amprenta 2

download amprenta 2

of 56

Transcript of amprenta 2

  • 8/10/2019 amprenta 2

    1/56

    AMPRENTAFUNCIONAL

  • 8/10/2019 amprenta 2

    2/56

    AMPRENTA FINAL

    Definiie: copia negativ a cmpuluiprotetic edentat total.

    Amprent funcional Amprent secundar

  • 8/10/2019 amprenta 2

    3/56

    OBIECTIVE

    Obinerea unei nlimicorecte a marginilor io extindere maxim aprotezei.

    Repartizareapresiunilor egaleasupra esuturilor moii tari.

    Respectarea libertiimicrilor musculare

    i realizarea nchideriimarginale a protezei.

    Confecionarea iadaptarea lingurilorindividuale.

    Exercitarea unei

    anumite presiuniasupra cmpuluiprotetic i o anumitmodelare funcionalmarginal.

    ntrebuinarea unuia

    sau mai multormateriale deamprent.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    4/56

    LINGURI INDIVIDUALE

    Sunt realizate n laborator pe modelul preliminar Limitele sunt trasate de medic pe amprenta preliminar i

    transpuse apoi pe modelul preliminar Sunt prevzute cu mner anterior de mrimea unui incisiv

    permind o manevrare uoar i modelare funcional. La mandibul are dou butoane situate n dreptul premolarilor,

    astfel permit o bun meninere a lingurii pe cmp n timpulamprentrii i o transmitere uniform a presiunilor digitale peambele hemiarcade edentate.

    Contactul lingurilor cu modelul poate fi: intim, la distan nanumite zone, sau distanat n totalitate fa de model.

    Poate fi din acrilat auto, fotopolimerizabil sau plac de baz. Adaptarea marginal presupune: aducerea marginilor n

    contact lejer cu mucoasa pasiv mobil, rscroirea la nivelulfrenurilor, bride, realizarea unei grosime a marginilor care s

    corespund lungimii medii a fundului de sac.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    5/56

    TEHNICI DE MODELAREMARGINAL A AMPRENTEI

    TEHNICA DE

    AMPRENTAREMUCOSTATIC-amprenta este luat iapoi meninut ncavitatea bucal frpresiune, iar medicul sau

    pacientul nu face nici omicare de modelare.

    TEHNICA DE

    AMPRENTAREMUCODINAMIC-amprenta repetmicri funcionale imicri test pentru aobine nchiderea

    marginal.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    6/56

    TEHNICA DE AMPRENTARE MUCOSTATIC

    (caracteristici)

    n timpul amprentrii nu trebuie deformatmucoasa cmpului protetic.

    Lingura va fi mult scurtat i distanat de zoneleasupra crora nu trebuie exercitat nici opresiune.

    Modelarea marginal este lsat pe seamafluiditii materialului de amprentare, asupracruia nu se exercit nici o presiune.

    Materialul de amprentare- Mucoseal. Se obin proteze cu margini scurte i subiri care

    neglijeaz aportul tonicitii musculare nmeninerea protezei. Medicul trebuie s dein o bogat experien.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    7/56

    TEHNICA MUCODINAMIC

    Lingura este adaptat i sunt realizatenchiderile marginale.

    Materialele folosite ptr amprentare sunt:

    -kerr ptr nchidere i pasta ZOE ptramprentarea funcional;-subrofix (mat.bucoplastic) ptr

    nchidere i Adheseal ptr amprenta finaln tehnica Herbst;

    -permlastic regular i light bodied ptrtehnica Schreinemarkers.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    8/56

    Din punct de vedere al aciuni asupra substratului mucos, tehnicile deamprent pot fi clasificate n:

    AMPRENTECOMPRESIVE-indicate ptr cmpuri dure, cumucoasa puin rezilient,aderent de periost.-n timpul amprentrii se exercito anumit presiune asupramucoasei fixe, ptr a obine laperiferie un surplus de mucoas

    necesar nchiderii.-materialele folosite sunt: cuvscozitate crescut-stentz, saumedie-elastomeri de sintez.

    AMPRENTE DEDESPOVRARE-indicate ptr cmpuri cu zonesensibile incapabile s suportepresiuni.-unii autori fac un orificiu de 2mm n centrul linguri, plasat lanivelul torusului palatin, ptr arefula pasta de amprentare i

    astfel ntreg cmpul s fie maipuin compresat.-PEDRO SAIZAR indic ca toatlingura s fie distanat de cmp-LEJOYEUX folieaz modelul lanivelul zonelor sensibile, astfellingura este la distan doar ndreptul regiunilor care nu suportpresiuni n timpul amprentrii.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    9/56

    MODELAREA FUNCIONALMARGINAL

    MODELRI EFECTUATE DE MEDIC MODELRI COMANDATE DE MEDIC MODELRI COMBINATE MODELRI REALIZATE PRIN

    MICRI FUNCIONALEAUTOMATIZATE

  • 8/10/2019 amprenta 2

    10/56

    MODELRI FUNCIONALEEXECUTATE DE MEDIC

    Indicate la: pacienii neinstruii sauincapabili s modeleze funcionalmarginile amprentei, pacieni la caretratamentul trebuie s se desfoare curapiditate.

