SNER.Subiecte
-
Upload
lidia-filip -
Category
Documents
-
view
11 -
download
6
description
Transcript of SNER.Subiecte
1
SIMULAREA NAȚIONALĂ a EXAMENULUI de REZIDENȚIAT
24 OCTOMBRIE 2015
DOMENIUL MEDICINĂ
ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT SIMPLU
1. Clasificarea T2b a neoplasmului gastric
reprezintă:
A. Tumoră limitată la submucoasă
B. Tumoră extinsă la tunica musculară
C. Tumoră extinsă la seroasă
D. Tumoră extinsă la subseroasă
E. Tumoră limitată la mucoasă
2. Este FALS despre furuncul:
A. Agentul etiologic este reprezentant de
Stafilococul auriu
B. Nu determină febră
C. Furunculul antracoid determină și adenopatii
D. În cazul furunculozei trebuie avută în vedere
posibilitatea apariției trombozei de sinus cavernos
E. Imunodepresia reprezintă o circumstanță
favorizantă
3. Care este investigația de primă intenție pentru o
ischemie de efort de clasa II Leriche și Fontaine?
A. Ecografia Doppler arterială
B. Arteriografia
C. Angio-CT
D. Angio-IRM
E. Toate investigațiile de mai sus se pot realiza ca
primă intenție
4. NU este factor favorizant general al infecției
urinare la adult:
A. Diureza slabă
B. Diabet
C. Corp străin intravezical
D. Raporturi sexuale
E. Imunodepresie
5. Sunt etiologii ale febrei acute specifice
pacientului alcoolic, CU EXCEPȚIA:
A. Pneumopatie prin inhalare
B. Hepatita alcoolică acută
C. Infecția lichidului de ascită
D. Delirium tremens
E. Tuberculoză
6. Boala arterială obliterantă a membrelor inferioare
este un diagnostic diferențial pentru:
A. Osteoartrita interapofizară posterioară
B. Spondilodiscita infecțioasă
C. Stenoza de canal vertebral lombar
D. Spondilolisteza
E. Lombocruralgia L4
7. Diagnosticul diferențial al AVC se face cu:
A. Scleroza laterală amiotrofică
B. Aura migrenoasă
C. Șocul hipovolemic
D. Arteriopatia obliterantă periferică
E. Cardiopatia emboligenă
8. NU este inclus în diagnosticele diferențiale ale
encefalopatiei hepatice:
A. Meningoencefalita
B. AVC
C. Delirium tremens
D. Hipernatriemia
E. Encefalopatia Gayet-Wernicke
9. Ocluzia arterei centrale a retinei are ca semne
funcționale unul din următoarele:
A. Edem papilar
B. Scăderea brutală și profundă a acuității vizuale
C. Edem retinian ischemic
D. Dispariția reflexului fotomotor direct
2
E. "Cireașa maculară"
10. Cel mai frecvent tip anatomopatologic de
carcinom renal este cel:
A. Tubulo-papilar tip I
B. La tubii colectori Bellini
C. Tubulo-papilar tip II
D. Cu celule clare
E. La celulele cromofobe
11. În insuficiența mitrală, suflul sistolic:
A. Însoțește tremorul diastolic
B. Are intensitatea maximă în zona tricuspidiană
C. Are intensitatea maximă la baza cordului
D. Suflul protodiastolic fin, dulce, cu caracter
aspirativ
E. Suflul holosistolic cu iradiere în regiunea axială,
uneori și în spate
12. Este virus ADN:
A. VHA
B. VHB
C. VHC
D. VHD
E. VHE
13. În boala De Quervain:
A. Tratamentul de elecție este carbimazol
B. Durata tratamentului cu propiltiouracil este de 1-
2 luni
C. Boala este indusă de amiodaronă
D. Dacă contextul clinic este tipic pentru boală, este
recomandată realizarea scintigrafiei cu Tecnețiu 99
sau Iod 123
E. Nu se folosește scintigrafia pentru diagnosticare
acestei boli la gravide
14. Valorile tensiunii arteriale sistolice 160-179
mmHg și tensiunei arteriale diastolice 100-109
mmHg sunt caracteristice pentru:
A. Hipertensiunea arterială gradul I
B. Hipertensiunea arterială gradul II
C. Hipertensiunea arterială gradul III
D. Hipertensiune arterială sistolică izolată
E. Distonie nerovegetativă de tip hypertonic
15. NU sunt cauze ale pancreatitei cronice:
A. Obstrucția
B. Autoimună
C. Hipercalcemia cronică în contextul unei
hipoparatiroidii
D. Radioterapia
E. Genetice
16. Care este criteriul ce stă la baza clasificării
NYHA a insuficienței cardiace?
A. Tahicardia
B. Dispneea
C. Bradicardia
D. Astenia
E. Tusea
17. Managementul tumorii anexiale suspecte
presupune următoarele, CU EXCEPȚIA:
A. Evaluarea morfologică a tumorii
B. RMN pelvin
C. CT toracoabdominopelvin
D. CA 125
E. CA 19-9
18. Sindromul de detresă respiratorie acută
asociază:
A. PaO2/FiO2 < 200 + Presiune arterială pulmonară
de ocluzie > 18 mmHg
B. PaO2/FiO2 > 200 + Presiune arterială pulmonară
de ocluzie > 18 mmHg
C. PaO2/FiO2 > 200 + Presiune arterială pulmonară
de ocluzie < 18 mmHg
D. PaO2/FiO2 < 200 + Presiune arterială pulmonară
de ocluzie < 18 mmHg
E. Insuficiență cardiacă stângă
19. Testele VDRL- și TPHA+ indică:
A. Sclerodermie
B. Treponematoză non-venerică
C. Sindrom antifosfolipidic
3
D. Lupus
E. HIV
20. Următoarea afirmație despre tratamentul febrei
la copil este FALSĂ:
A. Tratamentul se indică pentru o temperatură de
peste 38*C
B. De primă intenție se utilizează paracetamolul
C. În febra rău tolerată se alternează paracetamolul
cu un AINS
D. AINS sunt contraindicate în deshidratare
E. AINS sunt contraindicate în varicelă
21. Următoarea afirmație NU este adevărată:
A. Dozarea fracţiunilor complementului (C3 C4
CH50): importantă în diagnosticul şi în
supravegherea evoluţiei lupusului
B. Dozarea fracţiunilor complementului (C3 C4
CH50): nu are valoare predictivă pentru puseele de
activitate a bolii.
