Propuneri privind aplicarea per strategie

națională HIV/SIDA către Fondul Global

Ștefan GHEORGHIȚA,Vicedirector CNSP

17.02.2011

Infecţia HIV – maladie prioritară de sănătate publică în RM

– La 1 ianuarie 2011

cumulativ – 6404 persoane infectate cu HIV, inclusiv 2041 – în teritoriile de Est

– Prevalența la 1 ianuarie 2011 - 155,94 cazuri, în

teritoriile de est – 378,59 la 100 mii populație

Dinamica înregistrării cazurilor noi a infecției HIV și dinamica testării la HIV, RM, a.a.1987-2010 (caz.abs.)

92,7

470

609

713 735 709

474417

362

258 280234

101 91 116 111159

240 257 254290 296 298 291

8 9 6 2 0 2 3 3 755

413

538

618

731790

407

157176234

206257

360

704

704

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Persoane testate mii Cazuri HIV noi depistate

Prevalenţa infecţiei HIV în funcţie de teritoriile administrative, RM, a.a.1987-2010 (la 100 mii populaţie)

860,99

378,59

248,31

579,45

210,35

609,61

302,44

159,16131,27

99,35

179,91

103,33132,65146,38155,94

120,11

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

Structura cazurilor noi a infecției HIV în funcție de căile de transmitere, RM, a.a.1995 – 2010

0

20

40

60

80

100

120

UDI Sexuală Necunoscut Posttransfuzional Perinatal

Perinatal 5,6 0 0,2 0,2 0 0,6 0,4 0,5 1,6 1,7 1,7 2,1 1 2,3 1,1 1,4

Posttransfuzional 0 0 0,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Necunoscut 0 0 1,2 1,7 3,2 0 1,7 0 0 0 0 0 0 4,7 0,5 3,7

Sexuală 94,4 14,6 10,4 13,2 10,9 5,7 21 29,3 43,7 56,3 55,5 59,7 68,7 75,8 81,2 86,8

UDI 0 85,4 87,9 84,8 85,3 83,7 76,8 70,2 54,7 42 42,7 38,2 30,4 17,8 12,1 8,1

pînă1995

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Dinamica cazurilor noi de HIV la femeile gravide și numărului de testări

RM, a.a. 2003 – 2010 (cazuri abs.)

48,650,751,148,845,766,464,610,912

52

71

83

70

8784 81

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Grav tes, mii HIV +

A fost elaborat cu participarea:- sectorului guvernamental

- ONG și societatea civilă- Organismele internaționale acreditate în RM:

UNAIDS, OMS, UNDP, UNICEF, UNFPA, BM, USAID, ASDI, etc.

A fost corelat cu granturile disponibile a Fondului Global SIDA/Tuberculoză şi Malaria, inclusiv aplicația pentru Runda X și alți donatori.

Programul naţional de prevenire şi control al infecţiei HIV/SIDA şi ITS pentru perioada 2011-2015,

aprobat HG nr. 1143 din 16.12.2010

Scopul şi obiectivele Programului 2011-2015

Menţinerea situaţiei epidemice în limitele unei epidemii concentrate şi reducerea vulnerabilităţii populaţiei RM la infecţia HIV/SIDA şi ITS cu

minimizarea consecinţelor

Obiectivul 1Menţinerea incidenţei în grupul

de vârstă 0-39 ani a infecţiei HIV/SIDA către 2015 – la nivel de 20 cazuri la 100

mii.

Obiectivul 2

Reducerea cu 10% către 2015 a mortalităţii persoanelor cu

HIV/SIDA din numărul total al persoanelor estimate.

Activităţi prioritare• Asigurarea accesului a cel puţin 10% din populaţia generală la servicii de

prevenire, inclusiv cu prezervative

• Asigurarea accesului a 60% a populației cu risc sporit la servicii de prevenire

• Asigurarea cu tratament ITS a 80% din pacienţi

• Asigurarea accesului a 95% din femeile cu HIV însărcinate la servicii de profilaxie a transmiterii a infecţiei de la mamă la făt

• Asigurarea securităţii a 100% de probe de sînge

• Asigurarea accesului la profilaxie postcontact la adresare în 100%

• Asigurarea cu tratament ARV a 80% din numărul estimat al persoanelor cu HIV/SIDA care necesită tratament

• Asigurarea cu îngrijiri şi suport a 10% din numărul estimat al persoanelor cu HIVSIDA

• Crearea unui sistem eficient de management al programului

Finanţarea Programului (lei)

Bugetul Programului, total – 83,800,666 $:1. Acoperire buget public – 16,717,662$2. Acoperire din granturi aprobate -13,272,435$3. Deficit – 53,810,569$

Aplicare per strategie națională• Consiliul FG în a.2008 a emis o hotărîre, care prevede

finanțarea aplicațiilor per strategii naționale începînd cu a.2009 cînd a finanțat cinci aplicații în sumă 434 mln.$ pentru 2 ani (Declarația de la Paris).