    Medicul intervine i cnd sunt folositemateriale de amprentare vscoase, carenu se pot modela uor numai prin

    aciunea pacientului. Toate tehnicile de amprentare care

    folosesc aceste micri sunt tehnici cugura deschis.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    11/56

    MICRI EFECTUATE DE MEDIC:

    Traciuni de buza superioar ptr zonavestibular central.

    Rotaii i traciuni de la nodulul comisuralptr zona vestibular lateral.

    Presiuni sau masaje pe obraz ptr zonaEisensring i Fish. Presiuni cu degetul pe materialul care

    depete posterior linia Ah. Presiuni cu degetele, masaje

    submandibular i lingual de-a lungul linieimilohioidiene ptr marginea lingual aamprentei.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    12/56

    MICRI EFECTUATE DE MEDIC:

    AVANTAJ-modelarea rapid,fr contribuiapacientului maiales cndmaterialul estevscos.

    DEZAVANTAJ:-tergereamaterialului dacacesta este fluid saumicrilor au fost prea

    energice.-extinderea exagerata marginilor cndmaterialul este preavscos i modelareaprea blnd.-modelarea imprecis

    a zonei Eisenring iFish, la zona Ah izonele linguale.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    13/56

    MICRI COMANDATE DE MEDIC

    Deschiderea moderat a gurii. Deschiderea mare a gurii. Balansarea ntr-o parte a

    mandibulei i n alta a mandibulei. Mimarea unui rs forat. Mimarea suptului sau fluierrii.

    Micrile limbii- protracie, ridicare,balansare, mpingere.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    14/56

    Sunt utilizate n amprentele cu guradeschis i cu gura nchis.

    Cel care a sistematizat aceste micri afost Herbst.

    Avantaje- modelarea precis a marginilor,foarte aproape de jocul formaiunilormusculare din timpul efecturii funciilorADM.

    Dezavantaj- modelarea incorect n cazulefecturii unor micri prea energice i a

    nerespectrii ordinii n care trebuie s serealizeze aceste micri.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    15/56

    MODELRI AUTOMATIZATE

    Amprenta este purtat n cavitatea bucal. Modelarea se realizeaz mai ales n timpul fonaiei. Metoda presupune existena unor portamprente-

    abloane foarte bine adaptate ori a unor protezeconfecionate dup alte metode.

    abloanele sunt garnisite cu materiale bucoplastice iapoi aplicate n gur. Pacientul va vorbi, va citi un text,va rde.

    Amprenta a fost propus de Devin, care a folositfonaia ptr modelarea funcional.

    Se folosete ca material cele cu priz lent progresiv,care se introduce ntr-o protez cu arcade artificialecorecte. Astfel proteza este purtat timp de 48-72 de

    ore permind modelarea perfect funcional amarginilor.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    16/56

    AMPRENT CU MATERIALREZILIENT

  • 8/10/2019 amprenta 2

    17/56

    METODE DE

    AMPRENTARE FUNCIONAL

  • 8/10/2019 amprenta 2

    18/56

    METODA SCHREINEMAKERS

    Linguri de amprentare preliminar ClanTray create de autor.

    Material de amprent preliminar-alginatul.

    Amprenta preliminar are marginiletrasate. Linguri individuale sunt prevzute cu val

    de ocluzie din cear. Amprenta funcional de efectueaz cu

    gura nchis, dup determinarea nprealabil a DVO, iar pacientul este instruits nchid n RC.

    Materialul de amprent funcional-permlastic ligh bodied- polisulfid.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    19/56

    LINGURI Clan Tray

  • 8/10/2019 amprenta 2

    20/56

    METODA SCHREINEMAKERS

    Amprenta se ia mai nti la mandibul. Seintroduce material de amprent n lingurainferioar i se aeaz pe cmpul protetic,apoi se introduce lingura superioar frmaterial de amprent i pacientul esterugat s nchid gura.

    Pacientul strnge uor pe valurile deocluzie, uguie buzele, apoi deschide gurai face cteva micri de protracie alimbii, timp n care lingura este susinutpe cmp de medic.

    Dup priza materialului aceasta estescoas din cavitatea bucal.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    21/56

    METODA SCHREINEMAKERS

    Amprenta funcional maxilar serealizeaz asemntor.

    Se introduce amprenta mandibular n

    cavitatea bucal, apoi se aplic i linguramaxilar n care s-a introdus materialul,iar pacientul va strnge uor pe valurilede ocluzie i va uguia buzele.

    Dup priza materialului se va controla

    amprenta.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    22/56

    METODA ESTE APRECIAT PTR:

    Trasarea lingurii individuale innd contde morfologia cmpului protetic.

    Metoda susine importana nchideriimarginale la zona lingual central.

    Amprenta este cu gura nchis,exercitarea presiunii asupra cmpului estelsat la aprecierea pacientului.

    Micarea de protracie a limbii este ptrpacienii cu poziia anterioar a limbii.

