SNER.Subiecte

20
1 SIMULAREA NAȚIONALĂ a EXAMENULUI de REZIDENȚIAT 24 OCTOMBRIE 2015 DOMENIUL MEDICINĂ ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT SIMPLU 1. Clasificarea T2b a neoplasmului gastric reprezintă: A. Tumoră limitată la submucoasă B. Tumoră extinsă la tunica musculară C. Tumoră extinsă la seroasă D. Tumoră extinsă la subseroasă E. Tumoră limitată la mucoasă 2. Este FALS despre furuncul: A. Agentul etiologic este reprezentant de Stafilococul auriu B. Nu determină febră C. Furunculul antracoid determină și adenopatii D. În cazul furunculozei trebuie avută în vedere posibilitatea apariției trombozei de sinus cavernos E. Imunodepresia reprezintă o circumstanță favorizantă 3. Care este investigația de primă intenție pentru o ischemie de efort de clasa II Leriche și Fontaine? A. Ecografia Doppler arterială B. Arteriografia C. Angio-CT D. Angio-IRM E. Toate investigațiile de mai sus se pot realiza ca primă intenție 4. NU este factor favorizant general al infecției urinare la adult: A. Diureza slabă B. Diabet C. Corp străin intravezical D. Raporturi sexuale E. Imunodepresie 5. Sunt etiologii ale febrei acute specifice pacientului alcoolic, CU EXCEPȚIA: A. Pneumopatie prin inhalare B. Hepatita alcoolică acută C. Infecția lichidului de ascită D. Delirium tremens E. Tuberculoză 6. Boala arterială obliterantă a membrelor inferioare este un diagnostic diferențial pentru: A. Osteoartrita interapofizară posterioară B. Spondilodiscita infecțioasă C. Stenoza de canal vertebral lombar D. Spondilolisteza E. Lombocruralgia L4 7. Diagnosticul diferențial al AVC se face cu: A. Scleroza laterală amiotrofică B. Aura migrenoasă C. Șocul hipovolemic D. Arteriopatia obliterantă periferică E. Cardiopatia emboligenă 8. NU este inclus în diagnosticele diferențiale ale encefalopatiei hepatice: A. Meningoencefalita B. AVC C. Delirium tremens D. Hipernatriemia E. Encefalopatia Gayet-Wernicke 9. Ocluzia arterei centrale a retinei are ca semne funcționale unul din următoarele: A. Edem papilar B. Scăderea brutală și profundă a acuității vizuale C. Edem retinian ischemic D. Dispariția reflexului fotomotor direct

description

SNER.Subiecte

Transcript of SNER.Subiecte

1

SIMULAREA NAȚIONALĂ a EXAMENULUI de REZIDENȚIAT

24 OCTOMBRIE 2015

DOMENIUL MEDICINĂ

ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT SIMPLU

1. Clasificarea T2b a neoplasmului gastric

reprezintă:

A. Tumoră limitată la submucoasă

B. Tumoră extinsă la tunica musculară

C. Tumoră extinsă la seroasă

D. Tumoră extinsă la subseroasă

E. Tumoră limitată la mucoasă

2. Este FALS despre furuncul:

A. Agentul etiologic este reprezentant de

Stafilococul auriu

B. Nu determină febră

C. Furunculul antracoid determină și adenopatii

D. În cazul furunculozei trebuie avută în vedere

posibilitatea apariției trombozei de sinus cavernos

E. Imunodepresia reprezintă o circumstanță

favorizantă

3. Care este investigația de primă intenție pentru o

ischemie de efort de clasa II Leriche și Fontaine?

A. Ecografia Doppler arterială

B. Arteriografia

C. Angio-CT

D. Angio-IRM

E. Toate investigațiile de mai sus se pot realiza ca

primă intenție

4. NU este factor favorizant general al infecției

urinare la adult:

A. Diureza slabă

B. Diabet

C. Corp străin intravezical

D. Raporturi sexuale

E. Imunodepresie

5. Sunt etiologii ale febrei acute specifice

pacientului alcoolic, CU EXCEPȚIA:

A. Pneumopatie prin inhalare

B. Hepatita alcoolică acută

C. Infecția lichidului de ascită

D. Delirium tremens

E. Tuberculoză

6. Boala arterială obliterantă a membrelor inferioare

este un diagnostic diferențial pentru:

A. Osteoartrita interapofizară posterioară

B. Spondilodiscita infecțioasă

C. Stenoza de canal vertebral lombar

D. Spondilolisteza

E. Lombocruralgia L4

7. Diagnosticul diferențial al AVC se face cu:

A. Scleroza laterală amiotrofică

B. Aura migrenoasă

C. Șocul hipovolemic

D. Arteriopatia obliterantă periferică

E. Cardiopatia emboligenă

8. NU este inclus în diagnosticele diferențiale ale

encefalopatiei hepatice:

A. Meningoencefalita

B. AVC

C. Delirium tremens

D. Hipernatriemia

E. Encefalopatia Gayet-Wernicke

9. Ocluzia arterei centrale a retinei are ca semne

funcționale unul din următoarele:

A. Edem papilar

B. Scăderea brutală și profundă a acuității vizuale

C. Edem retinian ischemic

D. Dispariția reflexului fotomotor direct

2

E. "Cireașa maculară"

10. Cel mai frecvent tip anatomopatologic de

carcinom renal este cel:

A. Tubulo-papilar tip I

B. La tubii colectori Bellini

C. Tubulo-papilar tip II

D. Cu celule clare

E. La celulele cromofobe

11. În insuficiența mitrală, suflul sistolic:

A. Însoțește tremorul diastolic

B. Are intensitatea maximă în zona tricuspidiană

C. Are intensitatea maximă la baza cordului

D. Suflul protodiastolic fin, dulce, cu caracter

aspirativ

E. Suflul holosistolic cu iradiere în regiunea axială,

uneori și în spate

12. Este virus ADN:

A. VHA

B. VHB

C. VHC

D. VHD

E. VHE

13. În boala De Quervain:

A. Tratamentul de elecție este carbimazol

B. Durata tratamentului cu propiltiouracil este de 1-

2 luni

C. Boala este indusă de amiodaronă

D. Dacă contextul clinic este tipic pentru boală, este

recomandată realizarea scintigrafiei cu Tecnețiu 99

sau Iod 123

E. Nu se folosește scintigrafia pentru diagnosticare

acestei boli la gravide

14. Valorile tensiunii arteriale sistolice 160-179

mmHg și tensiunei arteriale diastolice 100-109

mmHg sunt caracteristice pentru:

A. Hipertensiunea arterială gradul I

B. Hipertensiunea arterială gradul II

C. Hipertensiunea arterială gradul III

D. Hipertensiune arterială sistolică izolată

E. Distonie nerovegetativă de tip hypertonic

15. NU sunt cauze ale pancreatitei cronice:

A. Obstrucția

B. Autoimună

C. Hipercalcemia cronică în contextul unei

hipoparatiroidii

D. Radioterapia

E. Genetice

16. Care este criteriul ce stă la baza clasificării

NYHA a insuficienței cardiace?

