proiect hg_679_1344.doc

16
NOTA DE FUNDAMENTARE SECŢIUNEA 1 TITLUL PROIECTULUI DE ACT NORMATIV Hotărâre privind nivelul alocaţiilor de hrană pentru consumurile colective din unităţile sanitare publice SECŢIUNEA A 2-A MOTIVUL EMITERII ACTULUI NORMATIV 1. Descrierea situaţiei actuale Actualele alocaţii de hrană pentru consumurile colective din unităţile sanitare publice au fost aprobate prin Hotărârea Guvernului nr.429/16 aprilie 2008, nivelul acestora situându-se între 7,0 lei şi 13,0 lei pentru bolnavii adulţi, corespunzător bolilor pentru care sunt internaţi şi 1,8 lei şi 14,5 lei pentru copii, pe categorii de vârstă şi afecţiuni. Totodata, anexa cuprinzând nivelul alocatiilor pentru bolnavi a fost detaliată pe tipuri de boli, în funcţie de necesarul caloric specific fiecărei afecţiuni.

Transcript of proiect hg_679_1344.doc

Page 1: proiect hg_679_1344.doc

NOTA DE FUNDAMENTARE

SECŢIUNEA 1

TITLUL PROIECTULUI DE ACT NORMATIV

Hotărâre privind nivelul alocaţiilor de hrană pentru consumurile colective din unităţile sanitare publice

SECŢIUNEA A 2-A

MOTIVUL EMITERII ACTULUI NORMATIV

1. Descrierea situaţiei actuale Actualele alocaţii de hrană pentru

consumurile colective din unităţile sanitare

publice au fost aprobate prin Hotărârea

Guvernului nr.429/16 aprilie 2008, nivelul

acestora situându-se între 7,0 lei şi 13,0 lei

pentru bolnavii adulţi, corespunzător bolilor

pentru care sunt internaţi şi 1,8 lei şi 14,5 lei

pentru copii, pe categorii de vârstă şi

afecţiuni.

Totodata, anexa cuprinzând nivelul

alocatiilor pentru bolnavi a fost detaliată pe

tipuri de boli, în funcţie de necesarul caloric

specific fiecărei afecţiuni.

2. Schimbări preconizate Avand în vedere evoluţia preţurilor la

mărfurile alimentare in perioada mai 2008-

februarie 2012, precum şi elementele

specifice alimentaţiei în cazul anumitor boli,

este necesară actualizarea nivelului

alocaţiilor de hrană.

Pentru fundamentarea propunerilor, s-au

avut în vedere: indicele preţurilor de consum

la mărfuri alimentare, in perioada mai 2008-

februarie 2012, comunicat de Institutul

Page 2: proiect hg_679_1344.doc

Naţional de Statistică, cu adresa

nr.2753/6.04.2012, de 112,34% precum şi

calculul detaliat al cuantumului acestora, pe

categorii de bolnavi şi boli, efectuat de

medicii specialişti nutriţionişti de la Institutul

de Nutriţie şi Boli Metabolice, Institutul

pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului şi alte

institute de specialitate, respectiv spitale.

Este de remarcat că, nivelurile stabilite de

nutriţionişti sunt superioare celor rezultate

din aplicarea ratei inflaţiei la cuantumurile

actuale, dar tinând seama de importanţa

alimentaţiei în tratamentul bolnavilor,

precum şi de faptul că, în cele mai multe

cazuri, nivelul alocaţiilor de hrană aprobat a

fost subdimensionat comparativ cu cel reiesit

din calculul necesarului caloric, au fost luate

în considerare, îndeosebi în cazul copiilor,

cele comunicate de specialişti, cu unele

corecţii. Ţinând cont că, în totalul

cheltuielilor efectuate de spitale cheltuielile

cu hrana reprezintă cca.11%, impactul

bugetar a fost estimat la 17 milioane lei

anual, respectiv 7,0 mil.lei pentru anul 2012.

3. Alte informaţii Având în vedere necesitatea încadrării în

sumele aprobate prin bugetele de venituri şi

cheltuieli pentru unităţile sanitare, baremurile

sunt maximale. Respectivele baremuri pot fi

majorate prin hotărâri ale consiliilor

unităţilor administrativ-teritoriale pentru

spitalele din subordine , cu suportarea de

către acestea din bugetele proprii a

cheltuielilor suplimentare, precum şi la

Page 3: proiect hg_679_1344.doc

solicitarea persoanelor fizice beneficiare,

care vor suporta cheltuielile corespunzătoare.

