MO 364bis
of 96
-
Upload
rodicaurdea -
Category
Documents
-
view
12 -
download
0
description
Formulare ITL impozite si taxe
Transcript of MO 364bis
-
P A R T E A I
LEGI, DECRETE, HOTRRI I ALTE ACTE
Anul 177 (XXI) Nr. 364 bis Vineri, 29 mai 2009
S U M A R
Pagina
Anexele nr. 180 la Ordinul viceprim-ministrului, ministrul
administraiei i internelor, i al ministrului finanelor
publice nr. 75/767/2009 privind aprobarea unor
formulare tipizate pentru activitatea de colectare a
impozitelor i taxelor locale, desfurat de ctre
organele fiscale locale................................................ 595
-
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
2
A C T E A L E O R G A N E L O R D E S P E C I A L I T A T E
A L E A D M I N I S T R A I E I P U B L I C E C E N T R A L E
MINISTERUL ADMINISTRAIEI I INTERNELOR
Nr. 75 din 30 aprilie 2009
MINISTERUL FINANELOR PUBLICE
Nr. 767 din 27 aprilie 2009
O R D I N
privind aprobarea unor formulare tipizate pentru activitatea de colectare a impozitelor
i taxelor locale, desfurat de ctre organele fiscale locale*)
Avnd n vedere prevederile art. 293 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare,
coroborate cu cele ale art. 228 alin. (3) din Ordonana Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat, cu
modificrile i completrile ulterioare, precum i cele ale pct. 254 i 256 din Normele metodologice de aplicare a Legii nr. 571/2003
privind Codul fiscal, aprobate prin Hotrrea Guvernului nr. 44/2004, cu modificrile i completrile ulterioare,
n temeiul prevederilor art. 7 alin. (4) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 30/2007 privind organizarea i funcionarea
Ministerului Administraiei i Internelor, aprobat cu modificri prin Legea nr. 15/2008, cu modificrile ulterioare, i ale art. 10 alin. (4)
din Hotrrea Guvernului nr. 34/2009 privind organizarea i funcionarea Ministerului Finanelor Publice, cu modificrile i
completrile ulterioare,
viceprim-ministrul, ministrul administraiei i internelor, i ministrul finanelor publice emit urmtorul ordin:
Art. 1. (1) Se aprob urmtoarele formulare tipizate pentru
stabilirea, constatarea, controlul, ncasarea i urmrirea impozitelor
i taxelor locale, precum i a altor venituri ale bugetelor locale,
prevzute n anexele nr. 178 la prezentul ordin, dup cum urmeaz:
Nr.
crt.
Denumirea Anexa
1
Declaraie special de impunere pentru stabilirea impozitului pe cldiri majorat, n cazul
persoanelor fizice deintoare a mai multor cldiri cu destinaie de locuin
Model ITL 026
2 Declaraie pentru scoaterea din eviden a mijloacelor de transport Model ITL 027
3 Declaraie-decont privind sumele ncasate reprezentnd taxa hotelier Model ITL 028
4 Decont lunar pentru stabilirea impozitului pe spectacole Model ITL 029
5 Proces-verbal pentru stabilirea impozitului i/sau taxei pe cldiri Model ITL 030
6 Proces-verbal pentru stabilirea impozitului i/sau taxei pe teren Model ITL 031
7 Proces-verbal pentru stabilirea impozitului pe mijloace de transport Model ITL 032
8
Proces-verbal pentru stabilirea impozitului pe mijloace de transport marf cu masa total
autorizat de peste 12 tone
Model ITL 033
9 Proces-verbal pentru stabilirea impozitului pe mijloace de transport pe ap Model ITL 034
10 Not de plat Model ITL 035
11 Matricol pentru evidena centralizat Model ITL 036
12 Registru de rol nominal unic Model ITL 037
13 Registru de rol alte venituri Model ITL 038
14 Extras de rol Model ITL 039
15 Borderou desfurtor al ncasrilor Model ITL 040
16 Borderou debite/scderi Model ITL 041
17 Proces-verbal de verificare gestionar Model ITL 042
18 Legitimaie control funcionar public Model ITL 043
19 Legitimaie executare funcionar public Model ITL 044
20 Ordin de serviciu Model ITL 045
21 Aviz de inspecie fiscal Model ITL 046
22 Invitaie Model ITL 047
23 Proces-verbal de ridicare/restituire de nscrisuri Model ITL 048
24 Proces-verbal pentru inspecie fiscal Model ITL 049
25 Not explicativ Model ITL 050
26 Declaraie contribuabil Model ITL 051
*) Ordinul nr. 75/767/2009 a fost publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 364 din 29 mai 2009 i este reprodus i n acest numr bis.
-
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
3
Nr.
crt.
Denumirea Anexa
27 Punct de vedere al contribuabilului la constatrile inspeciei Model ITL 052
28 Raport de inspecie fiscal Model ITL 053
29 Dispoziie privind msurile stabilite de organele de inspecie fiscal Model ITL 054
30 Dispoziie de urmrire Model ITL 055
31 Decizie referitoare la obligaiile de plat accesorii Model ITL 056
32 ntiinare privind stingerea creanelor fiscale Model ITL 057
33 Cerere compensare Model ITL 058
34 Cerere restituire Model ITL 059
35 Decizie de restituire a sumelor de la bugetul local Model ITL 060
36 Cerere pentru eliberarea certificatului de nomenclatur stradal i adres Model ITL 061
37 Certificat de nomenclatur stradal i adres Model ITL 062
38 Cerere pentru eliberarea autorizaiei de foraje i excavri Model ITL 063
39 Autorizaie de foraje i excavri Model ITL 064
40
Cerere pentru eliberarea autorizaiei privind lucrrile de racorduri i branament la reelele
publice de ap, canalizare, gaze, termice, energie electric, telefonie i televiziune prin cablu
Model ITL 065
41
Autorizaie racorduri i branamente la reelele publice de ap, canalizare, gaze, termice,
energie electric, telefonie i televiziune prin cablu
Model ITL 066
42 Cerere pentru certificat productor Model ITL 067
43 Declaraie privind valoarea real a lucrrilor executate n baza autorizaiei de construire Model ITL 068
44 Titlu executoriu Model ITL 069
45 Proces-verbal privind calculul sumelor prevzute prin titlul executoriu Model ITL 070
46 Somaie Model ITL 071
47 Adeverin de primire a somaiei Model ITL 072
48 Proces-verbal privind comunicarea somaiei Model ITL 073
49 Proces-verbal de identificare bunuri imobile Model ITL 074
50 Somaie privind executarea silit a bunurilor imobile Model ITL 075
51 Decizie de instituire a msurilor asiguratorii Model ITL 076
52 Decizie de ridicare a msurilor asiguratorii Model ITL 077
53 Adres de nfiinare a popririi Model ITL 078
54 Adres de nfiinare a popririi asupra disponibilitilor bneti Model ITL 079
55 Adres de nfiinare a popririi asiguratorii Model ITL 080
56 Adres de nfiinare a popririi asiguratorii asupra disponibilitilor bneti Model ITL 081
57 ntiinare poprire Model ITL 082
58 Decizie de rspundere solidar a terului poprit cu debitorul urmrit Model ITL 083
59 Proces-verbal de sechestru asupra bunurilor mobile Model ITL 084
60 Proces-verbal de sechestru asupra bunurilor imobile Model ITL 085
61 Proces-verbal de numire a administratorului sechestru Model ITL 086
62 Proces-verbal de sechestru asiguratoriu pentru bunuri mobile Model ITL 087
63 Proces-verbal de sechestru asiguratoriu pentru bunuri imobile Model ITL 088
64 Proces-verbal de predare-primire Model ITL 089
65 Anun privind vnzarea pentru bunuri mobile Model ITL 090
66 Anun privind vnzarea pentru bunuri imobile Model ITL 091
67 Proces-verbal de licitaie pentru bunuri mobile Model ITL 092
68 Proces-verbal de licitaie pentru bunuri imobile sau pentru ansamblu de bunuri Model ITL 093
69 Document de vnzare-cumprare pentru bunuri mobile sechestrate Model ITL 094
70 Proces-verbal privind cheltuielile de executare silit Model ITL 095
-
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
4
(2) Domeniul de activitate referitor la impozitele i taxele
locale care se stabilesc, potrivit legii, de autoritile administraiei
publice locale se codific cu Model 2009, grupa de litere ITL
i cifrele 026103, care reprezint elementele de identificare
a fiecrui formular tipizat.