A. Tahicardia

B. Dispneea

C. Bradicardia

D. Astenia

E. Tusea

17. Managementul tumorii anexiale suspecte

presupune următoarele, CU EXCEPȚIA:

A. Evaluarea morfologică a tumorii

B. RMN pelvin

C. CT toracoabdominopelvin

D. CA 125

E. CA 19-9

18. Sindromul de detresă respiratorie acută

asociază:

A. PaO2/FiO2 < 200 + Presiune arterială pulmonară

de ocluzie > 18 mmHg

B. PaO2/FiO2 > 200 + Presiune arterială pulmonară

de ocluzie > 18 mmHg

C. PaO2/FiO2 > 200 + Presiune arterială pulmonară

de ocluzie < 18 mmHg

D. PaO2/FiO2 < 200 + Presiune arterială pulmonară

de ocluzie < 18 mmHg

E. Insuficiență cardiacă stângă

19. Testele VDRL- și TPHA+ indică:

A. Sclerodermie

B. Treponematoză non-venerică

C. Sindrom antifosfolipidic

3

D. Lupus

E. HIV

20. Următoarea afirmație despre tratamentul febrei

la copil este FALSĂ:

A. Tratamentul se indică pentru o temperatură de

peste 38*C

B. De primă intenție se utilizează paracetamolul

C. În febra rău tolerată se alternează paracetamolul

cu un AINS

D. AINS sunt contraindicate în deshidratare

E. AINS sunt contraindicate în varicelă

21. Următoarea afirmație NU este adevărată:

A. Dozarea fracţiunilor complementului (C3 C4

CH50): importantă în diagnosticul şi în

supravegherea evoluţiei lupusului

B. Dozarea fracţiunilor complementului (C3 C4

CH50): nu are valoare predictivă pentru puseele de

activitate a bolii.

C. Imunoglobulina monoclonală trebuie tipată prin

imunofixare (sau imunoelectroforeză)

D. Imunoglobulina monoclonală poate fi intalnită şi

în leucemia limfoidă cronică

E. În cursul unui puseu de LED, complementul se

consumă iar fracţiunile acestuia scad (mai ales C3)

22. Difteria are ca agent etiologic:

A. Un bacil Gram +

B. Un bacil Gram –

C. Un spirochet

D. Un adenovirus

E. Virusul parainfluenza

23. Otita externă malignă:

A. Apare independent de otita extenă

B. Simptomatologia este dominată de otalgie

C. Evoluează spre osteită a osului temporal

D. În urma otoscopiei se descoperă filamente

micotice

E. Principalul diagnostic diferential este cu o

tumoră benignă a CAE

24. Mecanismul patologic al șocului anafilactic este

reprezentat de:

A. Creșterea extracției de oxigen în țesuturile

periferice

B. Stimulare simpatică

C. Vasoconstricție masivă

D. Tahicardie

E. Vasodilatare masivă

25. Afirmația FALSĂ în legătură cu chisturile

mamare solitare este:

A. Tumefierea este unică

B. Sunt imobile

C. Sunt regulate

D. Sunt uneori dureroase

E. Pot fi prezente adenopatii axilare homolaterale

non-suspecte

26. Este o complicație subacută a bolii Crohn:

A. Stenoza digestivă

B. Fistule

C. Amiloidoză AA

D. Tromboză venoasă profundă

E. Denutriție

27. Complicația pe termen lung ale hemoragiei

meningiene:

A. Hiponatremie prin secreție inadecvată de ADH

B. Vasospasm arterial cu risc de infarct cerebral în

aval

C. Complicații de decubitus

D. Hidrocefalie cu presiune normală

E. HTIC cu angajare și deces

28. Cazurile de deshidratare în urma diareei acute la

copil si sugar se internează în următoarele situații,

CU EXCEPȚIA:

A. Prematuritate

B. Dificultăți de monitorizare

C. Boală cronică preexistentă

D. Intoleranța digestivă totală

E. Deshidratare < 5%

4

29. Tratamentul de substituție cu levotiroxină în

hipotiroidism:

A. ECG obligatoriu înaintea începerii tratamentului

la pacientul în vârstă cu insuficiență coronariană

B. Examenul de confirmare a bolii este TSHus

scăzut

C. Examenul de evaluare a gravității bolii este t3

liber

D. Cauza bolii este frecvent afectarea

hipotalamohipofizară

E. Tratamentul se face cu scăderea progresivă a

dozei

30. Examinarea fundamentală la primul consult

pentru anemia normo- sau macrocitară este

reprezentată de:

A. Testul Coombs direct

B. Haptoglobina

C. Feritinemia

D. Reticulocite

E. PCR

31. Consecinţa îmbătrânirii funcţiei renale poate fi:

A. Hipokaliemie

B. Hiperkaliemie

C. Toleranţă crescută la regimuri desodate

D. Deshidratări extracelulare

E. Tendința la hipotensiune ortostatică

32. Pacientul post infarct este monitorizat în UTIC

și din cauza riscului de aritmie ventriculară apărută

în:

A. Primele 48 ore

B. Primele 72 ore

C. Prima săptămână

D. În prima lună

E. Nu apar aritmii ventriculare ca și complicație

precoce a infarctului

33. În care din următoarele situații NU poate crește

troponina?

A. Angor stabil

B. Angor instabil complicat cu un infarct

rudimentar

C. Hipoxemie acută

D. Bradicardie extremă

E. Embolie pulmonară

34. În stadiul 3 de insuficiență renală cronică RFG

în ml/min/1.73 m2 este:

A. >90

B. 30-59

C. 60-90

D. <15

E. 15-29

35. Tratamentul exacerbării severe de astm NU

include:

A. Identificarea și eliminarea/tratarea eventualilor

factori declanșatori

B. Continuarea tratamentului de fond al astmului

C. Asocierea unei kinetoterapii de drenaj

D. Cură scurtă de antibioterapie sistemică

E. Corticoterapie orală în cură scurtă

36. Terapia cu steroizi NU are următorul efect

secundar:

A. Retard de creştere la copii

B. Diabet zaharat

C. Potenţare a riscului ulcerogen al AINS

D. Miopatie de centuri

E. Hiperpotasemie

37. NU este cauză de dezvoltare patologică a

copilului:

A. Miopatia

B. Encefalopatia metabolică

C. Deficitul auditiv

D. Paralizia motorie cerebrală

E. Tetralogia Fallot

38. Afirmaţia FALSĂ cu privire la examenul

ecografic este:

A. Se bazează pe tehnica ultrasunetelor

B. Este neinvazivă şi prezintă costuri reduse

5

C. Ecografia abdominală este folosita în

diagnosticul tumorilor renale

D. Ecografia pelviană este folosită în diagnosticul

de urgenţă al torsiunii anexiale

E. Nu are contraindicaţii în sarcină şi alăptare

39. Ţesutul de origine al leiomiosarcomului este

reprezentat de:

A. Grăsime

B. Țesut conjuctiv

C. Muşchi neted

D. Muşchi striat

E. Os

40. BPOC stadiul IV prezintă:

A. VEMS/CV > 0.70

B. Echivalență clinică: dispneea la efort

C. PaO2 < 60 mmHg

D. 30% ≤ VEMS ≤ 50%

E. Semne clinice de insuficiență cardiacă stângă

41. Tratamentul antibiotic pentru prevenirea riscului

infecției neonatale cu streptococ B se recomandă:

A. După naștere, la făt

B. În luna a 6-a

C. După naștere, atât la făt cât și la mamă

D. În luna a 8-a

E. În timpul travaliului

42. Examenul RMN abdominal în cazul tumorilor

rectale medii şi inferioare evaluează:

A. Infiltrarea mezorectului

B. Infiltrarea parietală

C. Limita laterală a tumorii

D. Localizarea tumorală

E. Niciunul din răspunsurile de mai sus

43. NU se recomandă tratamentul anticoagulant pe

viață după un prim episod de embolie pulmonară la

pacienții cu:

A. Deficit de antitrombină

B. Deficit de proteină C sau S

C. Un factor favorizant reversibil

D. Anticoagulant de tip lupic

E. Factor V Leiden homozigot

44. Despre fractura Garden III putem afirma că:

A. Este un stadiu al fracturii de masiv trohanterian

B. Deformarea specifică este în valgus

C. Deformarea specifică este în varus

D. Prezintă risc de necroză secundară de cap

femural

E. Angrenajul nu persistă

45. Creatinfosfokinaza, în infarctul miocardic acut :

A. Se pozitivează la 2-4 ore de la debut, atinge un

maxim la 12 ore și revine la normal în 1-2 zile

B. Se pozitivează la 4 ore de la debut , atinge un

maxim la 12 ore și revine la normal în 7 zile

C. Se pozitivează la 4-8 ore de la debut, atinge un

maxim la 12-24 ore și revine la normal în 2 zile

D. Se pozitivează la 6-8 ore de la debut, atinge un

maxim la 24 ore și revine la normal în 3 zile

E. Se pozitivează la 12 ore de la debut și revine la

normal în 5 zile

46. Scorul Silverman cuprinde următoarele, CU

EXCEPTIA:

A. Bătăi de aripi nazale

B. Balans toraco-abdominal

C. Tiraj intercostal

D. Geamăt respirator

E. Dispnee

47. Coma hiperosmolară din DZ:

A. Apare frecvent la tineri, cu DZ de tip 2

B. Asociază acidoză metabolică gravă

C. pH arterial peste 7,3

D. Glicemie sub 6g/L

E. Cetonurie masivă

48. NU reprezintă o indicație de gazometrie în

BPOC:

A. Discordanța clinico-funcțională.

B. Prezența radiologică a opacităților bazale

bilaterale

6

C. Prezența comorbidităților cardiovasculare.

D. SaO2 < 90%.

E. VEMS < 50%.

49. Diagnosticul diferenţial al tulburărilor de panică

NU se face cu:

A. AVC

B. Hipocorticism

C. Feocromocitom

D. HTA

E. Embolie pulmonară

50. Următoarea afirmație este FALSĂ în legătură cu

"Turista":

A. Se mai numește și "diareea călătorilor"

B. Deshidratare rapidă, amenințătoare pentru viață

C. Sunt implicate toxine termostabile și/sau

termolabile

D. Este cauzată de E. coli enterotoxigen

E. Tablou clinic în general puțin sever

ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT MULTIPLU

(2, 3 sau 4 variante corecte)

51. Care din următoarele clase de medicamente sunt

administrate în cazul anginei stabile?

A. β blocante

B. α blocante

C. Inhibitori de enzimă de conversie

D. Derivații nitrați

E. Anticoagulante

52. Care dintre următoarele reprezintă complicații

ale infecției acute de părți moi?

A. Endocardita

B. Artrita

C. Hiperleucocitoza

D. Flegmonul digital

E. Creșterea PCR

53. Ce explorări sunt utile în cazul unei sincope?

A. Ecografia cardiacă pentru o posibilă sincopă de

cauză cardiacă

B. Ecografia cardiacă în cazul unei sincope vagale

C. CT cerebral în cazul tuturor sincopelor tipice

D. Tilt test în cazul unei sincope vasovagale

neevidențiată clinic

E. Coronarografie pentru identificarea anomaliilor

ventriculare drepte

54. Care din următoarele sunt contraindicații

absolute ale administrării de heparină?

A. Hemofilie

B. Hipertensiune arterială grad III

C. Trombopenie

D. Disecție de aortă

E. Injecție intramusculară recentă

55. Confirmarea caracterului autoimun al DZ la

copil se face prin dozarea anticorpilor:

A. Anticelule insulare

B. Anti-GAD

C. Anti-IA-II

D. Anti beta-2-gp-1

E. Anti-insulină

56. Hematocelul, ca și complicație a gușii

tiroidiene:

A. Este un pseudochist hematic

B. Nodulul apare rapid dimineața la trezire

C. Nodulul poate crește pe parcursul zilei

D. Se însoțește de otalgii reflexe controlaterale

E. Se însoțește de disfagie nedureroasă

57. Criteriile pentru stadiul 2 de control al astmului

sunt:

A. Simptome > 1 dată pe săptămână, dar < 1 dată

pe zi

B. PEF sau VEMS ≥ 80% din valorile prezise, cu

variabilitate < 20%

C. Utilizarea zilnică de beta-2-agoniști inhalați cu

durată scurtă de acțiune

D. Activitățile fizice sunt limitate de către

simptomele de astm

E. Simptome de astm nocturn > 2 ori pe lună

58. Consecințele clinice ale îmbătrânirii aparatului

respirator sunt:

A. Toleranță scăzută la febră

B. PCO2 instabil

7

C. Insuficiență respiratorie în repaus

D. Toleranță scăzută la fracturile costale

E. Toleranță scăzută la imobilizare toracică

59. Sindromului Li Fraumeni presupune risc ridicat

de:

A. Cancere ale suprarenalelor

B. Leucemii

C. Cancer de colon

D. Cancer de sân

E. Sarcoame de ţesuturi moi

60. Esofagectomia este metoda de tratament pentru

tumori localizate la nivelul:

A. Esofagului cervical

B. Esofagului toracic - stadiul II

C. Esofagului toracic - stadiul III epidermoid

D. Esofagului toracic - stadiul III adenocarcinom

E. Esofagului cu aderențe ale tumorii la trahee

61. Care din următoarele sunt mecanisme

compensatorii în insuficiența cardiacă la adult?

A. Activarea factorului natriuretic atrial

B. Dilatarea ventriculului stâng

C. Bradicardia

D. Activarea secreției de prostaglandine

E. Hipertrofia ventriculului stang

62. Tratamentul infecțiilor cutanate stafilococice

(fără erizipel) se caracterizează prin următoarele,

CU EXCEPTIA:

A. Formele severe necesită spitalizare și

antibioterapie orală

B. Se pot aplica antibiotice topice în formele

localizate

C. Oxacilina nu are o bună difuzare cutaneo-

mucoasă

D. Durata tratamentului oral este de 8-10 zile

E. Măsurile de igienă asociate și scutirea medicală

de la școală sunt necesare

63. Triada Hakim și Adams cuprinde:

A. Tulburări sfincteriene

B. Epilepsie secundară

C. Deteriorare cognitivă

D. Hiponatriemie

E. Mers cu pași mici

64. Cele 4 cadre nosologice mari întâlnite în

anomaliile biologice hepatice la subiectul

asimptomatic sunt:

A. Citoliza acută cu transaminaze < 10N

B. Citoliza acută cu transaminaze > 10N

C. Colestaza

D. Ciroza

E. Creșterea izolată a gama-GT

65. Strategia terapeutică a PR este următoarea:

A. Se începe cu un tratament de fond convenţional

B. Dacă tratamentul de fond este ineficient, este

necesară adăugarea unei bioterapii

C. Bioterapia se adaugă dacă terapia convențională

este ineficientă după o lună

D. În caz de PR severă și agresivă, de la început:

bioterapie de primă intenție

E. Tratamentul de fond convențional presupune

administrarea de anti-TNF, tocilizumab, abatacept

66. Tratamentul simptomatic al nefopatiilor

glomerulare include:

A. Controlul HTA

B. Corticoterapie

C. Hipolipemiante

D. Imunosupresoare

E. Anticoagulant în cazul în care albuminemia > 20

g/l

67. Obezitatea se poate complica cu:

A. Sindrom de apnee în somn

B. Sforăit nocturn, cuantificabil prin scorul Epworth

C. Dificultăți erectile, nicturie

D. Dificultăți de concentrare

E. Hiperventilație alveolară

68. Intră în semiologia evocatoare de AIT:

A. Apraxie și dislexie

B. Afazie

C. Tulburări motorii unilaterale

D. Tulburări senzitive unilaterale

E. Tulburări de fonație și de deglutiție

8

69. Sunt tumori non-germinale testiculare ale

anexelor și țesutului de susținere:

A. Tumora Brenner

B. Coriocarcinomul

C. Sarcomul

D. Androblastomul

E. Mezoteliomul

70. În cazul unei apendicite acute, ecografia

abdominală poate evidenţia:

A. Perete < 3 mm

B. Creşterea în diametru a apendicelui

C. Prezenţa unui stercolit

D. Prezenţa de lichid în fundul de sac Morrison

E. În 80% din cazuri apendicele nu poate fi

vizualizat ecografic

71. Herpangina este caracterizată de:

A. Vindecare lentă și anevoioasă

B. Vomă

C. Context febril

D. Vezicule pe stâlpii amigdalieni

E. Debut lent progresiv

72. Sunt indicații pentru realizarea coproculturii la

copilul cu diaree acută și deshidratare:

A. Prezența de sânge în scaun

B. Deshidratarea severă

C. Imunodepresia

D. Contextul nosocomial

E. Revenirea dintr-o zonă endemică

73. Răsunetul visceral al HTA maligne poate

include:

A. Encefalopatie

B. Cefalee, vărsături

C. Trombocitoză

D. Insuficiență renală cronică

E. Disecție aortică

74. Ce semne și simptome pot apărea în pericardita

acută?