SECŢIUNEA A 3-A

IMPACTUL SOCIOECONOMIC AL PROIECTULUI DE ACT NORMATIV

1. Impactul macroeconomic

2. Impactul asupra mediului de afaceri

3. Impactul social Alimentaţia bolnavilor constituie o

componentă a tratamentului afecţiunilor

medicale şi are un rol important în acordarea

asistenţei medicale spitalicesti, pentru

asigurarea necesarului caloric şi a

conţinutului în proteine, lipide, alte elemente

nutritive, precum şi a unor regimuri

alimentare corespunzătoare diverselor

afecţiuni.

4. Impactul asupra mediului

5. Alte informaţii

SECŢIUNEA A 4-A

IMPACTUL FINANCIAR ASUPRA BUGETULUI GENERAL CONSOLIDAT, ATÂT PE TERMEN SCURT, PENTRU ANUL CURENT, CÂT ŞI PE TERMEN LUNG (PE 5 ANI)

- milioane lei -

Indicatori Anul curent

2012

Urmatorii 4 ani

2013 2014 2015 2016

Media pe 5 ani

1 2 3 4 5 6 7

1. Modificări ale veniturilor bugetare, plus, din care:

a) buget de stat, din acesta:

(i) impozit pe profit

(ii) impozit pe venit

Page 4: proiect hg_679_1344.doc

b) bugete locale:

(i) impozit pe profit

c) bugetul asigurărilor sociale de stat:

(i) contribuţii de asigurări

2. Modificări ale cheltuielilor bugetare, plus/minus, din care:

a) buget de stat, din acesta:

(i) cheltuieli de personal

(ii) bunuri şi servicii

b) bugete locale:

(i) cheltuieli de personal

(ii) bunuri şi servicii

c) bugetul institutiilor finantate integral din venituri proprii:

(i) bunuri şi servicii +7,0 +17,0 +17,0 17,0 17,0 17,0

3. Impact financiar, plus/minus, din care:

a) buget de stat

b) bugete locale

4. Propuneri pentru acoperirea creşterii cheltuielilor bugetare

Veniturile proprii ale institutiilor finantate integral din venituri proprii

+7,0 +17,0 +17,0 +17,0 +17,0 +17,0

5. Propuneri pentru a compensa reducerea veniturilor bugetare

6. Calcule detaliate privind fundamentarea modificărilor veniturilor şi/sau cheltuielilor bugetare

7. Alte informaţii :

Spitalele sunt unităţi sanitare finanţate integral din venituri proprii, au autonomie financiară şi işi desfaşoară activitatea pe baza bugetului de venituri şi cheltuieli.

SECŢIUNEA A 5-A

EFECTELE PROIECTULUI DE ACT NORMATIV ASUPRA LEGISLAŢIEI ÎN VIGOARE -nu este cazul

Page 5: proiect hg_679_1344.doc

1. Proiecte de acte normative suplimentare

2. Compatibilitatea proiectului de act normativ cu legislaţia comunitară în materie

3. Decizii ale Curţii Europene de Justiţie şi alte documente

4. Evaluarea conformităţii:

Denumirea actului sau documentului comunitar, numarul, data adoptarii si data publicarii

Gradul de conformitate (se conformeaza/nu se conformeaza)

Comentarii

5. Alte acte normative şi/sau documente internaţionale din care decurg angajamente

6. Alte informaţii

SECŢIUNEA A 6-A

CONSULTĂRILE EFECTUATE ÎN VEDEREA ELABORĂRII PROIECTULUI DE ACT NORMATIV – nu este cazul

1. Informaţii privind procesul de

consultare cu organizaţii

neguvernamentale, institute de cercetare

şi alte organisme implicate

2. Fundamentarea alegerii organizaţiilor

cu care a avut loc consultarea, precum şi

a modului în care activitatea acestor

organizaţii este legată de obiectul

proiectului de act normativ

3. Consultările organizate cu autorităţile

administraţiei publice locale, în situaţia în

care proiectul de act normativ are ca

obiect activităţi ale acestor autorităţi, în

condiţiile Hotărârii Guvernului nr.

