Nevoia de a Menţine Temperatura Corpului În Limite Normale

5
Page 1 of 5 NEVOIA DE A MENŢINE TEMPERATURA CORPULUI ÎN LIMITE NORMALE NEVOIA DE A MENŢINE TEMPERATURA CORPULUI ÎN LIMITE NORMALE Mentinerea temperaturii in limite normale este necesitatea organismului de a-si conserva o temperatura la un grad aproximativ constant , pentru a-si mentine starea de bine . Temperatura corpului se mentineconstantadatorita echilibrului dintre termogeneza si termoliza. Termogeneza reprezinta caldura din organism rezultata in urma proceselor oxidative din organism . Organele principale ale termogenezei sunt muschii , ficatul , glandele endocrine. Termoliza reprezinta pierderea de caldura si se produce prin mecanisme fizice . Se pierde prin piele , rinichi , plaman . Manifestari de independenta : a) valori normale ale temperaturii : nou-nascut si copilul mic 36,1-37,8 grade C adult 36-37 grade C (in axila) varstnic 35-36 grade C b) daca temperatura se masoara in cavitati inchise (rect , vagin , cavitate bucala) valorile sunt cu 0,3-0,5 grade C mai mare decat in axila c) tegumentele : roz , caldute , transpiratie minima , senzatie placuta fata de frig sau caldura d) temperatura mediului ambiant : 18-25 grade C Factorii care influenteaza satisfacerea nevoii : 1) Factori biologici : varsta – temperatura variaza in functie de varsta exercitiul fizic – in timpul activitatii intense temperatura corpului creste , iar in timpul inactivitatii scade alimentatia – ingestia de alimente ridica temperatura corpului variatia diurna – temperatura este minima dimineata intre orele 3-5 si maxima seara intre orele 18-23 sexul – la femei temperatura corporala inregistreaza valori peste 37 grade C in a doua jumatate a ciclului menstrual , in timpul ovulatiei 2) Factori psihologici : anxietatea emotiile puternice pot determina o crestere a temperaturii corporale 3) Factori sociologici :

description

Notiuni de nursing

Transcript of Nevoia de a Menţine Temperatura Corpului În Limite Normale

Page 1 of 4NEVOIA DE A MENINE TEMPERATURA CORPULUI N LIMITE NORMALENEVOIA DE A MENINE TEMPERATURA CORPULUI N LIMITE NORMALE

Mentinerea temperaturii in limite normale este necesitatea organismului de a-si conserva o temperatura la un grad aproximativ constant , pentru a-si mentine starea de bine .

Temperatura corpului se mentineconstantadatorita echilibrului dintre termogeneza si termoliza.Termogeneza reprezinta caldura din organism rezultata in urma proceselor oxidative din organism . Organele principale ale termogenezei sunt muschii , ficatul , glandele endocrine.Termoliza reprezinta pierderea de caldura si se produce prin mecanisme fizice . Se pierde prin piele , rinichi , plaman .

Manifestari de independenta :a) valori normale ale temperaturii : nou-nascut si copilul mic 36,1-37,8 grade C adult 36-37 grade C (in axila) varstnic 35-36 grade Cb) daca temperatura se masoara in cavitati inchise (rect , vagin , cavitate bucala) valorile sunt cu 0,3-0,5 grade C mai mare decat in axilac) tegumentele : roz , caldute , transpiratie minima , senzatie placuta fata de frig sau caldurad) temperatura mediului ambiant : 18-25 grade C

Factorii care influenteaza satisfacerea nevoii :1) Factori biologici : varsta temperatura variaza in functie de varsta exercitiul fizic in timpul activitatii intense temperatura corpului creste , iar in timpul inactivitatii scade alimentatia ingestia de alimente ridica temperatura corpului variatia diurna temperatura este minima dimineata intre orele 3-5 si maxima seara intre orele 18-23 sexul la femei temperatura corporala inregistreaza valori peste 37 grade C in a doua jumatate a ciclului menstrual , in timpul ovulatiei2) Factori psihologici : anxietatea emotiile puternice pot determina o crestere a temperaturii corporale3) Factori sociologici : locul de munca climatul locuinta temperatura incaperii influenteaza temperatura corpului

Interventiile asistentei pentru mentinerea independentei in satisfacerea nevoii : atunci cand temperatura mediului ambiant este crescuta , asistenta invata pacientul sa reduca din alimentatie , mai ales alimentele cu valoare energetica mare sa consume lichide si alimente reci sa aeriseasca incaperile sa poarte o imbracaminte lejera , ampla atunci cand temperatura mediului ambiant este scazuta , asistenta invata pacientul sa creasca cantitatea de alimente sa ingere alimente si lichide calde sa aiba in incapere temperatura de 18-25 grade C sa poarte imbracaminte calduroasa