(3) Se aprob formularul cu regim special de nseriere i de
numerotare Proces-verbal de adjudecare pentru bunuri mobile,
Model 2009 ITL 01 Regim special, prevzut n anexa nr. 79.
(4) Se aprob formularul cu regim special de nseriere i de
numerotare Proces-verbal de adjudecare pentru bunuri imobile
sau pentru ansamblu de bunuri, Model 2009 ITL 02 Regim
special, prevzut n anexa nr. 80.
Art. 2. (1) Tiprirea formularelor prevzute la art. 1 alin. (1)
se face cu respectarea strict a modelelor aprobate prin
prezentul ordin.
(2) Autoritile administraiei publice locale, n condiii de
autonomie local i de eficien economic, pot opta pentru
achiziionarea formularelor tipizate ori pot imprima aceste
formulare utiliznd sistemele informatice proprii.
(3) Autoritile administraiei publice locale, prin
compartimentele de specialitate ale acestora, vor pune gratuit la
dispoziia contribuabililor formularele necesare ndeplinirii
obligaiilor ce le revin n baza titlului IX din Codul fiscal sau a
Codului de procedur fiscal.
(4) Autoritile administraiei publice locale care au pagin
de internet proprie vor asigura publicarea formularelor tipizate
pe pagina respectiv, astfel nct acestea s poat fi consultate
i imprimate de ctre contribuabili utiliznd sisteme informatice
proprii.
(5) Comunicrile operative ntre contribuabili i
compartimentele de specialitate se pot face i prin intermediul
potei electronice. n acest scop, autoritile administraiei
publice locale, prin compartimentele de specialitate ale
acestora, au obligaia menionrii adreselor de pot electronic
pe care le utilizeaz.
Art. 3. (1) Cheltuielile ocazionate de achiziionarea sau
imprimarea utiliznd sistemele informatice proprii, dup caz, a
formularelor prevzute la art. 1 se asigur din bugetele locale
ale comunelor, ale oraelor, ale municipiilor, ale sectoarelor
municipiului Bucureti, respectiv ale judeelor, dup caz.
(2) Formularele aflate n stoc la data publicrii prezentului
ordin vor putea fi utilizate pn la epuizare, n condiiile adaptrii
corespunztoare.
Art. 4. Anexele nr. 180 fac parte integrant din prezentul
ordin.
Art. 5. Prevederile prezentului ordin vor fi duse la
ndeplinire de ctre preedinii consiliilor judeene, primarul
general al municipiului Bucureti, primarii municipiilor, ai
sectoarelor municipiului Bucureti, ai oraelor i ai comunelor.
Art. 6. Prezentul ordin intr n vigoare de la data publicrii
n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
Nr.
crt.
Denumirea Anexa
71 Proces-verbal privind eliberarea sau distribuirea sumei rezultate din executarea silit Model ITL 096
72
Cerere pentru trecerea n proprietatea public a statului a bunurilor imobile supuse
executrii silite
Model ITL 097
73
Proces-verbal pentru trecerea n proprietatea public a statului a bunurilor imobile supuse
executrii silite
Model ITL 098
74 Proces-verbal de constatare a insolvabilitii Model ITL 099
75 Proces-verbal de declarare a strii de insolvabilitate Model ITL 100
76 Proces-verbal de transfer al obligaiilor fiscale nregistrate de debitorul declarat insolvabil Model ITL 101
77 Proces-verbal de scdere din eviden a obligaiilor fiscale Model ITL 102
78
Anex certificat de atestare fiscal privind verificarea eligibilitii solicitanilor de fonduri
externe nerambursabile
Model ITL 103
p. Viceprim-ministru,
ministrul administraiei i internelor,
Cristian Finii,
secretar de stat
Ministrul finanelor publice,
Gheorghe Pogea
-
R
OM
N
IA
Com
una/
Orau
l/Mun
icip
iul/s
ecto
rul
Den
umir
ea c
ompa
rtim
entu
lui d
e sp
ecia
litat
e
Codu
l de i
dent
ifica
re fi
scal
:
......
..
Nr.
......
..../
/20
. A
dres/
Con
t IB
AN
/tel/f
ax/e
-mai
l
D
ECLA
RA
IA S
PEC
IAL
DE
IMPU
NER
E pe
ntru
stab
ilire
a im
pozi
tulu
i pe
cld
iri m
ajor
at,
n ca
zul p
erso
anel
or fi
zice
dein
toa
re a
mai
mul
tor
cld
iri c
u de
stin
aia
de
locu
in
Subs
emna
tul(a
)
, i
dent
ifica
t prin
C.I.
/B.I.
/C.I.
P./P
aap
ort s
eria
. nr.
...
.., C
.I.F.
*)...
......
......
......
......
......
......
......
......
, dom
icili
at n
R
OM
N
IA/..
......
......
......
......
..., j
ude
ul ..
......
......
......
......
......
......
.....,
cod
ul p
ota
l ...
......
......
.....,
mun
icip
iul/o
rau
l/com
una
......
......
......
......
......
......
......
sat
ul/s
ecto
rul
......
......
......
......
......
, st
r. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
., nr
. ....
....,
bl. .
......
..., s
c. ..
.....,
et.
