Proiect Hernia Inghinala Slide (1)

7/21/2019 Proiect Hernia Inghinala Slide (1)

1/15

MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII,COALA POSTLICEAL SANITAR,, FUNDAIA ECOLOGIC GREEN

SPECIALIZAREA:

ASISTENT MEDICAL GENERALIST

NGRIJIREA PACIENTULUI

CU

HERNIE INGHINAL

ndru!"#r$:Dr% P#&! O!n!' M(d$)(d$)$n* +(n(r!*A-%N!n"u G!.r$(! 'A-$-"(n"(d$)! &r$n)$&! A.-#/(n": APOSTOL ALA

'0123'4!)!u


2/15

PREZENTAREA NO 5UNILOR DE ANATOMIE I FIZIOLOGIE A ZONEI INGHINALE

Z#n! $n+6$n!!este situat la intersec ia dintre membrele

inferioare i trunchi in partea anterioar. La acest nivel segse te )!n!u $n+6$n!, )!n!u 7(ur! i se descrie "r$+#nu7(ur!.

C!n!u $n+6$n! Are traiect la nivelul peretelui antero-inferioral peretelui abdominal i este traversat de funiculul spermatic la

brbat i ligamentul rotund al uterului la femeie.prezint d#u!

#r$7$)$$i &!"ru &(r("$:peretele superior ,peretele inferior, peretele anterior, pereteleposterior: este cel mai slab perete al su, pe aici protruzeazaviscerele abdominale, la nivelul lui avem o zon numit "r$+#nuH(--(.!)6delimitat astfel:- medial - inferior - superior

Or$7$)$u &r#7und ! )!n!uu$ $n+6$n!este situat la 1-2 cm

superior de ligamentul inghinal, este ovalar i are diametrul marevertical.

Or$7$)$u $n+6$n! -u&(r7$)$!are un diametru de 2-2, 5 cm iare aspect ovalar.. e palpeaza supero-lateral de tuberculul pubiccu degetul introdus prin scrot.


3/15

PREZENTAREA NO 5UNILOR DE ANATOMIE I FIZIOLOGIE A ZONEI INGHINALE

C#n"$nu"u )!n!uu$ $n+6$n!:

- la 7(($: acesta cuprinde ligamentul rotund al uterului, ramura genital din nervulgenito-femural.- la .*r.!$: elementele funiculului spermatic, artera testicular, ple!ul venos

pampiliform i artera deferentiala.

C#n$nu"u "r$+#nuu$ 7(ur!:trigonul femural este acoperit defascia cribroasa(ciuruita)care este o poriune a fasciei lata" (((n"(( -u&(r7$)$!(:- vena safena mare -ganglionii limfatici inghinali superficiali- nervul femural cutanat lateral- ramuri cutanate anterioareale nervului femural

b" (((n"(( &r#7und(:- manunchiul vasculo-nervos femural:

-ganglionii limfatici inghinali profunzi

- ramuri ale arterei femuralesi ale venei femurale

P!"##+$! !-#)$!"* 8#n($ $n+6$n!(:

- #ernia inghinala- Adenopatia inghinala


4/15

D(7$n$9$(

#ernia inghinal este o afeciune care apareatunci c$nd %n zona inghinal &esutulabdominal sau o parte din intestinal sub&ire

protruzioneaz printr-un punct slab alperetelui abdominal, determin$nd apariiaunei umflaturi la acest nivel sau la nivelscrotului. #ernia inghinal poate aprea inorice moment al vie&ii, de la copilrie p$n lamaturitate i este mult mai frecvent la

brba&i dec$t la femei.'( - )( *E&$d($##+$(

#erniile inghinale reprezint o problem curentde sntate public. +mbtr$nirea determincreterea inciden&ii herniilor inghinale,

probabilitatea trangulrii cea mai grav iserioas complica&ie ce crete mortalitatea imorbiditatea, necesitatea anesteziei generale sau

regionale i necesitatea spitalizrii.

PREZENTAREA NO IUNILOR TEORETICE ALE HERNIILORINGHINALE


5/15


C!-$7$)!r( #erniile inghinale reprezint '(-)(*

din totalul herniilor, datorit zonei defoarte slab rezisten , la nivelulcreia se produc. #erniile indirecte i#erniile directe

E"$#&!"#+(n$( #erniile inghinale sunt determinate

de:persisten a unei comunicri intreabdomen i organele genitale,slbirea muchilor abdominali prin

imbtr$nire i uzura in cursul vieii,condiiile ce cresc presiunea incavitatea abdominal, tusea frecventsau obezitatea. sport,.


