Domnului prim ministru al Guvernului Romniei

Victor Viorel Ponta

Domnului ministru al educaiei Remus Pricopie

Domnului rector al UMF Carol Davila acad. dr. Ioanel Sinescu

V aducem la cunotin nemulumirile noastre cu privire la abuzurile si

nedreptile cu care ne-am confruntat cu prilejul susinerii examenului de

admitere din data de 24 iulie 2013, la Universitatea de Medicin i Farmacie

Carol Davila Bucureti -Facultatea de Medicin.

........

n cele ce urmeaz v transmitem cele 16 grile cu probleme depistate la o

analiz mai atent a subiectelor:

3. Fusul neuromuscular NU conine:

A. Terminaii ale neuronilor gamma

B. Terminaii ale neuronilor alfa

C. Terminaii ale neuronilor din ganglionii spinali

D. Terminaii postganglionare parasimpatice

E. Capilare sanguine

Rspuns oficial: D

Interpretare: Neuronii alfa inerveaz motor fibrele extrafusale. Ele nu au

legtur cu fusul neuromuscular.Acest lucru reiese foarte clar att din text ct i

din imaginea de la pagina 41. Rspuns corect B, D .

7. n condiii fiziologice, n sngele unui brbat cu grupa sanguine AB (IV)

i Rh-, NU se afl:

A. Aglutinine anti-Rh

B. Aglutinogen A

C. Antigen D (Rh)

D. Aglutinogen B

E. Gamma-globuline

Rspuns oficial: A

Interpretare: Pe lng aglutininele anti-Rh, o persoan cu Rh- nu va prezenta

antigen D (Rh). Manual pag. 85. Rspuns corect A, C

9. n faza de repolarizare a potenialului de aciune are loc:

A. Intrarea ionilor de sodiu prin canale specifice

B. Intrarea ionilor de potasiu prin intermediul proteinelor transportoare

C. Ieirea ionilor de sodiu prin transport activ

D. Intrarea ionilor de calciu prin canale specifice

E. Ieirea ionilor de potasiu prin transport pasiv

Rspuns oficial: E

Interpretare: Panta descendent (repozlarizarea): potenialul revine ctre

valoarea de repaus. Aceast perioad ncepe cu deschiderea canalelor de clor

(faza 1) i a canalelor de calciu (faza 2 de platou) urmnd ca apoi s se

deschid canalele de K (faza 3). Considerm c nu pot fi considerate false

afirmaiile care din punct de vedere fiziologic sunt adevrate. Rspuns corect D

i E

13. Bistratul lipidic din membrana celular permite difuzia:

A. Apei

B. Aminoacizilor

C. Hormonilor steroizi

D. Glucozei

E. Proteinelor

Rspuns oficial: C

Interpretare: pe lng hormonii steroizi i apa poate traversa membrana celular

prin bistratul fosfolipidic. n manual la pagina 9 precizeaz faptul c osmoza

este difuziunea apei. Dac prin difuziune simpl se nelege c anumite

molecule precizate n manual pot trece prin bistratul fosfolipidic atunci prin

difuziunea apei se nelege practic acelai lucru. Cu att mai mult, n

binecunoscutul tratat de fiziologie (dup care se nva i n facultate) pe care

muli candidai l-au citit n cursul pregtirii pentru olimpiad la pagina 38 scrie

Transportul apei i al altor molecule insolubile n lipide. Dei apa este extrem

de insolubil n lipidele membranei, totui, ea traverseaz foarte repede

membrana celular. O bun parte din ap traverseaz chiar prin BISTRATUL

LIPIDIC . n condiiile n care manualul nu precizeaz foarte clar acest

lucru dar se poate deduce foarte uor i cu att mai mult cu ct din punct de

vedere fiziologic este corect considerm c rspunsurile corecte sunt A i C.