......
, ap
......
.., te
l./fa
x ...
......
......
......
......
......
....,
e-m
ail
......
......
......
......
......
., de
clar
c
dein
n p
ropr
ieta
te u
rmt
oare
le c
ldi
ri cu
des
tina
ia d
e lo
cuin
, ns
cris
e n
ord
inea
num
eric
dete
rmin
at
n fu
ncie
de
anul
dob
ndi
rii :
N
r. cr
t. Ju
deu
l / M
unic
ipiu
l Buc
ure
ti Lo
calit
atea
/ Se
ctor
ul
Adr
esa
unde
est
e si
tuat
cld
irea
Supr
afa
a ut
il
-m2 -
Supr
.con
str.
desf
urat
-m
2 -
Cot
parte
din
pr
oprie
tate
fr
acie
/ %
Din
tota
l co
l.4,
supr
afa
a n
chiri
at
-m2 -
Su
pr.c
onst
r. la
sol-m
2 -
Anu
l do
bnd
irii
0 1
2 3
4 5
6 1.
str.
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
.., n
r.
.....,
bl
. ...
., sc
. ...
, eta
j ...
.., a
p....
....
2.
st
r.
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
..,
nr.
...
..,
bl. .
...,
sc.
..., e
taj
.....,
ap.
......
.
3.
st
r.
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
..,
nr.
...
..,
bl. .
...,
sc.
..., e
taj
.....,
ap.
......
.
4.
st
r.
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
..,
nr.
...
..,
bl. .
...,
sc.
..., e
taj
.....,
ap.
......
.
5.
st
r.
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
..,
nr.
...
..,
bl. .
...,
sc.
..., e
taj
.....,
ap.
......
.
6.
st
r.
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
..,
nr.
...
..,
bl. .
...,
sc.
..., e
taj
.....,
ap.
......
.
*
Dec
lar c
la a
dres
a de
dom
icili
u su
nt p
ropr
ieta
r / N
U su
nt p
ropr
ieta
r con
form
act
elor
ane
xate
*
Prin
sem
nare
a pr
ezen
tei a
m lu
at la
cun
otin
c
decl
arar
ea n
ecor
espu
nzt
oare
ade
vru
lui s
e pe
deps
ete
con
form
legi
i pen
ale
, cel
e de
clar
ate
fiind
cor
ecte
i c
ompl
ete.
*
n c
azul
n c
are
n a
celai
an
se d
obn
desc
mai
mul
te c
ldi
ri cu
des
tina
ia d
e lo
cuin
, ord
inea
num
eric
este
det
erm
inat
de d
ata
dob
ndiri
i. *
n c
azul
n c
are
la a
ceeai
dat
se d
obn
desc
mai
mul
te c
ldi
ri cu
des
tina
ia d
e lo
cuin
, ord
inea
num
eric
este
cea
pe
care
o d
ecla
r c
ontri
buab
ilul r
espe
ctiv
. *
Pent
ru n
cl
diri
cu d
estin
aia
de
locu
in
se
nto
cmes
c n+
1 ex
empl
are,
1 e
xem
plar
rm
ne
cont
ribua
bilu
lui,
cele
lalte
n e
xem
plar
e se
dep
un la
com
parti
men
tele
de
spec
ialit
ate
ale
adm
inis
traie
i pub
lice
loca
le u
nde
sunt
si
tuat
e to
ate
cld
irile
, inc
lusi
v ce
a de
dom
icili
u.
* Pe
ntru
det
erm
inar
ea su
praf
eei
con
stru
ite d
esfu
rate
, n
cazu
l cl
diril
or c
are
nu p
ot fi
efe
ctiv
ms
urat
e pe
con
turu
l ext
erio
r, as
upra
supr
afe
ei u
tile
se a
plic
coef
icie
ntul
de
tran
sfor
mar
e 1,
20 .
Dat
a
Se
mn
tura
...
......
......
......
......
......
......
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.
*)
Se v
a co
mpl
eta:
cod
ul d
e id
entif
icar
e fis
cal
(cod
ul n
umer
ic p
erso
nal,
numr
ul d
e id
entif
icar
e fis
cal
, dup
caz)
; etc
Stem
a un
itii
ad
min
istra
tiv-
terit
oria
le
Ane
xa n
r. 1
Mod
el 2
009
ITL
026
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 5
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
D E C L A R A I A pentru scoaterea din eviden a mijloacelor de transport
Subsemnatul(a)...............................................................................1) Subscrisa .........................................................., cu sediul n ROMNIA/ ......................, judeul ..............................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna ............................................., satul/sectorul .................................., str. ................................................................................., nr. ......, bl. ......, sc. ......., et. ......, ap ......, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. ................, C.I.F.*)...................................................., tel./fax ........................, e-mail , reprezentat prin ..................................................................................2), n calitate de proprietar/coproprietar/motenitor3)/mandatar/acionar unic/asociat/administrator/mputernicit cu domiciliul fiscal n ROMNIA/ ....................., judeul ........................................, codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna........................................, satul/sectorul .................................., str..................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ..... nr. ............., C.I.F.*)........................................., tel./fax............................, e-mail ................, solicit scoaterea din evidena dvs. a urmtorului mijloc de transport marca .............................................., cu seria motor ......................................, seria asiua) ......................................, capacitatea cilindric................. cm, capacitateb) tone, dobndit la data de ...................................., ca efect al: nstrinrii/ transferului la un alt punct de lucru/furtului/ scoaterii din funciune/ schimbrii domiciliului/ ncetarea contractului de leasing nainte de scaden/ scoaterii definitive din ar, ncepnd cu data de .., dovedind aceasta prin: actul .................../............../ certificatul de radiere .............../., anexatc) la prezenta.
Noul proprietar: ............................................ Judeul .......................... Localitatea .................., sectorul, str. ............................................, nr. ..., bl..., sc. .., ap. .... Semntura declarantului, a) serie asiu pentru remorci .. b) capacitate tone pentru remorci c) contribuabilii vor nscrie pe actele ataate n fotocopie meniunea conform cu originalul i le vor certifica prin semntur i tampil
---------------------------------------------------- aici se taie ------------------------------------------------------ PRIMRIA Nr. ..........//20. Ctre:
PRIMRIA - Compartimentul de specialitate -
V facem cunoscut c potrivit actului ./.. contribuabilul ...................................................... ......., cu domiciliul fiscal/sediul n ROMNIA/ ............................, judeul ............................................, codul potal ......................, municipiul/oraul/comuna.............................................., satul/sectorul ..................................., str. ......................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*)..............................................., tel./fax.................................., e-mail , a dobndit mijlocul de transport marca .................................., cu seria motor .........................., seria asiu ......................................, cap. cil. ................. cm, capacitate tone. V rugm s luai msurile necesare pentru nscrierea n evidena dvs. conform Titlului IX din Codul fiscal, ncepnd cu data de ....................................