Dependenta in satisfacerea nevoii . Probleme de dependenta :1) Hipertermia .2) Hipotermia . 1) Hipertermia temperatura corporala peste valorile normale .Surse de dificultate : imunitatea sistemului de termoreglare caldura dereglari hormonale dereglari functionale ale hipotalamusului anxietatea emotiile lipsa cunoasterii

Manifestari de dependenta :1) Subfebrilitate temperatura intre 37-38 grade C2) Febra moderata temperatura intre 38-39 grade C3) Febra ridicata temperatura intre 39-40 grade C4) Hiperpirexie temperatura peste 40 grade C5) Frisoane6) Piele rosie , calda , umeda7) Sindrom febril = grup de semne cum ar fii cefalee , tahicardie , tahipnee , inapetenta, sete , oligurie , convulsii , halucinatii , dezorientare.8) Eruptii cutanate intalnite in bolile infectioase . Tipuri de febra : febra continua (subfebrilitate rigida) temperatura peste 37 grade C cu diferenta sub 1 grad C intre valorile inregistrate dimineata si seara febra intermitenta diferenta de cateva grade intre valorile inregistrate dimineata si seara, cele mai mici valori scazand sub 37 grade C febra intermitenta periodica febra remitenta diferenta de cateva grade intre valorile inregistrate dimineata si seara , dar valorile cele mai mici nu scad sub 37 grade C febra recurenta perioade febrile de 4-6 zile , ce alterneaza cu perioade de afebrilitate , trecerea facandu-se brusc febra ondulanta perioade febrile ce alterneaza cu perioade de afebrilitate , trecerea facandu-se lent febra de tip invers valorile crescute se inregistreaza dimineata si cele minime seara

In evolutia fiecarei febre se disting 3 perioade : perioada de debut brusc- lent; perioada de stare poate dura zile , saptamani perioada de decline poate fii scurta sau de cateva zile Interventiile asistentei .Obiective / Interventii autonome si delegatePac. sa-si mentina temperatura corpului in limitele fiziologice in termen de asistenta aeriseste salonul asigura pacientului imbracaminte lejera aplica comprese reci , punga cu gheata efectueaza pacientului impachetari reci incalzeste pacientul in caz de frisoane administeaza medicatia prescrisa de medic : antibiotice , antitermicePac. sa fie echilibrat hidroelectrolitic in termen de asistenta face bilantul hidric hidrateaza pacientul cu lichide reci , in cantitati mici , la intervale scurte de timp,conform bilantului hidricPac. sa aibe o stare de bine fizic si psihic asistenta schimba lenjeria de corp si de pat pacientului asigura igiena tegumentului pregateste psihic pacientul in vederea efectuarii oricarei tehnici 2)Hipotermia reprezinta scaderea temperaturii corpului sub limitele normale , cauzata de un dezechilibru intre termogeneza si termoliza .

Surse de dificultate : expunerea prelungita la frig dereglari endocrine abuzul de sedative si alcool incetinirea activitatii sistemului nervos (la varstnici) lipsa de maturitate a mecanismelor de termoreglare (la copii)

Manifestari de dependenta :1) HIPOTERMIE = temperature corpului sub 36 grade C2) Hipotensiune arteriala3) Cianoza4) Eritem = roseata (a pielii , fetii , urechilor , mainilor)5) Edem generalizat tumefierea intregului corp6) Durere7) Oboseala8) Vorbire lenta9) Somnolenta10)Degeraturi = leziuni de necroza la nivelul pielii , determinate de temperatura scazuta11)Apatie = indiferenta12)Parestezii = senzatie de amorteli si furnicaturi in regiunea expusa la frig Interventiile asistentei. Obiective / Interventii autonome si delegate:Pac. sa aiba temperature corpului in limitele normale in termen de . asistenta incalzeste pacientul cu paturi creste temperatura mediului ambiant recolteaza sange pentru examene de laborator administreaza pacientului lichide calde pregateste pacientul pentru examen cardiologicPac. sa fie echilibrat hidroelectrolitic in termen de. asistenta administreaza pacientului lichide calde in cantitati mici la intervale egale de timp face bilantul hidricPac. sa aiba o stare de bine fizic si psihic in termen de.: asistenta schimba pacientului des lenjeria de corp si de pat mentine igiena tegumentelor pacientului pregateste psihic pacientul in vederea efectuarii oricaror tehnici