TESTE_biochimie_clinica

8/8/2019 TESTE_biochimie_clinica

1/8

Complement simplu

1. Ca urmare a unei boli hepatice severe este afectat i metabolismul aminoacizilor. naceast situaie, care dintre urmtoarele substane este probabil s prezinte o concentraie

plasmatic sub valoarea normal:

A. amoniac (NH3)B. amoniu (NH4)C. alaninD. ureeE. glicin

2. Corpii cetoniciA. sunt sintetizai la nivel renalB. sunt transportai n plasm de ctre albumineC. se pot elimina pe cale renal sau pulmonarD. sunt metabolizai exclusiv hepaticE. creterea lor n snge duce la creterea ph-ului sanguin

3. Albuminele plasmaticeA. au rol de transportor nespecificB. cresc n sindrom nefroticC. se sintetizeaz la nivel hepatic i parial renalD. n hepatopatiile cronice se constat o cretere a valorilor lor plasmaticeE. hormonii tiroidieni inhib metabolismul acestor proteine

4. Creatin kinaza (CK):A. este o enzim care i ndeplinete rolul su fiziologic n plasmB. se gsete sub forma a 3 izoenzimeC. n miocard predomin izoenzima CK-MBD. crete n infarctul pulmonarE. scade n snge n boli ale musculaturii striate

5. Creatinina:A. este substratul creatinfosfokinazei

B. are rol n sinteza compusului macroergic creatinfosfatC. este un marker fidel al filtrrii glomerulareD. la nivel renal, ca i ureea, sufer un proces de filtrare i de reabsorbie parialE. toate afirmaiile sunt corecte

6. Deficiena de insulin se nsoete de:A. o sintez crescut de proteineB. un turnover crescut al aminoacizilor n glucozC. o scdere a glicemieid. o acumulare de lichide n spaiul extracelular

e. o producie crescut de glicogen hepatic


2/8

7. Hemoglobina glicozilat:A. nivelul su seric este proporional cu valoarea glicozuriei cu aproximativ 2-3 luni n

urmB. apare n urma unei reacii enzimaticeC. sinteza sa e dependent de activitatea unei transferaze eritrocitare care fixeaz un

rest de glucoz pe un rest amino din structura HbD. dozarea sa e util pentru monitorizarea unui bolnav diabeticE. se dozeaz pentru depistarea precoce a unui insulinom

8. Gama glutamil transpeptidaza (GGT):A. este enzim ce intervine n transportul transmembranar al lipidelorB. crete la consumatorii cronici de alcoolC. este un component la bileiD. este marker de citoliz hepaticE. n plasm este transportat de ctre albumine

9. Transaminazele:A. cresc la 3-4 ore de la debutul unui infarct miocardicB. sunt enzime care faciliteaz intrarea aminoacizilor n celuleC. cresc n hepatopatiile acute i croniceD. i ndeplinesc rolul lor fiziologic n plasmE. sunt enzime exclusiv hepatice

10. Bilirubina:A. reprezint produsul de degradare al colesteroluluiB. reprezint produsul de degradare al acizilor biliariC. reprezint produsul de degradare al hemuluiD. n form neconjugat este liposolubilE. conjugarea sa are loc la nivel renal

11. Ureea:A. se sintetizeaz la nivel renalB. este un marker de filtrare glomerular mai fidel dect creatininaC. valoarea sa plasmatic crete n insuficienele renaleD. valoarea sa plasmatic scade n hemoragii digestive superioareE. toate afirmaiile sunt corecte

12. Lactic dehidrogenaza (LDH):A. este o enzim ce se gsete n toate celulele organismuluiB. se prezint sub forma a 4 izoenzimeC. avnd o molecul mic, la nivel renal sufer un proces de filtrareD. la nivel hepatic intervine n transportul membranar al lactatuluiE. dozarea sa n laborator nu este influenat de hemoliz


3/8

13. Izoenzimele sunt:A. inhibitori ai reaciilor enzimaticeB. enzime care catalizeaz aceeai reacie, dar care difer sub aspectul proprietilor

fizicochimiceC. substane necesare pentru o mai bun desfurare a unor reacii chimice

