prevzute pentru intervalul respectiv. n acest scop, acesta va fi mprit n perioade intermediare de cte ase luni (NB: Un plan de aciune mai detaliat pentru fiecare dintre anii urmtori va fi depus nainte de primirea noilor trane de prefinanare, n conformitate cu art. 2.1 din Condiiile Generale ale contractului de finanare nerambursabil).
Planul de aciune va fi elaborat utiliznd formatul de mai jos:
Tabelul 1
Anul 1
Semestrul 1 Semestrul 2
Luna 123456789101112
GA 1
Activitatea 1 (titlu)
Activitatea de pregtire 1 (titlu)
Activitatea de execuie 1 (titlu)
Activitatea 2 (titlu)
Activitatea de pregtire 2 (titlu)
Activitatea de execuie 2 (titlu)
Activitatea 3 (titlu)
Etc.
GA 2
Activitatea 1 (titlu)
Activitatea de pregtire 1 (titlu)
Activitatea de execuie 1 (titlu)
Activitatea 2 (titlu)
Activitatea de pregtire 2 (titlu)
Activitatea de execuie 2 (titlu)
Activitatea 3 (titlu)
Etc.
GA 3
Activitatea 1 (titlu)
Activitatea de pregtire 1 (titlu)
Activitatea de execuie 1 (titlu)
Activitatea 2 (titlu)
Activitatea de pregtire 2 (titlu)
Activitatea de execuie 2 (titlu)
Activitatea 3 (titlu)
Etc.
GA 4
Activitatea 1 (titlu)
Activitatea de pregtire 1 (titlu)
Activitatea de execuie 1 (titlu)
Activitatea 2 (titlu)
Activitatea de pregtire 2 (titlu)
Activitatea de execuie 2 (titlu)
Activitatea 3 (titlu)
Etc.
Tabelul 2Anul 2 Semestrul 1
ProiectLuna 123456
Exempluexemplu
GA1
GA2
GA3
GA4
GA5
1.11. Durabilitate (max. 3 pagini)
Descriei principalele condiii preliminare i ipoteze de pe parcursul etapei de implementare a proiectului i de dup aceast etap.
Prezentai o analiz detaliat a riscurilor i planurile pentru eventualele evenimente neprevzute. Aceasta ar trebui s cuprind cel puin o list a riscurilor asociate cu fiecare activitate propus, precum i msurile de remediere relevante pentru a reduce riscurile respective. O bun analiz a riscurilor va cuprinde o gam de tipuri de riscuri incluznd riscurile fizice, de mediu, politice, economice i sociale.
Explicai modul n care va fi asigurat durabilitatea dup finalizarea aciunii. Acesta poate cuprinde aspecte privind msurile i strategiile necesare implicate n aciune, activitile de consolidare, dreptul de proprietate al grupurilor int, etc.
n acest sens, v rugm s facei o distincie clar ntre urmtoarele dimensiuni ale durabilitii:
Durabilitatea financiar (finanarea activitilor de consolidare, sursele de venit pentru acoperirea tuturor costurilor de funcionare i de ntreinere etc.);
Nivelul instituional (ce structuri vor permite, i n ce mod, ca rezultatele aciunii s continue s existe i dup finalizarea aciunii? Abordai aspectele privitoare la proprietatea local asupra rezultatelor aciunii);
Nivelul politicii, acolo unde este aplicabil (Ce impact structural va avea aciunea - de ex., va conduce la mbuntirea legislaiei, a normelor de conduit, a metodelor, etc.);
Durabilitatea privind mediul nconjurtor (ce impact va avea aciunea asupra mediului nconjurtor au fost create condiiile pentru a evita efectele negative asupra resurselor naturale de care depinde aciunea i asupra mediului nconjurtor n general).V rugm s completai Anexa H Informaii despre mediul nconjurtor
- Proiectul are efecte pozitive asupra durabilitii ecologice, deoarece ...
- Proiectul nu are efecte asupra durabilitii ecologice, ntruct ...
- Proiectul are efecte negative asupra durabilitii ecologice, dar ...
1.12. Matricea cadru logic
V rugm s completai Anexa C pentru Ghidul solicitantului.
