7/23/2019 Model Cerere Activitati in Zona de Frontiera a ITPF GIURGIU

1/1

Nr.__________din __________ GIURGIU

Sefului I.T.P.F. GIURGIU

Subsemnatul_______________________________ful lui__________________si al_______________________, nascut la data de________________inlocalitatea_______________,cu domiciliul in loc.___________________str._________________________, nr._____, bl._____, sc.____et.___, ap.___,

sector______,judetul______________,posesor B.I./C.I.,seria___nr.____________,cod numeric personal_____________________, eliberat la data de_________________, de catre___________________________.

Va rog sa binevoiti a aproba desasurarea urmatoareloractivitati :_____________________________________________________in regimnormal urgenta! intre "m. #lv._________________________ in perioada

__________________.$a angaje% sa respect prevederile &egii '()/'**' cu modifcarile si

completarile ulterioare, pe timpul desasurarii acestei activitati.

+ata Semnatura________________ ________________

Nr.__________din __________ GIURGIU

Sefului I.T.P.F. GIURGIU

Subsemnatul_______________________________ful lui__________________si al_______________________, nascut la data de________________inlocalitatea_______________,cu domiciliul in loc.___________________str._________________________, nr._____, bl._____, sc.____et.___, ap.___,sector______,judetul______________,posesor B.I./C.I.,seria___nr.____________,cod numeric personal_____________________, eliberat la data de

_________________, de catre___________________________.Va rog sa binevoiti a aproba desasurarea urmatoarelor

activitati :_____________________________________________________in regim

normal urgenta! intre "m. #lv._________________________ in perioada__________________.$a angaje% sa respect prevederile &egii '()/'**' cu modifcarile si

completarile ulterioare, pe timpul desasurarii acestei activitati.

+ata Semnatura________________ ________________