Conductorul organului fiscal local, ntocmit, L.S..................................... ............................................................ (prenumele, numele i semntura) (funcia, prenumele, numele i semntura)
---------------------------------------------------- aici se taie--------------------------------------------------------- PRIMRIA ............................... Ctre: .......................................... Ca urmare a declaraiei dvs. nr. ...................../20.. prin care solicitai scoaterea din eviden a mijlocului de transport marca ............................................................, cu seria motor .........................., seria asiu ......................................, cap. cil. ................. cm, capacitate tone, dobndit la ............................. i a actelor anexate, v aducem la cunotin faptul c aceasta a fost operate la nr. matricol .............................., nr. rol nominal unic........................., i au rezultat scderi de debit astfel: ...................................................................................................................................................
Conductorul organului fiscal local, ntocmit, L.S..................................... ............................................................ (prenumele, numele i semntura) (funcia, prenumele, numele i semntura) Data............. Am primit un exemplar .................
1) Se completeaz n cazul persoanelor fizice; *) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc. 2) Se completeaz n cazul persoanelor juridice; 3) Motenitorii trebuie s fac dovada decesului titularului cu copia actului de deces;
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 2 Model 2009 ITL 027
6 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
ROMNIA Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul
Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
DECLARAIE DECONT
privind sumele ncasate reprezentnd taxa hotelier,
Subscrisa ............................................................................................................, cu sediul n ROMNIA/ ..........................., judeul ............................................, codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna ........................................, satul/sectorul ................................., str. ......................................................................, nr. ........, bl. ......., sc. ......., et. ......, ap ........, C.I.F.*)..............................................., tel./fax................................, e-mail , reprezentat prin .............................................................................................., n calitate de acionar unic/asociat/ administrator/mputernicit cu domiciliul fiscal n ROMNIA/ ......................, judeul ........................................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna........................................, satul/sectorul ..............................., str. ......................................................................, nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*) ......................................, tel./fax .............................., e-mail ..., declar c taxa hotelier ncasat n luna ..................../............., de ctre unitatea hotelier ............. situat la adresa .........., a fost n sum de ......................................... lei i s-a vrsat la bugetul local cu ordinul de plat/chitana/mandat potal ......................../.............................. n contul nr. ............................................................................................
Taxa hotelier s-a determinat pe baza cotei de ........% stabilit prin Hotrrea Consiliului........................ ................................................................................................................... nr. ............../........ la tarifele de cazare practicate i numrul zilelor de cazare, sau la tariful practicat pentru o noapte de cazare.
Prin semnarea prezentei am luat cunotin c declararea necorespunztoare adevrului se pedepsete
conform legii penale, cele declarate fiind corecte i complete.
................................................................................. (data ntocmirii declaraiei)
Reprezentantul legal, Seful compartimentului contabil, L.S................................... L.S................................... (prenumele, numele i semntura) (prenumele, numele i semntura)
NOT: n situaia n care la nivelul unei uniti administrativ-teritoriale/sector al municipiului Bucureti, un contribuabil deine
mai multe uniti hoteliere, prezenta declaraie-decont se depune pentru fiecare unitate hotelier n parte.
*) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr.3 Model 2009 ITL 028
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 7
-
RO
M
NIA
C
omun
a/O
rau
l/Mun
icip
iul/s
ecto
rul
Den
umir
ea c
ompa
rtim
entu
lui d
e sp
ecia
litat
e
Codu
l de i
dent
ifica
re fi
scal
:
......
..
N
r. ...
......
.//2
0.
Adr
es/
Con
t IB
AN
/tel/f
ax/e
-mai
l
IMPO
ZIT
PE
SPE
CT
AC
OL
E
Dec
ont p
e lu
na
..a
nul
...
Su
bscr
isa
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
, cu
sedi
ul n
RO
M
NIA
/.....
......
......
......
......
......
..., j
ude
ul ..
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..,
codu
l po
tal .
......
......
.....,
mun
icip
iul/o
rau
l/com
una
......
......
......
......
......
......
......
......
... sa
tul/s
ecto
rul .
......
......
......
......
......
, str.
.....
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..,
nr.
......
.., b
l. ...
......
., sc
. ...
....,
et.
......
, ap
....
....,
C.I.
F.*)
......
......
......
......
......
......
......
......
.., t
el/fa
x ...
......
......
......
......
.....,
e-m
ail
, re
prez
enta
t
prin
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....,
n
ca
litat
e de
acio
nar
unic
/aso
ciat
/adm
inis
trato
r/m
pute
rnic
it cu
do
mic
iliul
n
R
OM
N
IA/..
......
......
......
......
......
......
...,
judeu
l ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
., co
dul
pot
al
......
......
......
...,
mun
icip
iul/o
rau
l/com
una
......
......
......
......
......
......
......
.....
satu
l/sec
toru
l ....
......
......
......
......
.., st
r. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
, nr.
......
.., b
l. ...
......
., sc
. ....
..., e
t. ...
..., a
p ...
.....,
id
entif
icat
prin
B.I.
/C.I.
/C.I.
P./P
aap
ort
seria
....
......
.. nr
. ...
......
......
., C
.I.F.
*)...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....,
tel
. /fa
x....
......
......
......
......
......
......
. ,
e-m
ail
, dec
lar:
Nr.
crt.
Ti
pul s
pect
acol
ului
i a
dres
a la
car
e se
des
fo
ar
aces
ta
nca
sril
e di
n v
nzar
ea
bile
telo
r de
intra
re i
a
abon
amen
telo
r la
spec
taco
le
- lei
-
nca
sril
e re
prez
ent
nd
cont
rava
loar
ea
timbr
elor
(c
inem
atog
rafic
, m
uzic
al, f
olcl
oric
, et
c.)
- lei
-
Sum
ele
ceda
te n
sc
opur
i um
anita
re
nca
sril
e su
puse
im
pozi
tulu
i pe
sp
ecta
cole
- l
ei -
C
ota
de
impo
zit
Impo
zitu
l pe
spec
taco
le
da
tora
t
plt
it
Dife
ren
a
de
prim
it
de p
ltit
0 1
2 3
4 5=
2-3-
4 6
7=5x
6 8
9=8-
7 10
=7-8
1
2
3
4
5
6
7
Pr
in s
emna
rea
prez
ente
i am
lua
t cu
not
in
c
decl
arar
ea n
ecor
espu
nzt
oare
ade
vru
lui
se p
edep
set
e co
nfor
m l
egii
pena
le, c
ele
decl
arat
e fii
nd c
orec
te
i co
mpl
ete.
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
(dat
a n
tocm
irii d
ecla
raie
i)
R
epre
zent
antu
l leg
al,
Sef
ul c
ompa
rtim
entu
lui
cont
abil,
L.
S. ..
......
......
...
......
......
..
L.S.
......
......
......
