1. Preventie si depistarea. Realitati despre cancerb. Lupta impotriva canceruluic. Nivelurile de preventive in cancer : preventia primara, secundara, tertiarad. Depistare si diagnostic precocee. Preventie primaraf. Fumatul si cancerulg. Alimentatiah. Modalitati de reducere a incidentei cancerului prin dieta si stil deviatei. Rezumatul recomandarilor dieteticj. Activitatea fizica zilnicak. Alcoolul si cancerull. Principia si strategii de depistarem. Ce este depistarean. Metode de depistareo. Atitudini practice preventivep. Cancerul mamar screeningq. Cancerul de col uterin screeningr. Clasificarea papanicolaus. Cancerul colo-rectal

2. Epidemiologia canceruluia. Definitieb. Etapele diagnosticuluic. Tipuri de epidemiologiid. Indicatori intensivie. Factori de risc

3. ChimioterapiaA. ScopB. TipuriC. Modalitati de raspunsD. Parametri pentru starea biologica a bolnavului : Scara OMS si Scara KarnofsyE. Bazele teoreticeF. Parametri toxicitate chimioterapice : farmacologici, biologici

G. Impartire in functie de ciclu cellular

4. Cancer la copila. Cancer copil versus adult : diferenteb. Distributia cancerului la copilc. Cancerele copilului : impartired. Sindroame ereditare : neurocutanate, boli genetice, imunodeficienta, intestinalee. Afectiuni predispozante pentru cancer : malformatii congenitalf. Cancerele genetice : caracteristicig. Principii de diagnostic in cancerele copiluluih. Semne si simptome de alarma in Cancerele Copiluluii. Cefaleeaj. Adenopatiak. Durerea osoasal. Tumori abdominalem. Tumori mediastinalen. Anomalii hematologiceo. Indicatiile medulogramei

5. TNMa. Definitieb. Obiectivele stadializarii TNMc. Reguli Clasificared. Clasificarea Clinica, Patologica, a recidivelor, la autopsiee. Definirea tnmf. Tipul histopatologic si gradul histologic

g. Elemente de descriere a stadiilor tnm : suffix m, prefixele y-r-a, Invazie vasculara h. Gruparea pe stadiai. Substadiij. Exemplificare neoplasm colorectal, clasificare tnm

6. Factori de prognostica. Definitieb. ROlul factorilor c. Caracteristicid. Didactice. Factori legati de boala sau tumoraf. Factori anatomopatologicig. Factori clinicih. Factori biologicii. Factori legati de gazda: varsta, sex j. Factori legati de tratament: precocitate, corectitudine tratament

7. Principii si metode de diagnostica. Definitieb. Certitudinea diagnosticuluic. Precocitatea diagnosticuluid. Formularea complete a diagnosticuluie. Etape in diagnosticf. Diagnostic clinicg. Semne directe de cancerh. Semne indirect de canceri. Examen loco-regionalj. Caseta oncologicak. Diagnosticul imagistic si paraclinicl. Diagnostic biologic : antigenic, hematologicm. Metode de laborator care certifica malignitatean. Supravegherea bolnavului oncologic : scop,

o. Perioade : imediat post therapeutic, de risc, de securitate relativa, ritmicitatep. Cuantificarea raspunsului tumoralq. Vindecarer. Esec therapeutics. Raspunsul la tratament : obiectiv( remisie complete sau partial, boala stationara, evolutiva)

si subiectiv(indice de performanta, curba ponderala, complianta sau acceptabilitatea tratamentului calitatea vietii, criteriul economic)

8. Bazele tratamentului radiologica. Definitieb. Scopc. Clasificared. Elemente de fizica a radiatiilore. Interactia radiatiilor cu materia : fizic, chimic, cellularf. Moartea celulara intarziatag. Radiosensibilitatea tumoralah. Radiosensibilitatea inerentai. Fenomene care influienteaza radiosensibilitatea tumorii : 4r ai terapieij. Elemente de dozimetrie si unitati de masurak. Implicatii clinice ale radiobiologieil. Bazele pentru prescrierea radioterapieim. Realizarea planului de tratamentn. Delimitarea tumorii, volumului tinta si structurilor criticeo. Asocieri terapeutice: rx preoperator, postoperator si asocierea rx cu chimioterapie