    Meninerea protezelor pe cmp se

    realizeaz prin suscciune.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    23/56

    TEHNICA HERBST

    Amprent final cu gura deschis Material de amprent- bucoplastic Amprenta preliminar se ia cu

    alginate i pe modelul realizat seconfecioneaz o lingur individualdin dou plci de baz suprapuse i

    ntrite cu srm. Lingura individual se adapteaz

    astfel:

  • 8/10/2019 amprenta 2

    24/56

    MAXILAR

    Deschiderea moderat a gurii- ptrpremolari i primul molar.

    Deschiderea maxim a gurii- ptr cel de al

    doilea molar i ligamentul pterigoidian. Pacientul va mima un surs forat- ptr

    primul molar i premolarul doi Mimarea fluieratului-ptr zona frontal

    ntre cei doi canini Pacientul tuete-ptr zona Ah.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    25/56

    nchiderea se realizeaz cu ajutorulunui rulou nclzit de subrofix.

    Amprenta funcional este luat cu

    Adheseal 15 verde-materialbucoplastic.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    26/56

    MANDIBUL

    Gura deschis moderat i apoi larg-ptr punga Fishsau zona maseterin a tuerculului.

    Umezirea buzelor-ptr zona lingual posterioar. Aplicarea vrfului limbii dintr-un obraz n altul-

    zona lingual lateral. Ridicarea vrfului limbii sub buza superioar spre

    nas-ptr frebul limbii i zona lingual central. Mimarea fluieratului-ptr zona vestibular

    anterioar. Deglutiia- ptr zona lingual a tuberculului

    piriform.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    27/56

    METODA este apreciat pentru:

    Tehnica sintetizeaz cele mai adecvate micritest pentru modelarea marginal a amprentei.

    Se folosete pentru prima dat un materila deamprent ceros bucoplastic cre i meninepalsticitatea ct dorete medicul i permite

    corecturi. Amprenta final nu nregistreaz micile asperiti,

    conferind suprafeei mucozale a protezei netezimei luciu. Modelul trebuie turnat imediat, astfel prindeformare la cldur amprenta devine o copiedefectuoas.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    28/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    29/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    30/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    31/56

    TEHNICA PEDRO SAIZAR

    AMPRENT FUNCIONAL CUSTENS

    AMPRENTA FUNCIONAL CU

    PAST DE EUGENAT DE ZINC AMPRENTA FUNCIONAL

    COMBINAT STENTS I PAST ZOE

  • 8/10/2019 amprenta 2

    32/56

    AMPRENT FUNCIONAL CU STENS

    Pedro Saizar folosete ptr amprentapreliminar stents numit Godiva.

    Lingura individual se

    confecioneaz din acrilatautopolimerizabil, distanat demodel pe toat zona de sprijin.

    Contactul cu cmpul protetic estenumai la nivelul zonei de mucoas

    pasiv mobil.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    33/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    34/56

    AMPRENTA FUNCIONAL CU PAST DE EUGENAT DEZINC

    Indicat cnd mucosa nu trebuiedeformat.

    Amprenta preliminar se ia cu alginate,iar lingura individual se confecioneazn contact intim cu modelul.

    Se realizeaz nchiderea linguriiindividuale, se perfecteaz nchiderea custents, iar amprenta este luat cu past

    oxid de zinc eugenol.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    35/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    36/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    37/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    38/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    39/56

    AMPRENTA FUNCIONAL COMBINAT STENTSI PAST ZOE

    Este indicat cnd amprenta luatdoar cu stents nu estesatisfctoare.

    Se realizeaz o amprent din stentspeste care se aplic o glazur depast eugenat de zinc- amprent desplare.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    40/56

    TEHNICA este apreciat pentru:

    Amprenta face parte din grupa celor luatecu gura deschis.

    Modelrile funcionale sunt realizate demedic.

    Este folosit i la amprentarea unorcmpuri protetice dure care necesit oamprent compresiv.

    Necesit o experin deosebit, fiinddestul de laborioas amprenta.

    Lingura individual va fi confecionat

    numai din acrilat autopolimerizabil.

  • 8/10/2019 amprenta 2

    41/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    42/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    43/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    44/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    45/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    46/56

    ADAPTARE ZONA AH

  • 8/10/2019 amprenta 2

    47/56

    ADAPTARE ZONA VESTIBULARA

  • 8/10/2019 amprenta 2

    48/56

    ADAPTARE ZONA EISENRING

  • 8/10/2019 amprenta 2

    49/56

    ADAPTARE ZONA VESTIBULARAFRONTALA

  • 8/10/2019 amprenta 2

    50/56

    ADAPTARE TUBERCULPIRIFORM

  • 8/10/2019 amprenta 2

    51/56

    ADAPTARE ZONA VESTIBULARLATERAL

  • 8/10/2019 amprenta 2

    52/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    53/56

    ZONA LINGUAL LATERAL

  • 8/10/2019 amprenta 2

    54/56

    INCHIDERE MARGINALA

  • 8/10/2019 amprenta 2

    55/56

  • 8/10/2019 amprenta 2

    56/56

    AMPRENTA FUNCIONAL