2.BUGETUL PENTRU ACIUNE
Completai Anexa B (foaia de lucru 1) din Ghidul solicitantului pentru ntreaga durat a aciunii i pentru primele 12 luni din aceasta. Pentru informaii suplimentare, consultai Ghidul solicitantului (Seciunile 1.3, 2.1.4 i 2.2.2).
3.SURSE DE FINANARE PRECONIZATE
Completai Anexa B (foaia de lucru 2) din Ghidul solicitantului pentru a furniza informaii cu privire la sursele de finanare preconizate pentru aciune.
V rugm s inei seama de faptul c exist dou foi de lucru diferite care trebuie s fie completate.
4.EXPERIENA N CADRUL UNOR ACIUNI SIMILARE
Maximum 1 pagin pentru fiecare aciune. V rugm s prezentai o descriere detaliat a aciunilor administrate de organizaia dvs. n ultimii trei ani.
Aceste informaii vor fi utilizate pentru a evalua dac avei experien suficient i relevant pentru administrarea aciunilor din acelai domeniu i la o scar comparabil cu cea pentru care este solicitat finanarea nerambursabil.
Titlul proiectului:Sectorul (vezi seciunea 2.2 din seciunea II):
Locaia aciuniiCostul aciunii (EUR)Manager sau partener principalDonatorii aciunii (nume)
Suma cu care a contribuit (donatorul)Date (de la zz/ll/aaaa la zz/ll/aaaa)
Obiectivele i rezultatele aciunii
5.INFORMAII GENERALE
S-a aplicat cu acest proiect i la alte fonduri pentru a susine toate sau unele activiti propuse n cadrul acestei solicitri (de ex.: fonduri naionale, fonduri UE: Phare CBC, alte programe ENPI, Fonduri structurale)?Dac DA, v rugm s specificai programul respectiv i s furnizai detalii cu privire la scopul i durata acestuia.NU
DA
II. SOLICITANTUL
Numele organizaiei
1. IDENTITATEA
Numrul de nregistrare (sau echivalentul)
Data nregistrrii
Locul nregistrrii
Adresa oficial (de nregistrare)
ara de nregistrare
Regiune(i)
Jude (Regiune)
District
Ora(e)/sat(e)/ comunitate(comuniti)
Adresa de email a organizaiei
Numrul de telefon: Codul rii + codul oraului + numr
Numrul de fax: Codul rii + codul oraului + numr
Pagina de Internet a Organizaiei
2.PROFIL
Forma juridic
Cu profit Da
Nu
ONG Da
Nu
Valori de baz
Politice
Religioase
Umane
Neutre
Este organizaia dvs. legat de vreo alt entitate? Da, entitatea-mam: Da, entitate(entiti) controlat(e)
Da, organizaie de familie / entitate de reea
Nu, independent
2.1. Categoria
Categoria
Public Administraie public
Reprezentani descentralizai ai
Statelor Suverane
Organizaie internaional
Instituie judiciar
Autoritate local
Agenie de implementare
Universitate/Educaie
Institut de cercetare
Entitate de tip think-tank Fundaie
Asociaie
Media
Reea/Federaie
Organizaie profesional i/sau industrial
Sindicat
Organizaie cultural
Organizaie comercialPrivat Agenie de implementare
Universitate/Educaie
Institut de cercetare
Entitate de tip think-tank Fundaie
Asociaie
Media
Reea/Federaie
Organizaie profesional i/sau industrial
Sindicat
Organizaie cultural
Organizaie comercial
Alt participant, n afara sectorului public
2.2. Sector(oare)
Educaie
Educaie, nivel nespecificat
Politica & managementul educaiei
Faciliti pentru educaie i instruire
Instruirea profesorilor
Cercetare educaional
Educaie de baz
Educaie primar
Abiliti de baz pentru tineri i aduli
Educaia precolar
Educaia gimnazial
Educaia gimnazial
Pregtire vocaional
Educaie liceal
nvmntul superior
Instruire tehnic & managerial avansat
Sntate
Sntate, n general
Politica & managementul sntii
Educaie/instruire medical
Cercetare medical
Servicii medicale
Sntate de baz
ngrijire medical de baz
Infrastructura pentru sntatea de baz
Nutriie de baz
Controlul bolilor infecioase
Educaie n materie de sntate
Dezvoltarea personalului din sntate
Programe de populare
Politici/programe de populare i sntatea reproducerii
