1

Formular Reguli de Autorizare

Denumire client:

Cod Identificare Client (CIC):

Coduri IBAN: pentru toate conturile curente ale clientului pentru urmatoarele conturi curente ale clientului:

RO R NCB RO R NCB RO R NCB RO R NCB RO R NCB RO R NCB RO R NCB RO R NCB

Data completarii formularului: / /

Unitatea bancii:

Aprobat banca, Data aprobarii, Numele, prenumele, functia, semnatura reprezentantilor legali / /

Va comunicam regulile de autorizare ale persoanelor desemnate sa dispuna de cont1, valabile de la data de / / pana la data de / / . Prezentul formular inlocuieste Fisa specimenelor de semnatura / Formularul reguli de autorizare din data

/ / .

1 Reprezentantii legali si persoanele desemnate de acestia pot angaja patrimonial clientul in relatia cu tertii (inclusiv cu banca), inclusiv prin

semnarea instrumentelor de plata de debit (cec, cambie, bilet la ordin), daca sunt inscrise corespunzator in aceasta fisa a specimenelor de semnatura.

2

Tip semnatura Suma maxima dispusa de persoana autorizata

Nr. crt.

Nume si prenume persoana autorizata

Cod numeric personal Unica I II III Suma Valuta

Nume

1. CNP

Nume

2. CNP

Nume

3. CNP

Nume

4. CNP

Nume

5. CNP

Nume

6. CNP

Nume

7. CNP

Nume

8. CNP

Nume

9. CNP

Nume

10. CNP

Numar pagina din total pagini.

BCR SA inregistrata in registrul de evidenta a operatorilor de date cu caracter personal sub nr. 3776

Client, Numele, prenumele, functia, semnatura reprezentantilor legali

L.S.