A.Pulsul paradoxal

B. Semne de insuficiență cardiacă dreaptă

C.Frecătura care dispare în apnee

D.Sindromul infecțios cu febră și astenie

E. Claudicația intermitentă

75. Sunt factori favorizanți ai septicemiilor în care

sistemul urinar este poarta de intrare:

A. Sarcina

B. Manipulare instrumentală

C. Toxicomanie

D. Sondă vezicală temporală

E. Obstacole pe căile urinare

76. Sunt sindroame holeriforme, CU EXCEPȚIA:

A. Toxiinfecția cu Bacillus cereus

B. Shigelozele

C. Toxiinfecția cu Stafilococ auriu

D. Salmonelozele

E. Yersiniozele

77. Criteriile de severitate ale cetoacidozei diabetice

la copil sunt:

A. Alcaloza severă

B. Tulburări de conștiență

C. PCO2 <= 15 mmol/L

D. Vârsta de 6 ani

E. Hipoglicemie majoră

78. Modificările ECG ale infarctului pe cale de

constituire sunt, CU EXCEPȚIA:

A. Unda Q aparută imediat postinfarct

B. Supradenivelarea de ST

C. Semnul în oglindă

D. Subdenivelarea convexă în sus

E. Supradenivelarea convexă în sus

79. Investigarea metroragiilor poate include:

A. Ecografia pelvină

B. Examinarea colului uterin cu speculul

C. Frotiul Papanicolau

D. Biopsia endometrială

E. Histerosalpingografia

80. Principalele indicații ale steroizilor sunt:

A. Bursită, tendinită

B. Traume sportive

C. Lombocruralgie

9

D. Poliartrita reumatoidă

E. Maladia Horton

81. Infecția de plagă operatorie:

A. Germen izolat într-o probă recoltată din plaga

operatorie

B. Este cea mai frecventă infecție nosocomială

C. Eventual apar semne radiologice

D. Cicatrice este inflamată și/sau purulentă

E. Semnele trebuie să survină în decurs de 30 de

zile în cazul implantării de material străin

82. Osteoporoza primară:

A. Exclude alte cauze de osteopatie fragilizantă

B. Presupune evaluarea VSH, electroforeza

proteinelor serice, calciului seric

C. Sunt necesare densitometrii osoase sistematice

pentru monitorizarea pacienților

D. Este asociată cu privarea hormonală datorată

postmenopauzei

E. Nu este dureroasă, simptomatologia algică fiind

de fapt prezentă doar în cazul unei fracturi

83. Manifestări clinice ale impetigo sunt:

A. Prezența unor vezicule sau bule cu conținut clar

B. Evoluția se face spre cruste melicerice

C. Absența febrei

D. În multe cazuri se localizează periorificial

E. Nu este contagios

84. Sunt cauze neurologice de vărsături acute la

sugar și copil:

A. Tromboflebita cerebrală

B. Hematomul intracerebral

C. Meningita

D. Hemoragia meningeană

E. Cetoacidoza diabetică

85. Care sunt contraindicațiile relative ale

administrării de trombolitice?

A. Insuficiența hepatocelulară severă

B. Endocardita infecțioasă

C. Accident ischemic tranzitoriu care datează de

mai puțin de 6 luni

D. Hemoragie cerebromeningeală

E. Sângerare gastro-intestinală care datează de mai

puțin de o lună

86. Următoarele afirmații sunt adevărate despre

encefalita acută cu replicare virală la copil:

A. Apare la adolescent

B. Febră ridicată

C. Pe CT hipodensități difuze

D. Convulsii parțiale, stare de mal epileptic

E. Unde lente, complexe lente periodice pe EEG

87. Terenul pacienților cu meningită cu lichid

purulent și coci gram pozitivi la examenul

bacteriologic include:

A. Splenectomizați

B. Post-traumatism cranian

C. Copiii nevaccinați

D. Sarcina

E. Etilici

88. Cancerul de colon ocluziv:

A. Mai frecvent în cancerul colonului stâng

B. Mai frecvent în cancerul colonului drept

C. Reprezintă o urgență

D. Poate apărea peritonita

E. Tratamentul include limfadenectomie cu ligatura

vaselor mezenterice inferioare

89. Anticorpii antifosfolipidici dozați în LED sunt:

A. Anticoagulantul lupic (activitate

antiprotrombinază)

B. Anticardiolipinele izotipurilor IgG şi IgM

C. Anti-beta-2-glicoproteina 1 (beta-2-gp-l) a

izotipurilor IgG şi IgM

D. Este posibilă o falsă serologie VDRL pozitivă

E. Se vor doza doi anticorpi, care trebuie detectaţi

de cel puţin 2 ori la un interval de peste 12 luni

90. Depresia post-partum:

A. Se manifestă prin devalorizare, culpabilizare

B. Se manifestă prin fobie de impulsie, conduite

contrafobice

C. Necesită psihoterapie de sprijin

D. Regresia este totală și spontană

E. Se poate prelungi cu un post-partum blues

10

91. Polipneea apare în stările de șoc în următoarele

contexte:

A. Encefalopatie septică

B. Atingere pulmonară

C. Administrarea masivă de diuretice

D. Alcaloză metabolică

E. Stimulare simpatică

92. Atunci când se suspicionează o hemoragie

meningiană non-traumatică, trebuie luate

următoarele măsuri:

A. Administrare de nimodipină pentra a preveni

vasospasmul

B. Repaus strict la pat

C. Combaterea edemului cerebral, a HTA,

hiperglicemiei și hipertermiei

D. Antiepilepticele sunt strict contraindicate

E. Cefaleea se poate combate cu salicilați

93. Despre erizipel sunt FALSE următoarele:

A. Este o inflamație acută a dermului și

hipodermului

B. Prezinta în mod constant o adenopatie satelită

sensibilă

C. Diagnosticul este clinic

D. Insuficiența venoasă este un factor favorizant

E. Placardul inflamator se dezvoltă înaintea apariției

febrei

94. Care din următoarele afirmații sunt adevărate în

legatură cu protezele mecanice?

A. Sunt implantate pe viață sub protecția unei

anticoagulări eficente

B. Se împart în 2 categorii: heterogrefe și

homogrefe

C. Valvele Starr-Edwards au un excelent profil

hemodinamic legat de marea amplitudine a

deschiderii celor două aripioare sau semi-discuri

D. Durata lor de viață este limitată

E. Sunt formate din două părți: un inel și un element

mobil

95. Despre glaucomul acut prin închiderea

unghiului sunt adevărate următoarele:

A. Simpatoliticele pot fi un factor favorizant

B. Semn funcțional: ochi nedureros

C. Semn clinic: camera anterioară îngustă, chiar

plată

D. Semn clinic: midriaza areactivă

E. Acuitatea vizuală nu se modifică

96. Care din următoarele sunt contraindicații

relative ale administrării de heparină?