C. Imunoglobulina monoclonală trebuie tipată prin
imunofixare (sau imunoelectroforeză)
D. Imunoglobulina monoclonală poate fi intalnită şi
în leucemia limfoidă cronică
E. În cursul unui puseu de LED, complementul se
consumă iar fracţiunile acestuia scad (mai ales C3)
22. Difteria are ca agent etiologic:
A. Un bacil Gram +
B. Un bacil Gram –
C. Un spirochet
D. Un adenovirus
E. Virusul parainfluenza
23. Otita externă malignă:
A. Apare independent de otita extenă
B. Simptomatologia este dominată de otalgie
C. Evoluează spre osteită a osului temporal
D. În urma otoscopiei se descoperă filamente
micotice
E. Principalul diagnostic diferential este cu o
tumoră benignă a CAE
24. Mecanismul patologic al șocului anafilactic este
reprezentat de:
A. Creșterea extracției de oxigen în țesuturile
periferice
B. Stimulare simpatică
C. Vasoconstricție masivă
D. Tahicardie
E. Vasodilatare masivă
25. Afirmația FALSĂ în legătură cu chisturile
mamare solitare este:
A. Tumefierea este unică
B. Sunt imobile
C. Sunt regulate
D. Sunt uneori dureroase
E. Pot fi prezente adenopatii axilare homolaterale
non-suspecte
26. Este o complicație subacută a bolii Crohn:
A. Stenoza digestivă
B. Fistule
C. Amiloidoză AA
D. Tromboză venoasă profundă
E. Denutriție
27. Complicația pe termen lung ale hemoragiei
meningiene:
A. Hiponatremie prin secreție inadecvată de ADH
B. Vasospasm arterial cu risc de infarct cerebral în
aval
C. Complicații de decubitus
D. Hidrocefalie cu presiune normală
E. HTIC cu angajare și deces
28. Cazurile de deshidratare în urma diareei acute la
copil si sugar se internează în următoarele situații,
CU EXCEPȚIA:
A. Prematuritate
B. Dificultăți de monitorizare
C. Boală cronică preexistentă
D. Intoleranța digestivă totală
E. Deshidratare < 5%
4
29. Tratamentul de substituție cu levotiroxină în
hipotiroidism:
A. ECG obligatoriu înaintea începerii tratamentului
la pacientul în vârstă cu insuficiență coronariană
B. Examenul de confirmare a bolii este TSHus
scăzut
C. Examenul de evaluare a gravității bolii este t3
liber
D. Cauza bolii este frecvent afectarea
hipotalamohipofizară
E. Tratamentul se face cu scăderea progresivă a
dozei
30. Examinarea fundamentală la primul consult
pentru anemia normo- sau macrocitară este
reprezentată de:
A. Testul Coombs direct
B. Haptoglobina
C. Feritinemia
D. Reticulocite
E. PCR
31. Consecinţa îmbătrânirii funcţiei renale poate fi:
A. Hipokaliemie
B. Hiperkaliemie
C. Toleranţă crescută la regimuri desodate
D. Deshidratări extracelulare
E. Tendința la hipotensiune ortostatică
32. Pacientul post infarct este monitorizat în UTIC
și din cauza riscului de aritmie ventriculară apărută
în:
A. Primele 48 ore
B. Primele 72 ore
C. Prima săptămână
D. În prima lună
E. Nu apar aritmii ventriculare ca și complicație
precoce a infarctului
33. În care din următoarele situații NU poate crește
troponina?
A. Angor stabil
B. Angor instabil complicat cu un infarct
rudimentar
C. Hipoxemie acută
D. Bradicardie extremă
E. Embolie pulmonară
34. În stadiul 3 de insuficiență renală cronică RFG
în ml/min/1.73 m2 este:
A. >90
B. 30-59
C. 60-90
D. <15
E. 15-29
35. Tratamentul exacerbării severe de astm NU
include:
A. Identificarea și eliminarea/tratarea eventualilor
factori declanșatori
B. Continuarea tratamentului de fond al astmului
C. Asocierea unei kinetoterapii de drenaj
D. Cură scurtă de antibioterapie sistemică
E. Corticoterapie orală în cură scurtă
36. Terapia cu steroizi NU are următorul efect
secundar:
A. Retard de creştere la copii
B. Diabet zaharat
C. Potenţare a riscului ulcerogen al AINS
D. Miopatie de centuri
E. Hiperpotasemie
37. NU este cauză de dezvoltare patologică a
copilului:
A. Miopatia
B. Encefalopatia metabolică
C. Deficitul auditiv
D. Paralizia motorie cerebrală
E. Tetralogia Fallot
38. Afirmaţia FALSĂ cu privire la examenul
ecografic este:
A. Se bazează pe tehnica ultrasunetelor
B. Este neinvazivă şi prezintă costuri reduse
5
C. Ecografia abdominală este folosita în
diagnosticul tumorilor renale
D. Ecografia pelviană este folosită în diagnosticul
de urgenţă al torsiunii anexiale
E. Nu are contraindicaţii în sarcină şi alăptare
39. Ţesutul de origine al leiomiosarcomului este
reprezentat de:
A. Grăsime
B. Țesut conjuctiv
C. Muşchi neted
D. Muşchi striat
E. Os
40. BPOC stadiul IV prezintă:
A. VEMS/CV > 0.70
B. Echivalență clinică: dispneea la efort
C. PaO2 < 60 mmHg
D. 30% ≤ VEMS ≤ 50%
E. Semne clinice de insuficiență cardiacă stângă
41. Tratamentul antibiotic pentru prevenirea riscului
infecției neonatale cu streptococ B se recomandă:
A. După naștere, la făt
B. În luna a 6-a
C. După naștere, atât la făt cât și la mamă
D. În luna a 8-a
E. În timpul travaliului
42. Examenul RMN abdominal în cazul tumorilor
rectale medii şi inferioare evaluează:
A. Infiltrarea mezorectului
B. Infiltrarea parietală
C. Limita laterală a tumorii
D. Localizarea tumorală
E. Niciunul din răspunsurile de mai sus
43. NU se recomandă tratamentul anticoagulant pe
viață după un prim episod de embolie pulmonară la
pacienții cu:
A. Deficit de antitrombină
B. Deficit de proteină C sau S
C. Un factor favorizant reversibil
D. Anticoagulant de tip lupic
E. Factor V Leiden homozigot
44. Despre fractura Garden III putem afirma că:
A. Este un stadiu al fracturii de masiv trohanterian
B. Deformarea specifică este în valgus
C. Deformarea specifică este în varus
D. Prezintă risc de necroză secundară de cap
femural
E. Angrenajul nu persistă
45. Creatinfosfokinaza, în infarctul miocardic acut :
A. Se pozitivează la 2-4 ore de la debut, atinge un
maxim la 12 ore și revine la normal în 1-2 zile
B. Se pozitivează la 4 ore de la debut , atinge un
maxim la 12 ore și revine la normal în 7 zile
C. Se pozitivează la 4-8 ore de la debut, atinge un
maxim la 12-24 ore și revine la normal în 2 zile
D. Se pozitivează la 6-8 ore de la debut, atinge un
maxim la 24 ore și revine la normal în 3 zile
E. Se pozitivează la 12 ore de la debut și revine la
normal în 5 zile
46. Scorul Silverman cuprinde următoarele, CU
EXCEPTIA:
A. Bătăi de aripi nazale
B. Balans toraco-abdominal
C. Tiraj intercostal
D. Geamăt respirator
E. Dispnee
47. Coma hiperosmolară din DZ:
A. Apare frecvent la tineri, cu DZ de tip 2
B. Asociază acidoză metabolică gravă
C. pH arterial peste 7,3
D. Glicemie sub 6g/L
E. Cetonurie masivă
48. NU reprezintă o indicație de gazometrie în
BPOC:
A. Discordanța clinico-funcțională.
B. Prezența radiologică a opacităților bazale
bilaterale
6
C. Prezența comorbidităților cardiovasculare.
D. SaO2 < 90%.
E. VEMS < 50%.
49. Diagnosticul diferenţial al tulburărilor de panică
NU se face cu:
A. AVC
B. Hipocorticism
C. Feocromocitom
D. HTA
E. Embolie pulmonară
50. Următoarea afirmație este FALSĂ în legătură cu
"Turista":
A. Se mai numește și "diareea călătorilor"
B. Deshidratare rapidă, amenințătoare pentru viață
C. Sunt implicate toxine termostabile și/sau
termolabile
D. Este cauzată de E. coli enterotoxigen
E. Tablou clinic în general puțin sever
ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT MULTIPLU
(2, 3 sau 4 variante corecte)
51. Care din următoarele clase de medicamente sunt
administrate în cazul anginei stabile?