...
......
.....
......
(p
renu
mel
e, n
umel
e i
sem
ntu
ra)
(p
renu
mel
e, n
umel
e i
sem
ntu
ra)
*)
Se
va c
ompl
eta:
cod
ul d
e id
entif
icar
e fis
cal
(cod
ul n
umer
ic p
erso
nal,
numr
ul d
e id
entif
icar
e fis
cal
, dup
caz)
; etc
.
Ane
xa n
r. 4
Mod
el 2
009
ITL
029
St
ema
unitii
ad
min
istra
tiv-
terit
oria
le
8 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
II. Situaia biletelor i abonamentelor la spectacole, vndute n luna..
Seria biletelor i a abonamentelor
de la. pn la.
Numrul de bilete i de abonamente la spectacole
vndute
Valoarea - lei -
unitar total
Declar c informaiile cuprinse n acest decont sunt corecte i complete.
Reprezentantul legal, L.S. ...............................
(prenumele, numele i semntura)
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 9
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
PROCES-VERBAL pentru stabilirea impozitul i/sau taxei pe cldiri
ncheiat astzi luna .. 20. ora ..
n temeiul art. 83 alin. (2) din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare subsemnatul ............................ avnd funcia de cu legitimaia nr. ..., am procedat la redactarea prezentului n baza celor declarate de numitul ............. domiciliat n ROMNIA/........................................., judeul ....................................................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna .............................................. satul/sectorul .................................., str. ................................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*)..................................................., tel. /fax......................................... , e-mail
Numitul declar verbal c a dobndit urmtoarele: a) cldire situat n municipiul/oraul/comuna .......................................................................................satul/sectorul
.................................., str. ........................................................, nr. ........, bl. ........, sc. ......, et. ......, ap. ......., deinut n baza1) .................. avnd urmtoarele caracteristici: .... etaje, ..... apartamente, construit n anul ........... cu o suprafa util/desfurat de .. m2, construit din .., nscris n CF nr. nr. top Construciile anexe sunt construite n anul ..........., iar suprafaa construit la sol a cldirilor este de .............. m2.
b) cldire situat n municipiul/oraul/comuna .......................................................................................satul/sectorul .................................., str. ........................................................, nr. ........, bl. ........, sc. ......, et. ......, ap. ......., deinut n baza1) .................. avnd urmtoarele caracteristici: .... etaje, ..... apartamente, construit n anul ........... cu o suprafa util/desfurat de .. m2, construit din .., nscris n CF nr. nr. top Construciile anexe sunt construite n anul ..........., iar suprafaa construit la sol a cldirilor este de .............. m2.
c) cldire situat n municipiul/oraul/comuna .......................................................................................satul/sectorul .................................., str. ........................................................, nr. ........, bl. ........, sc. ......, et. ......, ap. ......., deinut n baza1) .................. avnd urmtoarele caracteristici: .... etaje, ..... apartamente, construit n anul ........... cu o suprafa util/desfurat de .. m2, construit din .., nscris n CF nr. nr. top Construciile anexe sunt construite n anul ..........., iar suprafaa construit la sol a cldirilor este de .............. m2.
Contribuabilul declar c deine/nu deine alte cldiri cu destinaia de locuin n afara celei de la adresa de domiciliu, drept pentru care solicit/nu solicit completarea declaraiei speciale de impunere.
Contribuabilul beneficiaz de scutire/reducere de la plata impozitului i/sau taxei pe cldire n cot de ..............., n calitate de ............................................................................................................................ conform documentelor anexate ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Contribuabilul este n imposibilitatea de a scrie, motivul rezultnd din actele anexate. Prezentul proces-verbal de declarare a bunurilor imobile s-a ncheiat n 2 exemplare, din care unul pentru organul
fiscal i unul s-a nmnat contribuabilului.
Conductorul organului fiscal local, Contribuabilul sau persoana major cu care locuiete
L.S.......... L.S.......... (prenumele, numele i semntura) (prenumele, numele i semntura)
1... (semntura martorului)
2... (semntura martorului)
3... (semntura martorului)
*) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc. 1) Se va meniona actul care atest proprietatea/folosina asupra bunului precum i autoritatea emitent.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 5 Model 2009 ITL 030
10 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
PROCES-VERBAL pentru stabilirea impozitul i/sau taxei pe teren
ncheiat astzi luna .. 20. ora. n temeiul art. 83 alin. (2) din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n
2007, cu modificrile i completrile ulterioare subsemnatul ............................ avnd funcia de cu legitimaia nr. ..., am procedat la redactarea prezentului n baza celor declarate de numitul ............. domiciliat n ROMNIA/........................................., judeul ....................................................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna .............................................. satul/sectorul .................................., str. ................................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*)................................................., tel./fax ......................................... , e-mail
Numitul declar verbal c a dobndit/nchiriat/concesionat/preluat n administrare/preluat n folosin urmtoarele:
a) teren situat n municipiul/oraul/comuna ........................................................................................ satul / sectorul ................................................, str. ............................................................................................., nr. ............, nregistrat n REGISTRUL AGRICOL 20 .../ 20 ..., TIPUL ..........., VOL ........., POZITIA NR.................., parcela, deinut n baza1) ................................ nscris n CF nr. nr. top avnd categoria de folosin, rang localitate .., zon .., n suprafa total de ., din care construit .;
b) teren situat n municipiul/oraul/comuna ........................................................................................ satul / sectorul ................................................, str. ............................................................................................., nr. ............, nregistrat n REGISTRUL AGRICOL 20 .../ 20 ..., TIPUL ..........., VOL ........., POZITIA NR.................., parcela, deinut n baza1) ................................ nscris n CF nr. nr. top avnd categoria de folosin, rang localitate .., zon .., n suprafa total de ., din care construit .;
c) teren situat n municipiul/oraul/comuna ........................................................................................ satul / sectorul ................................................, str. ............................................................................................., nr. ............, nregistrat n REGISTRUL AGRICOL 20 .../ 20 ..., TIPUL ..........., VOL ........., POZITIA NR.................., parcela, deinut n baza1)................................ nscris n CF nr. nr. top avnd categoria de folosin, rang localitate .., zon .., n suprafa total de ., din care construit .;
Contribuabilul beneficiaz de scutire/reducere de la plata impozitului i/sau taxei pe teren n cot de ........., n calitate de ................................ conform documentelor anexate ................................................................................................ ..................................................................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................................
Contribuabilul este n imposibilitatea de a scrie, motivul rezultnd din actele anexate. Prezentul proces-verbal de declarare a bunurilor imobile s-a ncheiat n 2 exemplare, din care unul pentru organul
fiscal i unul s-a nmnat contribuabilului.