Politica & managementul populaiei
ngrijire medical privind reproducerea
Planning familial
Controlul BTS, inclusiv HIV/SIDA
Dezvoltarea personalului din domeniul populrii i a sntii reproducerii
Aprovizionarea cu ap i salubritate
Aprovizionarea cu ap i salubritate
Politica & managementul resurselor de ap
Protejarea resurselor de ap
Alimentarea cu ap & salubrizarea - sisteme mari
Alimentarea de baz cu ap potabil & salubrizarea de baz
Dezvoltarea rurilor
Administrarea/Aruncarea deeurilor
Educaie & instruire n materie de alimentare cu ap i salubrizare
Guvernul i Societatea civil
Guvernul i Societatea civil, n general
Politica/planificarea economic i de dezvoltare
Managementul financiar al sectorului public
Dezvoltare legal i judiciar
Administrare guvernamental
ntrirea societii civile
Alegeri
Drepturile omului
Circulaia liber a informaiilor
Organizaii i instituii pentru egalitatea femeilor
Prevenirea i soluionarea conflictelor, pace i securitate
Managementul i reforma sistemelor de securitate
Instituirea pcii civile, prevenirea i soluionarea conflictelor
Instituirea pcii dup conflicte (ONU)
Reintegrare i control SALW
ndeprtarea minelor de teren
Copii soldai (prevenire i demobilizare)
Alte infrastructuri i servicii sociale
Servicii sociale/de ajutor social
Politica & managementul angajrilor
Politica & managementul locuinelor
Locuine cu pre redus
Ajutor multisector pentru serviciile sociale de baz
Cultur i relaxare
Construirea capacitii statistice
Controlul narcoticelor
Atenuarea social a HIV/SIDA
Transport i depozitare
Transport i depozitare
Politica & managementul transporturilor
Transportul pe osea
Transportul cu trenul
Transportul pe ap
Transportul aerian
Depozitare
Educaie i instruire n materie de transport i depozitare
Comunicaii
Comunicaii
Politica & managementul comunicaiilor
Telecomunicaii
Radio/Televiziune/Pres
Tehnologia informaiilor i comunicaiilor
Energie
Producerea i furnizarea de energie
Politica & managementul energiei
Producerea de energie/surse nereciclabile
Producerea de energie/surse reciclabile
Transmiterea/distribuirea de energie electric
Distribuirea de gaz
Centrale electrice pe baz de petrol
Centrale electrice pe baz de gaze
Centrale electrice pe baz de crbune
Centrale electrice nucleare
Centrale hidroelectrice
Energie geotermal
Energie solar
Energie eolian
Energie oceanic
Biomasa
Educaie/instruire n materie de energie
Cercetare energetic
Servicii bancare i financiare
Servicii bancare i financiare
Politica & managementul financiar
Instituii monetare
Instituii financiare din sectorul oficial
Intermediari financiari neoficiali/semi-oficiali
Educaie/instruire n materie de servicii bancare i financiare
Servicii profesionale i de alt natur
Servicii profesionale i de alt natur
Servicii i instituii de sprijin profesional
Privatizare
Agricultur, silvicultur i pescuit
Agricultur
Politica & managementul agriculturii
Dezvoltare agricol
Resurse agricole
Resurse agricole de ap
Contribuii agricole
Producia de culturi alimentare
Culturi industriale/de export
Animale
Reforma agrar
Dezvoltare agricol alternativ
Extindere agricol
Educaie/instruire agricol
Cercetare agricol
Servicii agricole
Protejarea plantelor i a recoltei i dezinsecia
Servicii financiare agricole
Cooperative agricole
Servicii pentru animale/veterinare
Silvicultur
Politica & managementul silviculturii
Dezvoltarea silviculturii
Combustibili/crbune din lemn
Educaie/instruire n materie de silvicultur
Cercetare despre silvicultur
Servicii silvice
Pescuit
Politica & managementul pescuitului
Dezvoltarea pescuitului
Educaie/instruire n materie de pescuit