Page 6: proiect hg_679_1344.doc

521/2005 privind procedura de consultare

a structurilor asociative ale autorităţilor

administraţiei publice locale la elaborarea

proiectelor de acte normative

4. Consultările desfăşurate în cadrul

consiliilor interministeriale, în

conformitate cu prevederile Hotărârii

Guvernului nr. 750/2005 privind

constituirea consiliilor interministeriale

permanente

5. Informaţii privind avizarea de către:

a) Consiliul Legislativ

b) Consiliul Suprem de Apărare a Ţării

c) Consiliul Economic şi Social

d) Consiliul Concurenţei

e) Curtea de Conturi

6. Alte informaţii

SECŢIUNEA A 7-A

ACTIVITĂŢI DE INFORMARE PUBLICĂ PRIVIND ELABORAREA ŞI IMPLEMENTAREA PROIECTULUI DE ACT NORMATIV

1. Informarea societăţii civile cu privire

la necesitatea elaborării proiectului de act

normativ

2. Informarea societăţii civile cu privire

la eventualul impact asupra mediului în

urma implementării proiectului de act

normativ, precum şi efectele asupra

sănătăţii şi securităţii cetăţenilor sau

diversităţii biologice

3. Alte informaţii La elaborarea prezentului proiect de hotărâre,

au fost respectate dispoziţiile Legii

Page 7: proiect hg_679_1344.doc

nr.52/2003 privind transparenţa decizională

în administraţia publică.

SECŢIUNEA A 8-A

MĂSURI DE IMPLEMENTARE – nu necesită

1. Măsurile de punere în aplicare a

proiectului de act normativ de către

autorităţile administraţiei publice

centrale şi/sau locale - înfiinţarea unor

noi organisme sau extinderea

competenţelor instituţiilor existente

2. Alte informaţii

Faţă de cele de mai sus, s-a întocmit alăturatul proiect de hotărâre pe care îl supunem

spre aprobare.

MINISTRUL SĂNĂTĂŢII,

Vasile Cepoi

AVIZĂM FAVORABIL

VICEPRIM-MINISTRU,MINISTRUL FINANŢELOR

PUBLICE,

Florin Georgescu

PREŞEDINTELE CASEI NAŢIONALEDE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE, Doru Bădescu

MINISTRUL JUSTIŢIEI,

Titus Corlăţean

Page 8: proiect hg_679_1344.doc

GUVERNUL ROMÂNIEI

H O T Ă R Â R E

privind nivelul alocaţiilor de hrană pentru consumurile colective

din unităţile sanitare publice

În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicată şi al art.6 din Ordonanţa

Guvernului nr.80/2001 privind stabilirea unor normative de cheltuieli pentru autorităţile

administraţiei publice şi instituţiile publice, aprobată prin Legea nr.247/2002, cu modificările

şi completările ulterioare,

Guvernul României adoptă prezenta h o t ă r â r e.

Art.1 – Incepând cu luna august 2012, nivelul alocaţiilor de hrană pentru consumurile

colective din unităţile sanitare publice este cel prevăzut în anexa care face parte integrantă din

prezenta hotărâre.

Art.2 – Pe data intrării în vigoare a prezentei hotărâri, se abrogă Hotărârea

Guvernului nr. 429/2006 privind nivelul alocaţiilor de hrană pentru consumurile colective din

unităţile sanitare publice, publicată in Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 329 din 25

aprilie 2008.

PRIM – MINISTRU

VICTOR - VIOREL PONTA

Page 9: proiect hg_679_1344.doc

ANEXA

NIVELUL ALOCAŢIILOR DE HRANĂpentru consumurile colective din unităţile sanitare publice

lei/bolnav internat/zi

- Bolnavi TBC şi HIV/ SIDA – adulţi 17,0

- Bolnavi TBC şi HIV/ SIDA – copii 16,0

- Bolnavi hepatită, neoplazici – adulţi 16,0

- Bolnavi hepatită, neoplazici – copii 16,0

- Bolnavi diabet – adulţi 16,0

- Bolnavi diabet – copii 17,0

- Bolnavi arşi 16,0

- Alţi bolnavi adulţi 9,5

- Lăuze 12,0

- Bolnavi în leprozerii 12,0- Regim de hemodializă 11,0

- Boln - Bolnavi psihici şi bolnavi psihici cu internare Obligatorie 13,0

- Bolnavi internaţi în staţionare de zi 7,5

- Copii nou născuţi prematuri în maternităţi/ compartimente, alimentaţi artificial 10,0