A. β blocante
B. α blocante
C. Inhibitori de enzimă de conversie
D. Derivații nitrați
E. Anticoagulante
52. Care dintre următoarele reprezintă complicații
ale infecției acute de părți moi?
A. Endocardita
B. Artrita
C. Hiperleucocitoza
D. Flegmonul digital
E. Creșterea PCR
53. Ce explorări sunt utile în cazul unei sincope?
A. Ecografia cardiacă pentru o posibilă sincopă de
cauză cardiacă
B. Ecografia cardiacă în cazul unei sincope vagale
C. CT cerebral în cazul tuturor sincopelor tipice
D. Tilt test în cazul unei sincope vasovagale
neevidențiată clinic
E. Coronarografie pentru identificarea anomaliilor
ventriculare drepte
54. Care din următoarele sunt contraindicații
absolute ale administrării de heparină?
A. Hemofilie
B. Hipertensiune arterială grad III
C. Trombopenie
D. Disecție de aortă
E. Injecție intramusculară recentă
55. Confirmarea caracterului autoimun al DZ la
copil se face prin dozarea anticorpilor:
A. Anticelule insulare
B. Anti-GAD
C. Anti-IA-II
D. Anti beta-2-gp-1
E. Anti-insulină
56. Hematocelul, ca și complicație a gușii
tiroidiene:
A. Este un pseudochist hematic
B. Nodulul apare rapid dimineața la trezire
C. Nodulul poate crește pe parcursul zilei
D. Se însoțește de otalgii reflexe controlaterale
E. Se însoțește de disfagie nedureroasă
57. Criteriile pentru stadiul 2 de control al astmului
sunt:
A. Simptome > 1 dată pe săptămână, dar < 1 dată
pe zi
B. PEF sau VEMS ≥ 80% din valorile prezise, cu
variabilitate < 20%
C. Utilizarea zilnică de beta-2-agoniști inhalați cu
durată scurtă de acțiune
D. Activitățile fizice sunt limitate de către
simptomele de astm
E. Simptome de astm nocturn > 2 ori pe lună
58. Consecințele clinice ale îmbătrânirii aparatului
respirator sunt:
A. Toleranță scăzută la febră
B. PCO2 instabil
7
C. Insuficiență respiratorie în repaus
D. Toleranță scăzută la fracturile costale
E. Toleranță scăzută la imobilizare toracică
59. Sindromului Li Fraumeni presupune risc ridicat
de:
A. Cancere ale suprarenalelor
B. Leucemii
C. Cancer de colon
D. Cancer de sân
E. Sarcoame de ţesuturi moi
60. Esofagectomia este metoda de tratament pentru
tumori localizate la nivelul:
A. Esofagului cervical
B. Esofagului toracic - stadiul II
C. Esofagului toracic - stadiul III epidermoid
D. Esofagului toracic - stadiul III adenocarcinom
E. Esofagului cu aderențe ale tumorii la trahee
61. Care din următoarele sunt mecanisme
compensatorii în insuficiența cardiacă la adult?
A. Activarea factorului natriuretic atrial
B. Dilatarea ventriculului stâng
C. Bradicardia
D. Activarea secreției de prostaglandine
E. Hipertrofia ventriculului stang
62. Tratamentul infecțiilor cutanate stafilococice
(fără erizipel) se caracterizează prin următoarele,
CU EXCEPTIA:
A. Formele severe necesită spitalizare și
antibioterapie orală
B. Se pot aplica antibiotice topice în formele
localizate
C. Oxacilina nu are o bună difuzare cutaneo-
mucoasă
D. Durata tratamentului oral este de 8-10 zile
E. Măsurile de igienă asociate și scutirea medicală
de la școală sunt necesare
63. Triada Hakim și Adams cuprinde:
A. Tulburări sfincteriene
B. Epilepsie secundară
C. Deteriorare cognitivă
D. Hiponatriemie
E. Mers cu pași mici
64. Cele 4 cadre nosologice mari întâlnite în
anomaliile biologice hepatice la subiectul
asimptomatic sunt:
A. Citoliza acută cu transaminaze < 10N
B. Citoliza acută cu transaminaze > 10N
C. Colestaza
D. Ciroza
E. Creșterea izolată a gama-GT
65. Strategia terapeutică a PR este următoarea:
A. Se începe cu un tratament de fond convenţional
B. Dacă tratamentul de fond este ineficient, este
necesară adăugarea unei bioterapii
C. Bioterapia se adaugă dacă terapia convențională
este ineficientă după o lună
D. În caz de PR severă și agresivă, de la început:
bioterapie de primă intenție
E. Tratamentul de fond convențional presupune
administrarea de anti-TNF, tocilizumab, abatacept
66. Tratamentul simptomatic al nefopatiilor
glomerulare include:
A. Controlul HTA
B. Corticoterapie
C. Hipolipemiante
D. Imunosupresoare
E. Anticoagulant în cazul în care albuminemia > 20
g/l
67. Obezitatea se poate complica cu:
A. Sindrom de apnee în somn
B. Sforăit nocturn, cuantificabil prin scorul Epworth
C. Dificultăți erectile, nicturie
D. Dificultăți de concentrare
E. Hiperventilație alveolară
68. Intră în semiologia evocatoare de AIT:
A. Apraxie și dislexie
B. Afazie
C. Tulburări motorii unilaterale
D. Tulburări senzitive unilaterale
E. Tulburări de fonație și de deglutiție
8
69. Sunt tumori non-germinale testiculare ale
anexelor și țesutului de susținere:
A. Tumora Brenner
B. Coriocarcinomul
C. Sarcomul
D. Androblastomul
E. Mezoteliomul
70. În cazul unei apendicite acute, ecografia
abdominală poate evidenţia:
A. Perete < 3 mm
B. Creşterea în diametru a apendicelui
C. Prezenţa unui stercolit
D. Prezenţa de lichid în fundul de sac Morrison
E. În 80% din cazuri apendicele nu poate fi
vizualizat ecografic
71. Herpangina este caracterizată de:
A. Vindecare lentă și anevoioasă
B. Vomă
C. Context febril
D. Vezicule pe stâlpii amigdalieni
E. Debut lent progresiv
72. Sunt indicații pentru realizarea coproculturii la
copilul cu diaree acută și deshidratare:
A. Prezența de sânge în scaun
B. Deshidratarea severă
C. Imunodepresia
D. Contextul nosocomial
E. Revenirea dintr-o zonă endemică
73. Răsunetul visceral al HTA maligne poate
include:
A. Encefalopatie
B. Cefalee, vărsături
C. Trombocitoză
D. Insuficiență renală cronică
E. Disecție aortică
74. Ce semne și simptome pot apărea în pericardita
acută?
