Sub CAJ A . f.,-..{.~rr?(')/l. It:?~,- ·s r::> · · .. Ul · VII. Venituri ale declarantului si...
Transcript of Sub CAJ A . f.,-..{.~rr?(')/l. It:?~,- ·s r::> · · .. Ul · VII. Venituri ale declarantului si...
P! t 1 ! ..
Anex.a:m. 1
·. OEC.LARATiE DE.AVERE . 3tf /2< . .'or .. wQ . ,-..(' . .
Sub~emn. attJI' 'lt} ~o~ c- CAJ · ,.. A . ·~-/H · · .. ..... ·.·· , ... .. . • \:) .• ;il ~ · · ~···· ••• ~~~- ••. • •• • • •• -~ ••••••• •• ·~· ••• •••••• ~·· • • •• , , .. • . ~ · . · f.,-..{.~rr?("')/l. A It:?~,- . .· . . . ' ·· · avand funct1a .de . · .... . --:-:-~~. ':'. . ... . ~~.':-":. ....... ..... .... , la ... .. .-.. . .. ·
. t'"7"\ ·s r::> t:l.~~ ~~t..f · · CNP . . d . . . 1 . · .· ,..v.~ . .. t."t\.t.~~~· ...... ~ ............. . , · . . .. · . . OmiCIU Ul . R!:1 ~S'.'A!/!11. .. ..... ~ . .. .. . ... .... : .. ...... , ctinoseand prevederile art. 292
., . !
1 Adresa sau
1 zona
1 1
. , Adresa : sau .1
: zona
·din Codul 'Penal privind falsul in · decl~ratii; declar pe prop-~ia · · raspundere;. ca impreuna cu familia*·1) detin urmatoarele active si datorii.
1. · BUNURI IMOBILE 1. Terenuri .
Nota: se vor declara inclusiv Cele aflate in alte tari Categoria* 1 Anul · Suprafata Cota Modul de Tit~larul *2)'
· dobaridirii . parte dobandire
~ b 4
.. ------------~ r-- . . ...._____
. *Categoriile indicate (1 )agricol ; (2) forestier;(3) intravila.n: (4) 'uciu apa; (5) alte cat~orii de terenuri extravilane, daca se. afla in Circuitul civil
2. Cladiri Nota:se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari .. Categoria* Anul . Suprafata Cot~ Modul de Titularul *2)
dobandirii parte dobandire :.. '
: lll-l.sh.P6 t-~~ .."",...e 1'7 T -.yr" (~"PC/ ~-~ Ilo~ · //2_ I~Jn~~ t / r '.11 --./ 6'4>"!
' :
'
:
. -· .
; · l . !..~ ~ ~ L",., ~ ".
.. '\
Categoriile .indicate sunt : (1)apartament, (2) casa de locuit,(3) casa . '
de vacanta ; ( 4) spatii comerciale de productie ~1) Prin ·familie se intelege sotul/sotia si copii aflati in intretinerea acestora .
i·
.. ... . .
*2} La « Titular » se mentioneaza, ih cazul bunurilor proprii, numele· f~ proprietaruJui (titularul, sotuUsotia·, copilul), iar in cazul bunurilor in
proprietate, cota -part~ si numele coproprietarilor. · ··
11. BUNURI. MOBILE . 1 . . A~tovehiculel~utoturisifle, tractoare, masini agricole,
salupe~ iahturi si alte mijloace de transport care sunt • 1 •• • • 1 supuse inmatricu aru , potr1v1t egii.
Natura Marca . . ~. --Nr. bucati · ··' Anul · Modul de fabricatiei dobandire
~IJbH V'W' 1 .2.00.2... C/J-G>7iJt LD JV.- .
-u-- :!>Jet). /3~ cO 1 /~'3~ Curl7> ----;;}~ L2.· p
..
.. '
~ . - ----~ ..
~ . .
~ ...
c ...
2. Bun~ri sub forma de m~tale pretioase, bijuterii, obiecte de arta si de cult, colectii de arta si numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul ·cultural national sau universal sau altele asemenea, a caror valoare insumata depaseste ·s.ooo Euro.
Nota : se vor mentiona toate bunurile aliate in proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul Romaniei la momentul declararii
Descriere sumara Anul dobandirii Valoare estimata •
~ ------.-----:----~ .
~ .,
L. . ~
III. BUNURI MOBILE, A CAROR VALOARE DEPASESTE 3000 EURO FIECARE SI BUNURI IMOBILE INSTRAINATE
·IN ULTIMELE 12 LUNI . \ . .
..
Natura bunului Data Persoana catre care Forma Valoarea instrainat instrainarii s- a instrainat instrainarii
.. .. .. . . . .... . . . . . . . ~ .. ..
1"" ::::> --..... '1 •, --f--' c::--- -
.. ... ...
1. ' '
. 1
~ : ,: !
~ '
a c 1 ~) 1- s 1 =? ! IV. ACTIVE FINANCIARE
1. Conturi s.i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de eco.nomisire si investire ' daca valoarea" insumata a· tuturor acestora depaseste 5000 Euro.
