Stazele.ppt

7/18/2019 Stazele.ppt

1/34


2/34

Hiperemia, din grecescul Hiper = excesiv si haima= sange

Hiperemia se caracterizeaza prin cresterea maseisanguine intravasculare intr-un anumit tesut,organ sau teritoriu al organismului.

Trebuie deosebita de pletora crestrea absoluta amasei sanguine, in tot sistemul circulator.


3/34

In functie de sectorul vascular afectat hiperemia poate activa

pasiva

In functie de evolutie hiperemia activa poate

acuta si cronica

In functie de evolutie hiperemia pasiva staza! poate recenta si

veche

In functie de teritoriul afectat hiperemia pasiva poate locala,

regionala si

generalizata


4/34

Hiperemia activa consta in cresterea masei desange in arteriolele si capilarele lor eferente siintereseaza intotdeauna un teritoriu limitat dinorganismul uman. "oate avea un caracter

ziologic sau patologic. Macroscopic: colorarea rosie viea tesutului

sau teritoriului afectat = eritem.

Microscopic: capilare dilatate cu hematii.


5/34


6/34

#e mai numeste si hiperemia pasiva

$resterea masei de sange in%

Teritoriul venos & capilar

'pare datorita% (educerea )uxului sanguin venos in contextul unei

circulatii arteriale normale


7/34

Hiperemia pasiva staza!% *ocala%

Tulburari de coagulare+ *eziunea endoteliului% Tromboza

In)amatie% lebita , )ebotromboza proces cronic!

$ompresiune% tumora, cicatrici, ptoze, aparate gipsate,pansamente stranse

(egionala%

*eziunea peretilor vaselor mari% tromboza de $I+$#

$ompresiunea vaselor mari% tumori , anevrism aortic,

mediastinita "erturbarea circulatiei venoase% ciroza hepatica,

hipertensiune portala

/eneralizata% insucienta globala a cordului.


8/34

'pare in afectiunile cordului stang, ind denumitsi plaman cardiac.

#taza acuta = edem pulmonar%

Infarct miocardic extins

(uptura de valva tricuspida+valva mitrala

Insucienta cardiaca acuta .

#taza cronica = cord pulmon cronic%

Insucienta cardiaca cronica netratata

0ronhopneumopatia obstructiva cronica ibroza interstitiale pulmonare


9/34

1acroscopic plamanul este maritde greutate si volum,este cianotic, iar

crepitatiile alveolaresunt dimunuate. *asectionare se scurgeo cantitate mare de

sange venos, precumsi lichid de edem.


10/34

1icroscopic capilarele sunt dilatate, pline dehematii aglutinate, in unele alveole se gasestelichid de edem, cu rare celule alveolare si hematii


11/34

#tructura microscopica a pulmonului normal, 233x, H4


12/34

#taza pulmonara acuta edem pulmonar!, 233x, H4


13/34

'pare in insucienta cardiaca dreapta +globalacronica %

1acroscopic %

plamanul este marit de greutate si volum

$uloare% cianotic cu zone brune,

consistenta % crescuta

crepitatiile alveolare % diminuate

la sectionare % se scurge o cantitate mare de sange venos

precum si lichid de edem tesutul pulmonar este mai dens cu zone hipoaerate.


14/34


15/34

1icroscopic% dilatarea capilarelor si a venelor pline cu hematii Ingrosarea septurilor alveolare + interlobulare % broza difuza

& depuneri de hemosiderina In alveole%

*ichid de edem

Hematii & hematii dezintegrate $elule alveolare & macrofage $elule cardiace= 1acrofage marite de volum

uni+binucleate, raport 5+$62, granule de hemosiderinacol "erls, 'lbastru de "rusia!

0ronhii% $apilare dilatate, 7ilacerarea epiteliilor bronsice #cleroza peribronsica


16/34


17/34


18/34

'pare in insucienta cardiaca dreaptadecompensata.