A.Pulsul paradoxal
B. Semne de insuficiență cardiacă dreaptă
C.Frecătura care dispare în apnee
D.Sindromul infecțios cu febră și astenie
E. Claudicația intermitentă
75. Sunt factori favorizanți ai septicemiilor în care
sistemul urinar este poarta de intrare:
A. Sarcina
B. Manipulare instrumentală
C. Toxicomanie
D. Sondă vezicală temporală
E. Obstacole pe căile urinare
76. Sunt sindroame holeriforme, CU EXCEPȚIA:
A. Toxiinfecția cu Bacillus cereus
B. Shigelozele
C. Toxiinfecția cu Stafilococ auriu
D. Salmonelozele
E. Yersiniozele
77. Criteriile de severitate ale cetoacidozei diabetice
la copil sunt:
A. Alcaloza severă
B. Tulburări de conștiență
C. PCO2 <= 15 mmol/L
D. Vârsta de 6 ani
E. Hipoglicemie majoră
78. Modificările ECG ale infarctului pe cale de
constituire sunt, CU EXCEPȚIA:
A. Unda Q aparută imediat postinfarct
B. Supradenivelarea de ST
C. Semnul în oglindă
D. Subdenivelarea convexă în sus
E. Supradenivelarea convexă în sus
79. Investigarea metroragiilor poate include:
A. Ecografia pelvină
B. Examinarea colului uterin cu speculul
C. Frotiul Papanicolau
D. Biopsia endometrială
E. Histerosalpingografia
80. Principalele indicații ale steroizilor sunt:
A. Bursită, tendinită
B. Traume sportive
C. Lombocruralgie
9
D. Poliartrita reumatoidă
E. Maladia Horton
81. Infecția de plagă operatorie:
A. Germen izolat într-o probă recoltată din plaga
operatorie
B. Este cea mai frecventă infecție nosocomială
C. Eventual apar semne radiologice
D. Cicatrice este inflamată și/sau purulentă
E. Semnele trebuie să survină în decurs de 30 de
zile în cazul implantării de material străin
82. Osteoporoza primară:
A. Exclude alte cauze de osteopatie fragilizantă
B. Presupune evaluarea VSH, electroforeza
proteinelor serice, calciului seric
C. Sunt necesare densitometrii osoase sistematice
pentru monitorizarea pacienților
D. Este asociată cu privarea hormonală datorată
postmenopauzei
E. Nu este dureroasă, simptomatologia algică fiind
de fapt prezentă doar în cazul unei fracturi
83. Manifestări clinice ale impetigo sunt:
A. Prezența unor vezicule sau bule cu conținut clar
B. Evoluția se face spre cruste melicerice
C. Absența febrei
D. În multe cazuri se localizează periorificial
E. Nu este contagios
84. Sunt cauze neurologice de vărsături acute la
sugar și copil:
A. Tromboflebita cerebrală
B. Hematomul intracerebral
C. Meningita
D. Hemoragia meningeană
E. Cetoacidoza diabetică
85. Care sunt contraindicațiile relative ale
administrării de trombolitice?
A. Insuficiența hepatocelulară severă
B. Endocardita infecțioasă
C. Accident ischemic tranzitoriu care datează de
mai puțin de 6 luni
D. Hemoragie cerebromeningeală
E. Sângerare gastro-intestinală care datează de mai
puțin de o lună
86. Următoarele afirmații sunt adevărate despre
encefalita acută cu replicare virală la copil:
A. Apare la adolescent
B. Febră ridicată
C. Pe CT hipodensități difuze
D. Convulsii parțiale, stare de mal epileptic
E. Unde lente, complexe lente periodice pe EEG
87. Terenul pacienților cu meningită cu lichid
purulent și coci gram pozitivi la examenul
bacteriologic include:
A. Splenectomizați
B. Post-traumatism cranian
C. Copiii nevaccinați
D. Sarcina
E. Etilici
88. Cancerul de colon ocluziv:
A. Mai frecvent în cancerul colonului stâng
B. Mai frecvent în cancerul colonului drept
C. Reprezintă o urgență
D. Poate apărea peritonita
E. Tratamentul include limfadenectomie cu ligatura
vaselor mezenterice inferioare
89. Anticorpii antifosfolipidici dozați în LED sunt:
A. Anticoagulantul lupic (activitate
antiprotrombinază)
B. Anticardiolipinele izotipurilor IgG şi IgM
C. Anti-beta-2-glicoproteina 1 (beta-2-gp-l) a
izotipurilor IgG şi IgM
D. Este posibilă o falsă serologie VDRL pozitivă
E. Se vor doza doi anticorpi, care trebuie detectaţi
de cel puţin 2 ori la un interval de peste 12 luni
90. Depresia post-partum:
A. Se manifestă prin devalorizare, culpabilizare
B. Se manifestă prin fobie de impulsie, conduite
contrafobice
C. Necesită psihoterapie de sprijin
D. Regresia este totală și spontană
E. Se poate prelungi cu un post-partum blues
10
91. Polipneea apare în stările de șoc în următoarele
contexte:
A. Encefalopatie septică
B. Atingere pulmonară
C. Administrarea masivă de diuretice
D. Alcaloză metabolică
E. Stimulare simpatică
92. Atunci când se suspicionează o hemoragie
meningiană non-traumatică, trebuie luate
următoarele măsuri:
A. Administrare de nimodipină pentra a preveni
vasospasmul
B. Repaus strict la pat
C. Combaterea edemului cerebral, a HTA,
hiperglicemiei și hipertermiei
D. Antiepilepticele sunt strict contraindicate
E. Cefaleea se poate combate cu salicilați
93. Despre erizipel sunt FALSE următoarele:
A. Este o inflamație acută a dermului și
hipodermului
B. Prezinta în mod constant o adenopatie satelită
sensibilă
C. Diagnosticul este clinic
D. Insuficiența venoasă este un factor favorizant
E. Placardul inflamator se dezvoltă înaintea apariției
febrei
94. Care din următoarele afirmații sunt adevărate în
legatură cu protezele mecanice?
A. Sunt implantate pe viață sub protecția unei
anticoagulări eficente
B. Se împart în 2 categorii: heterogrefe și
homogrefe
C. Valvele Starr-Edwards au un excelent profil
hemodinamic legat de marea amplitudine a
deschiderii celor două aripioare sau semi-discuri
D. Durata lor de viață este limitată
E. Sunt formate din două părți: un inel și un element
mobil
95. Despre glaucomul acut prin închiderea
unghiului sunt adevărate următoarele:
A. Simpatoliticele pot fi un factor favorizant
B. Semn funcțional: ochi nedureros
C. Semn clinic: camera anterioară îngustă, chiar
plată
D. Semn clinic: midriaza areactivă
E. Acuitatea vizuală nu se modifică
96. Care din următoarele sunt contraindicații
relative ale administrării de heparină?
A. Hemoragie cerebromeningeala recentă ( mai
puțin de două săptămâni)
B. HTA severă
C. Injecție intra-articulară recentă
D. Pericardită
E. Ulcer gastroduodenal evolutiv
97. Bolile arterelor mici responsabile pentru
infarctele cerebrale:
A. Sunt legate cel mai adesea de HTA sau de
diabetul dezechilibrat
B. Sunt la originea infarctelor "lacunare"
C. Infarctele astfel produse au dimensiuni < 25 mm
D. Produse prin lipohialinoza arterelor mici
perforante
E. Infarcte situate în general superficial
98. În BPOC, criteriile de gravitate sunt
reprezentate de:
A. Afectare neurologică
B. FR > 20 /min
C. Utilizarea mușchilor respiratori accesorii
D. Semnele de șoc impun ventilația mecanică
E. O gazometrie cu PaO2 ≥ 70 mmHg, PaCO2≤ 45
mmHg și pH > 7.3 impune ventilația mecanică
99. NU reprezintă indicații de tratament chirurgical
în cazul unei SEU:
A. Durerile abdominale severe
B. Obezitatea
C. Diabetul zaharat
D. Beta-hCG plasmatic < 10 000 UI/l
E. Insuficiența renală
100. Flegmonul periamigdalian este caracterizat de:
11
A. Edem al uvulei
B. Incurbarea vălului palatin
C. Voce nazonată
D. Trismus
E. Paralizie velopalatină
101. Bilanțul biologic al SEU include:
A. Grupa sanguină
B. Dozajul plasmatic al estrogenului
C. Dozajul plasmatic al beta-hCG
D. Factorul Rh
E. Hemograma
102. Următoarele clase terapeutice de agenți
antihipertensivi pot fi utilizate de prima intenție:
A. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
B. Blocante de canale de calciu
C. Alfa blocante
D. Beta blocante
E. Antagoniști al receptorilor angiotensinei II
103. Care din următoarele afirmații despre
sindromul coronarian acut fără supradenivelare
permanentă a segmentului ST sunt adevărate?