D. centrii activi ai enzimelorE. toate afirmaiile sunt greite

14. InsulinaA. din punct de vedere structural este un fosfolipidB. fiind liposolubil, este transportat n plasm de ctre albuminC. inhib sinteza glicogenului hepaticD. este o enzim care intervine n transportul membranar al glucozeiE. fiziologic produce hipoglicemie

15. Mioglobina:

A. este specific celulei miocardiceB. crete precoce n infarctul de miocardC. revine la normal dup un infarct miocardic n 10-14 zileD. este o enzim care intervine n stocarea oxigenului la nivelul celulei musculareE. n caz de reinfarctizare, valoarea sa seric scade rapid

16. Creterea concentraiei acizilor biliari n ser se ntlnete n:A ulcer gastricB. icter mecanicC. insuficiena hepaticD. litiaz colecisticE. n nici una

17. Un sindrom de colestaz se caracterizeaz prin:A. prezena bilirubinei indirecte n urinB. hiperbilirubinemie conjugatC. hipoproteinemieD. hipocolesterolemieE. creterea urobilinogenului n materiile fecale

18. Acidul uric:

A. este produs final al metabolismului proteicB. rezult din degradarea acizilor nucleiciC. scade n plasm n ciroza hepaticD. scade n plasm n insuficiena renal cronicE. crete n plasm n faza cronic a unui infarct de miocard

19. Un sindrom hepatopriv se caracterizeaz n general prin:A. hipocolesterolemieB. creterea fosfatazei alcalineC. creterea bilirubinei totaleD. creterea transaminazelor

E. creterea fibrinogenului seric


4/8

20. Chilomicronii :A. transport colesterolul endogenB. sunt bogai n triglicerideC. sunt sensibili la aciunea LCAT (lecitin colesterol acil transferazei)D. sunt degradai complet n snge

E. exist n mod normal n sngele recoltat dimineaa pe nemncate, dup un post de12 14 ore

21. Aspartic transaminaza :A. este crescut n infarctul de miocard acutB. scade n infarctul pulmonarC. este marker de sindrom hepatopriv i de aceea scade n hepatopatiiD. intracelular, are localizare numai citoplasmaticE. toate afirmaiile sunt corecte

22. Care dintre urmtoarele afirmaii privind bilirubina este greit:

A. creterea bilirubinei totale nu se nsoete de icterB. la un subiect normal bilirubina sanguin e reprezentat n principal de bilirubina

indirectC. o hiperbilirubinemie indirect evoc o hemoliz sau un deficit de conjugareD. o hiperbilirubinemie direct poate evoca un obstacol la nivelul coledoculuiE. n snge bilirubina neconjugat e transportat de albumin

23. Troponinele:A. sunt enzime cardiace ce intervin n contracieB. cresc precoce n 4- 6 ore de la debutul unui infarct miocardicC. valorile sale plasmatice se normalizeaz n 24 36 oreD. cele cardiace intervin n transportul transmembranar al calciului necesar contraciei

miocardiceE. toate afirmaiile sunt corecte

24. Particulele HDL:A. au rol n epurarea colesterolului celularB. conin n principal apo BC se asociaz n plasm cu lipoprotein lipazaD. sunt bogate n triglicerideE. sunt particule aterogene

25. n caz de obstrucie a cilor biliare extrahepatice:A. absorbia lipidelor este deficitarB. n plasm crete bilirubina indirectC. valorile plasmatice ale transaminazelor cresc foarte mult, fiind considerate patognomonice

pentru acest sindromD. valoarea plasmatic a fosfatazei alkaline nu este influenat deoarece aceast enzim are

origine exclusive osoasE. nici o afirmaie nu e corect


5/8

Complement multiplu

1. Hipercolesterolemia:A. poate fi de natur genetic, secundar mutaiilor de la nivelul receptorilor pentru LDLB. este frecvent ntlnit la bolnavii cu ciroz hepatic

C. apare secundar unui obstacol pe cile biliareD. apare secundar activrii lipazei hepaticeE. apare secundar activrii lipoprotein lipazei