Nota : se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strinatate
Institutia care administreaza Tipul• Valuta Deschis Sold/valoare si adresa acesteia in anul la zi
~
__:;:> ----------1-"
~ -
•Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2)Depozit bancar sau echivalente; (3) Fonduri de ·investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior);
2. Plasamente, investitii .directe si imprumuturi acordate, daca valoarea de piata insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 Euro. · .
. N t d 1 . 1 . . rr · •t . t • tt o a : se vor ee ara mc usrv mves 11 e s1 pa IC/pan e m s nna a e Emitent titlu/societatea in care Tipul • ' Numar de titluri 1 Valoarea persoana este actionar sau cota de participare ·totala la zi asociat/beneficiar de '
imprumut
. ~ ...
'
~ .___.:.--" -----------'_,.----
\....._ .... ' -•categoriile indicate sunt : (1) Hartii de valoare detinuta ( titluri de
stat, certificate, obligatiuni); (2) actiuni sau parti sociale in societati comerciale ;(3) imprumuturi acordate in nume personal ·
3. Alte ·active producatoare de venituri nete, care Insumate depasesc echivalentul a 5.000 Euro pe an :
,
1 , . 1 1 1
. ' ' ..
l ·' j
Nota : se vor declara inclusiv cele aflate in strainatate.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....... -.......... .. ................. .. . .
. . ".. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...................................... ...... .. .. .
.......... . .. . . . ......... . .... ~ ... ~ ... ::: ... ::: ... ~ ... ~ .... ~ ... ~ ... ~ ... ~ ... ~ ... ~. ~~·~·· ·~·· ·· ·······
V. DATORII Debite ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionata in sistem leasing si alte asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 Euro.
Nota: se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate
Creditor Contractat-in Scadent la Valoare anul
2> ' c . 12_ _ 2..0 11 ,!_t:::;-2_,(; J ti'· -~QO f4 _/~ ~..-?-P-L._ :Joo e ~r.s~ 6000
~-- -...........
') ......... ~ .. _____., .
- ---- """>
VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionata fata de yaloarea de piata, din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationale sau institutii publice romanesti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decat cele ale angajatorului, a caror valoare individuala depaseste 500
.. Euro. • Cine a realizat Sursa venitului: Serviciul Venitul anual
venitul nume, adresa .. pr~stat/obiectul incasat
generator de
' . venit 1 ~ 1. Titular ---- " ..
~ -....... 1.2. Sot/ sotie :) ....... ~ ,_
1.3. Copii ~ c ...... -
•Se excepteaza de la declarare cadourile si tratatiile uzuale primite . din partea rudelor de gradul/ si Il
... -..
VII. Venituri ale declarantului si ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 - Codul fiscal, cu modificarile si completarile ulterioare)
Nota : se vor declara inclusiv veniturile provenite din straintate
CINE A REALIZAT SURSA VENITULUI SERVICIUL VENIT VENITUL : NUME, ADRESA PRESTAT/OBIECTUL ANUAL
GENERA TOR DE VENIT INCASAT 1. Venituri din salarii 1. 1. Titular ~~( f') (f /"\·--~ ""'\CÎJ ~
'1 ~i ....
..... ... ....... -
1.2. Sot/sotie ~:7"1 ~rl.:}JA,-, IA f?f ~~...J u ..............
1.3.Copii ............ .. 2. Venituri din activitati independente ~
1. 1. Titular ~ i ~ .......... .. ..
1.2.Sot/ sotie " t\.. .. . .. ............. \ 3. Venituri din cedarea folosintei bunurilor
. \
1.1. Titular J
..... .. ........ .. 1 1.2.Sot/sotie etc. /
...... ... .... 7 4. Venituri din investitii ' / 1. 1. Titular / . .............. / 1.2.Sot/sotie / ............. / 5.Venituri din pensii / ' 1. 1. Titular / .
... ......... -1 1.2. Sot/sotie · ( ,
.. . ...... .. . ----&.Venituri din activitati agricole lf ~ 1. 1. Titular ~ ......... \ '\ ' 1.2.Sot/sotie l ) .
/ ........ 7 .Venituri din premii si din· jocuri de noroc -----1.1. Titular .-------
<' ... .. ....
,
.... .. .
( : 1
i ! .
i
, .
..• ...
1.2.Sot/sotie ~ --..... · · · · ·~· · ""'
. 1.3. Copii \ .... .... .... ... .. . l
· 8. Venituri din alte surse L 1. 1. Titular /
.. '/ .. . ... ... 1.2.Sot/sotie (
' -"-.. .... .. 1.3. Copii · ..... .... .. .... ...
Prezenta declaratie constituie act public si raspun.d, potrivit legii penale, pentru inexactitatea sau caract~rul incomplet al datelor mentionate ..
Data co~etarii;
/?- V - )013 -
~ -
. . ' .. .... ..
...
1 . .
Semnatllla:
-.