6/15


F!)"#r$$ d( r$-) actori de risc nemodificabili: slbirea musculaturii inc de la

nas tere slbirea musculaturii prin imbtr$nire una sau mai multe hernii inghinale actori de risc controlabili: greutatea crescut obezitatea" sau o

scdere mare i rapida in greutate prindieta drastic ,muschii abdominalislabi din cauza unei diete srace,lipsei de e!ercitiu fizic sau a ambelor

incordarea in timpul urinrii saudefecaiei , tusea cronica ca cea afumatorilor".


7/15

/034A0A 3 6736L0 8 96L6 A #0366L063#63AL

TA4LOU CLINIC:

bolnavul remarc in urma unui efortimposibilitatea reducerii herniei, durere

progresiv la inceput locala apoi se e!tinde %nintrg abdomenul, sdr.de ocluzie intestinal,vrsturi , meteorism abdomoinal asimetric,

S(n( )$n$)(:;(!(n #.$()"$/ - herniareductibila sauireductibila -strangulata";$n-&()"$!- tumora clinostatism si ortostatim";&!&!r(!- tumorii si a traiectului parietal prin

care s-a e!teriorizatcontinutul sacului herniar;tumora sacul herniar" este reductibil iprezint tendina de e!pansiune la efort;


8/15

DIAGNOSTIC , E;OLU IE, ,COMPLICA II%,TRATAMENT ,

D$!+n#-"$) &!r!)$n$) 6nvestiga&ii de laborator: cografie -


9/15

E/#u"$( -$ )#&$)!9$$= La adulti: daca hernia poate fi impinsa

inapoi in abdomen, operatia poate fitemporizata.

hernie ce nu poate fi redusa trebuieoperata #erniile inghinale pot reapareadupa interventia chirurgicala reparatorie.La femei, insa reaparitia herniei este rara.


10/15

DIAGNOSTIC , E;OLU IE, ,COMPLICA II%,TRATAMENT

Tr!"!(n"

Regim igieno- dietetic3u vindec hernia inghinal.9odificrile stilului de via potins preveni s reapara herniiledupa efectuarea operaiei./urtarea unui br$u sau a unui

corset .Tratament medicamentos#erniile inghinale nu beneficiazde tratament medicamentos.Tratament chirurgical

4rebuie s rezolve trei principii:

izolarea i tratarea saculuiinghinal=tratarea con&inutului hernieiinghinale=refacerea peretelui abdominal.


11/15

Edu)! $! &(n"ru -*n*"!"(Pr#7$!$! .#$$

M!


12/15

O4SER;AREA I E;ALUAREA CAZURILOR CLINICE CAZUL I La data de 15-(?-2(1? se prezint pe sec&ia de


13/15

O4SER;AREA I E;ALUAREA CAZURILOR CLINICE

CAZUL II

/acienta


14/15

O4SER;AREA I E;ALUAREA CAZURILOR CLINICE

CAZUL III 8omnul .


15/15

CONCLUZII

n 7#!r"( u"( )!8ur$, 6(rn$! $n+6$n!* nu d#!r( ?$ nu &r#/#!)* n$)$un 7(d( d$-)#n7#r"% E! !&!r( -u. 7#r! un($ u7*"ur$ @n 8#n! $n+6$n!*,-$"u!"* @n"r( )#!&-* ?$ !.d#(n% Cnd d(/$n( dur(r#!-*, , (! "r(.u$(#&(r!"*%

A-"7(, 7!r! )un#-"$n"( !n!"#$)( &r()$-(, 7!r! !n(-"(8$( (7$)!)( -$ $n"r'un

(d$u d( #&(r!"$( -(&"$), $n"(r/(n"$$( )6$rur+$)!( d( #d$n$#!r! !u "r(.u$"-! -( $$"(8( ! ! 7!)( -! d$-&!r! B"u#r!B 6(rn$!r* -!u -* $&$(d$)($(-$r(! /$-)(r(#r &r$n &(r("(( !.d#$n!

D!)! $n 8$(( n#!-"r( "r!"!(n"u )6$rur+$)! ! 6(rn$$#r $n+6$n!( 7!)(&!r"( d$n !n-!.u #&(r!"$$#r -$&( -$ .(n$+n(, (-"( r(8u"!"u un($un+$ $-"#r$$ d( !d!&"!r( -$ &(r7()"$#n!r( ! !n(/r(#r )6$rur+$)!(, d( !!-&()"u u"$!n" -!u )6$!r #r"! &!n! ! )( d( !-"!8$%

97L 79

Proiect Hernia Inghinala Slide (1)

Documents

Transcript of Proiect Hernia Inghinala Slide (1)