Cercetare despre pescuit
Servicii pentru pescuit
Industrie, minerit i construcii
Industrie
Politica & managementul industrial
Dezvoltare industrial
Dezvoltarea ntreprinderilor mici i mijlocii (IMM)
Industrii artizanale i meteuguri
Agroindustrii
Industrii silvice
Textile - piele & nlocuitori
Chimicale
Plante de fertilizare
Ciment/var/gips
Producerea de energie
Fabricarea de produse farmaceutice
Industrii metalurgice de baz
Industrii ale metalelor neferoase
Inginerie
Industria echipamentelor de transport
Cercetare i dezvoltare tehnologic
Resursele minerale i minerit
Politica & managementul mineralelor/mineritului
Prospectare i explorare mineral
Crbune
Petrol i gaze
Metale feroase
Metale neferoase
Metale/materiale preioase
Minerale industriale
Minerale de fertilizare
Minerale marine
Construcii
Politica & managementul construciilor
Comer i turism
Politica i normele comerciale
Politica & managementul comerului
Facilitarea comerului
Acorduri comerciale regionale
Negociere comercial multilateral
Educaie/instruire n materie de comer
Turism
Politica & managementul turismului
Protecia general a mediului
Protecia general a mediului
Politica & managementul mediului
Protecia biosferei
Biodiversitate
Conservarea terenului
Prevenirea/controlul inundaiilor
Educaie/instruire n materie de mediu
Cercetare despre mediu
Alte multisectoare
Alte multisectoare
Ajutorare multisectoare
Dezvoltare urban i management urban
Dezvoltare rural
Dezvoltare non-agricol alternativ
Educaie/instruire n materie de multisectoare
Instituii de cercetare/tiinifice
Susinerea bugetului general
Susinerea bugetului general
Susinerea bugetului general
Dezvoltare ajutor alimentar/securitate alimentar
Dezvoltare ajutor alimentar/asisten de securitate alimentar
Programe de ajutor alimentar / securitate alimentar
Alt tip de asisten pentru mrfuri
Alt tip de asisten pentru mrfuri
Asisten importuri (bunuri principale)
Asisten importuri (mrfuri)
Aciuni legate de datorii
Aciuni legate de datorii
Aciuni legate de datorii
tergerea datoriilor
Scutirea de datorii multilaterale
Restructurare i refinanare
Datorii pentru schimburi legate de dezvoltare
Alte schimburi de datorii
Rscumprare creane
Urgene i reducerea pericolelor
Urgene i reducerea pericolelor
Asisten i servicii materiale
Ajutor alimentar de urgen
Coordonare ajutoare; servicii de protecie i de asisten
Ajutor pentru reconstruire i reabilitare
Ajutor pentru reconstruire i reabilitare
Ajutor pentru reconstruire i reabilitare
Prevenirea i prentmpinarea dezastrelor
Prevenirea i prentmpinarea dezastrelor
Prevenirea i prentmpinarea dezastrelor
Cheltuieli administrative pentru donatori
Cheltuieli administrative pentru donatori
Cheltuieli administrative
Asisten pentru ONG
Asisten pentru ONG
Asisten pentru ONG-urile naionale
Asisten pentru ONG-urile internaionale
Asisten pentru ONG-urile locale i regionale
Refugiai
Refugiai (n rile donatoare)
Refugiai (n rile donatoare)
Nealocat/nespecific
Nealocat/nespecific
Sectoare care nu sunt specificate
Promovarea contientizrii n materie de dezvoltare
2.3. Grup(uri) int
Toate
Copii soldai
Copii (sub 18 ani)
Organizaie (organizaii) intracomunitar (intracomunitare)
Consumatori
Persoane cu dizabiliti
Consumatori de droguri
Organizaii educaionale (coal, universitate)
Vrstnici
Persoane afectate de maladii (malarie, tuberculoz, HIV/SIDA)
Populaii indigene
Autoriti locale
Migratori
Organizaii neguvernamentale
Prizonieri
Categorie profesional
Refugiai i strmutai
Organizaii de cercetare/Cercettori
IMM
Studeni
Ocupani ai locuinelor sociale
Victime ale conflictelor/catastrofelor
Femei
Tineri
Altele (v rugm specificai): .