41 Anexa nr. 2
· DECLARATIE DE INTERESE ..
e-Sub~f'l~ul 1dlf.~4.{ .. t;;Zif.?./. .. ...... , avand fupgtia . ~e (N.Ş.~~.&(~:·~.~~.9.::~r~1.i..~ .. : ............. ,CNF' . ' , .......... .. ; .... , domtqthat tn (?/::r.,..J' 1.2~ ... ....... , cunoscand preyedenleart 292 din Codul Penal privind falsul in declaratii, dl nd ee ar pe propna raspu ere:
1. Asociat sau actionar la societati comerciale, companii/societati nationale, institutii de credit, grupuri de interes economic, precum si m~mbru in asociatii, fUndatii sau alte organizatii neguvernamentale:
UNITATEA CALITATEA Nr. de parti sociale sau Valoarea DETINUTA de actiuni totala a
DENUMIRE SI ADRESA partilor sociale si/sau a actiunilor
1.1 . ........... . - r--.... - ~ --~ -~ --..
2. Calitatea de membru In organele de conducere, administrare si oontrol ale societatilor comerciale, companiilor/societatilor nationale, Institutiilor de credit, grupurilor de Interes regiilor autonome,
economic, asoclatillor sau fundatiilor sau altor oraanlzatii neauvematmentale:
UNITATEA CALITATEA DETINUTA Valoarea beneficiilor
DENUMIRE SI ADRESA
2.1 ............. :> -----~ . .
~ .. ' .... .
l 3. Calitatea de memb~ in cadrul asoc_latillor profesionale sVsau sindicate
- . ~ -3.1. ... ............. . . ..
/ .
' ~ '
4.Calitatea de membru in organele de conducere, administrare si control, retribuite sau neretribuite, detinute in cadrul partidelor politice, functia detinuta si denumirea partidului politic. .
r ~-4.1 ..........
1 ~- -·- ··- · -· - ·--· -·-- -. ..,. ·-
. ·• . ·-- --- ---" -·--:- · ----~ --7'"· --.
. ~ ~ r.~ntractn 'nc',•· • ,_,;.,' .-~:c CC ~:fE!C.r.~~ J:~ ;:;c;.:~, ·consu~nfu j~rid!ea · con~uiia(it~ - :tlci~ile, :obtiri-~le ·or; ·: ... . .. y •. J..~~,.. "-'t .... ;,;4-~~ -- . ' • . 1 • t · • ! . afiai~ . ip . de~iare !r. ~ir~R~i exerci~~uii functiii~r~ ma_~datelor· _sa_u. d:~n.i~til~r .. pu_bUce "~imm_t~t~ :e· !~ 1
... ).,bu~etuL~e~·::tat, .t~.c~b.Sl . r.4_in ~·~~-~t..::v:'cte~~ on mc.helate . ~t! r.ocu~tat1 c.;;n .e~c!_~le cu ce~w .t&l . ': · Gta_~ ~au 1 1. ,,..,,.., ... ·,...1.,..-t,,., e-.... •e, ,...4.,...~-·- r"' --·':" .. -~,_ ,.,:1_,, ....... !'1+...,r· . . . . . . . . . . . . 1
. ; .. ·· . - .•:. ·~~"~!.u • . v:· .. \Ă'""- - · !"' ' .'!. - ~ . • •- ~·J -'· ·-• "• .. . .... .. ~ .. - • 1 i • . . . - ·--·-···· 1 1 1 1 1 .. '
1
j G.1.Beneficiarul . de Institutia . . .1 1 P~ocedura Tipul Data Durata Valoare·a totala o
contract: numele, contractanta:: _pnn care a · contractului încheierii contractu contractului 1 prenumele/denuirea si .denumire si 1 fost contractului lui
adresa · · adreta . . incredintat contractul
Titular .................. ~· /'
..... .. . ........................... .,
-------Sot/sotie .............. . ~ .......... ......... .......... . .. -
1 Rude
. "\
de gradul 1*1) ~ ale tiţularului. ..... ......... / . .. .. ............................ ..
Societati V V
comerciale/persoana -fizica
/ autorizata/Asociatii '-
familiale/Cabinete .. individuale, ~binete
. asociate, societati civile profesionale sau societati civile ·. profesionale cu -raspundere limitata care · desfasoara
; ':' .• -profesia de -.
avocat/Organizatii ..
neguvernamentale/ ~
Fundatii/Asociatii*2) ·
*1) Prin rude de aradul F se inteleae oe linie ascendenta si cooii oe· linie *2) Se vor declara numele, denumirea si adresa_ beneficiarului-de contract unde,
. -.
prin calitatea detinuta, titul~fUI, 5otuV~otia si rudele. de gradul 1 :obtin contracte, asa cum sunt definite la pct. 5_t-Ju se declarâ contractele societatilor oomerciale pe ?Ctiuni la care decla_mntul _ impreuna Ct.i 8otuVsotia si rudele de gradul 1 detin mai putin . de 5 % din capitalul social al societatii, indiferent de modul de dotiandire a actiunilor. · · Prezenta declaratie constituie act public si raspund, potrivit legii penale, pentru inexactitatea sau caracterul .incomplet al datelor mentionate.
Data completarii; r It;- V.- :2-D/3 -
.. .. . ' .
Semnatura·
-.
1
. .......
'