2. Albuminele serice:A. sunt sintetizate exclusiv n rinichiB. intervin n meninerea presiunii coloid osmotice a plasmeiC. au funcie de transportori nespecifici pentru diveri compui endogeni ct i exogeniD. cresc n sindromul nefroticE. scad relativ trziu n hepatopatiile cronice

3. Creatin kinaza:A. este o enzim specific miocarduluiB. creteri importante ale acestei enzime se remarc la consumatorii cronici de alcoolC. intervine n sinteza creatinfosfatului, compus macroergic de la nivelul celulei musculareD. crete n afeciuni ale musculaturii striateE. scade n fazele iniiale ale infarctului miocardic acut

4. Lactic dehidrogenaza (LDH):A. este o enzim care se gsete la nivelul tuturor celulelor organismuluiB. din punct de vedere structural este un dimer

C. valoarea sa plasmatic este crescut n anemia megaloblasticD. se prezint sub forma a 5 izoenzimeE. scade n anemia hemolitic

5. Aspartat aminotransferaza (AST):A. este o enzim strict hepaticB. crete la 4-6 ore de la debutul unui infarct miocardicC. intracelular are o dubl localizare: mitocondrial i citoplasmaticD. crete n leziuni toxice ale ficatuluiE. scade n hepatopatiile cronice

6. Alanin aminotransferaza (ALT):A. este o enzim strict hepaticB. crete n anemiile hemoliticeC. crete n hepatitele acuteD. are valoare sczut n hepatopatiile croniceE. la nivel celular rea localizare citoplasmaztic

7. Fosfataza alcalin (ALP):A. crete n ser secundar activrii osteoblastelorB. prezint valori relativ normale n osteoporozC. este un marker de hepatocitoliz

D. este o enzim strict hepaticE. n sindroamele colestatice crete n paralele cu valorile gama glutamil- transpepetidazei


6/8

8. Gama glutamil- transpepetidaza (GGT):A. este o enzim inductibilB. este localizat strict hepaticC. este un marker de citoliz hepaticD. crete n sindroamele colestatice alturi de fosfataza alcalin

E. prezint creteri importante la consumatorii cronici de alcool

9. Amilaza seric:A. provine din turnover-ul celulelor pancreatice si celor a glandelor salivareB. se elimin din organism pe cale urinarC. crete n fazele acute ale pancreatitelorD. poate prezenta creteri moderate n ulcerele gastroduodenale penetrate n pancreasE. scade n insuficiena hepatic

10. Colinesteraza:A. este un marker al proteinsintezei hepatice

B. crete n hepatopatiile croniceC. scade n sindromul nefrotic secundar pierderilor renaleD. scade la subiectii intoxicai cu pesticide organofosforateE. crete n paralel cu gama glutamil transpeptidaza i fosfataza alcalin n sindroamele decolestaz

11. Ureea:A. reprezint produsul final al metabolismului amoniaculuiB. se sintetizeaz la nivel renalC. la nivel renal sufer proces de filtrare i reabsorbie parialD. crete n hemoragiile digestiveE. este un marker de filtrare glomerular mai fidel dect creatinina

12. Creatinina:A. este produsul final al creatinei i fosfocreatineiB. nivelul su seric este influenat de masa muscularC. este un marker de filtrare glomerularD. valoarea sa scade in insuficiena renalE. valoarea sa este influenat de gradul de hidratare al organismului

13. Glucoza:

A. este o molecul, care la nivel renal sufer numai proces de filtrareB. prezena sa n urin pune diagnosticul cert de diabet zaharatC. creterea sa n ser se nsoete constant de apariia glicozurieiD. creterea valorii sale n ser reprezint un stimul pentru secreia de insulinE. depistarea unor valori constant crescute ale acestui parametru sugereaz diagnosticul dediabet zaharat

14. Proteinuria:A. n mod normal proteinele serice nu sunt filtrate glomerularB. poate fi de origine tubular, ca de exemplu proteinele Tamm-HorsfallC. cnd valoarea sa este mai mare de 3,5g/24h sugereaz diagnosticul de sindrom nefrotic