9. Terapia biologica in cancer a. Definitieb. Variantec. Monoterapia : componentd. Imunoterapia activae. Imunoterapia activa nespecificaf. Imunoterapia active specifica

g. Imunoterapia pasivah. Imunoterapia pasiva cu anticorpii. Imunoterapia pasiva celulara adoptivej. Imunoterapia indirectk. Anticorpi monoclonalil. Terapia genica

10. Studii clinicea. Etapeb. Generalitatic. Definitie trial clinicd. Trial de faza 1, 2, 3,4 post marketinge. Limitele studiilor clinicef. Design studiilor de faza 3g. Protocolul studiuluih. Obiectivele trialurilori. Obiective de eficientaj. Obiective de siguranta terapeuticak. Randomizareal. Principii eticem. Comitetul institutionaln. Avantajele participarii la studii cliniceo. Dezavantajele participarii la studii clinicep. Evaluarea raspunsului la tratamentq. Boala stabilizata

11.Carcinogeneza

a. Celula canceroasa maligna, originea si selectia clonarab. modificarile celulei maligne in raport cu celula normalc. Caracteristici si modificari ale celulei canceroased. Transformarea cel canceroasee. Alterarea inhibitiei de contactf. Modificari ale membranelor celulareg. Modificari antigenice

h. Modificari genicei. Modificari cromozomialej. Modificari biochimicek. Modificari morfologice ale celulei : nucleul, nucleolul, membrane celulara, citoplasma, raportul

nucleu/citoplasmal. Evolutia naturala a canceruluim. Cresterea celulara normaln. Ciclul cellularo. Evolutia temporal a cancerelor : faza preclinical, faza clinicap. Evolutia naturala a cancerului etape: initiererea,cresterea,promotia,conversia,propagarea sau

dezvoltarea-Etapa de carcinom in situ,progresia, invazia locala,metastazareaq. Complicatii ale evolutiei localer. Etape ale metastazarii, cai,momentul aparitiei metastazelors. Boala minima reziduala

11.Tratamentul paliativ

a. Definitieb. Principii de ingrijire paliativa c. Principiid. Echipae. Durereaf. Durerea totalag. Durerea in cancer-etiologieh. Durerea in cancer character temporai. Fiziopatologiej. Evaluarea dureriik. Principia de abordarel. Durerea nocioceptiva- tratamentm. Tratament symptomatic in durerea nociceptivan. Principii de tratamento. Scara OMS de terapie a dureriip. Durerea nociceptiva- analgeticeq. Efecte adverse opioizir. Dependent fizicas. Dependent psihologicat. Toleranta

u. coanalgezicev. corticosteroiziw. ainsx. tehnici neurodistructive in durerea nociceptivay. durerea neuropatica : tratament, fiziopatologie, symptomatic, anticonvulsante,

antidepresivez. concluzii

12 . Factori genetici ai carcinogenezei

a. cancere familiare ereditare : caracteristicib. cancere colonice familialc. melanoma multiplu familiard. cancer mamar ereditare. sindroame ereditare de neoplazie endocrine multiplef. cancere familiale pediatrice : retinoblastomul , nefroblastomul, g. cancere de grup familiarh. predispozitia individualai. anomalii de embriogenezaj. sisteme geneticek. oncogenel. antioncogenem. sisteme de reparare a leziunilor andn. gene ale metabolismului carcinogen

13. Apoptozaa. apoptoza versus necrozab. generalitatic. stimuli care induc apptetapemodificari de nucleu, membranefragmentarea celulei si fagocitozagenele apoptozei : ced 3,4,9

gena P53, p73, bcl 82, c-nic, CaspazeleAplicatii clinice

14. Urgente oncologicea. sange si vaseb. metabolicesindrom de vena cava superioarasindrom de compresie mediastinalahiperleucocitozahipertensiune intracranianacuagulopatiisindrom de liza tumorala