A. Se poate complica cu infarct subendocardic
B. Spre deosebire de SCA ST + , artera coronară nu
este complet ocluzată de către tromb
C. Se poate complica cu pericardită
D. Apare o creștere marcată a CPK-ului
E. Durerea anginoasă este tipic subintrată,
intermitentă, a cărei cronologie și durată sunt dificil
de apreciat datorită evoluției paroxistice
104. Sunt etiologii neinfecțioase ale febrei acute la
adult:
A. Boli inflamatorii sistemice
B. Boli metabolice
C. Boala tromboemolică
D. Alergie medicamentoasă
E. Paludism
105. În sindromul ovarului polichistic apar:
A. Menoragie
B. Metroragie
C. Insulinorezistența
D. Spaniomenoree
E. Amenoree
106. Care din următoarele pot determina apariția
insuficienței ventriculare prin tulburări ale funcției
de pompă?
A. Boala Steinert
B. Fibrilația atrială
C. Insuficiența mitrală aparută ca și complicație a
infarctului miocardic
D. Persistența canalului arterial
E. Fistula arteriovenoasă dobândită
107. Cu privire la examenul CT sunt adevărate
următoarele:
A. Înainte de examenul CT se calculează clearance-
ul creatininei şi creatininemia
B. Spre deosebire de metoda scintigrafică prezintă
avantajul rezoluţiei spaţiale
C. Contraindicat femeilor gravide
D. Pacemakerul reprezintă o contraindicație
absolută pentru efectuarea examenului CT
E. Prezintă riscul decompensării unei insuficiențe
renale acute
108. Pe radiografia de față, în fractura extremității
inferioare a radiusului apar defecte ale:
A. Interliniei articulare
B. Orientării glenei radiale
C. Liniei bistiloidiene
D. Indicelui radio-carpian
E. Indicelui radio-ulnar
109. Pentru obținerea unui reziduu tumoral
macroscopic nul la finalul intervenției chirurgicale
pentru cancer ovarian se practică:
A. Histerectomie totală
B. Omentectomie
C. Anexectomie unilaterală
D. Splenectomie
E. Limfadenectomie pelvină și lombo-aortică
110. Sunt indicații pentru efectuarea unei radiografii
toracice la sugar și copil:
12
A. Febră inexplicabilă
B. Tuse febrilă persistentă
C. Copil febril cu auscultație pulmonară normală
D. Suspiciune de inhalare de corp străin
E. Pneumonii recidivante
111. În epilepsia grand mal a copilului:
A. Prognosticul este rezervat
B. Crizele au loc dimineața, la trezire, favorizate de
privarea de somn
C. Crizele apar la pubertate
D. Crizele sunt tonico-clonice
E. Evoluează spre retard intelectual
112. În sindromul ocluziv cu localizare în colon:
A. Vărsăturile sunt precoce
B. Vărsăturile sunt tardive
C. Vărsăturile au aspect bilios
D. Vărsăturile au aspect fecaloid
E. Oprirea tranzitului pentru materii și gaze este
tardivă
113. NU sunt consecinţe ale îmbătrânirii aparatului
respirator:
A. Creşterea uşoară a pO2
B. Scăderea pCO2
C. Creşterea VEMS
D. Scăderea VEMS
E. Toleranță scăzută la infecții
114. Sunt semne de hipertensiune portală la
imagistică:
A. Dilatarea trunchiului portal
B. Încetinirea fluxului portal
C. Tromboza portală
D. Splenomegalie
E. Circulație colaterală
115. Cu privire la dispneea acută, următoarele
afirmații sunt adevărate:
A. În primă etapă, în prezența semnelor de
gravitate, se poate recurge la oxigenoterapie de
urgență
B. Pe baza datelor examenului clinic, diagnosticul
poate necesita cateterism cardiac drept
C. Dispneea acută este întotdeauna un diagnostic
pneumologic
D. Consecințe hemodinamice de urgență a dispneei
acute sunt: bradicardia extremă (< 40 b/min),
E. Hipoxemia cu hipocapnie pledează pentru
decompensare BPOC
116. Histologia în rectocolita hemoragică:
A. Granuloame gigantocelulare
B. Semne de inflamație cronică
C. Prezintă semne specifice
D. Prezintă infiltrat cu PMN
E. Granuloame epitelioide
117. Hepatita virală A:
A. Incubația este de 6-12 săptămâni
B. Se va supraveghea apariția asterixisului
C. Contaminare materno-fetală posibilă
D. Tratamentul include repaus tranzitoriu
E. Diagnosticul se bazează pe serologie: Ig G anti-
VHA în faza acută
118. Anxietatea sau fobia socială:
A. Este o tulburare conversivă
B. Se manifestă cu inhibiţie comportamentală
C. Ereutofobia este prezentă
D. Nu poate avea remisii
E. Nu se poate complica cu depresia
119. Tratamentul eclampsiei presupune:
A. Medicație anticonvulsivantă (diazepam sau
clonazepam)
B. Tratament hipotensor
C. Tratamentul se instituie doar după confirmarea
eclampsiei prin IRM/CT
D. Sulfatul de magneziu este contraindicat pentru
profilaxia recidivelor (cauzează tulburări
respiratorii)
E. Operație cezariană de urgență
120. Neuropatia optică ischemică anterioară acută:
A. Poate fi cauzată de boala Horton
B. Clinic: edem papilar ischemic
C. Nu are risc de bilateralizare
D. Necesită corticoterapie iv în urgență
13
E. Presupune scăderea brutală, dureroasă a acuității
vizuale
121. Diagnosticul de gravitate în sindromul ocluziv
cuprinde următoarele elemente, CU EXCEPŢIA:
A. Nivele hidroaerice la nivelul intestinului subțire
B. Pneumatoza parietală
C. Lichid liber intraabdominal
D. Fixarea substanţei de contrast în pereţii
intestinului
E. Aerocolie
122.Care afirmații sunt FALSE în legătură cu
Sindromul Brugada?
A.În cadrul acestui sindrom apare o mutație a
canalului de K
B.Cordul este morfologic sănătos
C.Este de cauză necunoscută
D.Pe ECG apare QT prelungit specific
E .Prezintă risc de fibrilație ventriculară
123. Sunt leziuni intracerebrale infecțioase în
context de serologie HIV pozitivă:
A. Tuberculomul
B. Sarcomul Kaposi
C. Toxoplasmoza
D. Criptococul
E. Limfomul cerebral
124. Aspectul imagistic pe imagini standard în
mielomul multiplu include:
A. Leziuni osteolitice cu contur neregulat
B. Extinderea leziunilor în părțile moi, în special în
legătură cu leziunile vertebrale, costale sau ale
bazinului
C. Osteopenie difuză cu leziuni osteolitice asociate
D. Fracturi și tasarea vertebrelor cu aspect
osteoporotic
E. Leziuni osoase expansive
125. În fața calcificărilor prezente pe radiografiile
abdominale simple, diagnosticul diferențial al
litiazei urinare se face cu următoarele calcificări
extrarenale:
A. Calcificări condrocostale
B. Fleboliți
C. Calcificări ganglionare
D. Calcificări renale post-tuberculoză
E. Litiaza biliară
126. Care dintre următoarele NU reprezintă tumori
embrionare?