D. microalbuminuria este un marker precoce al nefropatiei diabeticeE. este constant nsoit de glicozurie


7/8

15. Dozarea insulinei serice:A. se poate realiza prin metode simple, colorimetriceB. este contraindicat a se efectua n cazul prezenei de anticorpi anti insulinC. se indic la subieci obezi, cu toleran sczut la glucoz

D. este un marker de evaluare a funciei celulelor -insulinare din pancreas mai bun dectpeptidul CE. este indicat a se efectua la subieci cu glicemie a jeun normal, dar cu HbA1c crescut

16. Testul de toleran la glucoza oral (TTGO):A. se efectueaz dimineaa pe nemncate, dup un post de 72hB. este indicat la subiecii obeziC. este indicat la subiecii care au rude de gradul I cu diabet zaharatD. se poate efectua sub tratament cu corticoiziE. urmrete statusul glicemic timp de 24h

17.Peptidul C:A. are o slab funcie hipoglicemiantB. este un peptid care se elibereaz n cantiti echimoleculare cu insulinaC. evalueaz gradul de sintez endogen de insulinD. valoarea sa seric este independent de valoarea insulinemiei sau glicemieiE. este util a se doza pentru diagnosticul hipoglicemiilor

18. Bilirubina:A. n mod normal n ser predomin forma conjugatB. este produsul final de degradare al globinei din structura hemoglobineiC. n form neconjugat circul n snge legat de albuminD. n form neconjugat se poate filtra la nivel renalE. crete n sindroame icterice

19. Icterul obstructiv:A. transaminazele cresc ca markeri ai colestazeiB. urobilinogenul urinar este absentC. bilirubina conjugat crete n sngeD. valoarea colesterolemiei este crescutE. fosfataza alcalin i gama-glutamiltranspeptidaza fiind markeri de citoliz, sunt n limite

cvasinormale

20. Icterul hepatic:A. se caracterizeaz prin creterea ambelor fracii ale bilirubinei, dar n special ceaneconjugatB. crete n special bilirubina directC. valorile transaminazelor sunt n general crescuteD. valoarea ureei serice este crescut deoarece acest parametru se sintetizeaz exclusivhepaticE. se caracterizeaz prin creterea corpilor cetonici deoarece aceti compui se sintetizeaz

exclusiv hepatic


8/8

21. Particulele LDL:A. sunt particule aterogeneB. conin apo BC. sunt bogate n triglicerideD. sunt precursorii VLDL

E. sunt degradate de lipoprotein lipaz (LPL)

22. Hemoglobina glicozilat:A. este o combinaie ireversibil a glucozei cu hemoglobinaB. constituie un indicator al nivelului glicemiei n ultimele 6-8 sptmni anterioaredeterminriiC. se formeaz prin adiia glucozei la grupri amino din componena globinei, sub aciuneaunei glicozilaze eritrocitareD. nivelul de glicozilare este proporional cu valoarea glicemieiE. se formeaz prin adiia glucozei la fragmentul de ADN care codific hemoglobina

23. Ureea:A. este un produs final de metabolism al acizilor nucleiciB. se sintetizeaza exclusiv in rinichiC. sufer la nivel renal un proces de filtrare i de reabsorbie tubularD. crete in hemoragii digestive superioareE. se poate metaboliza hepatic la acid uric

24. Corpii cetonici:A. cnd sunt crescui n ser antreneaz o pierdere de electroliiB. creterea lor plasmatic determin o virare a ph-ului sanguin ctre acidozC. sunt crescui n coma diabetic hiperosmolarD. dozarea lor reprezint un test de monitorizare a bolnavilor diabeticiE. pot fi metabolizai n organism la acid lactic

25. Care dintre urmtoarele modificri biochimice NU se ntlnesc n sindromul de citolizhepatic:

A. creterea gama-glutamiltransferazei;B. creterea lactatdehidrogenazei;C. creterea ornitin-carbamil transferazei;D. creterea transaminazelor,E. creterea fosfatazei alcaline.

TESTE_biochimie_clinica

Documents

Transcript of TESTE_biochimie_clinica