1acroscopic%

icat cu dimensiuni marite + /reut ridicata

#uprafata neteda

$apsula destinsa & subtire & transparenta

$uloare % parenchim cianotic

*a sectionare% se scurge sange venos cantitate mare.


19/34

2. icat 1uscad 8catpestrit9!%

:one punctiforme deculoare negricios

violacee stazacentrolobulara!

incon;urate de ariibrune+galbuiparenchimul hepatic!


20/34

1icroscopic% vena centrolobulara si

capilarele sinusoidaleaferente sunt dilatate,pline cu hematii

hepatocitele prezente inimediata vecinatate avenei centrolobulare aparatroate prin compresiune


21/34

In staza prelungitaIn staza prelungita

1acroscopic%1acroscopic%

zonele de cianoza con)ueaza incon;urand insulelezonele de cianoza con)ueaza incon;urand insulele

brune-galbui de tesut hepatic.brune-galbui de tesut hepatic. *a nivelul lobuluilui se disting ? zone%*a nivelul lobuluilui se disting ? zone% centrala, de culoarecentrala, de culoare violaceeviolacee,, corespunzatoare veneicorespunzatoare venei

centrolobulare dilatatecentrolobulare dilatate

mi;locie, de culoaremi;locie, de culoare galbuigalbuicorespunzatoare distroei grasecorespunzatoare distroei grasea hepatocitelora hepatocitelor

periferica, de culoareperiferica, de culoare brunabruna,, corespunzatoare parenchimuluicorespunzatoare parenchimuluihepatic normal.hepatic normal.


22/34

1icroscopie% in zona

pericentrolobulara(in vecinatateavenei

centrolobulare) :hepatocitele aparatroate.

in zonamediolobulara,celulele prezintadistroe adipoasa(incarcate cuvacuole lipidice).

in zona periportala= celule hepatice

normale


23/34

?. icatul 8intervertit9% apare in stazele cronice, inperioade lungi de timp luni, ani!

1acroscopic%

cateva zone de parenchim hepatic normal,

ma;oritatea parenchimului este

atroc,

7istroc

necrotic.

In stadiile nale se asociaza scleroza moderataciroza cardiaca!


24/34


25/34

1icroscopie%

ena centrolobulara dilatata + sinusoide dilatate

7istroa hepatocitelor pericentrolobulare simediolobulare

5ecroza

$elule hepatice cvasinormaleperiportale

= *obulul hepatic este 8aparent9 centrat de spatiul

port = icat intervertit


26/34

Vena

centrolobulara

Spatiul

port


27/34

'fectare renala bilaterala in contextul insucientei depompa cardiaca.

1acroscopic% rinichii sunt mariti de volum si greutate au suprafata neteda, capsula destinsa, transparenta pe sectiune parenchimul%

$uloare% rosie violacee, $onsistenta% este elastica, friabila #e decapsuleaza usor

2.corticala %

@ rosie violacee@ picheteuri intens colorate =glomerulii cu staza!


28/34


29/34

1icroscopie%

capilarele glomerularesi peritubulare%dilatate & hematiiaglutinate

in spatiile glomerularsi tubular% hematiiextravazate

$elulele tubulare%

modicari celularehipoxice.


30/34


31/34

'pare in cursul stazei generalizate sau in stazaregionala de origine portala.

1acroscopic %

splina este marita de volum si greutate A= B33 gr!

suprafata % sa este neteda

$apsula% transparenta

$uloare% rosu-violacee

$onsistenta % crescuta

*a sectionare %se scurge sange venos in cantitatecrescuta

#e mai constata% broza difuza cu reducerea pulpei albe


32/34


33/34

1icroscopic%

sinusurile pulpei rosii %

dilatate

pline cu hematii & hematii extravazate.

pulpa alba este redusa. in stadiile cronice = aspect 8broangiomatos9

broza difuza a parenchimului,

dilatarea sinusurilor

hemoragii -A depozite importante de hemosiderina


34/34

Stazele.ppt

Documents

Transcript of Stazele.ppt