• Invitație pentru participare au primit 7 țări: – China – malaria

– Kenya – HIV

– Madagascar – malaria

– Malawi – HIV

– Nepal – TB

– Ruanda – HIV și TB

– Vietnam – malaria

Au fost aprobate spre finanțare 5 țări.

Principii de aplicare:

- Asigurarea consecutivității - Consolidarea capacităților- Extinderea acoperirii multisectoriale- Coordonarea activităților în realizarea strategiilor

naționale- Disponibilitatea finanțării naționale și necesitățile

finanțării externe racordate la strategiile și activitățile programului cu estimarea rezultatelor

- Monitorizare și evaluare

Cerințe pentru aplicare: Etapă I. Depunerea cererii de manifestare a interesului pentru aplicare

1. PN care nu se finalizează pînă în iunie 2015;2. Pachetul de documente:

- PN- Analiza situațională și situația epidemiologică- Bugetul- Planul, sistemul de M&E - Planul de acțiuni în realizarea PN cu bugetul detaliat pentru anii 2011 - 2015- Ultimul Raport de evaluare a PN și procesul de elaborare a PN 2011-2015- Ultimul Raport anual și Raportul bienal- Strategia Națională de dezvoltare a sistemului de Sănătate 2008-2015 și Politica

Națională de Sănătate 2007-2021- Actele legislative și normative în domeniu- Planurile operaționale

3. Instituirea de către CNC a unui organ de coordonare (CNC) și nominalizarea unei peroane ca coordonator pentru efectuarea evaluării în comun a strategiei de control HIV/SIDA

4. Prezentarea solicitării în termeni de pînă la 23 februarie 2011, orele17.00 (Cererea de manifestare a interesului pentru participare la etapa a 2 de aplicare per strategie națională, Procesul verbal a CNC privind decizia aplicării, pachetul de acte în formă scrisă și electronică) cu stabilirea perioade de efectuare a evaluării în comun (8-12 zile în una din săptămânile care se încep cu: 11.07 -; 25.07 -; 8.08 -; 22.08 -; 5.09 -)

Finalizarea Etapei I: FG determină țările și prezintă lista țărilor participante până la 31.03.2011

Cerințe pentru aplicare: Etapă II• Elaborarea agendei și programului de efectuare a

evaluării în comun pentru perioada 11.07-23.07.2011• Efectuarea evaluării strategiei naționale în comun cu

experții locali și externi• Elaborarea proiectului raportului de evaluare a strategiei

naționale cu abordarea lui la ședința CNC cu participarea tuturor actorilor relevanți

• Definitivarea Raportului • În baza Raportului final CNC va lua decizia privind

participarea/neparticipare la aplicare

Decizia “DA”

Cerințe de aplicare: Etapa III

1. Întocmirea Formularului pentru finanțarea aplicării per strategie, care conține: - Bugetul solicitat pentru finanțare de către FG

cu informația financiară referitor la cerere;- Recipientul principal (RP) și procedura de

selectare a RP;- Participarea CNC la procesul de elaborare și

aprobarea solicitării.2. Raportul privind evaluarea în comun.

Termen de prezentare: pînă la 15 decembrie 2011

Cerințe de aplicare. Etapa IV

Luarea deciziei FG privind finanțarea strategiei naționale, termen – tr.II a.2012.

Aplicările RM la FG

• Runda X - 11,995 mil $ Acceptarea (actualmente se

află în proces de contestație) - decizia va fi primită pînă la 3 aprilie 2011

• Aplicare per strategie națională – posibil va acoperi deficitul esențial de buget al PN – 53,810,569 $

Situații posibile:

Runda X contestată acceptată/neacceptatăAplicarea per strategie națională acceptată/neacceptată

Neacceptarea per strategie națională – posibilitatea aplicării pentru Runda XI

Va mulțumesc pentru atenție!