STIMULATORII METABOLISMULUI DIN DIVERSE GRUPEA. Derivaii adenozinei i hipoxantinei: 1) Adenozina fosfat (Adenil, AMF acidul adenozin monofosforic).

Este precursorul ADP (acid adenozindifosforic) i ATP (acid adenozintrifosforic). n calitate de nucleotid purinic particip n sinteze acizilor nucleici i a proteinelor. Activitatea biologic a preparatului const n reglarea metabolismului glucidic, activarea fermenilor cilcului Crebs (n condiii anaerobe), inhib glicoliza i stimuleaz ATP. Particulariti de farmacodinamic: n organism se metabolizeaz n adenozin, care are aciune vasodilatatoare asupra capilarelor ameliornd microcirculaie. Ca consecin se nltur hipoxia esuturilor i se mrete sinteza ATP. Particip n sinteza porfinelor, are efect antiagregant. Indicaii: Maladii datorate dereglrilor de microcirculaie endoartierit obliterant, tromboflebit, tromboze venoase, boala ischmic a miocardului, porfirie acut, introdus intravenos are aciune antiaritmic. Dozajul: oral 25-30 mg 2-3 ori n zi (maximal 300 mg/zi) timp de 15-30 zile, intravenos n proxisme de tahiaritmie supraventricular iniial n bolus 3 mg timp de 1-5 sec. (staionar), la nevoie se mai administreaz 6 mg peste 1-2 min, urmat de 12 mg peste alte 1-2 minute. 2) Inosin (Riboxin). Este precursorul ATP, nucleotid care are ca baz purinichipoxantine. n organism disiciaz n riboz i hipoxantin, care sub influena unor reacii enzimatice se transform n inozinmonofosfat, care particip n biosinteza nucleotidelor purinice. n snge hipoxantina penetreaz n eritrocite, mrete disponibilul de 2,3 difosfoglicerat, care mbuntete disocierea oxigenului din oxihemoglobin, ameliornd n aa mod oxigenarea esuturilor. Metaboliznd n ficat, stimuleaz funcia hepatocitelor. Indicaii: Cercetarea proceselor anabolice n cadrul afeciunilor acute i cronice a miocardului. Dozajul: oral 0.2-0.4 g de 3 ori n zi singur sau n asociere cu Kalciu orotas. La necesiti se administreaz intravenos 0.2-0.4 g soluie de 2% o dat n zi. 3) Triphosadenina (ATP, fosfobion, Atrifos). n organism sub aciunea ATP-azei se transform n dependen de activitatea unor enzime muli metabolii, care se metabolizeaz n adenozin, sau inozinmonofosfat (Inosin). Este mai puin activ i mai puin eficient comparativ cu AMP i Inosina deoarece la dozele terapeutice (20 mg) se formeaz mai puini metabolii activi. Indicaiile: Distrofia miocardului, distonii vegetovasculare, stri astemice, n dozaj de 1-2 ml soluie de 2% intramuscular timp de 2-4 sptmni. Este raional asocierea cu cofermeni i vitamine.

Derivaii pirimidinei i tiazolidinei. Methyluracilum 0.5 g de 4 ori n zi, timp de 30-40 zile. Pentoxylum 0.2 g de 3 ori n zi, timp de 15-20 zile. Kalii orotas 0.5 g de 3 ori n zi, timp de 20-40 zile. Lencogenum 0.02 g de 3-4 ori n zi, timp de 20-30 zile. Preparatele stimuleaz sinteza fosfailor din bazele pirimidinice ale nucizilor nucleici. Au aciune anabolic i anticatabolic, stimuleaz imunitatea celular i umoral, stimuleaz eritrropoieza i n special leucopoieza. Stimuleaz formarea de anticorpi, crete nivelul factorilor humorali nespecifici: complement, interferon, lizocim, profedin, mai ales n cazul diminurii imunitii prin administrare de antibiotice glucocorticoizi, radio, rentghenterapie i citostatice. Indicaii: scderea imunitii n urma tratamentului cu chimio i radiopreparate mai ales n angine agranulocitoz, diminuarea leucopoiezei, eritropoiezei, rni trofice, fisulepostoperatorii cronice. Reacii adverse. Preparatele sunt bine suportate, eventual pot aprea gastralgii, dispepsii, dermatite alergice. n cazul unei infecii netratate pot stimula influena florei patogene (stimuleaz sinteza acizilor nucleici i proteinelor microorganismelor) Contraindicaii: Hemoblastoze, neoplazii, infecii netratate. Interaciuni medicamentoase: Poteniaz efectul glicozidelor cardiace. Scad efectul terapiei antibacteriene. Stimulatorii metabolismului de origine vegetal, tisular i din surse minerale. (Stimulatorii biogeni). Stimulatorii biogeni reprezint o grup de medicamente obinute din plante, surse minerale, snge i diferite esuturi de origine uman i animalier, supuse prelucrrii prin diferite procese fizice (fierbere, nghe .a) i chimice. Preparate Efectele A. Preparatele de origine vegetal: 1). Extract din Antiinflamator, analgezic Aloe. Indicaiile