A. Nefroblastom
B. Melanom
C. Neuroblastom
D. Meningiom
E. Osteosarcom
127. În care din următoarele boli poate apărea
supradenivelarea de segment ST?
A. Pericardită cronică
B. Infarct pe cale de constituire
C. Angină Prinzmetal
D.Sindrom Brugada
E. Sindrom de repolarizare precoce
128. Sunt semne de gravitate ale pancreatitei acute:
A. Durerea pancreatică
B. Infiltrarea hematică a flancurilor
C. Obezitatea
D. Echimoze periombilicale
E. Șocul
129. Pot fi cauze de ochi roșu dureros asociat cu
scăderea acuității vizuale:
A. Glaucomul neovascular
B. Endoftalmita
C. Episclerita
D. Traumatisme
E. Uveite anterioare acute
130. Pe o gușă multiheteronodulară preexistentă se
poate dezvolta hipertiroidism indus de amiodaronă:
A. De cele mai multe ori de tipul 1
B. De cele mai multe ori de tipul 2
C. Cu hipervascularizație tiroidiană la examenul
Doppler
D. Tratamentul se bazează pe corticoizi
E. Tratamentul se bazează pe antitiroidiene de
sinteză
131. Intră în diagnosticul diferențial al gripei
infecțiile cu:
14
A. Chlamydia trachomatis
B. CMV
C. Coronavirus
D. Chlamydia psittaci
E. Coxiella burnetti
132. Prevenția infecțiilor urinare nosocomiale
presupune:
A. Limitarea duratei sondajului
B. Întreținerea regulată
C. Limitarea diurezei
D. Punerea în asepsie strictă și sistem deschis
E. Sac colector în poziție declivă
133. Sunt factori cu prognostic nefavorabil în
cancerul mamar, ce presupun chimioterapie
adjuvantă:
A. Embolia tumorală
B. Prezența receptorilor hormonali
C. Invazia ganglionară
D. Gradul înalt
E. Vârsta > 35 ani
134. Diagnosticul pozitiv pentru sindromul
antifosfolipidic:
A. Necesită asocierea unui semn clinic și a două
semne biologice
B. Necesită prezența a cel puțin două evenimente
obstetricale
C. Poate fi în asocierea unui episod de tromboză
venoasă profundă și prezența anticoagulantului
lupic> 40 unități la două testări la interval de 3
luni
D. Necesită doar prezența anticorpilor
antifosfolipidici
E. Trebuie căutați 3 anticorpi ca semne biologice
135. În cazul persistenței febrei în sepsis:
A. Se repetă hemoculturile
B. Identificarea unei complicații iatrogene
C. Menținerea întotdeauna a antibioterapiei inițiale
D. Verificarea porții de intrare
E. Identificarea unor noi localizări secundare
136. Sunt examene paraclinice de a doua intenție în
colestaza extrahepatică:
A. Colangio-RMN
B. Ecoendoscopie
C. Electroforeza proteinelor
D. Puncție
E. TCA
137. Indicațiile pentru o puncție-biopsică hepatică
în citoliza < 10N sunt:
A. Serologie VHC pozitivă
B. Hepatita autoimună
C. Citoliză al cărei bilanț exhaustiv non-invaziv
rămâne negativ
D. Suspiciune de ciroză cu criterii clinicobiologice
și morfologice suficiente pentru afirmarea
diagnosticului
E. Serologie parazitară pozitivă
138. Privind tratamentul pneumoniilor comunitare
acute la domiciliu:
A. Macrolidul oral este de primă intenție
B. Amoxicilina este de primă intenție
C. În caz de eșec al terapiei inițiale, trebuie să
acoperim spectrul de germeni intracelulari
D. La adultul tânăr fără semne de gravitate ce
prezintă pe radiografie semne de pneumopatie
alveolară, macrolidul este de primă intenție
E. În caz de eșec al terapiei cu macrolid, se va
institui un tratament cu amoxicilină sau cu un
antibiotic cu spectru mai larg
139. Despre durerea din infarctul miocardic este
adevărat, CU EXCEPȚIA :
A. Prezintă trinitrorezistență
B.Poate fi absentă la pacientul cu diabet
C. Cedează prin stoparea efortului
D. Are caracter tipic de junghi
E. Durează sub 30 de minute
140. Sunt simptome cu răsunet visceral în
nefroangioscleroza malignă:
A. Retinopatia hipertensivă stadiul I sau II
B. Encefalopatie
C. Insuficiența ventriculară dreaptă
D. Hiperkaliemie
E. Trombopenie
15
141. Factorii implicați în aprecierea abundenței
epistaxisului sunt:
A. Vârsta pacientului
B. Durata sângerării
C. Voma
D. Debitul sângerării
E. Amețelile
142. În stopul cardiac prin asistolie:
A. Inițial se administrează 1 mg adrenalină iv direct
B. Inițial se administrează 300 mg amiodaronă iv
C. Inițial se administrează 1 mg lidocaină iv
D. În absența unei căi venoase se poate administra
adrenalină intra-traheal
E. Se administrează 2 mg adrenalină iv la fiecare 4
minute
143. Care sunt contraindicațiile absolute ale
administrării de trombolitice?
A. Disecție de aortă
B. Malformație vasculară
C.Tratament cu antivitamine K
D.Traumatism cranian mai vechi de 1 lună
E.Hipertensiune arterială necontrolată peste 180
mmHg
144. Fracturile extremității distale a radiusului se
pot asocia cu următoarele leziuni, CU EXCEPȚIA:
A. Fractura stiloidei ulnare
B. Fractura colului ulnei
C. Fractura diafizei ulnare
D. Luxatia capului ulnar
E. Fractura cuneană internă
145. Care din următoarele sunt cauze cardiace ale
sincopei?
A. Bloc atrioventricular de grad 1
B. Tahicardie ventriculară
C. Mixom de atriu stâng
D. Hipotensiune arterială
E. Hipertensiune arterială pulmonară severă
146. Germenii cel mai frecvent implicați în
infecțiile materno-fetale sunt:
A. Streptococul B
B. E. coli
C. Stafilococul auriu
D. Listeria monocitogenes
E. Enterococi
147. Sunt complicații posibile ale
meningoencefalite cu HSV în fază acută:
A. Deces
B. Complicații de decubitus
C. HTIC
D. Tulburări comportamentale
E. Edem
148. Pneumoniile nosocomiale (de spital):
A. Asociază un debut brusc (în special în cazul
cocilor gram pozitivi)
B. Sunt favorizate de antibioterapie prealabilă cu
spectru larg
C. Necesită documentarea agenților patogeni înainte
de inițierea tratamentului (hemocultură +
fibrobronhoscopie cu LBA)
D. Asociere bi-antibiotică i.v. adaptată
antibiogramei
E. Reprezintă prima cauză de infecții nosocomiale
149. Sunt factori ai coagulării dependenți de
vitamina K:
A. X
B. VIII
C. VII
D. II
E. I
150. Este adevărat despre oxigenoterapia de lungă
durată:
A. Diagnosticul necesită două gazometrii la distanță
corespunzătoare la care PaO2 diurnă în repaus, în
aer ambiant ≤ 55 mmHg.
B. Este indicată pentru minim 15 ore pe zi.
C. Este diagnosticată în cazul în care două
gazometrii la distanță de 2 săptămâni arată PaO2 <
60 mmHg și semne de insuficiență ventriculară
stângă.
D. Este diagnosticată în cazul PaCO2 ≥ 70 mmHg.
16
E. În caz două gazometrii la distanță de 2 săptămâni
care arată PaO2 < 60 mmHg și desaturări nocturne.