3. ABILITATEA DE A ADMINISTRA I PUNERE N APLICARE ACIUNI
3.1. Experien n funcie de sector (pentru fiecare sector selectat la 2.2.)
SectorAni de experienExperiena din ultimii 7 aniNumrul de proiecte n ultimii 7 aniSuma estimat
(n mii de euro) pentru ultimii 7 ani
sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani
ntre 1 i 5
ntre 6 i 10
ntre 11 i 20
ntre 21 i 50
ntre 51 i 200
ntre 200 i 500
peste 500 sub 1
ntre 1 i 5
ntre 5 i 20
ntre 20 i 50
ntre 50 i 100
ntre 100 i 300
ntre 300 i 1.000
peste 1000
necunoscut
sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani
ntre 1 i 5
ntre 6 i 10
ntre 11 i 20
ntre 21 i 50
ntre 51 i 200
ntre 200 i 500
peste 500 sub 1
ntre 1 i 5
ntre 5 i 20
ntre 20 i 50
ntre 50 i 100
ntre 100 i 300
ntre 300 i 1.000
peste 1000
necunoscut
sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani
ntre 1 i 5
ntre 6 i 10
ntre 11 i 20
ntre 21 i 50
ntre 51 i 200
ntre 200 i 500
peste 500 sub 1
ntre 1 i 5
ntre 5 i 20
ntre 20 i 50
ntre 50 i 100
ntre 100 i 300
ntre 300 i 1.000
peste 1000
necunoscut
3.2. Experiena n funcie de zona geografic (ar sau regiune)
n funcie de zona geografic (ar sau regiune)Ani de experienNumrul de proiecte din aceast zon geografic din ultimii 7 aniSuma estimat
(n mii de euro) investit n aceast zon geografic din ultimii 7 aniList orientativ a regiunilor
Europa UE
Europa non-UE
Europa de Est
America Central
America de Sud
Asia de Sud-Est
Asia de Nord-Est
Asia de Sud
Asia Central
Mediteran
rile din Golf
Africa de Est
Africa Central
Africa de Vest
Africa de Sud
Oceanul Indian
Caraibe
Pacific
sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani ntre 1 i 5
ntre 6 i 10
ntre 11 i 20
ntre 21 i 50
ntre 51 i 200
ntre 200 i 500
peste 500 sub 1
ntre 1 i 5
ntre 5 i 20
ntre 20 i 50
ntre 50 i 100
ntre 100 i 300
ntre 300 i 1.000
peste 1000
necunoscut
sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani ntre 1 i 5
ntre 6 i 10
ntre 11 i 20
ntre 21 i 50
ntre 51 i 200
ntre 200 i 500
peste 500 sub 1
ntre 1 i 5
ntre 5 i 20
ntre 20 i 50
ntre 50 i 100
ntre 100 i 300
ntre 300 i 1.000
peste 1000
necunoscut
sub 1 an
ntre 1 i 3 ani
ntre 4 i 7 ani
peste 7 ani ntre 1 i 5
ntre 6 i 10
ntre 11 i 20
ntre 21 i 50
ntre 51 i 200
ntre 200 i 500
peste 500 sub 1
ntre 1 i 5
ntre 5 i 20
ntre 20 i 50
ntre 50 i 100
ntre 100 i 300
ntre 300 i 1.000
peste 1000
necunoscut
Corespondena ntre experiene n funcie de sector i de zona geografic:
Sector (sectoare)
(cele selectate la 2.2)Zona (zonele) geografic (geografice) (ar sau regiune, identificate anterior)
3.3. Resurse
3.3.1Informaii financiare. V rugm s furnizai urmtoarele informaii, dac este cazul, pe baza contului de profit i pierdere i a bilanului organizaiei dvs., cu sumele exprimate n mii de euro.
AnulCifra de afaceri sau echivalentVenituri nete sau echivalentBilan sau buget totalContribuiile acionarilor sau echivalentulDatorii pe termen mediu i lungDatorii pe termen scurt (