A. Hemoragie cerebromeningeala recentă ( mai

puțin de două săptămâni)

B. HTA severă

C. Injecție intra-articulară recentă

D. Pericardită

E. Ulcer gastroduodenal evolutiv

97. Bolile arterelor mici responsabile pentru

infarctele cerebrale:

A. Sunt legate cel mai adesea de HTA sau de

diabetul dezechilibrat

B. Sunt la originea infarctelor "lacunare"

C. Infarctele astfel produse au dimensiuni < 25 mm

D. Produse prin lipohialinoza arterelor mici

perforante

E. Infarcte situate în general superficial

98. În BPOC, criteriile de gravitate sunt

reprezentate de:

A. Afectare neurologică

B. FR > 20 /min

C. Utilizarea mușchilor respiratori accesorii

D. Semnele de șoc impun ventilația mecanică

E. O gazometrie cu PaO2 ≥ 70 mmHg, PaCO2≤ 45

mmHg și pH > 7.3 impune ventilația mecanică

99. NU reprezintă indicații de tratament chirurgical

în cazul unei SEU:

A. Durerile abdominale severe

B. Obezitatea

C. Diabetul zaharat

D. Beta-hCG plasmatic < 10 000 UI/l

E. Insuficiența renală

100. Flegmonul periamigdalian este caracterizat de:

11

A. Edem al uvulei

B. Incurbarea vălului palatin

C. Voce nazonată

D. Trismus

E. Paralizie velopalatină

101. Bilanțul biologic al SEU include:

A. Grupa sanguină

B. Dozajul plasmatic al estrogenului

C. Dozajul plasmatic al beta-hCG

D. Factorul Rh

E. Hemograma

102. Următoarele clase terapeutice de agenți

antihipertensivi pot fi utilizate de prima intenție:

A. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei

B. Blocante de canale de calciu

C. Alfa blocante

D. Beta blocante

E. Antagoniști al receptorilor angiotensinei II

103. Care din următoarele afirmații despre

sindromul coronarian acut fără supradenivelare

permanentă a segmentului ST sunt adevărate?

A. Se poate complica cu infarct subendocardic

B. Spre deosebire de SCA ST + , artera coronară nu

este complet ocluzată de către tromb

C. Se poate complica cu pericardită

D. Apare o creștere marcată a CPK-ului

E. Durerea anginoasă este tipic subintrată,

intermitentă, a cărei cronologie și durată sunt dificil

de apreciat datorită evoluției paroxistice

104. Sunt etiologii neinfecțioase ale febrei acute la

adult:

A. Boli inflamatorii sistemice

B. Boli metabolice

C. Boala tromboemolică

D. Alergie medicamentoasă

E. Paludism

105. În sindromul ovarului polichistic apar:

A. Menoragie

B. Metroragie

C. Insulinorezistența

D. Spaniomenoree

E. Amenoree

106. Care din următoarele pot determina apariția

insuficienței ventriculare prin tulburări ale funcției

de pompă?

A. Boala Steinert

B. Fibrilația atrială

C. Insuficiența mitrală aparută ca și complicație a

infarctului miocardic

D. Persistența canalului arterial

E. Fistula arteriovenoasă dobândită

107. Cu privire la examenul CT sunt adevărate

următoarele:

A. Înainte de examenul CT se calculează clearance-

ul creatininei şi creatininemia

B. Spre deosebire de metoda scintigrafică prezintă

avantajul rezoluţiei spaţiale

C. Contraindicat femeilor gravide

D. Pacemakerul reprezintă o contraindicație

absolută pentru efectuarea examenului CT

E. Prezintă riscul decompensării unei insuficiențe

renale acute

108. Pe radiografia de față, în fractura extremității

inferioare a radiusului apar defecte ale:

A. Interliniei articulare

B. Orientării glenei radiale

C. Liniei bistiloidiene

D. Indicelui radio-carpian

E. Indicelui radio-ulnar

109. Pentru obținerea unui reziduu tumoral

macroscopic nul la finalul intervenției chirurgicale

pentru cancer ovarian se practică:

A. Histerectomie totală

B. Omentectomie

C. Anexectomie unilaterală

D. Splenectomie

E. Limfadenectomie pelvină și lombo-aortică

110. Sunt indicații pentru efectuarea unei radiografii

toracice la sugar și copil:

12

A. Febră inexplicabilă

B. Tuse febrilă persistentă

C. Copil febril cu auscultație pulmonară normală

D. Suspiciune de inhalare de corp străin

E. Pneumonii recidivante

111. În epilepsia grand mal a copilului:

A. Prognosticul este rezervat

B. Crizele au loc dimineața, la trezire, favorizate de

privarea de somn

C. Crizele apar la pubertate

D. Crizele sunt tonico-clonice

E. Evoluează spre retard intelectual

112. În sindromul ocluziv cu localizare în colon:

A. Vărsăturile sunt precoce

B. Vărsăturile sunt tardive

C. Vărsăturile au aspect bilios

D. Vărsăturile au aspect fecaloid

E. Oprirea tranzitului pentru materii și gaze este

tardivă

113. NU sunt consecinţe ale îmbătrânirii aparatului

respirator:

A. Creşterea uşoară a pO2

B. Scăderea pCO2

C. Creşterea VEMS

D. Scăderea VEMS

E. Toleranță scăzută la infecții

114. Sunt semne de hipertensiune portală la

imagistică:

A. Dilatarea trunchiului portal

B. Încetinirea fluxului portal

C. Tromboza portală

D. Splenomegalie

E. Circulație colaterală

115. Cu privire la dispneea acută, următoarele

afirmații sunt adevărate:

A. În primă etapă, în prezența semnelor de

gravitate, se poate recurge la oxigenoterapie de

urgență

B. Pe baza datelor examenului clinic, diagnosticul

poate necesita cateterism cardiac drept

C. Dispneea acută este întotdeauna un diagnostic

pneumologic

D. Consecințe hemodinamice de urgență a dispneei

acute sunt: bradicardia extremă (< 40 b/min),

E. Hipoxemia cu hipocapnie pledează pentru

decompensare BPOC

116. Histologia în rectocolita hemoragică:

A. Granuloame gigantocelulare

B. Semne de inflamație cronică

C. Prezintă semne specifice

D. Prezintă infiltrat cu PMN

E. Granuloame epitelioide

117. Hepatita virală A:

A. Incubația este de 6-12 săptămâni

B. Se va supraveghea apariția asterixisului

C. Contaminare materno-fetală posibilă

D. Tratamentul include repaus tranzitoriu

E. Diagnosticul se bazează pe serologie: Ig G anti-

VHA în faza acută

118. Anxietatea sau fobia socială:

A. Este o tulburare conversivă

B. Se manifestă cu inhibiţie comportamentală

C. Ereutofobia este prezentă

D. Nu poate avea remisii

E. Nu se poate complica cu depresia

119. Tratamentul eclampsiei presupune:

A. Medicație anticonvulsivantă (diazepam sau

clonazepam)

B. Tratament hipotensor

C. Tratamentul se instituie doar după confirmarea

eclampsiei prin IRM/CT

D. Sulfatul de magneziu este contraindicat pentru

profilaxia recidivelor (cauzează tulburări

respiratorii)

E. Operație cezariană de urgență

120. Neuropatia optică ischemică anterioară acută:

A. Poate fi cauzată de boala Horton

B. Clinic: edem papilar ischemic

C. Nu are risc de bilateralizare

D. Necesită corticoterapie iv în urgență

13

E. Presupune scăderea brutală, dureroasă a acuității

vizuale

121. Diagnosticul de gravitate în sindromul ocluziv

cuprinde următoarele elemente, CU EXCEPŢIA:

A. Nivele hidroaerice la nivelul intestinului subțire

B. Pneumatoza parietală

C. Lichid liber intraabdominal

D. Fixarea substanţei de contrast în pereţii

intestinului

E. Aerocolie

122.Care afirmații sunt FALSE în legătură cu

Sindromul Brugada?