151. Considerăm internarea în spital a pacientului
cu pneumonie comunitară în caz de:
A. Imposibilitate de îngrijire la domiciliu a
pacientului
B. Afectarea unui singur lob (pneumonie francă
lobară)
C. Eșec al terapiei de primă intenție
D. Pacientul este mai tânăr de 65 de ani
E. SaO2 < 90 %
152. Factorii de risc principali ai efectelor
secundare ale AINS sunt:
A. Coprescripții (aspirină, AVK)
B. AINS în doze mari
C. Antecedente de hemoragie gastrointestinală
D. Patologii microcristaline
E. Combinații de două AINS
153. Criza de astm sever la copil cuprinde
următoarele:
A. Alimentație imposibilă
B. FR> 30/minut
C. Raluri sibilante importante
D. Cianoză posibilă
E. Asinergie toraco-abdominală
154. Sunt otlagii prin proximitate cele din:
A. Eczema CAE
B. Algiile disfuncționale ale aparatului masticator
C. Afectările articulației temporo-mandibulare
D. Nevralgii de nerv IX
E. Parotidite
155. Complicații locale ce pot apărea la un pacient
cu pancreatită acută sunt:
A. Pseudochiste ce au mortalitate de 20%
B. Infecția necrozei pancreatice cu E. Coli
C. Abcese
D. Hiperglicemie
E. Perforarea organelor din vecinătate
156. Sunt argumente pentru un cancer în
investigarea unui ulcer:
A. Nodul carcinomatos la tușeul rectal
B. Masă abdominală
C. Adenopatie
D. Consum de medicamente gastrotoxice
E. Alterarea stării generale
157. Fumatul este implicat în oncogeneza
următoarelor cancere:
A. Plămân
B. ORL
C. Pancreas
D. Stomac
E. Ficat
158. Reprezintă complicaţii ale OMA:
A. Paralizia facială
B. Abcesul cerebral
C. Mastoidita
D. Encefalita
E. Labirintita
159. Dispneea acută fără zgomote anormale
prezintă următoarea listă de diagnostice diferențiale:
A. Embolia pulmonară
B. Acidoza metabolică
C. Epiglotita infecțioasă
D. Pneumopatia de hipersensibilitate
E. Tamponada pericardică
160. Se încadrează în grupul de risc ridicat de
efracție capsulară, conform criteriilor D'AMICO:
A. PSA <= 10 ng/ml
B. Stadiu clinic T2c
C. Stadiu clinic T2b
D. Scor Gleason de la 8 la 10
E. Scor Gleason <= 6
161. Sunt semne radiografice ce sugerează o cauză
malignă, în defavoarea originii osteoporotice a
fracturilor vertebrale:
A. Fracturi vertebrale mai sus de T6
B. Recul al peretelui anterior
C. Liza pediculului
17
D. Asimetrie vizibilă din față a vertebrei
E. Vertebră "suspectă"
162. Următoarele afirmații despre heparine sunt
FALSE, cu EXCEPȚIA:
A. Heparinele nefracționate sunt polimeri cu
greutate moleculară mică, care împreună cu
antitrombina III inhibă acțiunea trombinei
B. Fondaparinux este obținut izolând
pentazaharidul, care este responsabil de activarea
anti Xa a tuturor heparinelor
C. Heparinele nefracționate se pot administra și oral
D. Heparinele nefracționate se pot administra și
subcutanat
E. Heparinele nefracționate pot traversa bariera
placentară
163. În hemoragia intrachistică (ovariană) apar:
A. Hemoperitoneu
B. Beta-hCG pozitiv
C. Posibile stări subfebrile
D. Frecvent, sindrom inflamator moderat
E. Durere pelvină, de multe ori fără apărare
164. Diagnosticul clinic pentru identificarea
extinderii unei tumori pancreatice cuprinde, CU
EXCEPȚIA:
A. Ganglion Troisier
B. Hepatomegalie
C. Iradiere posterioară
D. Urină de culoare închisă
E. Carcinomatoză la tuşeul rectal
165. Prostate specific antigen:
A. Este o proteină specifică cancerului de prostată
B. Valori sub limita normală impun biopsia
prostatică
C. Limita normală este 4 ng/ml
D. Ejacularea recentă poate induce creșterea PSA
E. Valoarea sa reprezintă diagnosticul de certitudine
al cancerului prostatic
166. Se suplimentează pentru toate gravidele:
A. Vitamina A
B. Vitamina D
C. Fier
D. Acid folic
E. Vitamina E
167. Diagnosticul de volvulus al cecului este dat de:
A. Rx abdominală simplă/CT: nivel colic la nivelul
hipocondrului stâng
B. Meteorism voluminos asimetric
C. Meteorism voluminos difuz
D. Vărsături frecvente
E. Rx abdominală simplă/CT: aspect "granitat" al
cecului
168. Germenii implicați în endocarditele infecțioase
la toxicomani sunt:
A. Stafilococul auriu
B. Streptococul bovis
C. Enterococul
D. Streptococul mutans
E. Stafilococul epidermidis
169. Sunt criterii de gravitate legate de tabloul
clinic în pneumonia la sugar și copil:
A. Insuficiența respiratorie
B. Tulburări alimentare
C. Vârsta mică
D. Imunodepresie
E. Sindrom infecțios sever
170. Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin:
A. Sindrom cardinal evocator de deficit de insulină
B. Insulino-independență
C. Dureri toracice intense
D. Comă în formele severe de acidoze
E. Cetonemie crescută
171. Prevenirea complicațiilor hemoragiei digestive
din ciroză presupune:
A. Renutriție tardivă
B. Lactuloză per os sau prin clismă
C. Vitaminoterapie B2/B12
D. Hidratare
E. Antibioprofilaxie
172. Sunt forme clinice de colecistită acută:
18
A. Sindromul Mirizzi
B. Veziculă de porțelan
C. Colecistita alitiazică
D. Peritonita biliară
E. Colecistită scleroatrofică
173. Sunt cauze de anemie aregenerativă
normocitară:
A. Mielodisplaziile
B. Alcoolismul
C. Disfuncția tiroidiană
D. Mieloamele
E. Limfoamele
174. Sindromul hemoragic din mielomul multiplu
include:
A. Activitate anti-X a amiloidozei AA
B. Boala von Willebrand dobândită
C. Trombopenie
D. Trombopatie indusă de hipoproteinemie
E. Dereglări ale coagulării
175. Localizările uzuale ale fracturilor osteoporotice
sunt:
A. Fracturi vertebrale
B. Fractura de șold
C. Fractura Pouteau-Colles – a extremității
proximale a antebrațului
D. Fractura Pouteau-Colles – a extremității distale a
antebrațului
E. Fracturi ale degetelor
176. Autismul Kanner:
A. Tulburare de dezvoltare precoce și severă
B. După vârsta de 3 ani, mai frecvent la fete
C. În diagnosticul diferențial intră afecțiunile
metabolice, afecțiunile genetice şi sindromul Rett
D. Afectează interacțiunile și relațiile sociale,
caracter repetitiv al comportamentelor
E. Diagnosticul este paraclinic
177. Sunt adevărate următoarele afirmaţii:
A. Sunt examinate cu AngioCT toracic embolia
pulmonară şi disecţia de aortă
B. Este folosit RMN cerebral în examenul
meningoencefalitei
C. Scintigrafia este utilizată în examenul tumorilor
osoase şi al emboliei pulmonare
D. În patologia encefalică, CT cerebral normal nu
exclude o hemoragie meningeală
E. RMN-ul cerebral este utilizat în diagnosticul
tumorii cerebrale şi al traumatismului cranian
178. Afirmațiile adevărate privind afectarea
entezelor în spondiloartropatii:
A. Constă în inflamația zonei de inserție pe os a
tendoanelor și ligamentelor
B. Se tratează cu AINS
C. Răspunde la administrarea de sulfasalazină sau
metotrexat
D. Se exprimă frecvent prin talalgii
E. Fără program inflamator
179. Sunt cauze ale steatozei hepatice cu creșterea
izolată a gama-GT:
A. Alcoolul
B. Deficitul ponderal
C. Dislipidemia
D. Diabetul zaharat
E. Medicamente inductoare enzimatice
180. Privind cancerul pulmonar:
A. Cancerul cu celule mici reprezintă 20 % din
tumorile maligne primitive ale plămânului.
