Download - fisa_inscriere_04219

Transcript
  • Nr. legitimaie: 04219CERERE DE INSCRIERE

    la concursul de admitere la Universitatea de Medicin i Farmacie Carol DavilaSesiunea admitere iulie 2015

    Numele la natereTUGUI

    Ini.N

    PrenumeleSTEFANIA

    Numele actualTUGUI

    FacultateaFarmacie

    Proba opionalAnatomie

    Specializare (doar FMAM):

    Media bac: 9.73 Olimpic: NU Cu tax: NU Schimb taxa: NUCNP: 2951202170028 Data natere: 1995-12-02

    Locul naterii

    ara: Romnia Judeul: Galai Localitatea: GALAISex: Feminin Stare civil: Necstorit() Stare social:Cetenie: Romn Etnie:Dizabiliti: NU Rrom: NU Rep. Moldova: NU

    Domiciliul

    ara: Romnia Judeul: Galai Localitatea: GALAIAdresa: 800491 Anghel Saligny nr. 88 sc. et. ap. GALAI Galai RomniaAct Seria: GL Nr.: 995330 eliberat de: SCLEP Galati la data: 2015-02-13valabil: 2022-12-02 Telefon: 0748368852 Email: [email protected]

    Liceul

    Liceu: COLEGIUL NAIONAL "VASILE ALECSANDRI" GALATIara: Romnia Judeul: Galai Localitatea: GALAIDomeniul: tiine ale naturii / Filiera Teoretic / Profilul RealDurata: 4 An absolvire: 2014 nvmnt: ziDiploma: BAC Seria: A/0083941 eliberat de: COLEGIUL NATIONAL "VASILE ALECSANDRI" GALATI anul: 2015 Foaie matricol: 0Observatii:

    Universitatea absolvit (dac e cazul)

    Instituia: UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE "CAROL DAVILA" BUCURESTIara: Romnia Judeul: Bucureti Localitatea: BUCURETIFacultate: MEDICINADomeniul: SntateSpecializarea:Titlul: Durata: 1 nvmnt: zi Forma: B An absolvire: 2018Diploma: Seria: Nr.: eliberat de:

    anul: 2015 Foaie matricol:Observatii:

    Subsemnatul declar cele de mai sus pe propria rspundere, tiind c declaraia necorespunzatoare realitii ducela anularea rezultatelor pe care le voi obine n acest concurs de admitere.

    Am luat cunotin i m oblig s respect urmtoarele:1) regulamentul de desfurare a concursului aa cum a fost publicat;2) hotrrea Guvernului Romniei care prevede c numrul de locuri scoase la concurs nu poate fi modificat3) faptul c universitatea nu are obligaia de a asigura cazarea candidailor admii.

    Data Semntura titular