A.În cadrul acestui sindrom apare o mutație a

canalului de K

B.Cordul este morfologic sănătos

C.Este de cauză necunoscută

D.Pe ECG apare QT prelungit specific

E .Prezintă risc de fibrilație ventriculară

123. Sunt leziuni intracerebrale infecțioase în

context de serologie HIV pozitivă:

A. Tuberculomul

B. Sarcomul Kaposi

C. Toxoplasmoza

D. Criptococul

E. Limfomul cerebral

124. Aspectul imagistic pe imagini standard în

mielomul multiplu include:

A. Leziuni osteolitice cu contur neregulat

B. Extinderea leziunilor în părțile moi, în special în

legătură cu leziunile vertebrale, costale sau ale

bazinului

C. Osteopenie difuză cu leziuni osteolitice asociate

D. Fracturi și tasarea vertebrelor cu aspect

osteoporotic

E. Leziuni osoase expansive

125. În fața calcificărilor prezente pe radiografiile

abdominale simple, diagnosticul diferențial al

litiazei urinare se face cu următoarele calcificări

extrarenale:

A. Calcificări condrocostale

B. Fleboliți

C. Calcificări ganglionare

D. Calcificări renale post-tuberculoză

E. Litiaza biliară

126. Care dintre următoarele NU reprezintă tumori

embrionare?

A. Nefroblastom

B. Melanom

C. Neuroblastom

D. Meningiom

E. Osteosarcom

127. În care din următoarele boli poate apărea

supradenivelarea de segment ST?

A. Pericardită cronică

B. Infarct pe cale de constituire

C. Angină Prinzmetal

D.Sindrom Brugada

E. Sindrom de repolarizare precoce

128. Sunt semne de gravitate ale pancreatitei acute:

A. Durerea pancreatică

B. Infiltrarea hematică a flancurilor

C. Obezitatea

D. Echimoze periombilicale

E. Șocul

129. Pot fi cauze de ochi roșu dureros asociat cu

scăderea acuității vizuale:

A. Glaucomul neovascular

B. Endoftalmita

C. Episclerita

D. Traumatisme

E. Uveite anterioare acute

130. Pe o gușă multiheteronodulară preexistentă se

poate dezvolta hipertiroidism indus de amiodaronă:

A. De cele mai multe ori de tipul 1

B. De cele mai multe ori de tipul 2

C. Cu hipervascularizație tiroidiană la examenul

Doppler

D. Tratamentul se bazează pe corticoizi

E. Tratamentul se bazează pe antitiroidiene de

sinteză

131. Intră în diagnosticul diferențial al gripei

infecțiile cu:

14

A. Chlamydia trachomatis

B. CMV

C. Coronavirus

D. Chlamydia psittaci

E. Coxiella burnetti

132. Prevenția infecțiilor urinare nosocomiale

presupune:

A. Limitarea duratei sondajului

B. Întreținerea regulată

C. Limitarea diurezei

D. Punerea în asepsie strictă și sistem deschis

E. Sac colector în poziție declivă

133. Sunt factori cu prognostic nefavorabil în

cancerul mamar, ce presupun chimioterapie

adjuvantă:

A. Embolia tumorală

B. Prezența receptorilor hormonali

C. Invazia ganglionară

D. Gradul înalt

E. Vârsta > 35 ani

134. Diagnosticul pozitiv pentru sindromul

antifosfolipidic:

A. Necesită asocierea unui semn clinic și a două

semne biologice

B. Necesită prezența a cel puțin două evenimente

obstetricale

C. Poate fi în asocierea unui episod de tromboză

venoasă profundă și prezența anticoagulantului

lupic> 40 unități la două testări la interval de 3

luni

D. Necesită doar prezența anticorpilor

antifosfolipidici

E. Trebuie căutați 3 anticorpi ca semne biologice

135. În cazul persistenței febrei în sepsis:

A. Se repetă hemoculturile

B. Identificarea unei complicații iatrogene

C. Menținerea întotdeauna a antibioterapiei inițiale

D. Verificarea porții de intrare

E. Identificarea unor noi localizări secundare

136. Sunt examene paraclinice de a doua intenție în

colestaza extrahepatică:

A. Colangio-RMN

B. Ecoendoscopie

C. Electroforeza proteinelor

D. Puncție

E. TCA

137. Indicațiile pentru o puncție-biopsică hepatică

în citoliza < 10N sunt:

A. Serologie VHC pozitivă

B. Hepatita autoimună

C. Citoliză al cărei bilanț exhaustiv non-invaziv

rămâne negativ

D. Suspiciune de ciroză cu criterii clinicobiologice

și morfologice suficiente pentru afirmarea

diagnosticului

E. Serologie parazitară pozitivă

138. Privind tratamentul pneumoniilor comunitare

acute la domiciliu:

A. Macrolidul oral este de primă intenție

B. Amoxicilina este de primă intenție

C. În caz de eșec al terapiei inițiale, trebuie să

acoperim spectrul de germeni intracelulari

D. La adultul tânăr fără semne de gravitate ce

prezintă pe radiografie semne de pneumopatie

alveolară, macrolidul este de primă intenție

E. În caz de eșec al terapiei cu macrolid, se va

institui un tratament cu amoxicilină sau cu un

antibiotic cu spectru mai larg

139. Despre durerea din infarctul miocardic este

adevărat, CU EXCEPȚIA :

A. Prezintă trinitrorezistență

B.Poate fi absentă la pacientul cu diabet

C. Cedează prin stoparea efortului

D. Are caracter tipic de junghi

E. Durează sub 30 de minute

140. Sunt simptome cu răsunet visceral în

nefroangioscleroza malignă:

A. Retinopatia hipertensivă stadiul I sau II

B. Encefalopatie

C. Insuficiența ventriculară dreaptă

D. Hiperkaliemie

E. Trombopenie

15

141. Factorii implicați în aprecierea abundenței

epistaxisului sunt:

A. Vârsta pacientului

B. Durata sângerării

C. Voma

D. Debitul sângerării

E. Amețelile

142. În stopul cardiac prin asistolie:

A. Inițial se administrează 1 mg adrenalină iv direct

B. Inițial se administrează 300 mg amiodaronă iv

C. Inițial se administrează 1 mg lidocaină iv

D. În absența unei căi venoase se poate administra

adrenalină intra-traheal

E. Se administrează 2 mg adrenalină iv la fiecare 4

minute

143. Care sunt contraindicațiile absolute ale

administrării de trombolitice?

A. Disecție de aortă

B. Malformație vasculară

C.Tratament cu antivitamine K

D.Traumatism cranian mai vechi de 1 lună

E.Hipertensiune arterială necontrolată peste 180

mmHg

144. Fracturile extremității distale a radiusului se

pot asocia cu următoarele leziuni, CU EXCEPȚIA:

A. Fractura stiloidei ulnare

B. Fractura colului ulnei

C. Fractura diafizei ulnare

D. Luxatia capului ulnar

E. Fractura cuneană internă

145. Care din următoarele sunt cauze cardiace ale

sincopei?

A. Bloc atrioventricular de grad 1

B. Tahicardie ventriculară

C. Mixom de atriu stâng

D. Hipotensiune arterială

E. Hipertensiune arterială pulmonară severă

146. Germenii cel mai frecvent implicați în

infecțiile materno-fetale sunt:

A. Streptococul B

B. E. coli

C. Stafilococul auriu

D. Listeria monocitogenes

E. Enterococi

147. Sunt complicații posibile ale

meningoencefalite cu HSV în fază acută:

A. Deces

B. Complicații de decubitus

C. HTIC

D. Tulburări comportamentale

E. Edem

148. Pneumoniile nosocomiale (de spital):

A. Asociază un debut brusc (în special în cazul

cocilor gram pozitivi)

B. Sunt favorizate de antibioterapie prealabilă cu

spectru larg

C. Necesită documentarea agenților patogeni înainte

de inițierea tratamentului (hemocultură +

fibrobronhoscopie cu LBA)

D. Asociere bi-antibiotică i.v. adaptată

antibiogramei

E. Reprezintă prima cauză de infecții nosocomiale

149. Sunt factori ai coagulării dependenți de

vitamina K:

A. X

B. VIII

C. VII

D. II

E. I

150. Este adevărat despre oxigenoterapia de lungă

durată:

A. Diagnosticul necesită două gazometrii la distanță

corespunzătoare la care PaO2 diurnă în repaus, în

aer ambiant ≤ 55 mmHg.