- Copii nou născuti prematuri în maternităţi/ compartimente, alimentaţi natural 5,0

- Copii 0-3 ani 9,5

- Copii 3-16 ani 12,5

- Alocaţie pentru o raţie de 0,500 l lapte distribuit prin unităţile sanitare* 2,5*

- Insoţitori ai bolnavilor internaţi în unităţi sanitare7,5

- Bolnavi străini internaţi la Institutul Naţional de Gerontologie şi Geriatrie 20,0

*Se acordă în completarea alimentaţiei naturale, iar după caz, de alocaţia noului născut poate beneficia mama acestuia

NOTĂNivelul alocaţiilor de hrană cuprinse în prezenta anexă este maximal ; acesta poate fi depaşit prin hotărâri ale consiliilor unităţilor administrativ-teritoriale pentru spitalele din subordine , cu suportarea de către acestea din bugetele proprii a cheltuielilor suplimentare, precum şi la solicitarea persoanelor fizice beneficiare, care vor suporta cheltuielile suplimentare corespunzătoare.

Page 10: proiect hg_679_1344.doc

TABEL COMPARATIV

lei/bolnav internat/zi

HG 429/2008

Indice infl.112,34%

Prop.INDNBM/alte spitale

Prop.MS

- Bolnavi TBC şi HIV/ SIDA – adulţi

13,0 14,6 22,2 17,0

- Bolnavi TBC şi HIV/ SIDA – copii

11,0 12,4 20,0 16,0

- Bolnavi hepatită, neoplazici – adulţi

11,5 12,9 19,0 16,0

- Bolnavi hepatită, neoplazici – copii

13,6 15,3 20,0 16,0

- Bolnavi diabet – adulţi 12,0 13,5 16,3 16,0- Bolnavi diabet – copii 14,5 16,3 17,4 17,0- Bolnavi arşi 11,5 12,9 19,1 16,0- Alţi bolnavi adulţi 7,0 7,9 10,1 9,5- Lăuze 8,0 9,0 13,3 12,0- Bolnavi în leprozerii 9,0 10,1 13,0 12,0- Regim de hemodializă 11,8 11,0

- Boln - Bolnavi psihici şi bolnavi psihici cu internare obligatorie 10,0 11,2 14,5 13,0

- Bolnavi internaţi în staţionare de zi

5,1 5,7 7,6 7,5

- Copii nou născuţi prematuri în maternităţi sau compartimente, alimentaţi artificial

6,0 6,8 10,0 10,0

- Copii nou născuti prematuri în maternităţi/compartimente, alimentaţi natural

1,8 2,0 5,0 5,0

- Copii 0-3 ani 6,0 6,8 9,7 9,5- Copii 3-16 ani 7,8 8,8 12,9 12,5- Alocaţie pentru o raţie de 0,500 l lapte distribuit prin unităţile sanitare

1,8* 2,0 2,5 2,5*

- Insoţitori ai bolnavilor internaţi în unităţi sanitare 5,7 6,4 7,6 7,5- Bolnavi străini internaţi la Institutul Naţional de Gerontologie şi Geriatrie

16,2 18,2 20,0 20,0

*Se acordă în completarea alimentaţiei naturale, iar după caz, de alocaţia noului născut poate beneficia mama acestuia

NOTĂNivelul alocaţiilor de hrană cuprinse în prezenta anexă este maximal ; acesta poate fi depăşit prin hotărâri ale consiliilor unităţilor administrativ-teritoriale pentru spitalele din subordine , cu suportarea de către acestea din bugetele proprii a cheltuielilor suplimentare precum şi la

Page 11: proiect hg_679_1344.doc

solicitarea persoanelor fizice beneficiare, care vor suporta cheltuielile suplimentare corespunzătoare.