16. Neuronii somatosenzitivi din ganglionii spinali:

A. Sunt unipolari

B. Prezint noduri Ranvier la nivelul prelungirii celulipete

C. Conduc potenialul de aciune cu viteza de 10 m/sec

D. Prezint majoritatea prelungirilor celulifuge mai lungi dect cele

celulipete

E. Sunt multipolari

Rspuns oficial: B

Interpretare: Conform manualului la pag. 14 scrie nconjurnd AXONUL, se

deosebesc, n funcie de localizare sistemul nervos periferic (SNP) i SNC i

de diametrul axonului, urmtoarele structuri. n tabelul de la aceeai pagin

scrie: Teaca de mielin este produs de celulele Schwann (o celul produce

pentru un singur AXON). Dac am considera c dendrita neuronului

pseudounipolar conine celule Schwann se nelege c aceasta prezint doi axoni

ceea ce contravine manualului care precizeaz foarte clar faptul c axonul este

o prelungire unic Rspuns corect: niciunul

20. Fasciculul piramidal direct:

A. Conine fibre cu originea n decusaia piramidal

B. Conine fibre motorii vegetative

C. Conine fibre ce se distribuie de aceeai parte a corpului cu neuronii de

origine

D. Este constituit, n cea mai mare parte, din fibre nemielinizate

E. Conine fibre ce inerveaz partea opus a corpului fa de neuronii de

origine

Rspuns oficial: E

Interpretare: n manual la pagina 22 scrie: n jur de 25% din fibrele fasciculului

piramidal nu se ncrucieaz i formeaz fasciculul piramidal direct

(corticospinal anterior), care ajunge n cordonul anterior de aceeai parte, fiind

situat lng fisura median. n dreptul fiecrui segment, O PARTE din fibre

prsesc aceste fascicule, se ncrucieaz i trec n cordonul anterior opus. Din

acest fragment se nelege c doar o parte se ncrucieaz iar restul vor rmne

de aceeai parte. Rspuns corect C, E

24. Creterea eliminrilor urinare de potasiu este determinat de:

1. ADH

2. Parathormon

3. STH

4. Aldosteron

Rspuns oficial: C

Interpretare: Nu precizeaz nicieri n manual c parathormonul crete

eliminarea urinar de potasiu. n manual precizeaz efectele acestui hormon i

anume hipercalcemia i hipoFOSFATEMIA (pagina 59). Fosforul nu este

acelai lucru cu potasiul Rspuns corect D

30. Hormonul antidiuretic:

1. Este sintetizat de ctre neuroni din hipotalamusul anterior

2. Sinteza i eliberarea lui n snge reprezint un exemplu de neurosecreie

3. Are ca efect principal reabsorbtia facultative a apei la nivel renal

4. Este principalul hormon de reglare a presiunii osmotice a mediului intern

Rspuns oficial: E

Interpretare: n manual scrie c hormonal antidiuretic (ADH), are ca aciune

principal creterea absorbiei facultative a apei la nivelul tubilor distali i

colectori ai nefronului. Aici nu scrie c el este PRINCIPALUL care regleaz

presiunea osmotic a mediului intern ci doar precizeaz pricipalul efect al

acestui hormon. Este o problem de logic care se poate observa foarte clar nu a

fost gndit cum trebuie (ex: dac lcustele se hrnesc n special cu iarb nu

nseamn ca iarba este mncat n special de lcuste). Rspuns corect A

32. Glicogeneza se desfoar n:

1. Ficat

2. esut nervos

3. Muchi

4. esut adipos

Rspuns oficial: ASUMAT CA FIIND GREIT DAR NEANULATA

38. Cel mai mare aflux de snge datorat aspiraiei cardiace se realizeaz n

timpul:

1. Sistolei atriale

2. Diastole atriale

3. Diastole generale

4. Ejeciei ventriculare

Rspuns oficial: D

Interpretare: Perioada ejeciei ventriculare se suprapune cu perioada diastolei

atriale (nceputul acesteia). Acest lucru reiese foarte clar din figura 93 de la

pagina 92. Rspuns corect C

42. Potenialul de aciune este generat de transportul activ al ionilor prin:

1. Canalele membranare

2. Pompa Na-/K

-

3. Proteine transportoare

4. Difuziune

Rspuns oficial: E

Interpretare: aceast ntrebare este greit formulat i din aceast cauz

rspunsul este E (toate sau niciuna). Transportul activ se realizeaz n faza de

repaus a celulei i nu n timpul potenialului de aciune. ntrebrile pentru un

astfel de examen trebuiesc corect formulate conform tematicii propuse i a

modelelor de grile prezentate n culegerea de grile indiferent de gradul de

complexitate.