B. În stadiul IV, terapia cancerului pulmonar fără
celule mici se bazează pe prezența sau absența
mutației represoare a genei EGFR.
C. În absența mutației EGFR, tratamentul se
bazează pe cisplatină și o moleculă de generația a
treia de tipi gefitinib.
D. Chirurgia este indicată în stadiile I, II și IIIA
operabile, dar este contraindicată în stadiul IIIB și
IV.
E. Baza tratamentului în cancerul cu celule mici
este chimioterapia.
181. Care sunt indicațiile bioprotezelor?
A.Vârsta mai mare de 70 ani
B. Pacient deja sub tratament cu anticoagulante
C.Dorința de sarcină
D.Vârsta mai mică de 65 ani
19
E.Imposibilitatea de urmare a unui tratament pe
termen lung cu antivitamine K
182. Tratamentul infecțiilor cu Acinetobacter
baumanii este:
A. Amoxicilină+netilmicină
B. Cefotaxim+fosfomicină
C. Imipenem+amikacină
D. Isepamicină+-sulbactam
E. Ticarcilină+imipenem
183. Nefrectomia lărgită se practică pentru tumori:
A. Cu localizare bilaterală
B. Tumori > 4 cm
C. Tumori pe rinichi unic
D. Tumori T1b/T2/T3/T4, N0M0
E. Tumori T1aN0M0
184. Se intervine chirurgical pentru tratamentul
traumatismului pancreatic la pacienții:
A. Stabili
B. Instabili
C. Cu peritonită asociată
D. Stabili, cu plagă a ductului Wirsung tratabilă
endoscopic
E. Cu plagă a ductului Wirsung netratabilă
endoscopic
185. Indicațiile PBR pentru diagnosticul de tumoră
renală sunt:
A. Suspiciune de limfom
B. Pacient cu rinichi unic
C. Suspiciune de metastază intrarenală
D. În vederea unui tratament neoadjuvant
E. Suspiciune de tumoră malignă la imagistică
186. Sunt adevărate despre neuropaludism
următoarele, CU EXCEPȚIA:
A. Diagnosticul presupune frotiu cu picătura groasă
B. Asociază hiperglicemie
C. Necesită spitalizare la terapie intensivă
D. Reprezintă forma gravă de paludism cu
Plasmodium Vivax
E. Trebuie supravegheate regulat chininemia și
glicemia
187. În patologia abdominopelviană, examinarea se
realizează prin următoarele metode:
A. CT- perforaţie de organ cavitar
B. CT, în cazul ecografiei abdominale
necontributive – apendicită
C. Ecografie – tumori hepatice
D. Ecografie – pancreatită
E. Ecografie – căi biliare şi vezică biliară
188. Sunt factori de risc ai herniei ombilicale:
A. Obezitatea
B. Ciroza cu ascită
C. Intervențiile chirurgicale abdominale
D. Dializa peritoneală
E. Multiparitatea
189. Sunt cauze ale obezității secundare:
A. Hipotiroidismul
B. Hipocorticismul
C. Hipercorticismul
D. Tumorile hipofizare
E. Factorul genetic
190. Definiția histologică a cirozei cuprinde:
A. Proces localizat
B. Fibroză mutilantă
C. Distrugerea arhitecturii normale a ficatului
D. Splenomegalie
E. Izolarea nodulilor cu structură anormală
191. Tulburările obsesiv-compulsive se tratează cu:
A. IMAO de primă intenţie
B. ISRS precum clomipramina
C. Fluoxetină şi sertralină
D. Tratamentul durează 4-12 săptămâni
E. Triciclice
192. Clinic, pentru nodulul tiroidian izolat, dar fără
alte simptome:
A. Sindromul de venă cavă superioară sugerează un
cancer anaplazic
B. Diareea motrice și flush-urile trimit la CMT
C. Disfonia este sugestivă pentru infiltrarea traheală
D. Dispneea este sugestivă pentru compresia
nervului recurent
E. Disfagia este sugestivă pentru infiltrarea
esofagiană
20
193. Principalele forme de limfoame sunt:
A. Boala Hodgkin
B. Limfomul Burkitt
C. Limfoame B cu celule mari
D. Boala Waldenstrom
E. Limfomul de manta
194. Care din următoarele glomerulopatii sunt
proliferative?
A. Nefropatia din lupusul eritematos sistemic
B. Nefropatia cu IgA
C. Nefropatia diabetică
D. Hialinoza segmentară și focală
E. Vasculitele ANCA pozitive
195. Privind stabilirea dianosticului de astm, sunt
FALSE următoarele afirmații:
A. La copilul de sub 5 ani, episoadele recidivante de
tuse sau wheezing sunt întotdeauna datorate
astmului
B. Agravarea simptomatologiei în prezența unor
factori iritanți poate constitui element diagnostic
C. Prezența semnelor ORL (de ex. îngroșarea
mucoasei nazale, rinită sau polipi) se vor căuta în
bilanțul privind diagnosticul de astm.
D. Absența semnelor cât și a unei disfuncții
ventilatorii obstructive (VEMS/CV) în momentul
consultului practic exclude diagnosticul de astmă.
E. O radiografie poate exclude diagnosticul de astm
și este criteriul definitor pentru diagnosticul BPOC.
196. Sunt bronhodilatatoare cu acțiune prelungită:
A. Bromura de tiotropiu
B. Salmeterol
C. Fenoterol
D. Bromura de ipratropiu
E. Formoterol
197. Tuberculoza pulmonară:
A. În cazul cultivării în mediul Löwenstein-Jensen
(3-4 săptămâni) este vorba de o formă baciliferă.
B. În caz de cultură pozitivă se va efectuat
antibiograma.
C. Primo-infecția tuberculoasă este în general
simptomatică.
D. Depistarea HIV este propusă simptomatic, ținând
seama de comorbidități.
E. Pacientul se va plasa în izolarea respiratorie,
printre altele, în caz de afectare laringiană.
198. Cel mai mare punctaj în scorul Wells al
factorilor predispozanți pentru embolia pulmonară îl
au:
A. Hemoptizia
B. Semne clinice de tromboză venoasă profundă
C. Diagnostic alternativ puțin probabil
D. Chirurgia recentă
E. Frecvența cardiacă > 100bpm
199. Sunt FALSE afirmațiile referitoare la
tratamentul cu insulină în diabetul tip I:
A. Abdomenul reprezintă o zonă de absorbție rapidă
a insulinei
B. Detemir este un tip de insulină recombinată
C. Întotdeauna concentrația este de 100 U/ml
D. Insulina intermediară acoperă nevoile insulinice
vitale independente de alimentație
E. Insulina lentă de administrează în doze de
aproximativ 0.7 U/kg
200. În diagnosticul diabetului de tip II se vor
exclude:
A. Hemocromatoza
B. Cancerul de pancreas
C. Diabetul pancreatic
D. Diabetul de tip I (în special Bush diabetes)
E. Citopatia mitocondrială (ereditatea maternă)