B. Este indicată pentru minim 15 ore pe zi.

C. Este diagnosticată în cazul în care două

gazometrii la distanță de 2 săptămâni arată PaO2 <

60 mmHg și semne de insuficiență ventriculară

stângă.

D. Este diagnosticată în cazul PaCO2 ≥ 70 mmHg.

16

E. În caz două gazometrii la distanță de 2 săptămâni

care arată PaO2 < 60 mmHg și desaturări nocturne.

151. Considerăm internarea în spital a pacientului

cu pneumonie comunitară în caz de:

A. Imposibilitate de îngrijire la domiciliu a

pacientului

B. Afectarea unui singur lob (pneumonie francă

lobară)

C. Eșec al terapiei de primă intenție

D. Pacientul este mai tânăr de 65 de ani

E. SaO2 < 90 %

152. Factorii de risc principali ai efectelor

secundare ale AINS sunt:

A. Coprescripții (aspirină, AVK)

B. AINS în doze mari

C. Antecedente de hemoragie gastrointestinală

D. Patologii microcristaline

E. Combinații de două AINS

153. Criza de astm sever la copil cuprinde

următoarele:

A. Alimentație imposibilă

B. FR> 30/minut

C. Raluri sibilante importante

D. Cianoză posibilă

E. Asinergie toraco-abdominală

154. Sunt otlagii prin proximitate cele din:

A. Eczema CAE

B. Algiile disfuncționale ale aparatului masticator

C. Afectările articulației temporo-mandibulare

D. Nevralgii de nerv IX

E. Parotidite

155. Complicații locale ce pot apărea la un pacient

cu pancreatită acută sunt:

A. Pseudochiste ce au mortalitate de 20%

B. Infecția necrozei pancreatice cu E. Coli

C. Abcese

D. Hiperglicemie

E. Perforarea organelor din vecinătate

156. Sunt argumente pentru un cancer în

investigarea unui ulcer:

A. Nodul carcinomatos la tușeul rectal

B. Masă abdominală

C. Adenopatie

D. Consum de medicamente gastrotoxice

E. Alterarea stării generale

157. Fumatul este implicat în oncogeneza

următoarelor cancere:

A. Plămân

B. ORL

C. Pancreas

D. Stomac

E. Ficat

158. Reprezintă complicaţii ale OMA:

A. Paralizia facială

B. Abcesul cerebral

C. Mastoidita

D. Encefalita

E. Labirintita

159. Dispneea acută fără zgomote anormale

prezintă următoarea listă de diagnostice diferențiale:

A. Embolia pulmonară

B. Acidoza metabolică

C. Epiglotita infecțioasă

D. Pneumopatia de hipersensibilitate

E. Tamponada pericardică

160. Se încadrează în grupul de risc ridicat de

efracție capsulară, conform criteriilor D'AMICO:

A. PSA <= 10 ng/ml

B. Stadiu clinic T2c

C. Stadiu clinic T2b

D. Scor Gleason de la 8 la 10

E. Scor Gleason <= 6

161. Sunt semne radiografice ce sugerează o cauză

malignă, în defavoarea originii osteoporotice a

fracturilor vertebrale:

A. Fracturi vertebrale mai sus de T6

B. Recul al peretelui anterior

C. Liza pediculului

17

D. Asimetrie vizibilă din față a vertebrei

E. Vertebră "suspectă"

162. Următoarele afirmații despre heparine sunt

FALSE, cu EXCEPȚIA:

A. Heparinele nefracționate sunt polimeri cu

greutate moleculară mică, care împreună cu

antitrombina III inhibă acțiunea trombinei

B. Fondaparinux este obținut izolând

pentazaharidul, care este responsabil de activarea

anti Xa a tuturor heparinelor

C. Heparinele nefracționate se pot administra și oral

D. Heparinele nefracționate se pot administra și

subcutanat

E. Heparinele nefracționate pot traversa bariera

placentară

163. În hemoragia intrachistică (ovariană) apar:

A. Hemoperitoneu

B. Beta-hCG pozitiv

C. Posibile stări subfebrile

D. Frecvent, sindrom inflamator moderat

E. Durere pelvină, de multe ori fără apărare

164. Diagnosticul clinic pentru identificarea

extinderii unei tumori pancreatice cuprinde, CU

EXCEPȚIA:

A. Ganglion Troisier

B. Hepatomegalie

C. Iradiere posterioară

D. Urină de culoare închisă

E. Carcinomatoză la tuşeul rectal

165. Prostate specific antigen:

A. Este o proteină specifică cancerului de prostată

B. Valori sub limita normală impun biopsia

prostatică

C. Limita normală este 4 ng/ml

D. Ejacularea recentă poate induce creșterea PSA

E. Valoarea sa reprezintă diagnosticul de certitudine

al cancerului prostatic

166. Se suplimentează pentru toate gravidele:

A. Vitamina A

B. Vitamina D

C. Fier

D. Acid folic

E. Vitamina E

167. Diagnosticul de volvulus al cecului este dat de:

A. Rx abdominală simplă/CT: nivel colic la nivelul

hipocondrului stâng

B. Meteorism voluminos asimetric

C. Meteorism voluminos difuz

D. Vărsături frecvente

E. Rx abdominală simplă/CT: aspect "granitat" al

cecului

168. Germenii implicați în endocarditele infecțioase

la toxicomani sunt:

A. Stafilococul auriu

B. Streptococul bovis

C. Enterococul

D. Streptococul mutans

E. Stafilococul epidermidis

169. Sunt criterii de gravitate legate de tabloul

clinic în pneumonia la sugar și copil:

A. Insuficiența respiratorie

B. Tulburări alimentare

C. Vârsta mică

D. Imunodepresie

E. Sindrom infecțios sever

170. Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin:

A. Sindrom cardinal evocator de deficit de insulină

B. Insulino-independență

C. Dureri toracice intense

D. Comă în formele severe de acidoze

E. Cetonemie crescută

171. Prevenirea complicațiilor hemoragiei digestive

din ciroză presupune:

A. Renutriție tardivă

B. Lactuloză per os sau prin clismă

C. Vitaminoterapie B2/B12

D. Hidratare

E. Antibioprofilaxie

172. Sunt forme clinice de colecistită acută:

18

A. Sindromul Mirizzi

B. Veziculă de porțelan

C. Colecistita alitiazică

D. Peritonita biliară

E. Colecistită scleroatrofică

173. Sunt cauze de anemie aregenerativă

normocitară:

A. Mielodisplaziile

B. Alcoolismul

C. Disfuncția tiroidiană

D. Mieloamele

E. Limfoamele

174. Sindromul hemoragic din mielomul multiplu

include:

A. Activitate anti-X a amiloidozei AA

B. Boala von Willebrand dobândită

C. Trombopenie

D. Trombopatie indusă de hipoproteinemie

E. Dereglări ale coagulării

175. Localizările uzuale ale fracturilor osteoporotice

sunt:

A. Fracturi vertebrale

B. Fractura de șold

C. Fractura Pouteau-Colles – a extremității

proximale a antebrațului

D. Fractura Pouteau-Colles – a extremității distale a

antebrațului

E. Fracturi ale degetelor

176. Autismul Kanner:

A. Tulburare de dezvoltare precoce și severă

B. După vârsta de 3 ani, mai frecvent la fete

C. În diagnosticul diferențial intră afecțiunile

metabolice, afecțiunile genetice şi sindromul Rett

D. Afectează interacțiunile și relațiile sociale,

caracter repetitiv al comportamentelor

E. Diagnosticul este paraclinic

177. Sunt adevărate următoarele afirmaţii:

A. Sunt examinate cu AngioCT toracic embolia

pulmonară şi disecţia de aortă

B. Este folosit RMN cerebral în examenul

meningoencefalitei

C. Scintigrafia este utilizată în examenul tumorilor

osoase şi al emboliei pulmonare

D. În patologia encefalică, CT cerebral normal nu

exclude o hemoragie meningeală

E. RMN-ul cerebral este utilizat în diagnosticul

tumorii cerebrale şi al traumatismului cranian

178. Afirmațiile adevărate privind afectarea

entezelor în spondiloartropatii:

A. Constă în inflamația zonei de inserție pe os a

tendoanelor și ligamentelor

B. Se tratează cu AINS

C. Răspunde la administrarea de sulfasalazină sau

metotrexat

D. Se exprimă frecvent prin talalgii

E. Fără program inflamator

179. Sunt cauze ale steatozei hepatice cu creșterea

izolată a gama-GT:

A. Alcoolul

B. Deficitul ponderal

C. Dislipidemia

D. Diabetul zaharat

E. Medicamente inductoare enzimatice

180. Privind cancerul pulmonar:

A. Cancerul cu celule mici reprezintă 20 % din

tumorile maligne primitive ale plămânului.