Conductorul organului fiscal local, Contribuabilul sau persoana major cu care locuiete
L.S.......... L.S.......... (prenumele, numele i semntura) (prenumele, numele i semntura)
1... (semntura martorului)
2... (semntura martorului)
3... (semntura martorului)
*) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc. 1) Se va meniona actul care atest proprietatea/folosina asupra bunului precum i autoritatea emitent.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 6 Model 2009 ITL 031
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 11
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
PROCES-VERBAL pentru stabilirea impozitul pe mijloace de transport
ncheiat astzi luna .. 20. ora.
n temeiul art. 83 alin. (2) din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare subsemnatul .............................. avnd funcia de cu legitimaia nr. ..., am procedat la redactarea prezentului n baza celor declarate de numitul ............. domiciliat n ROMNIA/........................................., judeul ....................................................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna .............................................. satul/sectorul .................................., str. ................................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*)..................................................., tel. /fax......................................... , e-mail
Numitul declar verbal c a dobndit prin vnzare-cumprare/contract de leasing urmtoarele mijloace de transport:
1) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
2) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
3) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
4) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
5) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
6) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
7) Marca i tipul ......................, serie asiu ............................., serie motor , capacitate cilindric .., deinut n baza1) ........... .....................................................................................................................................................................................................
Contribuabilul beneficiaz de scutire/reducere de la plata impozitului pe mijloace de transport n cot de ........., n calitate de .................................................................... conform documentelor anexate ............................................................ ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Contribuabilul este n imposibilitatea de a scrie, motivul rezultnd din actele anexate. Prezentul proces-verbal de declarare a bunurilor mobile s-a ncheiat n 2 exemplare, din care unul pentru organul
fiscal i unul s-a nmnat contribuabilului. Conductorul organului fiscal local, Contribuabilul sau persoana major cu care locuiete
L.S.......... L.S.......... (prenumele, numele i semntura) (prenumele, numele i semntura)
1... (semntura martorului)
2... (semntura martorului)
3... (semntura martorului)
*) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc. 1) Se va meniona actul care atest proprietatea/folosina asupra bunului precum i autoritatea emitent.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 7 Model 2009 ITL 032
12 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
PROCES-VERBAL pentru stabilirea impozitul pe mijloace de transport marf
cu masa total autorizat de peste 12 tone ncheiat astzi luna .. 20. ora.
n temeiul art. 83 alin. (2) din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n
2007, cu modificrile i completrile ulterioare subsemnatul ............................ avnd funcia de cu legitimaia nr. ..., am procedat la redactarea prezentului n baza celor declarate de numitul ............. domiciliat n ROMNIA/........................................., judeul ....................................................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna .............................................. satul/sectorul .................................., str. ................................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*)..................................................., tel. /fax......................................... , e-mail
Numitul declar verbal c a dobndit prin vnzare-cumprare/ contract de leasing urmtoarele mijloace de
transport marf cu masa total autorizat de peste 12 tone:
1) Marca i tipul..................., serie asiu..........., serie motor , numr axe .., masa maxim autorizat , tipul suspensiei .., deinut n baza1)............................................
2) Marca i tipul..................., serie asiu..........., serie motor , numr axe .., masa maxim autorizat , tipul suspensiei .., deinut n baza1)............................................
3) Marca i tipul..................., serie asiu..........., serie motor , numr axe .., masa maxim autorizat , tipul suspensiei .., deinut n baza1)............................................
4) Marca i tipul..................., serie asiu..........., serie motor , numr axe .., masa maxim autorizat , tipul suspensiei .., deinut n baza1)............................................
Contribuabilul beneficiaz de scutire/reducere de la plata impozitului pe mijloace de transport marf cu masa
total autorizat de peste 12 tone n cot de ........., n calitate de ........................................................................... conform documentelor anexate ........................................................................................................................................... ..............................................................................................................................................................................................
Contribuabilul este n imposibilitatea de a scrie, motivul rezultnd din actele anexate. Prezentul proces-verbal de declarare a bunurilor mobile s-a ncheiat n 2 exemplare, din care unul pentru organul
fiscal i unul s-a nmnat contribuabilului.
Conductorul organului fiscal local, Contribuabilul sau persoana major cu care locuiete
L.S.......... L.S.......... (prenumele, numele i semntura) (prenumele, numele i semntura)
1... (semntura martorului)
2... (semntura martorului)
3... (semntura martorului)
*) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc. 1) Se va meniona actul care atest proprietatea/folosina asupra bunului precum i autoritatea emitent.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 8 Model 2009 ITL 033
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 13
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
PROCES-VERBAL pentru stabilirea impozitul pe mijloace de transport pe ap
ncheiat astzi luna .. 20. ora.
n temeiul art. 83 alin. (2) din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare subsemnatul ............................ avnd funcia de cu legitimaia nr. ..., am procedat la redactarea prezentului n baza celor declarate de numitul ............. domiciliat n ROMNIA/........................................., judeul ....................................................., codul potal ..................., municipiul/oraul/comuna .............................................. satul/sectorul .................................., str. ................................................................................., nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F.*)..................................................., tel. /fax......................................... , e-mail
Numitul declar verbal c a dobndit prin vnzare-cumprare/ contract de leasing urmtoarele mijloace de
transport pe ap:
1) Marca i tipul, capacitate (tdw, CP, ncrcare) .., numr fracii , deinut n baza1) ............
2) Marca i tipul, capacitate (tdw, CP, ncrcare) .., numr fracii , deinut n baza1).............
3) Marca i tipul, capacitate (tdw, CP, ncrcare) .., numr fracii , deinut n baza1).............
4) Marca i tipul, capacitate (tdw, CP, ncrcare) .., numr fracii , deinut n baza1).............
5) Marca i tipul, capacitate (tdw, CP, ncrcare) .., numr fracii , deinut n baza1).............
Contribuabilul beneficiaz de scutire/reducere de la plata impozitului pe mijloace de transport pe ap n cot de
........., n calitate de .............................................................................. conform documentelor anexate ...................................
.....................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................... Contribuabilul este n imposibilitatea de a scrie, motivul rezultnd din actele anexate. Prezentul proces-verbal de declarare a bunurilor mobile s-a ncheiat n 2 exemplare, din care unul pentru organul
fiscal i unul s-a nmnat contribuabilului.
Conductorul organului fiscal local, Contribuabilul sau persoana major cu care locuiete L.S.......... L.S..........
(prenumele, numele i semntura) (prenumele, numele i semntura)
1... (semntura martorului)
2... (semntura martorului)
3... (semntura martorului)
*) Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, dup caz); etc. 1) Se va meniona actul care atest proprietatea/folosina asupra bunului precum i autoritatea emitent.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 9 Model 2009 ITL 034
14 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate
Codul de identificare fiscal: ........ Nr. ..........//20. Adres/Cont IBAN/tel/fax/e-mail
NOT DE PLAT
- lei - Pentru creane bugetare Nr. de rol nominal unic: Contribuabilul ....... Domiciliul/Sediul ......
