8/20/2019 Supravegherea Bolanvilor Cu Agitatie Psihomotorie

1/3

SPITAL JUDEŢEAN DEURGENŢĂ VASLUI

PROCEDURĂOPERAŢIONALĂ

Editia:……..

Nr. Ex..........

TITLU PROCEDURĂCOD : SUPRAVEGHEREAPACIENTILOR CU AGITATIEPSIHOMOTORIE LAPACIENTII SOMATICI

Revizia.........

Nr. Ex..........Pagina 1/

SECŢIE:NEUROLOGIE Ex. Nr……

1. Lista resp !sa"i#i# r $% e#a" rarea& 'eri(i$area )i apr "area e*i+ieipr $e*%rii,re'i-iei e*i+iei pr $e*%rii pera+i !a#eNr.$rt.

E#e e!te pri'i!*resp !sa"i#ii,pera+i%!ea

N% epre!% e

/%!$+ie Data Se !0t%ra

1.1 E#a" rat Dr.CL Dire$t re*i$a#

1. Veri(i$at1.2 Apr "at ANA

SMARANDARINDER

MANAGER

2.Lista $%pri!-3!* pers a!e#e #a $are se *i(%-ea-0 e*i

ția sa% re'i-ia*i! $a*r%#e*iț iei pr $e*%rii peraț i !a#e

Nr.Crt.

Scopuldifuzării

Exemplarnr.

Secţie/Compartiment

Func ț ia

Nume ș iprenume

Dataprimirii

Semnătură

3.SCOP- Procedura descrie modul in care trebuie gaestionate cazurile deagitatie psihomotorie la pacientii somatici , cu agitatie psihomotorie.

4.DOME !" DE #P$!C#%E-in sectiile clinice

&.DOC"ME 'E DE %E(E%! )*-+oaia de obser atie-registrul de rapoarte-registrul de contentinari- sa de prezentare in urgenta

.DE(! !)!! /! #0%E1!E%!

8/20/2019 Supravegherea Bolanvilor Cu Agitatie Psihomotorie

2/3

#gitatia psihomotorie - reprezinta o criza caracterizata prin delir, halucinatii

izuale2auditi e, cresterea +rec entei respiratorii , tahicardie , stare decon+uzie aparute in conte tul unor a+ectiuni somatice accidente ascularecerebrale, boala Par5inson , traumatisme cerebrale 62- contuziihemoragice , ence+alopatia paraneoplazica , tumori cerebrale, se ra7e labolna i operati ,ence+alopatii hepatice 8 sau consum de to ice in carepacientul prezinta comorbiditati ce nu pot gestionate intr-o sectie depsihiatrie. -este un conglomerat de comportamente dezordonate,zgomotoase ariabile ca si intensitate de la un bolna la altul si careimpune o gestionare corecta

9.DESC%!E%E# P%OCED"%!!

9.:;E E%#$!'#'! #sistenta de salon a consulta +oaia de obser atie a oricarui pacient careeste diri7at pe sectie pentru a e alua situatia cazului si a lua masurile ce seimpun. Orice bizarerie de comportament , stare con+uzionala asociata cu acte de

iolenta erbala sau e presii licentioase a luata in considerare . in 3> minute si sa consemneze in caietul de rapoarte toatamedicatia administrata la indicatia medicului. #ceasta procedura se re+erala situatia in care pacientul nu s-a linistit dupa sedare si este necesaramentinerea contentiei. Daca bolna ul mentine starea de agitatie se a solicita din nou consultulmedicului. Contentia bolna ului a a ea in edere sa nu aduca nici un pre7udiciu

zic sa sa lezeze demnitatea bolna ului.Daca starea pacientului nu se amelioreaza substantial , se a solicita

trans+er in sectia psihiatrie iar daca starea pacientului nu permite , consulttele+onic .

9.?.%ES"%SE

8/20/2019 Supravegherea Bolanvilor Cu Agitatie Psihomotorie

3/3

-tensiometru-termometru-pre+uzoare-seringi-romplast-branula- acuteinere9.3.MOD DE $"C%"

#sistenta de salon obser a aparitia unor bizarerii de comportamentsau limba7 licentios sau comportamente stereotipe la un pacient a@at iningri7ire . #sistenta de salon a consulta +oaia de obser atie a pacientului , aincerca printr-un limba7 blind dar +erm sa gestioneze situatia si a anuntamedicul de garda 2curant.asupra celor obser ate

1a analiza pasi +ara miscari rapide8 daca pacientul are o linieenoasa prinsa sau este necesara aceasta manopera apoi anunta medicul

curant2de garda. Daca medicul recomanda sedare, a seda bolna ul cu a7utorulin rmierei de pe sectieA daca situatia o impune si la ne oie a solicitaspri7inul altor in rmieri din sectii apropiate. Daca sedarea este ine cienta si se impune contentionarea bolna ului,asistenta a anunta medicul de garda 2curant si a consemna in registrulde contentie inter alul orar necesar contentiei cel consemnat de medic in+oaia de obser atie8 " M#! M#%E DE 4 O%E<

!n acest inter al orar asistenta a monitoriza puls, '#, (%, temperatura sistarea psihica si le a consemna in caietul de rapoarte. Daca pacientulse

linisteste , nu mai este necesara contentia, se intrerupe procedura si seconsemneaza in caietul de contentie.Se contrasemneaza de catre medic . Daca starea de sanatate a pacientului permite trans+erul in sectiapsihiatrie la indicatia medicului, pacientul a trans+erat in sectiapsihiatrie .

B.%ESO S#0!$!'#'! -asistenta de salon-medicul curant2de garda-asistenta se+a-medicul se+ sectie

.# E E, %E;!S'%*%!, #%F!1*%!-+oaia de temperatura-registrul de contentie-caietul de rapoarte