45. Hormonii care modific consumul tisular de glucoz sunt:

1. STH

2. Insulina

3. Tiroxina

4. Aldosteronul

Rspuns oficial: A

Interpretare: Nu scrie nicieri n manual c STH modific consumul tisular de

glucoz. Dac s-ar lua n considerare afirmaia insulina este singurul hormon

cu efect anabolizant pe toate metabolismele intermediare i singurul hormon

hipoglicemiant atunci ar trebui considerat cumva c restul sunt

hiperglicemiante daca manualul nu precizeaz? n acest caz am putea alege la

fel de bine si aldosteronul. Din pcate, afirmaia nu poate fi considerat ca fiind

corect dect daca aceasta este afirmat n manual. Rspuns corect doar 2 i 3.

46. Molecula cu cel mai mare numr de legturi fosfat macroergice este:

1. Acidul adenozintrifosforic (ATP)

2. Acidul adenozinmonofosforic (AMP)

3. Acidul adenozindifosforic (ADP)

4. Fosfocreatina (PC)

Rspuns oficial: ASUMAT CA FIIND GREIT DAR NEANULATA

47. Energia produs prin oxidarea mitocondrial este transformat direct

n:

1. Energie termic

2. Energie mecanic

3. Energie electric

4. Legturi fosfat macroergice

Rspuns oficial: D

Interpretare: n manual la pagina 108 scrie: Parte din energia rezultat prin

procesele catabolice la nivel celular se pierde sub form de CLDUR 55%,

restul se depoziteaz n compui, care, datorit cantitii mari de energie pe care

o pot nmagazina, poart denumirea de compui macroergici Rspuns corect 1

i 4

56. Reflexul miotatic (monosinaptic):

1. Are ca receptor fusul neuromuscular

2. Calea aferent este reprezentat de neuronul senzitiv

3. Are centrul reprezentat de sinapsa dintre neuronul senzitiv i motor

4. Are dou sinapse pe arcul reflex

Rspuns oficial: E

Interpretare: Baza anatomic a actului reflex este arcul reflex, alctuit din cinci

componente anatomice: receptorul, calea aferent, centrii nervoi, calea eferent

i efectorul (Manual pag. 17). Calea aferent. Receptorii vin n contact

SINAPTIC cu terminaiile dendritice ale neuronilor senzitivi din ganglionii

spinali sau de pe traiectul unor nervi cranieni. (Manual pag. 18)

Prima sinaps este situat ntre receptor i calea aferent, a dou sinaps ntre

fibra aferent i cea eferent (care are rol de centru nervos) i a treia sinaps are

loc ntre fibra eferent i efector (muchi striai, muchi netezi i glande

exocrine). n concluzie aceast cale prezint conform manualului 3 sinapse.

Rspuns corect A

58. Articulaiile mobile (artrodiile) se caracterizeaz prin:

1. Se pot realiza n jurul unui ax, dou sau mai multe axe

2. Au suprafee articulare plane sau concave

3. Prezint membran sinovial

4. Prezint esut cartilaginos ntre cele dou oase.

Rspuns oficial: B

Interpretare: Conform manualului la pagina 63 scrie: dup ce procesul de

cretere a ncetat, epifizele rmn acoperite cu un strat subire de cartilaj hialin,

numit cartilaj articular. Acest tip de esut este ncadrat n categoria de esut

cartilaginos n tabelul de la pagina 11. Mai mult, n acelai tabele scrie c

meniscurile articulare fac i ele parte din categoria esuturilor semidure

cartilaginoase.Toate aceste afirmaii conduc la alegerea acestei grile ca fiind

corect.Rspuns corect 1, 3 i 4.