Natura debitului
Numrul contului
Rmi Curent Accesorii Total
Total general x x x
Nr. ..... din ../..........20...... Prenumele i numele .. Semntura ..
NOT: Acest formular se cuprinde sub form de carnet a 50/100/200 file.
Stema unitii administrativ-
teritoriale
Anexa nr. 10 Model 2009 ITL 035
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 15
-
M
ATR
ICO
L P
EN
TR
U E
VID
EN
A C
ENT
RA
LIZA
T
a
impo
zitu
lui p
e cld
iri,
a ta
xei p
e cld
iri,
a im
pozi
tulu
i pe
tere
n, a
taxe
i pe
tere
n i
a im
pozi
tulu
i pe
mijl
oace
le d
e tr
ansp
ort
Nr.
matricol
Nr. de rol
nominal
unic
Dat
e pr
ivin
d co
ntri
buab
ilul
Anul
DEN
UM
IREA
VEN
ITU
LUI
Impo
zitu
l pe
cld
iri
- lei
-
Tax
a pe
cld
iri
- lei
-
Impo
zitu
l pe
tere
n - l
ei -
Tax
a pe
te
ren
- l
ei -
Impo
zitu
l pe
mijl
oace
le d
e tr
ansp
ort
- le
i -
Num
ele i
pre
num
ele/
Den
umire
a.
...
......
......
......
.....
.
......
......
......
......
.
.
C
NP/
C.U
.I.
......
......
......
......
.. D
omic
iliul
/Sed
iul
......
......
......
......
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
20
.
20
.
20
.
20
.
20
.
Num
ele i
pre
num
ele/
Den
umire
a.
...
......
......
......
.....
.
......
......
......
......
.
.
C
NP/
C.U
.I.
......
......
......
......
.. D
omic
iliul
/Sed
iul
......
......
......
......
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
20
.
20
.
20
.
20
.
20
.
Num
ele i
pre
num
ele/
Den
umire
a.
...
......
......
......
.....
.
......
......
......
......
.
.
C
NP/
C.U
.I.
......
......
......
......
.. D
omic
iliul
/Sed
iul
......
......
......
......
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
20
.
20
.
20
.
20
.
20
.
Num
ele i
pre
num
ele/
Den
umire
a.
...
......
......
......
.....
.
......
......
......
......
.
.
C
NP/
C.U
.I.
......
......
......
......
.. D
omic
iliul
/Sed
iul
......
......
......
......
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
20
.
20
.
20
.
20
.
20
.
Num
ele i
pre
num
ele/
Den
umire
a.
...
......
......
......
.....
.
......
......
......
......
.
.
C
NP/
C.U
.I.
......
......
......
......
.. D
omic
iliul
/Sed
iul
......
......
......
......
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.. ...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
20
.
20
.
20
.
20
.
20
.
n
pre
zent
a m
atric
ol
se n
scriu
deb
itele
stab
ilite
la d
ata
de 1
ianu
arie
a fi
ecr
ui a
n fis
cal,
pe b
aza
cre
ia se
em
ite p
rimul
bor
dero
u de
deb
ite p
entru
ace
ste
cate
gorii
de
veni
turi.
n
cur
sul a
nulu
i oric
e m
odifi
cri
refe
ritoa
re la
con
tribu
abili
, pre
cum
i la
deb
itele
ace
stor
a se
fac
pe b
az
de b
orde
rour
i de
debi
te-s
cde
ri.
Bor
dero
urile
de
debi
te-s
cde
ri se
rves
c la
nre
gist
rare
a n
REG
ISTR
UL
PEN
TRU
EV
IDEN
A
VEN
ITU
RIL
OR
, n
REG
ISTR
UL
DE
RO
L N
OM
INA
L U
NIC
, pre
cum
i n
EX
TRA
SUL
DE
RO
L.
NO
T
: Ace
st fo
rmul
ar s
e cu
prin
de su
b fo
rm
de re
gist
re a
50/
100/
200
file,
fa
-ver
so.
F
ila n
r.
Ane
xa n
r. 11
M
odel
200
9 IT
L 0
36
16 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
REGISTRU DE ROL NOMINAL UNIC
ELEMENTE DE IDENTIFICARE A
CONTRIBUABILULUI
CONTRIBUABILUL CORESPONDENA CU ALTE EVIDENE
Adresa pentru cei care au domiciliul/sediul/punctul de lucru n unitatea administrativ-teritorial REGISTRUL AGRICOLLocalitatea ..., str. ..., nr. , bl. , sc. .., et. , ap. .., codul potal , tel.nr. , fax nr. ..
Curent Anterior Vol. Poziia
nr.Vol. Poziia
nr.
NUMR DE ROL NOMINAL UNIC
Adresa pentru cei care au domiciliul/sediul n alt unitate administrativ-teritorial Localitatea ..., str. ..., nr. , bl. , sc. .., et. , ap. .., codul potal , tel.nr. , fax nr. ..
NR. DE ROL NOMINAL UNIC ANTERIOR:
n cazul persoanelor fizice: membrii de familie care rspund solidar n ceea ce privete plata creanelor bugetare: . . Locul de munc al contribuabilului: . NU
M
R
MA
TRIC
OL
Ant
erio
r CODUL NUMERIC PERSONAL
Cur
ent
n cazul persoanelor juridice: reprezentantul legal . Alte persoane de contact: ..
CODUL UNIC DE NREGISTRARE
ALTE EVIDENE:
Situaia la
01.01.
CLDIRI - TOTAL TEREN - TOTAL
ALTE ELEMENTE: ... ... .. .. ..
Suprafaa construit desfurat - m2-
Valoarea impozabil/ de inventar - mii lei -
Intravilan - m2-
Extravilan - m2-
20 20 20 20 20
A
N
U
L
2 0
.
Documentul/ nr./data
IMPOZITUL PE CLDIRI Documentul/ nr./data IMPOZITUL PE TEREN
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data IMPOZIT PE MIJLOACELE DE TRANSPORT
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data ..........................................................................................
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
A
N
U
L
2 0
.
Documentul/ nr./data
IMPOZITUL PE CLDIRI Documentul/ nr./data IMPOZITUL PE TEREN
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data IMPOZIT PE MIJLOACELE DE TRANSPORT
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data ..........................................................................................
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
NOT: Se leag n registre a 50/100/200/400/600 file. Format A3
Anexa nr. 12 Model 2009 ITL 037
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 17
-
- verso -
A
N
U
L
2 0
.
Documentul/ nr./data
IMPOZITUL PE CLDIRI Documentul/ nr./data IMPOZITUL PE TEREN
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data IMPOZIT PE MIJLOACELE DE TRANSPORT
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data ..........................................................................................
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
A
N
U
L
2 0
.
Documentul/ nr./data
IMPOZITUL PE CLDIRI Documentul/ nr./data IMPOZITUL PE TEREN
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data IMPOZIT PE MIJLOACELE DE TRANSPORT
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data ..........................................................................................