B. În stadiul IV, terapia cancerului pulmonar fără

celule mici se bazează pe prezența sau absența

mutației represoare a genei EGFR.

C. În absența mutației EGFR, tratamentul se

bazează pe cisplatină și o moleculă de generația a

treia de tipi gefitinib.

D. Chirurgia este indicată în stadiile I, II și IIIA

operabile, dar este contraindicată în stadiul IIIB și

IV.

E. Baza tratamentului în cancerul cu celule mici

este chimioterapia.

181. Care sunt indicațiile bioprotezelor?

A.Vârsta mai mare de 70 ani

B. Pacient deja sub tratament cu anticoagulante

C.Dorința de sarcină

D.Vârsta mai mică de 65 ani

19

E.Imposibilitatea de urmare a unui tratament pe

termen lung cu antivitamine K

182. Tratamentul infecțiilor cu Acinetobacter

baumanii este:

A. Amoxicilină+netilmicină

B. Cefotaxim+fosfomicină

C. Imipenem+amikacină

D. Isepamicină+-sulbactam

E. Ticarcilină+imipenem

183. Nefrectomia lărgită se practică pentru tumori:

A. Cu localizare bilaterală

B. Tumori > 4 cm

C. Tumori pe rinichi unic

D. Tumori T1b/T2/T3/T4, N0M0

E. Tumori T1aN0M0

184. Se intervine chirurgical pentru tratamentul

traumatismului pancreatic la pacienții:

A. Stabili

B. Instabili

C. Cu peritonită asociată

D. Stabili, cu plagă a ductului Wirsung tratabilă

endoscopic

E. Cu plagă a ductului Wirsung netratabilă

endoscopic

185. Indicațiile PBR pentru diagnosticul de tumoră

renală sunt:

A. Suspiciune de limfom

B. Pacient cu rinichi unic

C. Suspiciune de metastază intrarenală

D. În vederea unui tratament neoadjuvant

E. Suspiciune de tumoră malignă la imagistică

186. Sunt adevărate despre neuropaludism

următoarele, CU EXCEPȚIA:

A. Diagnosticul presupune frotiu cu picătura groasă

B. Asociază hiperglicemie

C. Necesită spitalizare la terapie intensivă

D. Reprezintă forma gravă de paludism cu

Plasmodium Vivax

E. Trebuie supravegheate regulat chininemia și

glicemia

187. În patologia abdominopelviană, examinarea se

realizează prin următoarele metode:

A. CT- perforaţie de organ cavitar

B. CT, în cazul ecografiei abdominale

necontributive – apendicită

C. Ecografie – tumori hepatice

D. Ecografie – pancreatită

E. Ecografie – căi biliare şi vezică biliară

188. Sunt factori de risc ai herniei ombilicale:

A. Obezitatea

B. Ciroza cu ascită

C. Intervențiile chirurgicale abdominale

D. Dializa peritoneală

E. Multiparitatea

189. Sunt cauze ale obezității secundare:

A. Hipotiroidismul

B. Hipocorticismul

C. Hipercorticismul

D. Tumorile hipofizare

E. Factorul genetic

190. Definiția histologică a cirozei cuprinde:

A. Proces localizat

B. Fibroză mutilantă

C. Distrugerea arhitecturii normale a ficatului

D. Splenomegalie

E. Izolarea nodulilor cu structură anormală

191. Tulburările obsesiv-compulsive se tratează cu:

A. IMAO de primă intenţie

B. ISRS precum clomipramina

C. Fluoxetină şi sertralină

D. Tratamentul durează 4-12 săptămâni

E. Triciclice

192. Clinic, pentru nodulul tiroidian izolat, dar fără

alte simptome:

A. Sindromul de venă cavă superioară sugerează un

cancer anaplazic

B. Diareea motrice și flush-urile trimit la CMT

C. Disfonia este sugestivă pentru infiltrarea traheală

D. Dispneea este sugestivă pentru compresia

nervului recurent

E. Disfagia este sugestivă pentru infiltrarea

esofagiană

20

193. Principalele forme de limfoame sunt:

A. Boala Hodgkin

B. Limfomul Burkitt

C. Limfoame B cu celule mari

D. Boala Waldenstrom

E. Limfomul de manta

194. Care din următoarele glomerulopatii sunt

proliferative?

A. Nefropatia din lupusul eritematos sistemic

B. Nefropatia cu IgA

C. Nefropatia diabetică

D. Hialinoza segmentară și focală

E. Vasculitele ANCA pozitive

195. Privind stabilirea dianosticului de astm, sunt

FALSE următoarele afirmații:

A. La copilul de sub 5 ani, episoadele recidivante de

tuse sau wheezing sunt întotdeauna datorate

astmului

B. Agravarea simptomatologiei în prezența unor

factori iritanți poate constitui element diagnostic

C. Prezența semnelor ORL (de ex. îngroșarea

mucoasei nazale, rinită sau polipi) se vor căuta în

bilanțul privind diagnosticul de astm.

D. Absența semnelor cât și a unei disfuncții

ventilatorii obstructive (VEMS/CV) în momentul

consultului practic exclude diagnosticul de astmă.

E. O radiografie poate exclude diagnosticul de astm

și este criteriul definitor pentru diagnosticul BPOC.

196. Sunt bronhodilatatoare cu acțiune prelungită:

A. Bromura de tiotropiu

B. Salmeterol

C. Fenoterol

D. Bromura de ipratropiu

E. Formoterol

197. Tuberculoza pulmonară:

A. În cazul cultivării în mediul Löwenstein-Jensen

(3-4 săptămâni) este vorba de o formă baciliferă.

B. În caz de cultură pozitivă se va efectuat

antibiograma.

C. Primo-infecția tuberculoasă este în general

simptomatică.

D. Depistarea HIV este propusă simptomatic, ținând

seama de comorbidități.

E. Pacientul se va plasa în izolarea respiratorie,

printre altele, în caz de afectare laringiană.

198. Cel mai mare punctaj în scorul Wells al

factorilor predispozanți pentru embolia pulmonară îl

au:

A. Hemoptizia

B. Semne clinice de tromboză venoasă profundă

C. Diagnostic alternativ puțin probabil

D. Chirurgia recentă

E. Frecvența cardiacă > 100bpm

199. Sunt FALSE afirmațiile referitoare la

tratamentul cu insulină în diabetul tip I:

A. Abdomenul reprezintă o zonă de absorbție rapidă

a insulinei

B. Detemir este un tip de insulină recombinată

C. Întotdeauna concentrația este de 100 U/ml

D. Insulina intermediară acoperă nevoile insulinice

vitale independente de alimentație

E. Insulina lentă de administrează în doze de

aproximativ 0.7 U/kg

200. În diagnosticul diabetului de tip II se vor

exclude:

A. Hemocromatoza

B. Cancerul de pancreas

C. Diabetul pancreatic

D. Diabetul de tip I (în special Bush diabetes)

E. Citopatia mitocondrială (ereditatea maternă)