Irite, conjuctivite, blefarite. Ulcer stomacal; astm bronic; inflamaii ale sistemului genital la femei: anexite.

2). Extract Ginseng. 3). Extract Eleuterococ.

din Amelioreaz memoria i alte funcii psihice, de tonizeaz, reduce oboseala fizic i psihic, stimuleaz funciile sexuale. Stimuleaz sinteza proteinelor inclusiv a anticorpilor. Activeaz leucocitele polimorfonucleare i macrofagele: scad concentraia seric a glucozei i colesterolului.

Nevroze, astenii, perioada de convalescen dup maladii infecioase. Hipofuncie gonadale; Hipotensiune arterial; Pentru stimularea capacitii de munc i a rezistenei organismului.

4). Extract Echinocea.

din Antiinflamator prin inhibarea ciclooxigenazei i lipooxigenazei. Imunostimulant prin: stimularea fagocitozei, inducerea sintezei interferonului n macrofage, stimuleaz limfocitele B. B. Preparate din surse minerale i naturale. 1) Humisol Antiinflamator, analgezic (0.01% extras prin aciunea acizilor din nmol). huminici. Apilac (lptior de Aciune biostimulatoare, matc). tonizant, trofic i antispastic (prin coninutul de proteine, aminoazizi, glucide, lipide, vitamine, hormoni, substane minerale) stimuleaz regenerarea ulceraiilor pe mucoase. Peloidina (extras - Stimuleaz regenerarea din nmol). ulceraiilor pe mucoase.

Ca preparat adjuvant n tratamentul maladiilor cronice i infecioase. prevenirea imunodificienei n tratamentul de durat cu antibiotice, citostatice.

Maladii cronice a aparatului locomotor: radiculite plexite, poliartite, faringite, otite, rinite i sinusite cronice. Hipotrofii i anorexie la sugari dispepsii, de divers etiologie, hipogalacia, hemoragii postnatale, maladii infecioase, tratament citostatice, antibiotice, perioada de convalescen, hipotensiune. Ulcer stomacal i duodenal.

C. Preparate din esuturi de origine uman i animaliere. Solcoseril (extrcat concentrat deproteinizat din snge de viel). Soluie perfuzabil, soluie injectabil, unguent.

Aciune trofic i cicantrizant prin coninutul de nucleozide, glicolipide, oligopeptide, aminoacizi. Stimuleaz sinteza ATP, accelereaz regenerarea esuturilor lezate, angiogeneza, revascularizarea esuturilor ischemizate. Sinteza de colagen.

Angiopatie anterosclerotic sau deabetic, ictus cerebral, ischemie sau hemoragic, infarct de miocard, ulcere trofice, decubit, arsuri chimice sau termice.

Polibiolina Antiinflamator, analgezic. (preparat din snge retroplacentar i placentar).

Maladii inflamatorii ale aparatului genital, maladii a aparatului locomotor (radiculite, plexite), profilaxia contractuelor i aderenelor postoperatorii. Maladii articulare nsoite de procese degenerative (artrite, spondilite)

Rumalon (extract Antiinflamator, analgezic. din esutul hondroidal).