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
A
N
U
L
2 0
.
Documentul/ nr./data
IMPOZITUL PE CLDIRI Documentul/ nr./data IMPOZITUL PE TEREN
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data IMPOZIT PE MIJLOACELE DE TRANSPORT
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Documentul/ nr./data ..........................................................................................
Documentul/ nr./data ............................................................................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Debit Credit Sold Accesorii din care:.............. ............................................
Format A3
18 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
REGISTRU DE ROL ALTE VENITURI NR. ROL
NOMINAL UNIC
ELEMENTE DE IDENTIFICARE
A CONTRIBUABILULUI
C.N.P./C.U.I.
Documentul Nr./Data
ALTE TAXE LOCALE
Documentul
Nr./Data
AMENZI CIRCULAIE
Documentul
Nr./Data
AMENZI DIVERSE
Debit/Credit Sold Accesorii Debit Credit Sold Debit Credit Sold
Documentul Nr./Data
IMPUTAII/DESPGUBIRI
Documentul
Nr./Data
................................................
Documentul
Nr./Data
................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
NR. ROL NOMINAL
UNIC
ELEMENTE DE IDENTIFICARE
A CONTRIBUABILULUI
C.N.P./C.U.I.
Documentul Nr./Data
IMPUTAII/DESPGUBIRI
Documentul
Nr./Data
AMENZI CIRCULAIE
Documentul
Nr./Data
AMENZI DIVERSE
Debit/Credit Sold Accesorii Debit Credit Sold Debit Credit Sold
Documentul Nr./Data
IMPUTAII/DESPGUBIRI
Documentul
Nr./Data
................................................
Documentul
Nr./Data
................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
NR. ROL NOMINAL
UNIC
ELEMENTE DE IDENTIFICARE
A CONTRIBUABILULUI
C.N.P./C.U.I.
Documentul Nr./Data
IMPUTAII/DESPGUBIRI
Documentul
Nr./Data
AMENZI CIRCULAIE
Documentul
Nr./Data
AMENZI DIVERSE
Debit/Credit Sold Accesorii Debit Credit Sold Debit Credit Sold
Documentul Nr./Data
IMPUTAII/DESPGUBIRI
Documentul
Nr./Data
................................................
Documentul
Nr./Data
................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Anexa nr. 13 Model 2009 ITL 038
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 19
-
EXTRAS DE ROL
Nr. rol nominal
unic
ELEMENTE DE IDENTIFICARE
A CONTRIBUABILULUI
Registrul Agricol
Documentul Nr./Data
IMPOZITUL PE CLDIRI
Documentul
Nr./Data
IMPOZITUL PE TEREN
Documentul
Nr./Data
IMPOZIT PE.MIJLOACELE DE
TRANSPORT Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Documentul Nr./Data
TAXA PE CLDIRI
Documentul
Nr./Data
.....................................................
Documentul
Nr./Data
.....................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Documentul Nr./Data
.....................................................
Documentul
Nr./Data
.....................................................
Documentul Nr./Data
.....................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Nr. rol
nominal unic
ELEMENTE DE IDENTIFICARE
A CONTRIBUABILULUI
Registrul Agricol
Documentul Nr./Data
IMPOZITUL PE CLDIRI
Documentul
Nr./Data
IMPOZITUL PE TEREN
Documentul Nr./Data
IMPOZIT PE.MIJLOACELE DE
TRANSPORT Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Documentul Nr./Data
TAXA PE CLDIRI
Documentul
Nr./Data
.....................................................
Documentul Nr./Data
.....................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Documentul Nr./Data
.....................................................
Documentul
Nr./Data
.....................................................
Documentul Nr./Data
.....................................................
Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii Debit/Credit Sold Accesorii
Anexa nr. 14 Model 2009 ITL 039
20 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
RO
M
NIA
C
omun
a/O
rau
l/Mun
icip
iul/s
ecto
rul
Den
umir
ea c
ompa
rtim
entu
lui d
e sp
ecia
litat
e
Codu
l de i
dent
ifica
re fi
scal
:
......
..
N
r. ...
......
.//2
0.
Adr
es/
Con
t IB
AN
/tel/f
ax/e
-mai
l
GE
STIU
NE
A N
R.
.
- par
tea
I -
BO
RD
ER
OU
DES
FU
R
TOR
AL
NC
AS
RIL
OR
di
n da
ta d
e
.. 20
..
Nr.
Crt.
C
ON
TRIB
UA
BIL
UL
P.F.
- N
umel
e i
pre
num
ele
P.J.
- D
enum
irea
NR. DE ROL
NOMINAL
UNIC
C
HIT
AN
A E
MIS
IMPO
ZIT
I TA
X
PE
CL
DIR
I
Se
ria
N
umr
ul
D
ata
C
uren
t
Bon
ificaie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
0 1
2 3
4 5
6 7
8 9
10
NO
T :
Se ti
pret
e pe
foi v
olan
te, f
a-
vers
o.
NT
OC
MIT
:
...
.
.
VER
IFIC
AT
:
...
(pr
enum
ele,
num
ele i
sem
ntu
ra o
rgan
ului
de
nca
sare
)
(f
unc
ia, p
renu
mel
e, n
umel
e i
sem
ntu
ra)
Stem
a un
itii
ad
min
istra
tiv-
terit
oria
le
Ane
xa n
r. 15
M
odel
200
9 IT
L 0
40
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 21
-
- par
tea
a II
-a -
IMPO
ZIT
I TA
X
PE
TER
EN
IM
POZI
T PE
MIJ
LOA
CEL
E D
E TR
AN
SPO
RT
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
Cur
ent
B
onifi
caie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
Cur
ent
B
onifi
caie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
Cur
ent
B
onifi
caie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
22 MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009
-
-
par
tea
a II
I-a
-
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.....
...
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
..
Cur
ent
B
onifi
caie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
Cur
ent
B
onifi
caie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
Cur
ent
B
onifi
caie
Rm
i
Acc
esor
ii
TOTA
L
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 364 bis/29.V.2009 23
-
RO
M
NIA
C
omun
a/O
rau
l/Mun
icip
iul/s
ecto
rul
Den
umir
ea c
ompa
rtim
entu
lui d
e sp
ecia
litat
e
Codu
l de i
dent
ifica
re fi
scal
:
......
..
Nr.
......
..../
/20
...
Adr
es/
Con
t IB
AN
/tel/f
ax/e
-mai
l BO
RD
ER
OU
DE
DE
BITE
-SC
DER
I N
R.
..
Caz
uri n
oi
(cre
are)
ED
V
List
a
supr
asol
viri
EDS
nto
cmit,
./
.
.20.
. s.s
.
Ad
ugr
i (a
ctua
lizar
e)
EDA
Li
sta
de
rm
i
